检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学教育探索杂志 2024年第11期23卷 1457-1461页

作者：金建秋范莹莹陆支越曹烨北京医院口腔科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京大学口腔医学院/口腔医院修复科口颌功能诊疗研究中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的建立结合数字化评估工具反馈的标准化训练模式,评估该模式能否对牙体预备操作进行有效训练。方法选取2018年2月至6月的学员培训数据,共53名来自国内多个院校的受训学员。学员在标准训练单元中培训右侧上颌中切牙(11#)金属烤瓷冠的... 详细信息

目的建立结合数字化评估工具反馈的标准化训练模式,评估该模式能否对牙体预备操作进行有效训练。方法选取2018年2月至6月的学员培训数据,共53名来自国内多个院校的受训学员。学员在标准训练单元中培训右侧上颌中切牙(11#)金属烤瓷冠的预备。在一天内完成3次练习—评估—反馈后进入考试。使用数字评估系统获得预备体总分和分项目分作为观察指标,将3次练习及考试分数纳入结果进行方差分析。结果培训前、第1次培训、第2次培训、第3次培训及考试的总分均数分别为(60.53±12.73)、(60.12±12.98)、(71.25±13.70)、(70.70±11.84)、(69.67±12.85),整体差异有统计学意义(F=19.06,P<0.001)。与培训前及第1次培训比较,第2、第3次培训及考试时总分明显增加,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。切削量扣分和肩台扣分趋势相近,整体差异有统计学意义(切削量扣分:F=16.20,P<0.001;肩台扣分:F=1.45,P=0.032)。与培训前及第1次培训比较,第2、第3次培训及考试时切削量扣分和肩台扣分减少,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.048)。结论依托数字化评估系统建立的反馈式标准化训练流程,可以通过即时有效的反馈及有针对性的改进迅速提高医生的牙体预备操作水平,可以实现自主独立练习模式、优化教学效果。

关键词：牙体预备数字化评估反馈教学口腔修复

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罹患重度牙周炎磨牙拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术后的骨组织三维变化及影响因素分析

罹患重度牙周炎磨牙拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术后的骨组织三...

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中华口腔医学会牙周病学专业委员会第16次牙周病学学术会议

作者：张浩筠危伊萍徐涛胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科口腔数字医学北京市重点实验室

目的:牙周炎是中国成年人失牙的主要原因,罹患重度牙周炎的磨牙常存在严重而不规则的牙槽骨吸收,严重影响后续种植治疗。拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术可实现牙槽嵴软硬组织的保存和增量,有利于改善种植治疗条件。本研究拟分析罹患重... 详细信息

目的:牙周炎是中国成年人失牙的主要原因,罹患重度牙周炎的磨牙常存在严重而不规则的牙槽骨吸收,严重影响后续种植治疗。拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术可实现牙槽嵴软硬组织的保存和增量,有利于改善种植治疗条件。本研究拟分析罹患重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后的骨组织三维变化,探索其影响因素,为此术式的临床推广应用提供指导。方法:纳入143名患者的191颗磨牙,所有患牙均因重度牙周炎接受拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术,通过CBCT影像学测量,评价手术位点愈合至少4月后的骨组织影像学形态变化,通过多因素分析,探索颌位、牙位、术前牙槽窝骨壁状况等局部因素对骨组织形态变化的影响。结果:接受拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术的位点,愈合后牙槽窝中央骨高度(+6.47±2.91mm)和牙槽窝体积(+455.93±293.35mm3)显著增加,高骨壁嵴顶根方1mm处骨嵴宽度显著增加(+3.21±5.14mm),低骨壁嵴顶根方1mm处的骨嵴宽度仅有少量吸收(-1.26±1.20mm)。下颌磨牙、牙槽窝骨壁更高的位点,牙槽窝中央骨高度增量更大。颊舌侧仅一侧骨壁缺损的拔牙位点,牙槽嵴宽度的增加量显著高于颊舌侧骨壁均存在与颊舌侧骨壁均缺损的拔牙位点。结论:罹患重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后,可维持牙槽嵴的骨高度和宽度,达到一定程度的增量;患牙颌位、牙槽窝骨壁缺损状况对术后骨组织形态变化有显著影响。

关键词：重度牙周炎磨牙牙槽嵴保存术 CBCT 硬组织

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牙齿编码系统在个体识别中的研究与应用

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证据科学 2019年第5期27卷 621-639页

作者：范飞吕途李刚陈虎刘剑楠刘媛媛吴畏卢亮杜菡张乔宇田雪梅邓振华四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610041 公安部物证鉴定中心北京100038 北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 四川大学计算机学院四川成都610041 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 四川大学华西口腔医院放射科四川成都610041

个体识别是法医学主要任务之一,常用且可靠的方法包括:指纹、DNA和牙齿。牙齿因其坚固、耐高温、不易分解,常作为特殊灾难事件的首选方法。国外不同组织和国家基于牙齿的牙位、生理性、病理性及医源性指标,建立了多种牙齿个体识别记录... 详细信息

个体识别是法医学主要任务之一,常用且可靠的方法包括:指纹、DNA和牙齿。牙齿因其坚固、耐高温、不易分解,常作为特殊灾难事件的首选方法。国外不同组织和国家基于牙齿的牙位、生理性、病理性及医源性指标,建立了多种牙齿个体识别记录与判别指南。牙齿特征记录方式常包括牙齿示意图、牙齿特征记录表以及牙齿编码系统。目前牙齿个体识别系统的基本模式为:对牙齿特征进行编码,将牙齿代码详细记录于记录表中,应用计算机辅助系统进行初步个体识别,人工比对初筛结果,进而得出个体识别结论。牙齿个体识别需关注特征性独有指标和指标的时序性。不同指南间牙齿编码方法存在一定差异,影响个体识别交流与研究,因此在国际性的救援行动中需尽可能统一牙齿特征编码和记录方法。同时近年人工智能算法的提升在医学影像中的应用也为口腔影像的自动化个体识别带来了新契机。

关键词：法医齿科学法医影像学个体识别牙齿编码全口曲面断层片

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基于多中心临床随访队列探究口腔扁平苔藓新分子分型

基于多中心临床随访队列探究口腔扁平苔藓新分子分型

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：尚谦慧华红周刚唐国瑶周瑜徐浩陈谦明口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心中国医学科学院口腔黏膜癌变与防治创新单元四川大学华西口腔医院口腔黏膜病科北京大学口腔医学院口腔医院口腔黏膜科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验武汉大学口腔医学院口腔黏膜科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所浙江大学医学院附属口腔医院浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院

目的:近期个体化免疫调控网络对免疫相关疾病行分子分型和疾病检测获得新进展,但该策略的普遍适用性需经多中心研究验证。口腔扁平苔藓(Oral lichen planus, OLP)为常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,其病因未明,临床表现多样,药物疗效异质性... 详细信息

目的:近期个体化免疫调控网络对免疫相关疾病行分子分型和疾病检测获得新进展,但该策略的普遍适用性需经多中心研究验证。口腔扁平苔藓(Oral lichen planus, OLP)为常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,其病因未明,临床表现多样,药物疗效异质性明显,且免疫调控网络异常。羟氯喹因其具有良好的免疫抑制作用和较轻的毒副反应对OLP具有良好疗效。为了更准确地提供个体化治疗方案,该研究基于OLP多中心临床随访队列构建具有药物疗效选择性的新分子分型。方法:基于国内四个国家临床重点专科团队构建多中心临床随访队列,分别对口服硫酸羟氯喹片和局涂地塞米松磷酸钠注射液行1个月的药物疗效观察,并收集患处组织进行转录组测序。结合临床随访信息,利用与免疫相关的差异性基因通过Seeded-Kmeans半监督聚类算法而获得新分子分型。随后利用多因素方差分析、交互效应分析、差异性分析、基因集变异分析、CIBERSORT免疫浸润分析等方法探究该新分子分型的药物疗效特异性及生物学特征。最后,基于lasso算法获得新分子分型的特征基因,并通过随机森林算法构建新分子分型的预测模型。结果:168人符合研究纳排标准,并匹配其转录组学数据(硫酸羟氯喹片组84人,地塞米松磷酸钠注射液组84人)。利用365个与免疫相关的差异性基因获得两类新分子分型,亚型Ⅰ与亚型Ⅱ。临床流行病学分析显示亚型Ⅰ年龄高于亚型Ⅱ,且以糜烂表型为主(64.0%),主要对硫酸羟氯喹片有效(P=0.688);亚型Ⅱ以非糜烂表型为主(58.1%),主要对地塞米松磷酸钠注射液有效(P=0.017)。结果提示,新分子分型存在药物选择性(P=0.028)。CIBERSORT免疫浸润分析显示亚型Ⅰ以T细胞浸润为主,亚型Ⅱ以巨噬细胞、树突状细胞等固有免疫细胞浸润为主。最后利用5个新分子分型的特征基因构建新分子分型预测模型,命名为多中心药物疗效分子预测模型(MCDEMPM),其准确率89.0%(95%CI:0.75–0.96)。结论:该研究基于多中心临床随访队列构建基于药物疗效选择性的新分子分型,以期为OLP的个体化治疗提供新策略,为为验证前沿研究策略的普遍适用性提供范例。

关键词：口腔扁平苔藓羟氯喹地塞米松个体化治疗分子分型

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