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无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错[牙合]畸形伴深覆[牙合]一例

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中华口腔医学杂志 2017年第9期52卷 560-562页

作者：张晶晶刘妍北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治.本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错[牙合]畸形伴深覆[牙合]1例,疗效满意,现报告如下.

关键词：无托槽隐形矫治技术错[牙合]畸形安氏Ⅱ类2分类深覆[牙合] 隐形矫治器固定矫治疗效满意课题组

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无托槽隐形矫治技术减数矫治双颌前突的临床疗效分析

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中华口腔医学杂志 2017年第9期52卷 549-553页

作者：关心常大桐闫燕张又文周彦恒宋扬北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的探讨无托槽隐形矫治技术减数矫治双颌前突的临床疗效.方法选择2011年11月至2013年7月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科的双颌前突恒牙期错畸形患者11例,年龄（25.4±7.3）岁,采用减数4颗第一前磨牙强支抗设计,... 详细信息

目的探讨无托槽隐形矫治技术减数矫治双颌前突的临床疗效.方法选择2011年11月至2013年7月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科的双颌前突恒牙期错畸形患者11例,年龄（25.4±7.3）岁,采用减数4颗第一前磨牙强支抗设计,运用无托槽隐形矫治技术进行矫治.分析矫治前后X线头影测量项目的变化.结果与矫治前相比,矫治后骨性测量项目未见明显变化,而牙性测量项目均发生显著改变,上下颌前牙明显内收,矫治后U1-NA距（上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线的垂直距离）减少（5.19±4.12）mm,L1-NB距（下中切牙切缘至鼻根点-下牙槽座点连线的垂直距离）减少（4.53±1.20）mm,上唇凸点至E线距离减小（2.59±1.15）mm,下唇凸点至E线距离减少（4.25±1.87）mm,鼻唇角增加9.84°±10.34°.矫治后患者垂直向高度均得到良好控制,下颌平面发生一定程度的逆时针旋转,有效改善了患者的侧貌面型.结论使用无托槽隐形矫治技术,设计减数第一前磨牙以及后牙强支抗,可有效内收上下颌前牙,从而使患者软组织侧貌得到显著改善.

关键词：正畸矫正器,可摘式治疗结果无托槽隐形矫治

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无牙颌种植修复对患者口腔健康相关生命质量影响的Meta分析

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中华口腔医学杂志 2017年第5期52卷 305-309页

作者：张珊珊张宇邸萍林野北京大学口腔医学院·口腔医院预防科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院种植科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的系统评价种植修复对无牙颌患者口腔健康相关生命质量的影响,为临床决策提供循证依据.方法系统检索中国知网、万方数据、Medline、EMBASE、Cochrane Library数据库中发表的评估种植全口覆盖义齿与传统全口义齿对患者口腔健康相关... 详细信息

目的系统评价种植修复对无牙颌患者口腔健康相关生命质量的影响,为临床决策提供循证依据.方法系统检索中国知网、万方数据、Medline、EMBASE、Cochrane Library数据库中发表的评估种植全口覆盖义齿与传统全口义齿对患者口腔健康相关生命质量（oral health-related quality of life,OHRQoL）影响的随机对照临床试验,最终纳入9篇文献,包括病例769例,其中种植全口覆盖义齿（种植组）401例,传统全口义齿（对照组）368例.对治疗前后两组患者OHRQoL进行Meta分析.结果种植和传统全口义齿治疗后患者OHRQoL均比治疗前显著提高,种植组标准化均数差为1.63（95%置信区间为1.25~2.02）,对照组为0.62（95%置信区间为0.38~0.86）.两组治疗后效果比较显示,种植组患者OHRQoL的改善程度显著大于对照组[0.87（95%置信区间0.54~1.20）].结论种植修复优于传统全口义齿修复方案,可显著提高无牙颌患者OHRQoL.

关键词： Meta分析颌,无牙牙种植生活质量

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无托槽隐形矫治临床应用的优势与不足

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中华口腔医学杂志 2017年第9期52卷 538-542页

作者：刘妍北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

近年,在材料学和生物力学领域不断创新的影响下,无托槽隐形矫治技术的治疗范围逐步扩大,从简单的拥挤排齐、间隙关闭到轻中度错畸形的减数或非减数治疗.然而,无托槽隐形矫治技术既有前瞻性三维设计的独特优势,也有牙齿移动三维控制方面... 详细信息

近年,在材料学和生物力学领域不断创新的影响下,无托槽隐形矫治技术的治疗范围逐步扩大,从简单的拥挤排齐、间隙关闭到轻中度错畸形的减数或非减数治疗.然而,无托槽隐形矫治技术既有前瞻性三维设计的独特优势,也有牙齿移动三维控制方面的不足,因此正畸医师必须全面了解无托槽隐形矫治的特点,才能选择适合的病例进行矫治,进而提高矫治效果.同时,正畸医师也需在三维矫治方案设计中充分发挥临床经验、充分预估不同类型牙齿移动实现效能的差异,以达到最佳的临床效果.

关键词：正畸学,矫正正畸矫正器,可摘式无托槽隐形矫治

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牙髓血运重建治疗年轻恒牙弥漫性牙髓炎的回顾性分析

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中华口腔医学杂志 2017年第1期52卷 10-15页

作者：彭楚芳赵玉鸣杨媛刘鹤秦满北京大学口腔医学院口腔医院儿童口腔科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的：评价牙髓血运重建术治疗因弥漫性牙髓炎摘除牙髓的年轻恒牙的临床效果，为此类年轻恒牙的治疗提供新思路。方法回顾2009年9月至2012年9月在北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科诊断为弥漫性牙髓炎拔髓后转至儿童口腔科行牙髓... 详细信息

目的：评价牙髓血运重建术治疗因弥漫性牙髓炎摘除牙髓的年轻恒牙的临床效果，为此类年轻恒牙的治疗提供新思路。方法回顾2009年9月至2012年9月在北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科诊断为弥漫性牙髓炎拔髓后转至儿童口腔科行牙髓血运重建术的年轻恒牙17颗，收集治疗前后临床记录和影像学资料，评价治疗的成功率，并测量和比较治疗前后X线片上患牙和对侧同名牙牙根长度和根管壁厚度的变化。结果17颗牙的平均复查时间为（25.8±9.9）个月（12～46个月）。13颗牙无不适临床症状和体征，牙根长度和根管壁厚度增加，治疗成功；其余4颗牙根长度和根管壁厚度均有增加，根尖孔闭合，但在12～36个月出现根尖周病变，治疗失败。X线测量结果显示，患牙与对侧同名牙术后牙根长度和根管壁厚度增加量差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论年轻恒牙牙髓炎在拔髓后行牙髓血运重建术治疗，可以获得与正常发育牙齿相似的牙根长度和根管壁厚度，但长期观察有根管再感染的可能。

关键词：牙髓炎牙髓摘除术牙髓血运重建术年轻恒牙

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甘氨酸龈下喷砂治疗早期种植体周围病的疗效观察

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中华口腔医学杂志 2017年第8期52卷 480-485页

作者：靖无迪王宪娥谢也斯韩劼徐莉北京大学口腔医学院、口腔医院牙周科、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的对比甘氨酸龈下喷砂与超声洁治联合氯己定冲洗治疗早期种植体周围病患者后牙周临床指标的变化,为临床提供参考.方法本研究为随机、双盲、对照研究.纳入2014年12月至2016年3月于北京大学口腔医学院＆#183;口腔医院牙周科就诊的22... 详细信息

目的对比甘氨酸龈下喷砂与超声洁治联合氯己定冲洗治疗早期种植体周围病患者后牙周临床指标的变化,为临床提供参考.方法本研究为随机、双盲、对照研究.纳入2014年12月至2016年3月于北京大学口腔医学院＆#183;口腔医院牙周科就诊的22例无系统性疾病的早期种植体周围病患者的42颗种植体,采用信封法随机分为试验组（11例）和对照组（11例）.试验组采用甘氨酸颗粒龈下喷砂,对照组采用碳纤维头超声洁治＋氯己定冲洗进行治疗.分别记录和对比基线和治疗后2个月的探诊深度、出血指数、菌斑指数和附着丧失的变化.结果天然牙方面,治疗后试验组（284颗,1704个位点）探诊深度改善（M）为0.48 mm,对照组（279颗,1674个位点）为0.22 mm;试验组出血指数改善（M）为1.00,对照组为-0.13;试验组菌斑指数改善（M）为0.38,对照组为0.50;试验组附着丧失治疗后改善（M）为0.48 mm,对照组为0.22 mm.治疗后2个月两组间各项指标的改善除附着丧失差异有统计学意义（P=0.034）,其余指标的改善两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.种植体方面,治疗前两组间各项指标差异均无统计学意义,治疗后试验组（18颗,108个位点）和对照组（24颗,144个位点）探诊深度降低（M）分别为0.67和0.33 mm,两组间差异无统计学意义;对照组出血指数改善不明显,试验组和对照组治疗后出血指数的改善差异有统计学意义（P=0.019）.在安全性方面,两组患者治疗后均未发生不良反应.结论甘氨酸颗粒龈下喷砂对早期种植体周围病的治疗与超声洁治联合氯己定冲洗疗效相近,且在改善种植体周围软组织炎症方面效果更佳.

关键词：甘氨酸种植体周围黏膜炎种植体周围炎龈下喷砂

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糖尿病患者的牙周病

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中华全科医师杂志 2018年第6期17卷 421-423页

作者：谢颖李菲欧阳翔英北京大学口腔医学院口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

牙周病被认为是糖尿病的一个重要并发症,是牙齿支持组织的慢性感染性破坏性疾病,反过来也会加重糖尿病.因此,应该重视糖尿病患者牙周病的诊治,清除牙周感染因素,控制牙周疾病,促进患者糖尿病的控制.

关键词：糖尿病牙周疾病治疗

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伴错畸形的侵袭性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗的临床评价

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 60-66页

作者：沈潇施捷徐莉焦剑路瑞芳孟焕新北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评价伴错畸形的侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)患者行牙周-正畸联合治疗的临床疗效及安全性。方法:纳入25名就诊于北京大学口腔医院牙周科并完成牙周-正畸治疗的Ag P患者,回顾性评价初诊(T0)、正畸治疗前(T1)、正... 详细信息

目的:评价伴错畸形的侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)患者行牙周-正畸联合治疗的临床疗效及安全性。方法:纳入25名就诊于北京大学口腔医院牙周科并完成牙周-正畸治疗的Ag P患者,回顾性评价初诊(T0)、正畸治疗前(T1)、正畸治疗完成后(T2)的探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊后出血比率(percentage of sites with bleeding on probing,BOP%),通过根尖片评价正畸前后剩余牙槽骨高度(residual alveolar bone height,RBH)的变化及牙根吸收发生状况。结果:(1)在牙周治疗后、正畸治疗前(T1)及正畸治疗完成后(T2),PD、BI、BOP%以及PD>3 mm位点的百分比均有显著降低(P<0.001)。(2)T0时全口RBH均值为68.37%±15.60%,牙周-正畸治疗后RBH为70.27%±14.23%,差异有统计学意义,其中上切牙[T0为58.79%±16.71%,T2为65.54%(55.74%,78.13%)]、上尖牙[T0为77.62%(66.06%,87.17%),T2为79.57%(69.75%,86.52%)]及上磨牙[T0为74.30%(61.69%,84.45%),T2为76.76%(68.12%,85.09%)]在正畸治疗后RBH增高明显(P<0.05)。(3)正畸治疗后人均有23.94%±13.45%的牙发生牙根吸收,其中以下切牙及上切牙的发生率最高,总发生率分别为68.48%和65.31%。结论:伴错畸形的Ag P患者,在规范的牙周治疗后,正畸治疗不会引起牙周炎症加重或牙槽骨吸收;约2/3的上、下切牙可发生轻度的牙根吸收。

关键词：侵袭性牙周炎正畸学,矫正牙槽骨质丢失牙根吸收

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生物活性玻璃和牙本质浸提蛋白对人牙髓细胞的作用

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北京大学学报（医学版） 2017年第2期49卷 331-336页

作者：信义王赛楠崔彩云董艳梅北京大学口腔医学院.口腔医院牙体牙髓科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:明确生物活性玻璃(bioactive glass,BG)和牙本质浸提蛋白(extracted dentin proteins,EDP)对人牙髓细胞增殖、成牙本质向分化、矿化的作用。方法:采用酶消化法培养牙髓细胞,传代至第4代用于实验。分别用含BG-EDP浸提液、BG浸提液、... 详细信息

目的:明确生物活性玻璃(bioactive glass,BG)和牙本质浸提蛋白(extracted dentin proteins,EDP)对人牙髓细胞增殖、成牙本质向分化、矿化的作用。方法:采用酶消化法培养牙髓细胞,传代至第4代用于实验。分别用含BG-EDP浸提液、BG浸提液、EDP浸提液的达尔伯克必需基本培养基(Dulbecco’s minimum essential medium,DMEM)培养牙髓细胞,对照组为DMEM培养组;通过细胞活性噻唑蓝比色法检测细胞增殖能力,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性检测及real-time PCR检测细胞成牙本质向分化能力,茜素红钙化结节染色及氯化十六烷基吡啶半定量分析检测细胞矿化能力。结果:BG-EDP组3、7、9 d时(光密度值1.36±0.06、2.52±0.20、2.72±0.29)能够增强人牙髓细胞增殖活性,同BG组(光密度值1.20±0.26、2.33±0.26、2.50±0.30)、EDP组(光密度值1.13±0.15、2.10±0.13、2.38±0.22)和对照组(光密度值0.84±0.17、1.84±0.18、1.95±0.19)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。7 d时,BG-EDP组ALP活性与EDP组、对照组差异无统计学意义,分化相关基因(DSPP、DMP-1)表达无明显升高。14 d时,BG-EDP组ALP活性升高(56.67±1.83),显著高于EDP组(41.98±9.71)及对照组(30.82±6.70),P<0.05,但同BG组(56.29±6.20)相比差异无统计学意义(P>0.05);BG-EDP组DSPP表达量明显升高(5.79±1.94),显著高于BG组(2.62±0.46)、EDP组(2.66±1.06)及对照组(1.84±0.76),P<0.05;BG-EDP组DMP-1表达升高(3.87±1.87),略高于BG组(1.89±0.90)、EDP组(2.38±1.04)和对照组(2.25±0.93),但差异无统计学意义(P>0.05)。诱导2周后,BG-EDP组形成较多矿化结节,氯化十六烷基吡啶半定量分析显示BG-EDP组钙化量最高(0.27±0.01)。结论:同单纯的BG及EDP相比,BG-EDP复合后具有更强的促进人牙髓细胞的增殖、成牙本质向分化、矿化作用。

关键词：生物活性玻璃牙本质浸提蛋白成牙本质向分化牙再矿化

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咬合干扰对大鼠三叉神经脊束核内胶质细胞的影响

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口腔疾病防治 2018年第12期26卷 766-772页

作者：刘存瑞曹烨徐啸翔谢秋菲北京大学口腔医学院.口腔医院修复科.口颌功能诊疗研究中心.国家口腔疾病临床研究中心.口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室.口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学国际医院口腔科北京102206

目的观察不同强度咬合干扰去除前后,大鼠三叉神经脊束核内星形胶质细胞及小胶质细胞活化的变化情况,探讨星形胶质细胞及小胶质细胞与咬合干扰致大鼠咀嚼肌机械痛觉敏感的关系。方法选用雄性Sprague Dawley大鼠(200～220 g),通过在大鼠... 详细信息

目的观察不同强度咬合干扰去除前后,大鼠三叉神经脊束核内星形胶质细胞及小胶质细胞活化的变化情况,探讨星形胶质细胞及小胶质细胞与咬合干扰致大鼠咀嚼肌机械痛觉敏感的关系。方法选用雄性Sprague Dawley大鼠(200～220 g),通过在大鼠右上第一磨牙粘固不同厚度金属冠的方法建立咬合干扰模型。实验分为假干扰组、0.4 mm咬合干扰组、0.4 mm咬合干扰6 d去除组、0.2 mm咬合干扰组、0.2 mm咬合干扰6 d去除组,共5组,每组12只大鼠。分别于建模后3、5、7、14 d各取3只脑干组织切片进行免疫荧光检测,胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)标记星形胶质细胞;III型补体受体(Complement receptor type 3,OX-42)标记小胶质细胞,半定量方法评价星形胶质细胞和小胶质细胞的形态变化。结果 (1)假干扰组中星形胶质细胞和小胶质细胞均未见明显活化;(2)0.4 mm咬合干扰组3～7 d星形胶质细胞和小胶质细胞表现为轻至中度活化;14 d时星形胶质细胞活化有所减弱,与假干扰组相比仍有轻度活化,而小胶质细胞活化不明显。0.2 mm咬合干扰组星形胶质细胞和小胶质细胞活化变化趋势与0.4 mm咬合干扰组相似,但是相同时间点0.4 mm咬合干扰组胶质细胞活化程度较0.2 mm咬合干扰组强;(3)0.4 mm咬合干扰6 d去除组咬合干扰去除后胶质细胞活化即减弱,14 d时星形胶质细胞仍有明显活化,而小胶质细胞活化不明显;0.2 mm咬合干扰6 d去除组胶质细胞活化变化的趋势与0.4 mm咬合干扰6 d去除组相似。结论咬合干扰可以引起星形胶质细胞和小胶质细胞的活化,星形胶质细胞的活化持续时间较长。胶质细胞活化程度与咬合干扰强度之间具有一定的关系。

关键词：咬合干扰星形胶质细胞小胶质细胞疼痛机械痛敏

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