检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 43-50页

作者：高晓敏邹晓英岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:探讨根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical papilla,SCAP)摄取牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)外泌体的作用,为揭示其内吞外泌体的途径提供依据。方法:(1)采用超速离心法结合超滤法提取DPSCs外泌体,采用透射电镜观... 详细信息

目的:探讨根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical papilla,SCAP)摄取牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)外泌体的作用,为揭示其内吞外泌体的途径提供依据。方法:(1)采用超速离心法结合超滤法提取DPSCs外泌体,采用透射电镜观察法、纳米粒子示踪分析法以及Western Blot对其进行鉴定。(2)采用PKH-26膜标记技术标记DPSCs外泌体,37℃条件下将其与SCAP共培养作为阳性对照组,4℃条件下将其与SCAP共培养作为低温处理组,同时设置阴性对照组。采用免疫荧光染色法观察不同培养温度条件下SCAP内红色荧光标记情况。(3)通过胞吞抑制方法观察SCAP摄取外泌体的胞吞途径,分别采用10μmol/L氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ,抑制网格蛋白介导的胞吞途径)作为CPZ组、200μmol/L金雀异黄素(genistein,抑制小窝蛋白介导的胞吞途径)作为Genistein组、50μmol/L LY294002抑制巨胞饮(macropinocytosis)作用作为LY294002组处理SCAP,将PKH-26标记的DPSCs外泌体与SCAP共培养,同时设置溶剂对照组(添加与抑制剂组等量的DMSO),采用免疫荧光染色技术观察SCAP内红色荧光标记情况和流式细胞技术分析有红色荧光标记的SCAP百分比。结果:(1)DPSCs外泌体形态呈茶托样,具有双层膜结构,粒径峰值为144 nm,能够表达肿瘤易感基因(tumor susceptibility gene、TSG)101蛋白、CD63蛋白,二者皆为外泌体标志蛋白,符合外泌体特征。(2)免疫荧光结果显示,37℃共培养6 h后可见SCAP内有大量红色荧光(PKH-26)标记,而4℃共培养6 h后,SCAP内未见明显红色荧光(PKH-26)标记。(3)免疫荧光结果显示胞吞抑制后,SCAP内部红色荧光(PKH-26)标记减少,流式结果显示阳性对照组红色荧光标记的SCAP占35.0%,阴性对照组红色荧光标记的SCAP占0.5%,溶剂对照组红色荧光标记的SCAP占29.7%,CPZ组、Genistein组、LY294002组分别下降至13.7%、16.6%、20.9%。结论:SCAP能够摄取DPSCs外泌体,低温可影响该摄取过程;SCAP摄取外泌体主要依赖网格蛋白介导的胞吞途径、小窝蛋白介导的胞吞途径以及巨胞饮途径。

关键词：牙髓干细胞根尖牙乳头干细胞外泌体胞吞途径

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椅旁计算机辅助设计与辅助制作修复体边缘适合性的影响因素及控制对策

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中华口腔医学杂志 2021年第1期56卷 57-62页

作者：王晓燕岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙体缺损修复体的椅旁计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)在临床的工作流程和技工加工环节均与传统间接修复不同,主要表现在数字化印模的获取和应用计算机软件设计修复体并由数控... 详细信息

牙体缺损修复体的椅旁计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)在临床的工作流程和技工加工环节均与传统间接修复不同,主要表现在数字化印模的获取和应用计算机软件设计修复体并由数控机床切削制作。牙体预备的质量和预备体呈现的参数可直接影响口内扫描获取信息的准确性和效度,修复体自动化的设计和制作也存在一些限制因素,这些影响均可降低修复体对患牙牙体缺损的适合性,尤其是修复体边缘更是敏感的关键部位。本文围绕影响椅旁CAD/CAM修复体边缘适合性的相关因素,梳理并探讨各操作环节中的应对策略和质量控制细节,以促进椅旁CAD/CAM修复临床疗效的进一步提高。

关键词：计算机辅助设计计算机辅助制作修复体边缘适合性数字化印模口内扫描

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锥形束CT在牙髓根尖周病诊治中的合理应用与思考

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中华口腔医学杂志 2019年第9期54卷 591-597页

作者：梁宇红岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

口腔锥形束CT是一种新型的三维数字影像技术,可提供牙齿及其周围组织的准确解剖信息,有助于临床诊断和治疗决策。本文结合研究文献和临床工作,分析锥形束CT在牙髓根尖周病诊治过程中的具体应用,提出对锥形束CT伪影、辐射剂量、解读责任... 详细信息

口腔锥形束CT是一种新型的三维数字影像技术,可提供牙齿及其周围组织的准确解剖信息,有助于临床诊断和治疗决策。本文结合研究文献和临床工作,分析锥形束CT在牙髓根尖周病诊治过程中的具体应用,提出对锥形束CT伪影、辐射剂量、解读责任等问题的思考。介绍相关指南性文件,促使临床医师认识到锥形束CT的局限性,其既非二维X线检查手段的替代,也不能作为临床常规检查手段,以期为锥形束CT的合理应用提供参考。

关键词：锥束计算机体层摄影术牙髓病学诊断

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根管治疗失败患牙再治疗一例

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中华口腔医学杂志 2017年第5期52卷 310-313页

作者：王祖华张磊北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

根管治疗是牙髓根尖周炎的首选治疗方法,遵循操作规范彻底清除根管系统内的感染,严密封闭根管系统,可以获得良好的疗效[1-2].当根管治疗不完善,或因根管系统解剖形态复杂等原因不能控制根管内外感染时,将导致根管治疗失败[3].针对失败病... 详细信息

根管治疗是牙髓根尖周炎的首选治疗方法,遵循操作规范彻底清除根管系统内的感染,严密封闭根管系统,可以获得良好的疗效[1-2].当根管治疗不完善,或因根管系统解剖形态复杂等原因不能控制根管内外感染时,将导致根管治疗失败[3].针对失败病例,临床上可以通过根管再治疗,包括非手术再治疗和手术再治疗进一步消除感染,达到控制炎症、保留患牙的目的,同样具有较高的成功率[4-5].北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科收治1例多颗上颌前牙根管治疗失败的病例,经过非手术再治疗和手术再治疗,控制感染后于修复科完成最终修复,疗效满意,现报道如下.

关键词：根管治疗失败根管再治疗保留患牙手术再治疗口腔医学院牙髓根尖周炎根管系统失败病例

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生物活性玻璃对人脐静脉血管内皮细胞增殖及成血管的作用

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北京大学学报（医学版） 2021年第2期53卷 371-377页

作者：黄丽东宫玮玉董艳梅北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究以植酸为前驱体制备的生物活性玻璃(phytic acid derived bioactive P2O5-SiO2-CaO gel-glasses,PSC)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)增殖、分化及体外成血管的作用。方法:用内皮细胞培养基(endothelial cell medium,ECM)按梯度浓度(0.01、0.1、1和2 g/L)分别制备PSC浸提液培养HUVECs,在第1、3、5、7、10天采用甲基噻唑基四唑[(4,5-dimethylthiazol-2-yl)2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]法对细胞的增殖能力进行检测,并与ECM培养的对照组HUVECs进行比较。根据增殖实验结果,选择最适宜HUVECs生长的PSC浸提液浓度用于后续实验。后续实验分为两组:实验组用PSC浸提液培养HUVECs(PSC组),对照组用ECM培养HUVECs(ECM组)。采用实时反转录聚合酶链反应(real-time reverse transcription-polymerase chain reaction,real-time RT-PCR)于第2、4、7天检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的基因表达;通过小管形成实验观察第4、10小时PSC浸提液对HUVECs形成小管的形态与数目的影响,并用Image J软件定量分析。结果:用MTT法筛选最适生长浓度,结果提示0.1 g/L PSC浸提液对HUVECs的增殖促进作用最为显著,在第5、7天时细胞光密度值显著高于其他浓度实验组及对照组(P<0.05)。0.1 g/L PSC组可显著上调HUVECs成血管基因VEGF、bFGF的表达(P<0.05);第4天时,PSC组VEGF、bFGF的基因表达量分别是ECM组的1.59和1.45倍;第7天时,PSC组VEGF、bFGF的基因表达量分别是ECM组的1.98和1.37倍。在小管形成实验第10小时,PSC组小管的成熟度与密度优于ECM组,PSC组的小管数目(29.63±2.29)高于ECM组(20.13±2.36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PSC具有促进HUVECs增殖、分化及体外成血管的作用。

关键词：生物活性玻璃组织工程血管再生人脐静脉血管内皮细胞

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牙周-正畸-牙体联合治疗1例预后无望上前牙患者的长期疗效观察

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北京大学学报（医学版） 2017年第4期49卷 740-744页

作者：李熠徐莉周彦恒欧阳翔英曹甜北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100025 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 西安交通大学口腔医院正畸科西安710004

位于美学区的上前牙因重度牙周炎、牙周牙髓联合病变、牙外伤等原因丧失大量牙周支持组织、出现移位及明显松动时,常被临床医生评估为＂预后无望＂[1],此类患牙的治疗计划包括试保留、拔除后种植、拔除后修复等。要选择一个合适的治疗计... 详细信息

位于美学区的上前牙因重度牙周炎、牙周牙髓联合病变、牙外伤等原因丧失大量牙周支持组织、出现移位及明显松动时,常被临床医生评估为＂预后无望＂[1],此类患牙的治疗计划包括试保留、拔除后种植、拔除后修复等。要选择一个合适的治疗计划,临床医生需要综合考虑患者的牙周状况、牙周生物型、局部解剖结构、面部结构、美学要求、经济状况、社会心理状况等诸多因素。因外伤、根折、

关键词：重度牙周炎预后无望咬合创伤美学区

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数字化虚拟仿真培训系统用于髓腔冠部预备临床前教学的效果评价

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中华口腔医学杂志 2021年第5期56卷 479-484页

作者：袁重阳王晓燕董艳梅高学军北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探讨数字化虚拟仿真培训系统应用于口腔专业本科生临床前根管治疗髓腔冠部预备教学中的质量可靠性和实际效果。方法在北京大学口腔医学院口腔医学专业本科生的髓腔冠部预备前期教学中,联合应用Simodont数字化虚拟仿真牙医培训系统(... 详细信息

目的探讨数字化虚拟仿真培训系统应用于口腔专业本科生临床前根管治疗髓腔冠部预备教学中的质量可靠性和实际效果。方法在北京大学口腔医学院口腔医学专业本科生的髓腔冠部预备前期教学中,联合应用Simodont数字化虚拟仿真牙医培训系统(以下简称:Simodont系统)和仿头模系统。教学步骤如下:①按照随机数字法将20名学生随机分为两组,分别为虚拟仿真优先组和仿头模优先组,每组10人;②培训前评分,指导学生根据髓腔冠部预备临床技能考核表,使用标准仿真塑料牙完成培训前基线考核并评分;③培训后评分,虚拟仿真优先组学生使用Simodont系统培训,仿头模优先组学生使用仿头模系统实体培训,两组均在标准仿真塑料牙完成考核并评分;④两组学生互换培训系统,同样方法再次考核并评分;⑤学生填写教学调查问卷;⑥收集数据,统计分析。结果虚拟仿真优先组学生经过两种系统培训后,考核评分[(16.00±1.49)分]显著高于培训前评分[(13.30±1.41)分](P<0.05);仿头模优先组学生经过两种系统培训后,考核评分[(15.60±1.26)分]也显著高于培训前评分[(13.00±1.89)分](P<0.05)。虚拟仿真优先组学生经过两种系统培训后,考核评分显著高于仿头模优先组学生仅使用仿头模系统培训的考核评分[(14.30±1.77)分](P<0.05);仿头模优先组学生经过两种系统培训后,考核评分也显著高于虚拟仿真优先组学生仅使用Simodont系统培训的考核评分[(14.10±1.45)分](P<0.05)。虚拟仿真优先组在使用Simodont系统后再使用仿头模系统培训的考核评分显著高于单纯使用数字化虚拟仿真系统的评分(P<0.05)。问卷结果表明,80%(16/20)的学生同意Simodont系统可提供重复性、多维、多次的练习机会,并更多关注细节;90%(18/20)的学生同意Simodont系统需要作出较大的改进与升级。结论相较单纯使用传统仿头模培训系统,数字化虚拟仿真培训系统与仿头模培训系统联合应用可有效提高髓腔冠部预备的教学效果,且教学效果受联合应用先后顺序的影响。

关键词：教学数字化虚拟仿真培训系统仿头模培训系统髓腔冠部预备教学效果评价

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改良牙冠延长术后长期临床疗效评价及其影响因素分析

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中华口腔医学杂志 2017年第3期52卷 182-187页

作者：王翠贾雪婷胡文杰甄敏张豪北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的观察改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复治疗后的长期临床疗效,并探索可能影响临床治疗效果的相关风险因素,以期为临床适应证的选择及治疗计划的制定提供参考.方法纳入2004年7月至2013年7月于北京大学口腔医学院·口腔... 详细信息

目的观察改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复治疗后的长期临床疗效,并探索可能影响临床治疗效果的相关风险因素,以期为临床适应证的选择及治疗计划的制定提供参考.方法纳入2004年7月至2013年7月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊并接受改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复后≥6个月的患者57例、患牙67颗,通过电话随访召回复查,根据末次随访复查时（改良牙冠延长术后≥9个月且永久性修复≥6个月时）的临床检查、影像学检查和问卷调查结果,按拟定标准包括患者无主观症状、对患牙功能及美学效果满意,患牙牙周、牙体及修复体状况良好等将患牙分为临床疗效良好组和临床疗效欠佳组,对影响两组患牙长期临床疗效的因素进行统计学分析.结果纳入研究的67颗患牙中1颗因出现根纵裂需要拔除,患牙治疗后6至114个月时的存留率为99%（66/67）,其中临床疗效良好的患牙占72%（48/67）,临床疗效欠佳的患牙占28%（19/67）.临床疗效欠佳组内出现牙周并发症的患牙占16/***回归分析结果显示,菌斑控制情况（OR=21.392,P=0.014）、断端形态（OR=7.610,P=0.011）及吸烟状态（OR=7.315,P=0.018）是影响改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复长期临床疗效的风险因素.结论改良牙冠延长术联合桩核冠修复后6至114个月的观察时间内临床效果良好稳定;患者菌斑控制情况、是否吸烟及患牙断端形态影响改良牙冠延长术的长期临床疗效.

关键词：治疗结果改良牙冠延长术根面改形影响因素

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数字化光纤透照法判断龋洞深度

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 81-85页

作者：于江利唐仁韬冯琳董艳梅北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:使用DIAGNOcam系统体外研究新型数字化光纤透照法(digital imaging fiber optic transillumination,DIFOTI)判断龋洞深度的准确性。方法:实验采用自身配对设计,选取74颗有1个邻面龋、边缘嵴均未破坏的离体磨牙(66颗)和前磨牙(8颗)... 详细信息

目的:使用DIAGNOcam系统体外研究新型数字化光纤透照法(digital imaging fiber optic transillumination,DIFOTI)判断龋洞深度的准确性。方法:实验采用自身配对设计,选取74颗有1个邻面龋、边缘嵴均未破坏的离体磨牙(66颗)和前磨牙(8颗),在龋洞所对应的面边缘嵴中央做标记点,将离体牙固定在标准牙列模型内,龋洞与另一离体牙的无龋坏牙面相邻接,用黏蜡封闭至釉牙骨质界(cemento-enamel junction,CEJ)上2 mm及邻间隙(模仿牙龈缘及龈乳头),然后将标准牙列模型放入仿头模内,使用DIAGNOcam系统对离体牙进行探照检查,通过系统的探头从面拍摄获取投射照片。使用DIAGNOcam系统软件测量工具,在投射照片上,从标记点起至龋损最深处长度记为a,延长a至对侧边缘嵴处的长度记为b,b为光纤透照摄取图像中牙的宽度,然后在离体牙面上得到自标记点至对侧边缘嵴与光纤透照图中b平行的线为患牙的实际宽度,其长度记为c。投射照片上光纤透照所测得的龋坏深度为d,通过公式d/a=c/b(数字化光纤测得的龋坏深度/图像中龋损深度=实际牙宽度/图像中牙宽度),推导得出d=a×c/b,计算出d值。取出离体牙,去净腐质,测量实际洞深,记为D,每个样本d与D的差值记录为Δd。结果用SPSS 20.0软件进行一致性检验,并用Med Calc 14.8.1.0软件对Δd进行Bland-Altman分析。结果:d与D的相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)为0.951(ICC>75%),P=0.263,两组数据差异无统计学意义,具有良好的一致性,且两组数据之间存在y=0.23+0.91x函数关系(x为数字化光纤透照法测得龋洞深度,y为实际龋洞深度)。Bland-Altman分析Δd显示,Δd的均值Δd_(mean)为0.05 mm,标准差Δd_(SD)=0.308,95%置信区间为(-0.55~0.65),这种相差幅度在临床上可以接受,因此可以认为两种测量方式的一致性较好。结论:使用DIAGNOcam系统体外检测牙齿龋坏深度与龋洞去腐后的实际深度基本一致,提示临床上可以使用DIAGNOcam系统来辅助评估龋洞深度。

关键词：龋齿光导纤维技术透照法

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次氯酸钠溶液表面处理对牙本质粘接强度的影响

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 105-109页

作者：王月梁宇红北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究根管治疗过程中次氯酸钠(sodium hypochlorite,Na OCl)冲洗溶液对牙本质粘接强度的影响。方法:选取新鲜拔除的人第三磨牙15颗,牙冠完整无龋坏,未经牙体或牙髓治疗,去除釉质,暴露中层牙本质,600目砂纸打磨牙本质表面1 min,去离... 详细信息

目的:研究根管治疗过程中次氯酸钠(sodium hypochlorite,Na OCl)冲洗溶液对牙本质粘接强度的影响。方法:选取新鲜拔除的人第三磨牙15颗,牙冠完整无龋坏,未经牙体或牙髓治疗,去除釉质,暴露中层牙本质,600目砂纸打磨牙本质表面1 min,去离子水冲洗1 min,制备牙本质平面试件。试件随机分为3组,采用不同表面处理方法后制作粘接试件:A组(阴性对照组),去离子水处理牙本质平面试件20 min;B组(2.50%Na OCl实验组),2.50%Na OCl溶液处理牙本质平面试件20 min,每5分钟更换1次新鲜溶液;C组(5.25%Na OCl实验组),5.25%Na OCl溶液处理牙本质平面试件20 min,每5分钟更换1次新鲜溶液。处理后所有试件表面均使用自酸蚀粘接剂SE bond进行粘接处理,上方堆塑5 mm高的AP-X复合树脂,分层固化后,粘接试件置于37℃去离子水中储存24 h后,使用金刚石切割机垂直于粘接界面切割,制作1.0 mm×1.0 mm条状试样(n=45)。用微拉伸测试仪测试条状试样微拉伸粘接强度(MPa),体视显微镜下观察试样断裂类型(界面破坏、内聚破坏及混合破坏类型),采用单因素方差分析比较不同实验组的微拉伸粘接强度,并用Post-hoc test(LSD)法进行两两比较,应用卡方检验比较不同组之间断裂类型分布的差异,并进行两两比较。结果:2.50%Na OCl实验组[(26.04±5.74)MPa]和5.25%Na OCl实验组[(24.46±3.77)MPa]的粘接强度明显低于未经Na OCl溶液处理的阴性对照组[(48.71±7.77)MPa],P=0.000。与阴性对照组比较,2.50%和5.25%Na OCl实验组粘接强度分别下降了46.5%和50.2%,2.50%和5.25%Na OCl实验组间粘接强度差异无统计学意义(P=0.214)。不同实验组之间断裂类型分布差异均具有统计学意义(χ~2=56.324,P=0.000),阴性对照组试样断裂类型以混合破坏类型(68.9%)为主,界面破坏类型(24.4%)次之,内聚破坏类型(6.7%)最少,2.50%Na OCl实验组与5.25%Na OCl实验组发生界面破坏类型的比例明显高于阴性对照组(P=0.000),2.50%Na OCl实验组和5.25%Na OCl实验组间的断裂类型分布差异无统计学意义(P=0.197),且均未发现内聚破坏。结论:Na OCl处理过的牙本质与复合树脂的粘接强度明显降低。

关键词：牙本质次氯酸钠微拉伸粘接强度

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