检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔医学杂志 2025年第4期60卷 425-430页

作者：韩子瑶危伊萍胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

种植体周角化黏膜宽度(KMW)是种植体周表型的主要组成部分之一。KMW的充足与否对种植体周软硬组织健康的影响是近年来牙周与种植界关注的焦点问题。本文回顾了评价种植体周KMW临床意义的相关研究进展。最新证据显示,种植体周KMW较窄与... 详细信息

种植体周角化黏膜宽度(KMW)是种植体周表型的主要组成部分之一。KMW的充足与否对种植体周软硬组织健康的影响是近年来牙周与种植界关注的焦点问题。本文回顾了评价种植体周KMW临床意义的相关研究进展。最新证据显示,种植体周KMW较窄与更显著的菌斑堆积、种植体周软硬组织炎症及患者不适均相关。临床医师应更好地认识种植体周KMW与种植体周健康状况之间的关系,在进行种植治疗设计时兼顾软组织考量,制订更全面的以生物学为导向的种植治疗方案,对KMW不足的位点及时进行干预,从而维护种植体周组织的长期健康与稳定。

关键词：牙种植体种植体周表型种植体周健康角化黏膜种植体周软组织种植体周病

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循序渐进做好手工龈下刮治和根面平整术牙周病诊治基本功训练系列之二

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中华口腔医学杂志 2025年第2期60卷 184-190页

作者：王翠闫天行胡文杰释栋钟金晟康军北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

我国牙周炎患病率高,是成年人牙齿丧失的主要原因,严重影响国人的口腔健康甚至全身健康。以龈下刮治和根面平整术(SRP)为核心内容的牙周基础治疗是控制牙周炎症简单、有效、经济的治疗方法,大多数牙周炎患者通过规范的牙周基础治疗、良... 详细信息

我国牙周炎患病率高,是成年人牙齿丧失的主要原因,严重影响国人的口腔健康甚至全身健康。以龈下刮治和根面平整术(SRP)为核心内容的牙周基础治疗是控制牙周炎症简单、有效、经济的治疗方法,大多数牙周炎患者通过规范的牙周基础治疗、良好的菌斑控制以及长期维护治疗可以实现终生保留天然牙。然而,当前我国口腔全科医师牙周诊疗水平参差不齐、牙周专科医师匮乏、SRP的总体规范化程度不高,因此本文结合北京大学口腔医学院·口腔医院40余年的临床实践及国外既往文献研究,重点介绍SRP的规范操作步骤,旨在帮助口腔医师一步一步做好规范化SRP,以提升牙周治疗效果,促进牙周健康,改善患者的生活质量。

关键词：牙周病学牙周炎手工龈下刮治术根面平整术牙周基础治疗牙周实习教学

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以微笑美观为导向的口腔软组织美学评价方法概述

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口腔医学 2025年第1期45卷 18-24页

作者：许砚耕张艳玲胡文杰王翠韦宁北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

美观和谐的微笑是口腔美学治疗的目标和挑战。唇、齿、龈的特征构成了微笑美学的三要素。口腔医生以往主要关注涉及牙齿硬组织特征的“白色美学”,近年来学者们发现包含唇部形态和牙龈色、形、质等内容的软组织美学对微笑的和谐与美感... 详细信息

美观和谐的微笑是口腔美学治疗的目标和挑战。唇、齿、龈的特征构成了微笑美学的三要素。口腔医生以往主要关注涉及牙齿硬组织特征的“白色美学”,近年来学者们发现包含唇部形态和牙龈色、形、质等内容的软组织美学对微笑的和谐与美感起着决定性作用。以微笑美观为导向的软组织美学至今缺乏统一的评价标准和分析流程。本文旨在介绍微笑美观中的软组织美学关键指标,梳理国人的微笑软组织特征和审美偏好,总结临床评价方法,以期为口腔临床美学诊疗设计提供参考。

关键词：微笑美学软组织美学粉色美学口腔美学微笑美学评价

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不同骨移植材料用于重度牙周炎磨牙拔牙同期牙槽嵴保存术的前瞻性病例研究

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中华口腔医学杂志 2025年第05期

作者：任钰莹张浩筠胡文杰徐涛危伊萍北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京

目的比较使用添加或不添加胶原成分的异种骨移植材料对重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术(MCF-ARP)的临床效果。方法纳入2023年5至11月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科, 因重度牙周炎需拔牙行种植修复的患者... 详细信息

目的比较使用添加或不添加胶原成分的异种骨移植材料对重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术(MCF-ARP)的临床效果。方法纳入2023年5至11月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科, 因重度牙周炎需拔牙行种植修复的患者。共纳入24例重度牙周炎患者的24颗磨牙, 分为脱蛋白牛骨矿物质(DBBM)组和含胶原DBBM(DBBM-C)组, 每组纳入12例患者的12颗磨牙, 两组均实施微创拔牙同期MCF-ARP, 分别在拔牙窝内植入DBBM和DBBM-C。拔牙前及术后6个月拍摄锥形束CT评价硬组织变化情况;拔牙前、术后2周及术后1、3、6个月进行口内扫描, 评价两组的软组织轮廓变化及其规律。结果术后6个月时, DBBM组拔牙窝中央骨高度增加(8.35±2.25)mm, DBBM-C组增加(7.70±2.36)mm;DBBM组高骨壁嵴顶根方1 mm处骨嵴宽度增加(4.43±6.14)mm, DBBM-C组增加(5.15±3.84)mm, 两组骨高度与宽度变化量差异均无统计学意义(均P>0.05)。软组织轮廓变化方面, DBBM-C组颊侧轮廓塌陷较小, 但两组颊侧轮廓垂直与水平向塌陷量差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论本研究证实, 使用添加或不添加胶原成分的异种骨移植材料实施重度牙周炎磨牙拔牙同期MCF-ARP的临床效果相当。

关键词：牙周炎骨移植重度牙周炎微翻瓣牙槽嵴保存术异种骨移植材料胶原成分

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种植体周病——口腔被忽视的重要疾病

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中华口腔医学杂志 2025年第05期

作者：冯向辉韩劼释栋孟焕新北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京

种植体周病是口腔疾病谱中的一类炎症性疾病, 因种植体周菌群失调和微生物与宿主失衡所致。种植体周病分为种植体周黏膜炎和种植体周炎:种植体周黏膜红肿, 探诊出血和(或)溢脓, 病变局限于软组织的为种植体周黏膜炎;病变累及种植体周软... 详细信息

种植体周病是口腔疾病谱中的一类炎症性疾病, 因种植体周菌群失调和微生物与宿主失衡所致。种植体周病分为种植体周黏膜炎和种植体周炎:种植体周黏膜红肿, 探诊出血和(或)溢脓, 病变局限于软组织的为种植体周黏膜炎;病变累及种植体周软硬组织, 不仅出现黏膜组织炎症表现, 而且具有骨丧失特征的为种植体周炎。种植体周病如同牙周炎具有明确的病因、组织病理学特征、临床表现, 目前也具有国际共识的诊断标准。本文简要介绍种植体周病的病因、组织病理学特征、检查和诊断要点、预防与非手术治疗、手术治疗, 以期引起口腔医师的高度重视, 尤其是从事口腔种植与修复的医师应具备牙周健康和种植体周健康的理念, 掌握种植体周病的基本理论知识和防治方法, 同时也应告知患者做好自我菌斑控制, 维护自身口腔健康。

关键词：牙周炎种植体周病牙菌斑病因组织病理学治疗

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部分下颌下腺切除术治疗下颌下腺良性肿瘤的临床效果

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北京大学学报(医学版) 2025年第2期 334-339页

作者：杨源源张珊珊俞光岩杨辉俊杨宏宇北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京大学深圳医院口腔医学中心口腔颌面外科广东省高水平临床重点专科广东省口腔疾病诊疗技术工程技术研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科

目的：分析部分下颌下腺切除术对于下颌下腺良性肿瘤治疗的临床效果，探讨部分下颌下腺切除术的应用价值。方法：纳入2017年10月至2021年2月于北京大学深圳医院口腔颌面外科行手术治疗的下颌下腺多形性腺瘤患者并对其进行随访评估，其... 详细信息

目的：分析部分下颌下腺切除术对于下颌下腺良性肿瘤治疗的临床效果，探讨部分下颌下腺切除术的应用价值。方法：纳入2017年10月至2021年2月于北京大学深圳医院口腔颌面外科行手术治疗的下颌下腺多形性腺瘤患者并对其进行随访评估，其中15例行部分下颌下腺切除术(部分切除组),18例行常规下颌下腺切除术(全切除组),比较两组术后唾液分泌、口干程度、面颈部容貌、神经损伤、肿瘤复发情况，并分析部分切除组健侧和患侧腺体体积、唾液流率及两者之间的相关性。结果：两组患者在随访期内均未见肿瘤复发。部分切除组及全切除组术后静息全唾液流率分别为(2.15±1.10) g/5 min及(1.35±0.97) g/5 min,差异有统计学意义(t=2.208,P=0.035),口干症状部分切除组较全切除组轻(Z=-2.244,P=0.025);在部分切除组中，同一患者健侧和患侧下颌下腺静息唾液流率分别为(1.18±0.40) g/5 min及(0.92±0.40) g/5 min,差异有统计学意义(t=-2.821,P=0.014),而当患侧腺体剩余80%以上时，健侧和患侧静息唾液流率差异无统计学意义(t=-0.027,P=0.980),单位体积腺体唾液流率健侧和患侧差异无统计学意义(t=-0.015,P=0.989),剩余腺体的体积与唾液流率呈正相关(r=0.750,P=0.012)。部分切除组术后容貌满意度略高于全切除组，但差异无统计学意义；两组术后均未出现神经损伤症状。结论：部分下颌下腺切除术在根治良性肿瘤的同时保留腺体分泌功能，并发症更少，可以提高患者生活质量。

关键词：下颌下腺良性肿瘤部分腺体切除术功能性唾液腺外科治疗效果

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种植单冠修复后种植体周健康的相关分析

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北京大学学报(医学版) 2025年第2期 347-353页

作者：林芳汝唐志辉北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室

目的：追踪观察第一磨牙种植单冠修复后种植体的健康情况，评估影响种植体周健康的相关因素。方法：选择2008年1月至2020年12月就诊于北京大学口腔医院第二门诊部，行第一磨牙种植单冠修复的82位患者作为研究对象，共278个负重1年以上... 详细信息

目的：追踪观察第一磨牙种植单冠修复后种植体的健康情况，评估影响种植体周健康的相关因素。方法：选择2008年1月至2020年12月就诊于北京大学口腔医院第二门诊部，行第一磨牙种植单冠修复的82位患者作为研究对象，共278个负重1年以上的种植体，记录种植体周的探诊深度(peri-implant probing depth, PPD)、改良出血指数(modified sulcus bleeding index, mSBI)、改良菌斑指数(modified plaque index, mPLI)、龈乳头指数(papilla index, PI),进行临床资料回顾及X线片的测量分析，X线片分析内容包括修复体穿龈角度(restoration emergence angle, REA)、种植牙临床冠根比(clinical crown-implant ratio, cC/I)、种植牙与邻牙牙根之间的水平距离(horizontal tooth-implant distance, HTID)、邻间隙高度(contact point level, CPL)、邻间隙面积(embrasure surface area, ESA)等。结果：患者平均手术年龄为(40.2±9.5)岁(19～84岁),男性33例，女性49例，随访时间为(4.9±3.3)年(1～10年)。根据2018年的诊断标准，种植体周炎患病率在种植体水平为14.03%,患者水平为21.95%;种植体周健康率在种植体水平为19.06%,患者水平为18.29%;种植体周黏膜炎患病率在种植体水平为66.91%,患者水平为59.75%。种植体周健康组与种植体周炎组在负重1年时(基线)PPD、远中HTID、近中/远中CPL、cC/I,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),而mSBI、mPLI、PI、近中HTID、近中/远中REA、近中/远中ESA组间差异无统计学意义(P>0.05)。在随访与基线之间的差值中，PPD、近中/远中HTID、近中/远中CPL、近中/远中ESA在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。广义估计方程分析显示，PPD、近中/远中HTID、近中CPL以及近中ESA随访与基线的差值，与发生种植体周炎风险存在显著正相关。结论：基于本研究结果，种植体周健康率仍不理想，种植体周探诊深度以及种植体与邻牙的关系(如HTID、CPL、ESA)与种植体周健康相关。

关键词：种植体周炎口腔种植单冠修复患病率种植体周健康邻间隙面积

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重度牙周炎磨牙拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后种植修复效果的前瞻性队列研究

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中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 318-325页

作者：危伊萍徐涛胡文杰刘云松石宇彤北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学国际医院口腔科北京102206

目的评价重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存与自然愈合后实施种植修复3年种植体存留率、成功率、种植体周软组织情况以及边缘骨水平变化。方法纳入2015年3月至2017年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,因重度牙周病变... 详细信息

目的评价重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存与自然愈合后实施种植修复3年种植体存留率、成功率、种植体周软组织情况以及边缘骨水平变化。方法纳入2015年3月至2017年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,因重度牙周病变需要拔除磨牙并拟进行种植修复的40例重度牙周炎患者,共计40颗磨牙,根据就诊时间,前20颗磨牙纳入自然愈合组,后20颗磨牙纳入微翻瓣牙槽嵴保存组,两组患者分别在拔牙后自然愈合或经过微翻瓣牙槽嵴保存后进行种植治疗,6个月后两组患者均接受上部结构修复。所有患者在种植冠修复完成2周内(基线)、修复后1、2、3年复查记录种植体改良菌斑指数、探诊深度、改良出血指数和颊侧角化组织宽度;拍摄平行投照根尖片,测量种植体边缘骨水平,计算边缘骨丧失量。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间上述临床指标和影像学指标的差异。结果两组种植体负重后3年存留率和成功率均为100%(20/20)。两组种植体改良菌斑指数、探诊深度、改良出血指数、颊侧角化组织宽度和边缘骨丧失在修复后1、2、3年差异均无统计学意义(均P>0.05)。自然愈合组负重3年时边缘骨丧失为0.22(0.14,0.34)mm,微翻瓣牙槽嵴保存组负重3年时边缘骨丧失为0.21(0.12,0.30)mm。结论在本临床研究有限的范围内,重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存和自然愈合种植修复后3年种植体的临床效果相当。

关键词：牙周炎磨牙拔牙牙槽嵴保存牙种植

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种植体周炎的组织病理学特点

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中华口腔医学杂志 2023年第3期58卷 281-286页

作者：李悦冯向辉胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

种植体周炎(peri-implantitis,PI)是指发生在种植体周组织与菌斑相关的病理状态,以种植体周黏膜炎症和进行性支持骨组织丧失为特征。近年来,PI与天然牙牙周炎的组织病理学差异在动物实验和一定数量的人体试验中得以描述,本文对现有文献... 详细信息

种植体周炎(peri-implantitis,PI)是指发生在种植体周组织与菌斑相关的病理状态,以种植体周黏膜炎症和进行性支持骨组织丧失为特征。近年来,PI与天然牙牙周炎的组织病理学差异在动物实验和一定数量的人体试验中得以描述,本文对现有文献报道的PI与牙周炎的组织病理学差异进行综述,并试图寻找两种疾病发生和进展的差异。总体而言,PI中炎性细胞浸润(inflammatory cell infiltrate,ICT)范围比牙周炎更大,一直延伸到牙槽嵴,结缔组织内有密集的浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞和多形核白细胞浸润,并含有更多数量的破骨细胞,但ICT内的血管密度小于牙周炎;另外,PI病变组织中发现异物的存在。两种疾病在炎症浸润、血管、骨丧失、异物方面的组织病理学差异,可以部分解释为何PI的进展较牙周炎更迅速,提示PI应引起临床医师的重视,早诊断早治疗对于控制PI进展至关重要。此外,针对特定炎症细胞的靶向治疗或可成为PI治疗的新方向;减少因摩擦或电化学腐蚀释放到种植体周组织中的钛颗粒有助于预防PI。

关键词：牙周炎种植体周炎组织病理学炎症细胞浸润钛颗粒细胞因子类

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牙周-牙髓联合病变伴重度牙槽骨缺损多学科治疗1例

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中华口腔医学杂志 2024年第12期59卷 1248-1253页

作者：潘莲菲释栋郑春艳北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙周-牙髓联合病变同时涉及牙髓组织、根尖周组织和牙周组织,在诊断、治疗及预后判断方面相对复杂,是常见的临床难点问题[1]。较大范围的根尖周病变不利于牙髓和根尖周感染的控制,患牙的牙周骨破坏也不利于患牙的预后,因此临床上对这类... 详细信息

牙周-牙髓联合病变同时涉及牙髓组织、根尖周组织和牙周组织,在诊断、治疗及预后判断方面相对复杂,是常见的临床难点问题[1]。较大范围的根尖周病变不利于牙髓和根尖周感染的控制,患牙的牙周骨破坏也不利于患牙的预后,因此临床上对这类有严重牙周-牙髓联合病变的患牙常采取拔除后修复的治疗策略。北京大学口腔医学院·口腔医院收治1例大范围根尖周骨缺损与牙周骨缺损连通的牙周-牙髓联合病变复杂病例,经过根管治疗、显微根尖手术、牙周基础治疗、引导性组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)+植骨术等多学科治疗,患牙的根尖周及牙周组织得到显著恢复,短期疗效良好,可为类似临床问题的解决提供借鉴。牙周-牙髓联合病变临床较常见,病因和临床走向复杂多变,在诊断、干预程序选择和治疗效果等方面仍存在很多有争议的问题,该病变的临床诊疗非常需要不同学科间的通力合作。本文通过对1例大范围根尖骨缺损与牙周骨缺损连通的牙周-牙髓联合病变复杂病例诊疗过程的阐述和讨论,展示了医患双方对于尽量保存天然牙的初心和理性坚持,以及较完善的临床技术细节,为口腔医师提供了相关临床病例的诊疗参考。

关键词：多学科治疗复杂病例口腔医师牙髓组织根尖周病变口腔医院牙周组织技术细节

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