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中华口腔医学杂志 2019年第12期54卷 825-828页

作者：无谭建国刘晓强史佳敏中华口腔医学会口腔美学专业委员会中华口腔医学会口腔材料专业委员会北京大学口腔医学院•口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 10008 不详

全瓷材料具有优越的美学性能、力学性能和生物相容性,已成为临床最常用的牙齿美学修复材料,但目前对全瓷材料的临床应用还存在很多困惑.中华口腔医学会口腔美学专业委员会联合口腔材料专业委员会,组织口腔修复学、口腔材料学、口腔种植... 详细信息

全瓷材料具有优越的美学性能、力学性能和生物相容性,已成为临床最常用的牙齿美学修复材料,但目前对全瓷材料的临床应用还存在很多困惑.中华口腔医学会口腔美学专业委员会联合口腔材料专业委员会,组织口腔修复学、口腔材料学、口腔种植学及口腔美学等多学科专家制定全瓷美学修复材料的临床应用专家共识.该共识主要针对全瓷材料的分类、主要性能指标、临床适应证和粘接处理等重要临床问题,以期帮助口腔医师在临床工作中能根据具体病例正确选择合适的全瓷修复材料.

关键词：牙瓷料全瓷美学牙科专家共识

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垫底树脂和固位深度对树脂基纳米陶瓷髓腔固位冠修复磨牙抗折性能的影响

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北京大学学报（医学版） 2022年第1期54卷 95-99页

作者：李智徐永祥包旭东王晓燕北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院材料研究室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

目的:比较有无垫底树脂和不同固位深度对树脂基纳米陶瓷髓腔固位冠修复下颌磨牙抗折能力的影响。方法:选择40颗完整离体下颌磨牙随机分为5组(①对照组:完整牙,②无垫底树脂组,③固位深度2 mm组,④固位深度3 mm组,⑤固位深度4 mm组),对组... 详细信息

目的:比较有无垫底树脂和不同固位深度对树脂基纳米陶瓷髓腔固位冠修复下颌磨牙抗折能力的影响。方法:选择40颗完整离体下颌磨牙随机分为5组(①对照组:完整牙,②无垫底树脂组,③固位深度2 mm组,④固位深度3 mm组,⑤固位深度4 mm组),对组②~组⑤进行根管治疗、牙体预备与髓腔固位冠设计制作和粘固。所有样本包埋后使用万能力学试验机测试断裂强度,使用体视显微镜观察样本折裂模式,扫描电镜观察修复体断裂面微观特征结构。结果:组①~组⑤样本断裂强度分别为(3069.34±939.50)N、(2438.04±774.40)N、(3537.18±763.65)N、(2331.55±766.39)N、(2786.98±709.24)N。使用垫底树脂和不同固位深度对树脂基纳米陶瓷髓腔固位冠修复磨牙断裂强度的影响差异有统计学意义(P<0.05)。组①~组⑤样本可修复型折裂分别为2/8、1/8、1/8、2/8、0/8。有垫底树脂时(固位深度2、3、4 mm)修复体断裂面上止裂线和细小的扭转扭曲较多,裂纹均向根方扩展。无垫底树脂修复体断裂面还可见较多平行于咬合面的横向裂纹,自髓腔固位体中心指向外侧。结论:使用树脂基纳米陶瓷髓腔固位冠修复磨牙时,进行树脂垫底和固位深度2 mm,其断裂强度最高。

关键词：髓腔固位冠固位深度垫底树脂抗折性能树脂基纳米陶瓷

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分辨率设置与锥形束CT检测牙根外吸收的可靠性

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 75-79页

作者：谢晓艳贾淑梅孙志辉张祖燕北京大学口腔医学院.口腔医院放射科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 清华大学工程物理系粒子信息获取与处理教育部重点实验室北京100084 北京大学口腔医学院.口腔医院口腔材料研究室北京100081

目的:评价锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在不同分辨率设置下检测牙根外吸收的可靠性,为临床选择恰当的CBCT扫描参数设置提供依据。方法:收集51颗离体单根前磨牙,分别在其舌面的根颈、根中和根尖部随机制备洞型,直径为1 ... 详细信息

目的:评价锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在不同分辨率设置下检测牙根外吸收的可靠性,为临床选择恰当的CBCT扫描参数设置提供依据。方法:收集51颗离体单根前磨牙,分别在其舌面的根颈、根中和根尖部随机制备洞型,直径为1 mm,深度分别为0. 1、0. 2和0. 3 mm,共153个位点(其中随机选择51个位点未制备洞型)用以模拟牙根外吸收的微小缺损。将离体牙置于人干下颌骨内,采用Pro Max 3D和DCT PRO型CBCT机分别对样本进行容积扫描;两名观察者评估图像,进行受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析,得到曲线下面积(Az值),用于评估不同分辨率设置下该设备检测牙根外吸收的可靠性。结果:Pro Max 3D CBCT可提供高(high)、正常(normal)和低(low) 3种分辨率模式扫描,其Az值分别为0. 867、0. 703和0. 665(P <0. 05)。DCT PRO CBCT提供了两种分辨率参数设置,组合可得到4种曝光模式,分别为正常质量+正常分辨率(normal quality+normal resolution)、正常质量+高分辨率(normal quality+high resolution)、高质量+正常分辨率(high quality+normal resolution)和高质量+高分辨率(high quality+high resolution),其Az值分别为0. 527、0. 725、0. 743和0. 794(P <0. 05)。结论:分辨率设置可显著影响锥形束CT检测牙根外吸收的可靠性,在不增加患者辐射剂量的前提下,采用计算机辅助后处理的方法可显著提高锥形束CT的诊断能力。

关键词：牙根吸收锥形束CT 分辨率

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上前牙区牙片屏障即刻种植术临床效果的初步研究

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中华口腔医学杂志 2018年第10期53卷 665-668页

作者：朱一博邱立新陈硌高明尉华杰王娟北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100025

目的评估上颌前牙区应用牙片屏障即刻种植、即刻修复12～48个月后的临床效果.方法纳入2012年2月至2015年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部接受种植治疗的9例患者,共10个牙位,采用牙片屏障技术行即刻种植和即刻修复.... 详细信息

目的评估上颌前牙区应用牙片屏障即刻种植、即刻修复12～48个月后的临床效果.方法纳入2012年2月至2015年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部接受种植治疗的9例患者,共10个牙位,采用牙片屏障技术行即刻种植和即刻修复.术后12～48个月临床评估种植体周围软、硬组织变化,随访12 ～ 48个月.结果 10枚种植体全部留存,粉色美学指数13.5,近中邻面牙槽骨高度降低0.17 mm,远中邻面牙槽骨高度降低0.22 mm.结论当上颌前牙区种植美学需求较高时,应用牙片屏障即刻种植技术,中短期临床效果可靠.

关键词：牙种植体即刻种植牙片屏障

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重度牙周炎磨牙拔除运用微翻瓣位点保存术后种植修复效果短期观察

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口腔医学研究 2021年第3期37卷 264-268页

作者：徐涛李丽曼刘云松危伊萍胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔疾病临床医学研究中心国家口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心国家口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心国家口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评价重度牙周炎磨牙进行微创拔牙和微翻瓣位点保存术后植体负重1年的效果。方法:纳入2015年1月~2017年1月于牙周科就诊的18名患者共20颗磨牙,种植修复后负重1个月(基线)和12个月对种植牙进行临床检查,记录菌斑指数(silness&leo... 详细信息

目的:评价重度牙周炎磨牙进行微创拔牙和微翻瓣位点保存术后植体负重1年的效果。方法:纳入2015年1月~2017年1月于牙周科就诊的18名患者共20颗磨牙,种植修复后负重1个月(基线)和12个月对种植牙进行临床检查,记录菌斑指数(silness&leo plaque index,PLI)、植体周软组织探诊深度(peri-implant probing depth,PPD)、出血指数(mazza bleeding index,BI)、颊侧角化组织宽度(width of keratinized tissue,KTW);基线和负重1年拍摄平行投照根尖片测量边缘骨丧失(marginal bone loss,MBL)。结果:20颗种植修复体负重1年后存留率和成功率为100%。负重即刻和负重1年PLI、PPD、BI、KTW变化均无统计学差异(P>0.05),MBL为(0.12±0.24)mm。结论:微翻瓣位点保存术后种植修复负重1年获得了良好的临床效果。

关键词：磨牙重度牙周炎微创拔牙位点保存牙种植

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单侧后牙正锁治疗前后髁突位置和形态CBCT研究

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中华口腔正畸学杂志 2020年第4期27卷 205-211页

作者：孙舒寒马若晗衷尔静周彦秋北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院放射科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室郑州大学第三附属医院口腔科郑州450052

目的本研究采用CBCT对单侧后牙正锁[牙合]患者治疗前后双侧髁突在关节窝中的位置和形态进行测量分析,探讨治疗前后髁突位置和形态的变化,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取单侧后牙正锁[牙合]患者11例,男性2例,女性9例,平均年... 详细信息

目的本研究采用CBCT对单侧后牙正锁[牙合]患者治疗前后双侧髁突在关节窝中的位置和形态进行测量分析,探讨治疗前后髁突位置和形态的变化,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取单侧后牙正锁[牙合]患者11例,男性2例,女性9例,平均年龄20.18±4.40岁;改良舌腭弓矫治器矫治锁;拍摄矫治前矫治后锥体束CT(cone beam computed tomography,CBCT),测量分析髁突位置、形态等相关项目进行并对测量数据进行统计分析。结果矫治前锁侧较非锁[牙合]侧髁突中心点至正中矢状面的距离小,治疗后锁侧较非锁[牙合]侧髁突矢状面与标准水平面角度减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后较治疗前锁[牙合]侧髁突顶点至正中矢状面的距离增大,治疗后较治疗前锁[牙合]侧髁突高度增大;差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁影响髁突在关节窝的位置,矫治后髁突位置有改变。

关键词：正锁[牙合] 锥体束CT 髁突位置

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高压蒸汽灭菌对R-相镍钛锉表面形态及疲劳折断性能的影响

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北京大学学报（医学版） 2018年第5期50卷 882-886页

作者：杨殷杰侯本祥侯晓玫首都医科大学口腔医学院牙体牙髓科北京100050 北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101

目的:比较高压蒸汽灭菌对K3XF和K3表面形态和疲劳折断性能的影响。方法:将25 mm长、25#/0.06锥度的K3XF和K3各48支随机分为4组(n=12),组1不做处理,组2~4分别进行高压蒸汽灭菌,分别循环10次、20次、30次。每组随机选取2支锉在扫描电子显... 详细信息

目的:比较高压蒸汽灭菌对K3XF和K3表面形态和疲劳折断性能的影响。方法:将25 mm长、25#/0.06锥度的K3XF和K3各48支随机分为4组(n=12),组1不做处理,组2~4分别进行高压蒸汽灭菌,分别循环10次、20次、30次。每组随机选取2支锉在扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)下观察表面形态,其余10支锉使用60°弯曲角度、3.5 mm弯曲半径的模拟金属根管进行疲劳折断实验。记录疲劳折断时间,计算疲劳折断圈数(number of cyclic fatigue,NCF),测量折断段长度,并对折断断口进行SEM观察。以SAS 9.3软件进行双因素方差分析,显著性水平0.05。结果:SEM观察可见K3XF表面粗糙,呈现微孔结构,K3沟槽处表面有明显车磨条纹,切割刃处较平滑。高压蒸汽灭菌使K3XF的微孔数量增加且孔径变大,K3的车磨条纹变形、受挤压、裂开。K3XF新锉的NCF为210±59,高压蒸汽灭菌10次、20次、30次后的NCF分别为178±37,208±48和227±43,与新锉相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。K3新锉的NCF为145±38,高压蒸汽灭菌10次、20次后的NCF分别为128±43和124±46,与新锉相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但是高压蒸汽灭菌30次后,NCF显著升高到216±38(P<0.05),所有断口均呈典型的疲劳折断特征。结论:K3XF经多次高压蒸汽灭菌后,表面粗糙度增加,但是疲劳折断性能保持稳定。

关键词：牙科合金牙应力分析灭菌牙科器械根管制备旋转

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两种硅酸钙类材料用于成熟恒牙牙髓切断术的临床效果

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北京大学学报（医学版） 2022年第1期54卷 113-118页

作者：钱锟潘洁朱文昊赵晓一刘畅雍颹北京大学口腔医学院·口腔医院综合科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

目的:评价两种硅酸钙类材料——生物陶瓷材料iRoot和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)在成熟恒牙牙髓切断治疗中的应用效果。方法:选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊患者,对龋源性露髓的成熟恒... 详细信息

目的:评价两种硅酸钙类材料——生物陶瓷材料iRoot和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)在成熟恒牙牙髓切断治疗中的应用效果。方法:选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊患者,对龋源性露髓的成熟恒前磨牙、磨牙行牙髓切断术,随机分组,使用iRoot(iRoot组,n=22)和MTA(MTA组,n=21)作为盖髓剂,并分别于术后3、6、12个月通过临床检查(温度测试和电活力测试)及影像学检查评价临床疗效。对患者、评价者采用盲法,但由于两种盖髓剂性状有明显差异,因此对实施治疗者(接诊医师)未能采用盲法。结果:两组患者的性别、平均年龄、牙列及牙位分布差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月随访时失访7例(iRoot组4例,MTA组3例)。两组各有1例在3个月复查时出现一过性敏感,而在6个月复查时牙髓活力正常。iRoot组有1例在12个月复查时出现一过性敏感。两组12个月随访时的成功率均为100%,治愈率分别为94.4%(iRoot组)及100%(MTA组),差异无统计学意义(P>0.05)。iRoot组无病例发生明显的牙冠变色,而MTA组有3例患牙出现明显牙冠变色。结论:12个月观察期内,iRoot用于成熟恒牙活髓保存治疗取得与MTA相似的令人满意的临床效果;iRoot不易造成治疗后牙齿变色且操作便利,因此拥有更好的临床应用前景。

关键词：牙髓切断术成熟恒牙生物陶瓷材料三氧化矿物凝聚体

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龈下清创术与根面平整术

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国际口腔医学杂志 2021年第1期48卷 29-34页

作者：闫乐侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

自20世纪70年代起,为了清除“病变牙骨质”,需专用手工器械完成的根面平整术成为牙周炎非手术治疗的核心内容。随后部分有关根面内毒素的研究认为没有必要使用根面平整术过度去除牙骨质,主张“龈下清创术”。目前规范化牙周治疗的主流... 详细信息

自20世纪70年代起,为了清除“病变牙骨质”,需专用手工器械完成的根面平整术成为牙周炎非手术治疗的核心内容。随后部分有关根面内毒素的研究认为没有必要使用根面平整术过度去除牙骨质,主张“龈下清创术”。目前规范化牙周治疗的主流观点仍强调在龈下清创后使用手工器械处理牙根表面作为去除病因的重要程序,从而使根面具有生物相容性。既往有关根面平整术的研究主要是对比单纯超声龈下清创术和单纯手工龈下刮治及根面平整术,缺乏超声龈下清创术与超声龈下清创联合手工根面平整术的对比研究。本文综述以往关于龈下清创术和根面平整术的相关研究,为临床医生治疗方案选择提供指导,同时也为将来开展相关的临床研究提供参考。

关键词：龈下刮治术根面平整术龈下清创术

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邻接紧密型食物嵌塞的发病机制与诊疗技术研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第4期54卷 278-281页

作者：李卓仑武峰李琳琳孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081 山西医科大学口腔医学院·口腔医院修复科太原030001

邻接紧密型食物嵌塞,也称运动型食物嵌塞或无解剖结构破坏型食物嵌塞,是指咬合运动过程中相邻牙齿的邻面接触区出现短暂分离而造成的食物嵌塞,其患病率较高,是一种顽固性食物嵌塞。目前,学术界认可的邻接紧密型食物嵌塞的发病机制主要... 详细信息

邻接紧密型食物嵌塞,也称运动型食物嵌塞或无解剖结构破坏型食物嵌塞,是指咬合运动过程中相邻牙齿的邻面接触区出现短暂分离而造成的食物嵌塞,其患病率较高,是一种顽固性食物嵌塞。目前,学术界认可的邻接紧密型食物嵌塞的发病机制主要有两种:①咬合瞬间远中牙齿的可逆性近中移位不足以及牙齿生理性不可逆性近中移位与邻牙不同步;②食物溢出途径缺失,此机制目前尚缺乏定量研究附证。邻接紧密型食物嵌塞的首选治疗方式为调,但包含调磨位置、面积、体积等内容的个性化及定量化治疗标准以及调磨结果的定量预测与评估方法,目前尚不明确。本文针对邻接紧密型食物嵌塞的发病机制和具体治疗方式现状进行综述,以期为科学研究和临床应用提供参考。

关键词：调[牙合] 牙间隙牙[牙合] 食物嵌塞

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