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口腔颌面修复学杂志 2021年第6期22卷 411-417,444页

作者：刘耀捷荆兆君江泳北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:采用密胺材质人工牙建立具有完整牙本质肩领的铸造桩核冠修复上颌中切牙的模拟力学模型,并初步用于研究加载位置与角度对修复后患牙抗折性能的影响。方法:采用密胺材料人工牙经机械加工制备48个拟铸造桩核冠修复的上颌中切牙预备... 详细信息

目的:采用密胺材质人工牙建立具有完整牙本质肩领的铸造桩核冠修复上颌中切牙的模拟力学模型,并初步用于研究加载位置与角度对修复后患牙抗折性能的影响。方法:采用密胺材料人工牙经机械加工制备48个拟铸造桩核冠修复的上颌中切牙预备体试件,用随机数法随机将其分为A、B两组,A组:加载力方向与牙长轴的夹角为45°,B组:加载力方向与牙长轴的夹角为60°,每组再随机分为1、2、3三个亚组,每亚组8个试件,加载位置分别位于舌面切缘下3mm、5mm、7mm。所有试件行铸造桩核冠修复后,用特制夹具固定于万能材料试验机加载平台上,以1mm/min的速率静态加载至试件发生破坏,并记录试件破坏时的载荷和折裂方式。结果:6组样本的折裂载荷如下:A1组754.82±94.75N,B1组556.12±35.90N,A2组1228.56±162.11N,B2组817.11±135.81N,A3组1682.34±251.96N,B3组1097.00±156.89N,加载位置和加载角度均会显著影响试件的折裂载荷,且两者之间存在明显的交互效应(P<0.05)。所有试件均表现为低于树脂包埋平面的不可修复性折裂,各组试件之间的折裂方式没有统计学差异(P>0.05)。结论:在牙本质肩领充足的条件下,加载位置和加载角度会对铸造桩核冠修复上中切牙的抗折性能产生显著影响,且两者之间存在交互作用。

关键词：模拟力学模型加载角度加载位置铸造桩核抗折性能

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基于锥形束CT影像的颞下颌关节髁突骨改建三维定量评价研究

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中华口腔医学杂志 2020年第9期55卷 617-623页

作者：李源刘木清刘博雷杰傅开元北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京航空航天大学图像处理中心 100191

目的建立一种三维定量测量方法用于评估颞下颌关节髁突骨改建。方法将2014年11月至2019年8月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心且诊断为颞下颌关节急性不可复性关节盘前移位或关节盘绞锁、采用... 详细信息

目的建立一种三维定量测量方法用于评估颞下颌关节髁突骨改建。方法将2014年11月至2019年8月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心且诊断为颞下颌关节急性不可复性关节盘前移位或关节盘绞锁、采用手法复位关节盘结合前伸再定位[牙合]垫治疗的41例患者(共82侧髁突)资料纳入研究,其中男性10例,女性31例,年龄为12~30(19.7±4.4)岁。获取治疗前后6~12个月的锥形束CT图像。根据髁突轴位、矢状位及冠状位影像中“双线征”数目定性评价髁突骨改建,将82侧髁突分为无改建组(0个“双线征”)、部分改建组(1~4个“双线征”)和显著改建组(5~6个“双线征”)3组。应用锥形束CT数据进行髁突骨改建的三维定量测量。采用基于人工预标注结合分水岭算法的半自动分割方法分别对治疗前后的锥形束CT影像进行分割,重建颞下颌关节髁突的表面模型,应用基于距离图的初始配准和基于灰度信息的二次配准,将治疗前后的髁突图像配准重叠后髁突和髁头的体积差定量反映髁突骨改建程度。结果二维定性评价的Kappa值为0.66~0.87。三维定量测量髁突及髁头体积的同一研究者组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)值分别为0.998和0.941,不同研究者组间ICC值分别为0.999和0.942。治疗后髁突和髁头的体积较治疗前增加量分别为(41.7±90.2)mm^3和(62.8±70.9)mm^3。82侧髁突中无改建组21侧、部分改建组20侧,显著改建组41侧。显著改建组治疗后较治疗前髁突和髁头体积增加量均为最大,部分改建组次之,无改建组最小(P<0.05)。结论三维定量测量评价髁突骨改建程度的方法一致性和可靠性良好,定量变化值可以反映不同程度的髁突骨改建,其中将髁头作为感兴趣区计算的体积变化量更敏感。

关键词：颞下颌关节髁突骨改建三维测量锥束计算机体层摄影术

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微课教学在住院医师规范化培训口腔综合入科教育中的应用

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中国高等医学教育 2021年第10期 18-19页

作者：钱锟雍颹北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨微课教学在住院医师规范化培训口腔综合专业入科教育中的应用效果。方法:北京大学口腔医院综合科2019级18名住培医师为实验组,入科教育采用微课教学,2018级7名住培医师为对照组,入科教育采用传统大课教学。结果:入科教育后实... 详细信息

目的:探讨微课教学在住院医师规范化培训口腔综合专业入科教育中的应用效果。方法:北京大学口腔医院综合科2019级18名住培医师为实验组,入科教育采用微课教学,2018级7名住培医师为对照组,入科教育采用传统大课教学。结果:入科教育后实验组考核成绩优于对照组,差异有统计学意义。结论:微课教学是一种有效且实用的教学方式。

关键词：微课入科教育住院医师规范化培训口腔综合

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动力驱动磨锐与手工磨锐龈下刮治器时器械损耗量的比较

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实用口腔医学杂志 2020年第5期36卷 726-729页

作者：苏静杨婷侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 河北省胸科医院口腔科

目的:比较动力驱动磨锐与手工磨锐过程中器械的损耗量。方法:随机选择临床使用后变钝待磨锐的Gracey龈下刮治器40套,手工磨锐20套,动力驱动磨锐20套。采用数显式游标卡尺测量距离尖端1 mm处工作端的宽度。结果:动力驱动磨锐过程中的器... 详细信息

目的:比较动力驱动磨锐与手工磨锐过程中器械的损耗量。方法:随机选择临床使用后变钝待磨锐的Gracey龈下刮治器40套,手工磨锐20套,动力驱动磨锐20套。采用数显式游标卡尺测量距离尖端1 mm处工作端的宽度。结果:动力驱动磨锐过程中的器械损耗量(0.01±0.17)mm低于手工磨锐中的器械损耗量(0.03±0.22)mm(P=0.266)。手工磨锐前后工作端宽度变化有统计学意义(P=0.036),而动力驱动磨锐前后工作端宽度变化无统计学意义(P=0.236)。结论:动力驱动磨锐同手工磨锐相比,在达到磨锐要求的前提下能降低磨锐过程中的器械损耗。

关键词：龈下刮治器手工磨锐动力驱动磨锐损耗

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获取ALL-ON-6直接数字印模时应用辅助装置的正确度分析

获取ALL-ON-6直接数字印模时应用辅助装置的正确度分析

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第十一次全国口腔修复工艺学学术年会

作者：柯怡芳陈虎张耀鹏王勇孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心

目的:针对无牙颌直接口内扫描难度大等问题,通过在ALL-ON-6上放置辅助装置来分析无牙颌种植口内扫描的正确度情况,以供口内扫描仪算法优化和临床应用进行参考。方法:辅助装置为扫描杆周围个性化设计的各区域形态各异的几何结构。未应用... 详细信息

目的:针对无牙颌直接口内扫描难度大等问题,通过在ALL-ON-6上放置辅助装置来分析无牙颌种植口内扫描的正确度情况,以供口内扫描仪算法优化和临床应用进行参考。方法:辅助装置为扫描杆周围个性化设计的各区域形态各异的几何结构。未应用辅助装置前,使用3 shape D2000牙颌模型扫描仪和口内扫描仪(Trios 3口内扫描仪、Aoralscan 2口内扫描仪)扫描ALL-ON-6模型,获取的STL数据分别作为真值组(n=1)、对照组(n=10)。应用辅助装置后,使用口内扫描仪扫描上述模型获取STL数据,作为实验组(n=10)。在Geomagic Studio 2015中分别计算三组数据中各扫描杆之间位置距离(D1～D5,距离依次递增)。两款口内扫描仪获取的D1～D5分别与真值比较得到差值评价正确度。在SPSS24.0中,评价两款口内扫描仪应用辅助装置前、后数字印模正确度的统计学差异。结果:应用辅助装置后,口内扫描仪获取无牙颌种植数字印模时扫描过程更流畅。Trios 3口内扫描仪在应用辅助装置后,长跨度的位置距离中正确度差异具有统计学意义(P<0.05),且跨度越大,扫描精度的提升效果越明显。对于Aoralscan 2口内扫描仪而言,应用辅助装置后,在较短的位置距离中即表现出较好的正确度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口内扫描仪获取ALL-ON-6数字印模时采用辅助装置,两款口内扫描仪在均表现出更好的正确度,且扫描过程更流畅。

关键词：口内扫描辅助装置无牙颌种植正确度

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块状及片状自体骨重建牙槽嵴重度骨缺损的临床研究

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中国口腔种植学杂志 2021年第1期26卷 18-24页

作者：尉华杰邱立新北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100025

目的通过对块状或片状自体骨植骨病例的长期随访研究,评价其骨增量方法的有效性及临床效果,分析影响块状或片状自体骨移植及种植成功的因素。材料与方法通过回顾研究自2000年以来,作者团队采用块状或片状自体骨技术恢复牙槽嵴水平向或... 详细信息

目的通过对块状或片状自体骨植骨病例的长期随访研究,评价其骨增量方法的有效性及临床效果,分析影响块状或片状自体骨移植及种植成功的因素。材料与方法通过回顾研究自2000年以来,作者团队采用块状或片状自体骨技术恢复牙槽嵴水平向或垂直向骨缺损,对植骨治疗后5年以上的66个病例,测量植骨前后及种植体植入时植骨区的体积变化,统计块状或片状自体骨块移植成功率、种植体留存率及并发症的发生情况,分析其植骨治疗影响因素。结果共有89名患者完成自体骨移植,排除失访等病例,最终纳入66名患者,其中,水平骨增量50例,垂直骨增量16例,共116个种植位点;平均随访时间8.1年。骨吸收率分别为9.0%和10.9%,自体骨的成活率为95.8%,种植体留存率为95.7%。其中3例出现骨块松动,5例发生种植体周炎,1例发生下牙槽神经支配区软组织麻木。结论块状或片状自体骨移植可以安全有效的重建牙槽嵴重度骨缺损,而自体骨的良好固定、合适的技术选择和软组织瓣的处理对植骨成功及减小术后骨吸收具有重要影响。

关键词：自体骨骨缺损引导骨再生

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牙片屏障即刻种植技术的临床程序与技巧——附1例7年随访报告

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中国口腔种植学杂志 2021年第4期26卷 242-247页

作者：王鹃陈硌高明朱一博邱立新北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100025

美学区即刻种植时保留天然牙唇侧部分牙片,有利于保存牙片处的牙周膜和束状骨,防止拔牙后束状骨前期改建吸收造成的牙槽骨高度及宽度变化,避免大量的软硬组织增量。保留唇侧牙片即刻种楦技术,2010年由德国学者Hiirzeler首先报道,经过10... 详细信息

美学区即刻种植时保留天然牙唇侧部分牙片,有利于保存牙片处的牙周膜和束状骨,防止拔牙后束状骨前期改建吸收造成的牙槽骨高度及宽度变化,避免大量的软硬组织增量。保留唇侧牙片即刻种楦技术,2010年由德国学者Hiirzeler首先报道,经过10年的病例随访观察,使用该技术可以很好地维持种植修复后的龈缘位置、唇侧软组织丰满度,保持牙龈组织颜色、质地的稳定。作者团队自2013年开始此技术的临床研究,处理牙根及牙片的外科技术手段与Hiirzeler团队的方法略有不同。本文通过一个有7年随访结果的完整病例介绍这一不同的牙片外科处理技术,探讨这一技术特点及临床操作细节。

关键词：牙片屏障即刻种植即刻修复

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动态导航技术在牙髓治疗中的应用

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中国实用口腔科杂志 2021年第2期14卷 148-151页

作者：刘思民王祖华北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

随着动态导航技术的不断发展,这项技术已逐步应用于牙髓治疗中,如根尖手术、钙化根管定位、建立髓腔入路等。动态导航技术可使临床操作更加直观、精确、微创。文章就近年来动态导航技术在牙髓治疗中的应用做一介绍。

关键词：动态导航牙髓病学根尖手术钙化根管定位髓腔入路

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湖南韶山地区儿童口腔卫生干预效果评价

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北京大学学报（医学版） 2020年第5期52卷 913-918页

作者：张子一夏斌徐明明李毅萍唐瞻贵陈泳清北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院特诊科北京100081 中南大学湘雅口腔医院口腔修复科长沙410000 中南大学湘雅口腔医院外科长沙410000 湖南韶山市人民医院内科湖南韶山411399

目的:了解湖南韶山地区3~12岁儿童的口腔健康状况,评价以社区为单位的口腔卫生宣教、含氟涂料应用等活动对改善地区儿童口腔健康的作用。方法:调查采用整群抽样,选取湖南省韶山市不同经济发展区域的3所幼儿园及2所小学,分别于2014年12... 详细信息

目的:了解湖南韶山地区3~12岁儿童的口腔健康状况,评价以社区为单位的口腔卫生宣教、含氟涂料应用等活动对改善地区儿童口腔健康的作用。方法:调查采用整群抽样,选取湖南省韶山市不同经济发展区域的3所幼儿园及2所小学,分别于2014年12月以及2016年9月对3~12岁的幼儿园及在校儿童进行口腔健康状况调查,并在此期间给予干预措施,分别比较两次普查中3~6岁及6~12岁儿童的平均软垢指数、龋均、患龋率,同时将5岁及12岁的儿童作为代表人群,单独比较其平均软垢指数,乳、恒牙龋失补牙数,患龋率,并比较12岁儿童的第一恒磨牙患龋率。结果:2014年及2016年的调查分别纳入儿童992名、896名,分别比较3~6岁以及6~12岁儿童,均显示2016年普查所得的软垢指数均数及乳牙龋失补牙数显著小于2014年,而恒牙龋失补牙数差异无统计学意义。2014年及2016年普查的5岁儿童分别为173名和179名,两者的乳牙龋失补牙数差异有统计学意义(P=0.038),患龋率差异无统计学意义(P=0.370);两年调查的12岁儿童分别为65名和104名,两者的乳牙龋失补牙数及恒牙龋失补牙数差异均无统计学意义(P=0.133,P=0.171)。两年调查的第一恒磨牙患龋率分别为36.9%和26.9%,差异无统计学意义(P=0.171)。结论:含氟涂料的应用合并口腔健康教育可以显著降低湖南韶山地区3~12岁儿童的乳牙龋失补牙数并显著改善口腔卫生状况,恒牙龋失补牙数、5岁儿童乳牙患龋率及12岁儿童第一恒磨牙患龋率均有一定程度的下降。

关键词：口腔健康氟化物龋失补指数儿童横断面研究

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口腔内3种合金共存下的离子析出及表面粗糙度的改变

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上海口腔医学 2020年第1期29卷 40-45页

作者：张华周团锋杨雪周翊翛北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100034 首都医科大学口腔医学院修复科北京100050

目的:研究口腔内3种合金共存下的离子析出及表面粗糙度的改变,为临床合金修复材料的选择提供参考。方法:制作镍铬合金、钴铬合金和金银钯合金标准试件,分为镍铬合金(N组)、钴铬合金(C组)、金银钯合金(A组)、镍铬合金与金银钯合金(NA组)... 详细信息

目的:研究口腔内3种合金共存下的离子析出及表面粗糙度的改变,为临床合金修复材料的选择提供参考。方法:制作镍铬合金、钴铬合金和金银钯合金标准试件,分为镍铬合金(N组)、钴铬合金(C组)、金银钯合金(A组)、镍铬合金与金银钯合金(NA组)和镍铬合金与钴铬合金(NC组)5组。浸泡于标准电解质溶液(T=37℃,pH=2.31)中,每组平行重复4次。7 d后,用电感耦合等离子体质谱仪检测各组浸提液中离子析出量;用原子力显微镜观察各组试件表面形貌,测量表面粗糙度。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果:析出的镍离子量N组为(1.32±0.03)μg/cm^2,NA组为(2.13±0.07)μg/cm^2,NC组为(1.53±0.08)μg/cm^2,NA组、NC组均显著多于N组,NA组显著多于NC组(P<0.05);析出的铬离子量N组为(0.06±0.01)μg/cm^2,NA组为(0.08±0.01)μg/cm^2,NC组为(0.05±0.01)μg/cm^2,NA组显著多于NC组(P<0.05)。镍铬合金的表面粗糙度N组为(4.60±0.16)nm,NA组为(5.37±0.08)nm,NC组为(5.04±0.15)nm,NA组、NC组均显著大于N组,NA组显著大于NC组(P<0.05)。镍铬合金与金银钯合金或钴铬合金共存时,析出的镍离子量比其单独使用时明显增多,其表面粗糙度明显增大;镍铬合金与金银钯合金共存时比镍铬合金与钴铬合金共存时析出的镍、铬离子量多,镍铬合金的表面粗糙度也大。结论:临床上应尽量避免在患者口腔内同时应用镍铬合金与金银钯合金,或镍铬合金与钴铬合金,尽量避免贱金属的临床使用。

关键词：合金电偶腐蚀离子析出表面粗糙度

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