检索结果-内蒙古大学图书馆

Delaire头影测量分析法预测正颌手术患者上颌及颏部理想矢状向位置的可行性评估

北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 90-96页

作者：孙现涛何伟刘筱菁李自力王兴北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:对于使用传统头影测量分析法辅助、并采用手术优先方式治疗的骨性Ⅲ类畸形患者,本研究使用Delaire头影测量分析法回顾性分析患者治疗前后颌骨矢状向位置变化,评估Delaire头影测量分析法预测上颌骨及颏部矢状向理想位置的可行性。方... 详细信息

目的:对于使用传统头影测量分析法辅助、并采用手术优先方式治疗的骨性Ⅲ类畸形患者,本研究使用Delaire头影测量分析法回顾性分析患者治疗前后颌骨矢状向位置变化,评估Delaire头影测量分析法预测上颌骨及颏部矢状向理想位置的可行性。方法:纳入符合标准的骨性Ⅲ类畸形患者共35例,收集治疗前(T0),治疗结束后(T1)的定位头颅侧位片、侧位面相和三维面部照片资料;使用Dolphin Imaging软件测量分析上颌鼻腭点(NP)、颏部颏下点(Me)矢状向位置参考线L1、L2与颅底前线(C1)的夹角∠C1-L1、∠C1-L2等头影测量数据;由正颌、正畸专业医生各4名,以及4名非医学专业大学生对患者侧貌美学以视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的方式进行评分,对结果行统计学分析。结果:T0期男性:∠C1-L1=80.85°±3.81°,∠C1-L2=89.37°±4.10°;女性:∠C1-L1=82.87°±4.25°,∠C1-L2=89.69°±4.95°;T1期男性:∠C1-L1=83.93°±2.99°,∠C1-L2=89.08°±2.48°,女性:∠C1-L1=85.67°±3.60°,∠C1-L2=88.30°±4.20°。男女患者T0期测量值与中国美貌人群参考值比较,差异均有统计学意义;T1期上颌NP点测量值与中国美貌人群比较,差异无统计学意义;T1期颏部Me点与中国美貌人群比较,相对靠前,差异具有统计学意义。侧貌美学评分结果,男性、女性T1期上颌、颏部和整体的评分均较T0期有提高,差异具有统计学意义。结论:Deliare头影测量分析法有助于更准确分析患者颌骨畸形状态,能够很好地反映患者治疗后上颌骨和颏部矢状向位置,可以帮助预测颌骨理想的矢状向位置,有望成为制定手术优先正颌手术方案的重要预测方法。

关键词：头影测量分析法正颌外科手术优先

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儿童口腔卫生服务利用的影响因素及改善方法

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中华口腔医学杂志 2017年第5期52卷 324-328页

作者：程梦琳司燕北京大学口腔医学院·口腔医院预防科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

儿童的口腔健康情况与口腔就诊情况相关.研究儿童口腔卫生服务利用影响因素有利于有针对性地提出改善的方法,提高儿童口腔健康.本综述通过回顾国内外儿童口腔卫生服务研究,并根据Andersen卫生服务研究的行为模型分析总结文献报道得出：... 详细信息

儿童的口腔健康情况与口腔就诊情况相关.研究儿童口腔卫生服务利用影响因素有利于有针对性地提出改善的方法,提高儿童口腔健康.本综述通过回顾国内外儿童口腔卫生服务研究,并根据Andersen卫生服务研究的行为模型分析总结文献报道得出：儿童口腔服务利用与人口学因素、社会结构、健康信念、家庭因素、社区因素、自觉/评估需要等因素相关.儿童口腔服务利用可以通过加强父母的口腔健康信念、发展口腔保险、提供常规卫生服务资源、增加政府财政支持等途径提高.

关键词：儿童卫生服务口腔卫生服务利用 Andersen行为模型

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数字化下颌运动记录及咀嚼肌肌电图在下颌骨肿瘤患者口颌功能评价中的应用

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北京大学学报（医学版） 2019年第3期51卷 571-578页

作者：王晶陈俊鹏王洋许向亮郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:将数字化下颌运动记录与肌电图相结合,观察单侧下颌骨体部及升支肿瘤患者术前、术后下颌运动和咀嚼肌功能临床特点,初步探索运动和咀嚼肌功能的相互关系和产生机制。方法:纳入单侧下颌骨体部及升支病变术前患者6例以及下颌骨单侧... 详细信息

目的:将数字化下颌运动记录与肌电图相结合,观察单侧下颌骨体部及升支肿瘤患者术前、术后下颌运动和咀嚼肌功能临床特点,初步探索运动和咀嚼肌功能的相互关系和产生机制。方法:纳入单侧下颌骨体部及升支病变术前患者6例以及下颌骨单侧病变节段性切除及颌骨重建术后患者3例。采用下颌运动记录系统及表面肌电图系统,采集患者下颌边缘运动、咀嚼运动的运动轨迹,同时记录双侧咬肌、颞肌表面肌电图,采集患者静息、最大力咬合时双侧咬肌、颞肌表面肌电图。在数字化虚拟模型上观测运动轨迹,并分析下颌边缘运动的幅度和方向。分析患者健、患侧静息,最大力咬合,双侧咀嚼时的咀嚼肌电活动特点,计算不对称指数、活动指数。结果:术前患者最大开口度均值为(35.20±6.87) mm,3例患者轻度张口受限,所有患者张口轨迹均偏向患侧。侧向运动中患侧运动平均幅度(10.34±1.27) mm,健侧(6.94±2.41) mm,差异有统计学意义。术后患者最大开口度均值为(30.65±17.32) mm,下颌边缘运动特点与术前患者一致。术前患者最大力咬合时,患侧咬肌肌电活动[44.20 (5.70, 197.90)μV]和颞肌的肌电活动中位数[42.15 (22.90, 155.00)μV]略低于健侧咬肌[45.60 (7.50, 235.40 )μV]和健侧颞肌[63.30 (44.10, 126.70)μV],咀嚼时未见异常。术后则出现了个性化的改变,部分患者患侧肌电活动减弱,部分患者患侧肌电活动亢进。结论:良、恶性肿瘤及手术均可造成下颌运动和双侧咬肌和颞肌的肌电活动异常。

关键词：下颌运动肌电图头颈部肿瘤修复重建咀嚼肌

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促结缔组织增生型成釉细胞瘤的CT影像特点

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北京大学学报（医学版） 2019年第6期51卷 1138-1143页

作者：孙崇珂张建运孙志鹏傅开元赵燕平张祖燕马绪臣北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学影像科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:回顾性分析促结缔组织型成釉细胞瘤(desmoplastic ameloblastoma,DA)的临床和影像学特点。方法:回顾2000年7月至2017年8月北京大学口腔医院诊治的颌骨成釉细胞瘤病例,分析各类型成釉细胞瘤的构成比和一般特征。选取具有完整病历和... 详细信息

目的:回顾性分析促结缔组织型成釉细胞瘤(desmoplastic ameloblastoma,DA)的临床和影像学特点。方法:回顾2000年7月至2017年8月北京大学口腔医院诊治的颌骨成釉细胞瘤病例,分析各类型成釉细胞瘤的构成比和一般特征。选取具有完整病历和影像资料的DA病例28例、实性多囊型和单囊型成釉细胞瘤连续病例各50例进行对比分析,提取关键影像特征,包括边界、周围骨质、三维形态、内部结构、牙和牙周膜情况、密质骨等,并比较病变的CT值。结果:1269例颌骨成釉细胞瘤中DA构成比为3.9%,上颌发病率达46.0%,好发于前牙区(62.0%)和前磨牙区(30.0%)。DA在CT中多表现为边界呈扇贝样,内部含有骨化结构的实性肿物。肿瘤平均高度与长轴径比值为0.76,平均颊舌径与长轴径比值为0.63,大于其他两类成釉细胞瘤。根据成骨密度特点,DA可见3种类型:成骨致密型(Ⅰ型)、蜂窝/皂泡型(Ⅱ型)和成骨稀疏型(Ⅲ型);Ⅰ~Ⅲ型CT值分别为:(488.8±164.0)HU、(171.7±102.8)HU和(42.1±8.8)HU,均高于其他两种类型成釉细胞瘤。结论:DA在CT中表现为内部含不同程度骨化的实性病变,对于影像鉴别诊断具有一定的临床意义。

关键词：成釉细胞瘤颌肿瘤体层摄影术,X线计算机诊断

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计算机辅助设计与制作一体化聚醚醚酮可摘局部义齿不同形态组件的适合性评价

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北京大学学报（医学版） 2019年第2期51卷 335-339页

作者：李欣欣柳玉树孙玉春陈虎叶红强周永胜北京大学口腔医学院.口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院口腔医学数字化研究中心北京100081

目的:评价用聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)制作可摘局部义齿不同形态组件的适合性。方法:选取已进行基牙预备的下颌牙列缺损超硬石膏标准模型进行三维扫描,获得牙列缺损数字模型,联合牙科计算机辅助设计软件与逆向工程软件分别设... 详细信息

目的:评价用聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)制作可摘局部义齿不同形态组件的适合性。方法:选取已进行基牙预备的下颌牙列缺损超硬石膏标准模型进行三维扫描,获得牙列缺损数字模型,联合牙科计算机辅助设计软件与逆向工程软件分别设计13个完整的可摘局部义齿,用计算机辅助制作技术制作PEEK一体化可摘局部义齿,在超硬石膏模型上试戴。用硅橡胶印模材复制义齿各组件与模型之间的间隙,采用三维偏差分析法测量牙合支托、基托和大连接体处的间隙大小,通过单因素方差分析、配对t检验分别比较各组件之间以及各组件内部的间隙差异是否有统计学意义。结果:PEEK一体化可摘局部义齿在超硬石膏模型上就位良好。单因素方差分析表明牙合支托、基托和大连接体处间隙的差异有统计学意义(P<0.01)。牙合支托处平均间隙[(84.3±23.6)μm]大于基托[(32.5±27.8)μm]和大连接体处[(49.9±47.0)μm](P<0.01),但均满足临床需求;基托与大连接体处间隙差异无统计学意义(P>0.05)。游离端与非游离端基托处平均间隙为(25.1±55.3)μm和(41.5±17.7)μm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。远离缺牙间隙牙合支托与靠近缺牙间隙牙合支托的平均间隙为(80.8±42.1)μm和(86.1±29.8)μm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化设计的全组件可摘局部义齿可用PEEK切削为一体化可摘局部义齿,该义齿不同形态组件均有良好的适合性,有良好的应用前景。

关键词：计算机辅助设计计算机辅助制作聚醚醚酮可摘局部义齿

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下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病患者正颌术后颌骨稳定性及髁突体积变化的评价

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北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 113-118页

作者：侯磊叶国华刘筱菁李自力北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:探讨下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病患者正颌手术前的髁突表面骨质结构完整性对术后颌骨稳定性及髁突体积变化的影响。方法:选择2014年至2019年就诊于北京大学口腔医院诊断为下颌后缩畸形伴颞下颌关节重度骨关节病,并接受正颌... 详细信息

目的:探讨下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病患者正颌手术前的髁突表面骨质结构完整性对术后颌骨稳定性及髁突体积变化的影响。方法:选择2014年至2019年就诊于北京大学口腔医院诊断为下颌后缩畸形伴颞下颌关节重度骨关节病,并接受正颌手术且满足条件的患者37例进行回顾性分析,其中男性1例,女性36例,年龄(28.03±6.52)岁(21~34岁),依据术前髁突表面骨质情况分为表面光滑组和表面不光滑组,其中光滑组19例,不光滑组18例,分别于术前1周,术后1周、3个月、6个月及1年拍摄头颅侧位片及锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT),对头颅侧位片进行坐标系建立及头影测量分析明确术后颌骨稳定性,对CBCT进行三维重建分割获取髁突的三维模型及体积,评价术后髁突体积的变化,通过CBCT影像资料评估术后髁突骨质改变情况,明确术后髁突骨质改变与颌骨稳定性的相关性,应用SPSS 20.0软件,采用Fisher确切概率法、Spearman相关系数分析及Mann-Whitney检验对所获数据进行统计学分析。结果:术前髁突表面光滑组在术后3个月(T1)、术后6个月(T2)、术后12个月(T3)颌骨复发率分别为36.85%、47.37%、42.11%,术前髁突表面不光滑组T1、T2、T3颌骨复发率分别为27.78%、44.44%、55.56%,两组在各时间段的复发率差异无统计学意义,术前髁突表面光滑组与不光滑组在各时间段的髁突体积的变化差异无统计学意义,不光滑组术后3个月的髁突进展与颌骨的稳定性有相关性。结论:对于下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病且术前观察髁突一年无显著变化者,术前髁突表面是否光滑对于术后颌骨的稳定性没有确切影响,对于术前髁突不光滑的重度骨关节病患者,术后3个月出现髁突吸收会引起正颌术后颌骨位置的不稳定,术前髁突表面是否光滑对术后髁突体积的改建没有明确的影响。

关键词：重度骨关节病下颌后缩正颌手术复发

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论[牙合]学、颌学在口腔医学中的核心地位及口腔医师在诊疗中必须遵循的原则

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中华口腔医学杂志 2021年第8期56卷 729-733页

作者：张震康北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

本文从三方面论述[牙合]学、颌学和颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)在口腔医学中的重要地位以及对口腔医师的重要性。第一,牙医学和口腔医学的发展史表明,最早正是[牙合]学和颌学的创建将仅为技艺活的牙匠转型为一个独立的专... 详细信息

本文从三方面论述[牙合]学、颌学和颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)在口腔医学中的重要地位以及对口腔医师的重要性。第一,牙医学和口腔医学的发展史表明,最早正是[牙合]学和颌学的创建将仅为技艺活的牙匠转型为一个独立的专业和学科;第二,从[牙合]、颌和TMJ进化的演变过程论述[牙合]、颌和TMJ是现代人类之所以称为万物之灵的独特性及其在人体结构中的唯一性;第三,牙、口腔器官不仅具有咀嚼和消化功能,还具有更复杂的社会功能。因此,用口颌系统表述更有整体观念,也更有利于诊治咬合病和颞下颌关节紊乱病。本文用5个常见的医疗和医患问题说明[牙合]学、颌学和TMJ学的重要性,指出学、颌学和TMJ学是全科及各亚专业口腔医师都必须熟练掌握的基本理论和处置技能。

关键词：颞下颌关节 [牙合]学颌学颞下颌关节紊乱病调[牙合]

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乳牙外伤治疗原则与国际牙外伤学会相关指南解析

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中华口腔医学杂志 2019年第6期54卷 429-432页

作者：秦满北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙外伤是继龋病之后危害儿童口腔健康的第二大疾病,关于乳牙外伤发生率文献报道差异较大,范围在4%~33%[1-3],跌倒摔伤是最常见的原因.乳牙外伤高发年龄段报道也不一,多数发生在3~4岁,也有报道多发于1~2岁儿童,约占乳牙外伤病例的1/2,最... 详细信息

牙外伤是继龋病之后危害儿童口腔健康的第二大疾病,关于乳牙外伤发生率文献报道差异较大,范围在4%~33%[1-3],跌倒摔伤是最常见的原因.乳牙外伤高发年龄段报道也不一,多数发生在3~4岁,也有报道多发于1~2岁儿童,约占乳牙外伤病例的1/2,最常累及上中切牙[4-6].乳牙列期儿童牙槽骨较疏松,乳牙外伤容易造成牙齿移位或脱出.

关键词：乳牙外伤治疗原则指南学会国际口腔健康高发年龄上中切牙

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无牙颌患者唾液中牙周致病菌感染状况的横断面研究

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中华口腔医学杂志 2021年第12期56卷 1230-1236页

作者：关筱媛廖雁婷和璐孟焕新李蓬北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的研究无牙颌患者唾液中牙周致病菌的感染情况及与有天然牙的牙周炎人群的异同。方法从北京市石景山区的一队列体检人群中,选取无牙颌患者27例(无牙颌组),根据年龄(年龄差≤5岁)、性别、吸烟状况及糖尿病、高血压患病情况为无牙颌患... 详细信息

目的研究无牙颌患者唾液中牙周致病菌的感染情况及与有天然牙的牙周炎人群的异同。方法从北京市石景山区的一队列体检人群中,选取无牙颌患者27例(无牙颌组),根据年龄(年龄差≤5岁)、性别、吸烟状况及糖尿病、高血压患病情况为无牙颌患者匹配同一队列中不同程度的牙周病患者,分别为无或轻度牙周炎(轻度组)、中度牙周炎(中度组)和重度牙周炎(重度组)患者,每组27例。对108例受试者进行问卷调查和牙周临床检查(包括菌斑指数、探诊深度、出血指数、临床附着丧失、失牙数);并应用PCR技术检测其唾液中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)、直肠弯曲菌(Campylobacter rectus,Cr)和变黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn)的检出率及相对含量,比较4组受检者唾液中牙周致病菌的检出情况。结果无牙颌组78%(21/27)的患者中可以检出1种或多种牙周致病菌。其中Cr检出率最高[56%(15/27)],其他依次递减为Tf[44%(12/27)]、Pn[26%(7/27)]、Pg[22%(6/27)]和Td[11%(3/27)]。轻度组、中度组和重度组中分别有4、2和4种牙周致病菌的检出率显著高于无牙颌组(P<0.05);同时,该3组中分别有3、2和4种牙周致病菌的相对含量显著高于无牙颌组(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组的牙周致病菌检出种类数均显著高于无牙颌组(P<0.05),其红色复合体(包括Pg、Tf、Td)检出率[均为96%(26/27)]也显著高于无牙颌组[48%(13/27),P<0.05]。中度组和重度组中红色复合体相对含量占5种牙周致病菌总量的比例(均为83%)显著高于无牙颌组(37%)(P<0.01)。结论无牙颌组中的大多数患者仍可检出牙周致病菌,但其唾液中的牙周致病菌种类与含量低于口内有天然牙的牙周炎人群。

关键词：颌,无牙牙周炎唾液牙周致病菌细菌感染

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国内外口腔疾病负担的现况和分析

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中华口腔医学杂志 2017年第6期52卷 386-389页

作者：孟圆刘雪楠郑树国北京大学口腔医学院·口腔医院预防科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

口腔疾病目前已成为世界上大部分人群的健康问题之一。口腔疾病负担研究是对口腔疾病造成的社会经济和人群健康压力与影响的研究，是国内外各个国家地区需要重视的公共卫生问题。本文通过文献回顾的方法，总结了口腔疾病负担在国内外的... 详细信息

口腔疾病目前已成为世界上大部分人群的健康问题之一。口腔疾病负担研究是对口腔疾病造成的社会经济和人群健康压力与影响的研究，是国内外各个国家地区需要重视的公共卫生问题。本文通过文献回顾的方法，总结了口腔疾病负担在国内外的研究进展，通过患病率、龋均、伤残调整寿命年、伤残权重等指标对口腔疾病的流行病学负担进行比较，并通过一些数据说明口腔疾病的经济负担现状。结果表明口腔疾病在国内外大部分国家、地区均为明显的疾病负担，而我国对口腔疾病负担的研究尚不成熟，以龋病、牙周病、失牙为主的口腔疾病在我国患病率高，社会大众的就诊率低，且医疗费用自付比例高，相对而言，我国口腔疾病的流行病学和经济负担较重。

关键词：患病代价口腔疾病负担流行病学负担经济负担

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