检索结果-内蒙古大学图书馆

目的:为了使口腔住院医师接触更多主动性学习的教学模式,以培养他们的批判性思维和解决问题的能力,反思性思维的训练日益成为又腔教育的研究热点,本文提出了一种新的反思性思维教学方法——病例反思表制度,初步探讨其在口腔全科规范化培训基地中的推广和实践效果。方法:病例反思表制度在北京大学口腔医学院综合科初步建立,并逐步推广至9家北京市口腔全科住院医师规范化培训基地,参与住院医师66人,导师69人。结果:2022年2月至2022年5月共收集病例反思表177份,达到计划完成提交反思表数近90%。结论:病例反思表制度对全科口腔住院医师的批判性思维能力和学习主动性的提升有积极作用,但是它的实施仍然有一些问题亟待解决。

关键词：反思性思维主动学习病例反思表制度

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少汗性外胚层发育不良患者EDA基因突变检测及表型分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 24-33页

作者：吴君怡余淼孙仕晨樊壮壮郑静蕾张刘陶冯海兰刘洋韩冬北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 深圳市口腔医院种植修复科深圳518001 北京医院口腔科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100010

目的:在少汗性外胚层发育不良(hypohidrotic ectodermal dysplasia,HED)患者中检测ectodysplasin A(EDA)基因突变,汇总并分析携带EDA基因突变的HED患者的缺失恒牙分布特点及全身临床表现。方法:对临床收集到的12个HED家系进行遗传病史... 详细信息

目的:在少汗性外胚层发育不良(hypohidrotic ectodermal dysplasia,HED)患者中检测ectodysplasin A(EDA)基因突变,汇总并分析携带EDA基因突变的HED患者的缺失恒牙分布特点及全身临床表现。方法:对临床收集到的12个HED家系进行遗传病史采集、全身系统性检查和口内检查,通过采集先证者及其家族成员的外周静脉血或唾液样本,提取基因组DNA,聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增EDA基因编码区并进行Sanger测序,与正常人群的EDA基因序列(NM_001399.5)进行比对,筛查突变。利用突变功能预测、保守性分析、蛋白结构预测分析突变的功能影响,根据《美国医学遗传学和基因组学会遗传变异致病性分级指南》评估突变的致病性。总结EDA基因突变的HED患者的全身表型、缺失恒牙牙位,对比分析不同牙位缺失率的差异。结果:在12个HED家系中发现8个家系分别携带8个EDA基因突变:c.164T>C(***55Pro)、c.457C>T(***153Cys)、c.466C>T(***156Cys)、c.584G>A(***195Glu)、c.619delG(***207Profs*73)、c.673C>T(***225Ser)、c.676C>T(***226*)和c.905T>G(***302Cys),其中,c.164T>C(***55Pro)、c.619delG(***207Profs*73)、c.673C>T(***225Ser)、c.676C>T(***226*)和c.905T>G(***302Cys)为新检出的突变。本研究发现的EDA基因突变的HED患者均为男性,其平均缺失恒牙数目为(13.86±4.49)颗,其中上颌平均缺失恒牙数目为(13.14±5.76)颗,缺失率为73.02%,下颌平均缺失恒牙数目为(14.57±3.05)颗,缺失率为80.95%。牙列左、右侧同名牙缺失数目差异无统计学意义(P>0.05)。上颌侧切牙、上颌第二前磨牙和下颌侧切牙缺失率高,而上颌中切牙、上颌第一磨牙和下颌第一磨牙缺失率低。结论:本研究在HED患者中检测出EDA基因致病突变,总结EDA基因突变的HED患者缺失恒牙规律,丰富了HED患者的EDA基因突变谱和表型谱,为遗传诊断和产前咨询提供了新的证据。

关键词：少汗性外胚层发育不良先天性缺牙 EDA基因基因突变

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基于“虚拟患者”数字化技术贯通指导全口种植固定修复一例

基于“虚拟患者”数字化技术贯通指导全口种植固定修复一例

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第十一次全国口腔修复工艺学学术年会

作者：国丹妮衡墨笛屈健王兵佟岱潘韶霞周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:报道1例基于精准融合的多源数据及数字化流程完成上下颌种植固定修复病例,探讨多种数字化技术辅助医技合作完成复杂种植病例的治疗流程及临床效果。方法:患者,女,47岁,多年前行上下颌多颗牙冠修复,因牙冠脱落,要求种植修复缺失牙... 详细信息

目的:报道1例基于精准融合的多源数据及数字化流程完成上下颌种植固定修复病例,探讨多种数字化技术辅助医技合作完成复杂种植病例的治疗流程及临床效果。方法:患者,女,47岁,多年前行上下颌多颗牙冠修复,因牙冠脱落,要求种植修复缺失牙。口内检查多颗后牙缺失。33残根。32-43 I度松动。余牙缺损严重,Ⅱ-Ⅲ度松动。拆除旧修复体,仅留33-43,完善牙周牙体治疗,拔除余牙,在支抗钉支持式导板引导下完成上颌8枚下颌4枚种植体植入,采用相同支抗钉定位上颌临时修复体行即刻修复。骨结合后,通过面部扫描和模型扫描等获取其美学设计及修复重建多源信息,构建三维"虚拟患者"。以带特征点蜡堤为参考标准完成信息配准融合,精确转移综合分析结果,全数字化流程虚拟设计修复体原型,按既定设计数控切削制作上颌树脂过渡义齿,聚合瓷修饰唇面,患者戴用无不适,Zebris电子面弓记录下颌运动轨迹,复制过渡义齿外形,适当调改,制作正式修复体。结果:正式修复体顺利就位,被动适合性好,少量调实现平衡,患者对美学效果满意。结论:数字化技术融入全口种植固定义齿修复流程可提高修复治疗的精确性,三维"虚拟患者"的构建便于贯通修复设计与最终修复,有利于提高修复效果的预期性。

关键词：数字化三维虚拟患者种植无牙颌

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一步一步做好牙列重度磨耗的功能美学重建

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中华口腔医学杂志 2020年第9期55卷 696-700页

作者：谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙列重度磨耗表现为全牙列或牙列中多颗牙牙冠表面硬组织明显缺损,严重影响患者口腔功能和美观。牙列重度磨耗的治疗方案涉及多个学科,不仅需要美学重建,还需要功能重建。本文介绍牙列重度磨耗的八步法序列治疗,以期为临床提供参考。

关键词：功能重建序列治疗牙列重度磨耗口腔功能全牙列八步法美学重建缺损

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牙体缺损微创修复的贴面类型和应用

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中华口腔医学杂志 2020年第7期55卷 515-518页

全瓷材料和粘接技术的发展,使得贴面等牙体预备量少、以粘接固位为主的微创修复体在临床得以广泛应用。与全冠等传统修复体相比,微创修复体的适用范围更窄。缺损牙需存留足够量的牙釉质为修复体提供粘接固位,同时为修复体提供良好的强... 详细信息

全瓷材料和粘接技术的发展,使得贴面等牙体预备量少、以粘接固位为主的微创修复体在临床得以广泛应用。与全冠等传统修复体相比,微创修复体的适用范围更窄。缺损牙需存留足够量的牙釉质为修复体提供粘接固位,同时为修复体提供良好的强度支撑。因此,牙釉质存留量是决定牙体缺损微创修复适用范围的关键因素。

关键词：牙体缺损修复体牙体预备微创修复全冠粘接技术牙釉质贴面

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牙列重度磨耗的病因和鉴别诊断

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中华口腔医学杂志 2020年第8期55卷 599-602页

牙列重度磨耗表现为全牙列或牙列中多颗牙冠表面硬组织出现明显缺损,严重影响患者口腔美观和功能。牙列重度磨耗病因复杂,类型多样,鉴别诊断困难,治疗涉及多个学科,不仅需要美学重建,还需要功能重建。本文重点讨论牙列重度磨耗的病因和... 详细信息

牙列重度磨耗表现为全牙列或牙列中多颗牙冠表面硬组织出现明显缺损,严重影响患者口腔美观和功能。牙列重度磨耗病因复杂,类型多样,鉴别诊断困难,治疗涉及多个学科,不仅需要美学重建,还需要功能重建。本文重点讨论牙列重度磨耗的病因和鉴别诊断。

关键词：功能重建牙列重度磨耗全牙列鉴别诊断美学重建病因缺损牙冠表面

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牙槽嵴保存在非牙周炎与牙周炎患牙拔牙位点的应用进展

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中华口腔医学杂志 2020年第4期55卷 266-266,267-270页

作者：赖思煜侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 广州中医药大学深圳医院口腔科 518034

随着种植技术的普及应用及其良好的临床效果,临床医师着力探寻可以降低种植治疗的难度及风险,减少并发症,提高患者手术接受度的诊疗策略。牙槽嵴保存技术随之成为临床关注的热点。临床试验也证实牙槽嵴保存技术能有效减缓拔牙术后牙槽... 详细信息

随着种植技术的普及应用及其良好的临床效果,临床医师着力探寻可以降低种植治疗的难度及风险,减少并发症,提高患者手术接受度的诊疗策略。牙槽嵴保存技术随之成为临床关注的热点。临床试验也证实牙槽嵴保存技术能有效减缓拔牙术后牙槽嵴的吸收,达到维持牙槽嵴体积形态的目的。目前关于牙槽嵴保存的综述都集中在手术术式、材料应用以及相关程序的选择上。本综述针对非牙周炎患牙与牙周炎患牙牙槽嵴保存技术,从组织学和形态学的角度分析两者之间的差异,以期为临床上处理不同拔牙位点牙槽嵴保存提供思路。

关键词：牙周炎拔牙牙槽嵴保存

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牙周微创手术治疗骨下袋的临床研究进展

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中华口腔医学杂志 2020年第10期55卷 778-782页

作者：郑明珍曹洁胡文杰路瑞芳北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 延边大学附属医院口腔科延吉133000

微创手术近年来在牙周治疗尤其是牙周再生治疗方面的应用不断发展,其在一定程度上弥补了传统牙周再生治疗的不足。微创手术具有促进伤口愈合、缩短治疗时间、使患者的不适感最小化等优势,治疗效果较传统方法更加明显和肯定。目前国内有... 详细信息

微创手术近年来在牙周治疗尤其是牙周再生治疗方面的应用不断发展,其在一定程度上弥补了传统牙周再生治疗的不足。微创手术具有促进伤口愈合、缩短治疗时间、使患者的不适感最小化等优势,治疗效果较传统方法更加明显和肯定。目前国内有关微创拔牙、微创种植等方面的研究较多,但牙周微创手术应用的相关报道却较少,本文通过文献回顾,针对微创手术在治疗牙周骨下袋中的应用、优势、适用范围、所需设备及显微器械,微创手术的龈瓣设计类型,微创手术联合应用生物材料的治疗效果及研究进展进行综述,为临床医师开展牙周微创手术治疗骨下袋提供参考。

关键词：牙周炎牙周微创手术骨下袋牙周组织再生

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唾液腺腺样囊性癌淋巴结转移相关的临床病理分析

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北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 30-34页

作者：张晔张妮刘晓筱周传香北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:回顾性分析唾液腺腺样囊性癌颈部淋巴结转移的发病率及其临床病理特征。方法:回顾性分析2001年1月至2019年1月在北京大学口腔医院诊治并经病理确诊为腺样囊性癌的798例患者的临床病理资料,对82例发生颈部淋巴结转移的患者进行详细... 详细信息

目的:回顾性分析唾液腺腺样囊性癌颈部淋巴结转移的发病率及其临床病理特征。方法:回顾性分析2001年1月至2019年1月在北京大学口腔医院诊治并经病理确诊为腺样囊性癌的798例患者的临床病理资料,对82例发生颈部淋巴结转移的患者进行详细的临床病理及统计学分析。结果:纳入研究的腺样囊性癌患者798例,腭部、舌下口底区域和腮腺区是腺样囊性癌常见的发病部位。经病理学检查证实发生颈部淋巴结转移者82例,总体转移率约10.3%(82/798),其中原发于颌下腺、舌下口底区及舌部的颈部淋巴结转移率较高,分别为20.8%、16.1%、15.1%,而腭部、腮腺原发病例颈部淋巴结转移率较低,分别为6.1%、3.4%。颈Ⅰ、Ⅱ区为常见转移区域,极少累及Ⅳ、Ⅴ区淋巴结。主要转移模式是由癌细胞沿经典的淋巴管/血管通路转移(70.7%),部分颌下及舌下病例不除外直接侵犯淋巴结。82例伴淋巴结转移的患者5年和10年总生存率分别为77.4%和20.6%。淋巴结转移阳性组患者总生存率和无瘤生存率均显著低于转移阴性组,且组织学呈现实性型的腺样囊性癌颈部淋巴结转移率显著高于筛孔型和管状型肿瘤。结论:舌下、口底及颌下腺为唾液腺腺样囊性癌颈部淋巴转移常见原发部位,实性型组织学结构与转移率显著正相关,在临床诊治及随访中需要更多关注。

关键词：唾液腺癌,腺样囊性淋巴结肿瘤转移病理学,临床

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