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中华口腔医学杂志 2025年第1期60卷 8-16页

作者：林斐岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙隐裂的发生与牙齿接受异常力密切相关,存在于牙齿硬组织上的裂隙不能自限,只要外力存在,裂隙将持续扩展,累及牙髓、根尖周、牙周组织,最终导致牙齿劈裂、丧失。因识别裂隙缺乏客观指标,牙隐裂的临床诊断较为困难;因裂隙扩展的不可控... 详细信息

牙隐裂的发生与牙齿接受异常力密切相关,存在于牙齿硬组织上的裂隙不能自限,只要外力存在,裂隙将持续扩展,累及牙髓、根尖周、牙周组织,最终导致牙齿劈裂、丧失。因识别裂隙缺乏客观指标,牙隐裂的临床诊断较为困难;因裂隙扩展的不可控性和个体差异,其治疗预后的不确定性大,临床医师在选择治疗方法时常存在困惑,成为临床医师诊治的难题。另外,牙隐裂的中英文名词术语较多,又难以相互对应,而研究方法和手段局限,使其发病机制的研究进展缓慢,临床研究鲜有突破。本文通过追溯牙隐裂术语的变化,梳理文献中的研究进展,剖析牙隐裂的临床诊治难点,提出临床诊治原则和策略,为临床医师梳理脉络、厘清误区提供帮助。

关键词：咬合力牙隐裂裂纹扩展牙齿咬合疾病裂牙综合征不全牙裂

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循序渐进做好手工龈下刮治和根面平整术牙周病诊治基本功训练系列之二

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中华口腔医学杂志 2025年第2期60卷 184-190页

作者：王翠闫天行胡文杰释栋钟金晟康军北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

我国牙周炎患病率高,是成年人牙齿丧失的主要原因,严重影响国人的口腔健康甚至全身健康。以龈下刮治和根面平整术(SRP)为核心内容的牙周基础治疗是控制牙周炎症简单、有效、经济的治疗方法,大多数牙周炎患者通过规范的牙周基础治疗、良... 详细信息

我国牙周炎患病率高,是成年人牙齿丧失的主要原因,严重影响国人的口腔健康甚至全身健康。以龈下刮治和根面平整术(SRP)为核心内容的牙周基础治疗是控制牙周炎症简单、有效、经济的治疗方法,大多数牙周炎患者通过规范的牙周基础治疗、良好的菌斑控制以及长期维护治疗可以实现终生保留天然牙。然而,当前我国口腔全科医师牙周诊疗水平参差不齐、牙周专科医师匮乏、SRP的总体规范化程度不高,因此本文结合北京大学口腔医学院·口腔医院40余年的临床实践及国外既往文献研究,重点介绍SRP的规范操作步骤,旨在帮助口腔医师一步一步做好规范化SRP,以提升牙周治疗效果,促进牙周健康,改善患者的生活质量。

关键词：牙周病学牙周炎手工龈下刮治术根面平整术牙周基础治疗牙周实习教学

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单细胞转录组测序技术在牙齿发育研究中的应用与进展

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中华口腔医学杂志 2025年第1期60卷 75-80页

作者：蒋楠朱旭彤刘燕北京大学口腔医学院·口腔医院中心实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙齿发育是一个由来源于外胚层的上皮和颅神经嵴细胞衍生的间充质在时空上有序、精准互作的复杂过程。这一过程不仅依赖于细胞自身基因调控,还涉及细胞与周围环境不同类型细胞的密切相互作用。然而即使在同一类型的细胞群体中,也可能呈... 详细信息

牙齿发育是一个由来源于外胚层的上皮和颅神经嵴细胞衍生的间充质在时空上有序、精准互作的复杂过程。这一过程不仅依赖于细胞自身基因调控,还涉及细胞与周围环境不同类型细胞的密切相互作用。然而即使在同一类型的细胞群体中,也可能呈现出显著的细胞异质性。单细胞转录组测序是针对分离的单个细胞转录组进行测序的新技术。转录组是连接基因组遗传信息与生物功能蛋白质组的必然纽带,对转录组的解析扩展到单细胞水平,有利于对细胞异质性、器官发育轨迹的理解,为阐明复杂生物学过程并发现潜在治疗靶点提供有力的工具。本综述主要讨论单细胞转录组测序技术在牙齿发育过程中的最新进展,为牙齿修复与再生研究提供新的见解和帮助。

关键词：基因组学牙发育单细胞测序转录组细胞亚群标志基因

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唾液腺肿瘤诊治研究进展

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 1-6页

作者：俞光岩彭歆高敏叶鹏葛娜贾梦琪李炳雨唐祖南胡耒豪章文博北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

唾液腺肿瘤是最常见的口腔颌面部肿瘤之一,根据国内7所口腔医学院口腔病理科的统计资料,在69902例口腔颌面部肿瘤中唾液腺上皮性肿瘤有23010例,占32.9%[1]。唾液腺肿瘤的诊断和治疗长期以来一直是北京大学口腔医院的临床特色项目,作者曾... 详细信息

唾液腺肿瘤是最常见的口腔颌面部肿瘤之一,根据国内7所口腔医学院口腔病理科的统计资料,在69902例口腔颌面部肿瘤中唾液腺上皮性肿瘤有23010例,占32.9%[1]。唾液腺肿瘤的诊断和治疗长期以来一直是北京大学口腔医院的临床特色项目,作者曾于2015年在本刊发表《北京大学口腔医院唾液腺肿瘤研究50年回顾》一文,对2012年前的50年唾液腺肿瘤研究工作做了系统性总结[2],本文介绍近10年本课题组唾液腺肿瘤诊治研究的新进展。

关键词：唾液腺肿瘤诊断治疗发病率临床病理学

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中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第17次牙体牙髓病学学术会议纪要

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中华口腔医学杂志 2025年第1期60卷 101-102页

作者：岳林张路北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

由中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主办,北京大学口腔医学院·口腔医院承办的中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第17次牙体牙髓病学学术会议,于2024年10月9—11日在北京香格里拉饭店成功举办。本次会议的主题思想为“传... 详细信息

由中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主办,北京大学口腔医学院·口腔医院承办的中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第17次牙体牙髓病学学术会议,于2024年10月9—11日在北京香格里拉饭店成功举办。本次会议的主题思想为“传承赓续,创新发展”。会议设置了以下6个特色板块。

关键词：中华口腔医学会牙体牙髓病学口腔医院香格里拉饭店学术会议纪要口腔医学院主题思想

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口腔即刻种植时动态导航系统的种植精度分析

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 85-90页

作者：李虹马斐斐翁金龙杜阳吴彬彰孙凤北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:动态导航系统在种植外科中广泛应用,种植外科手术可以根据植入时机的不同分为即刻种植和延期种植。本回顾性研究的目的是比较动态导航下即刻种植与延期种植的精度,探讨即刻种植对动态导航下种植精度的影响。方法:收集97例病例(男... 详细信息

目的:动态导航系统在种植外科中广泛应用,种植外科手术可以根据植入时机的不同分为即刻种植和延期种植。本回顾性研究的目的是比较动态导航下即刻种植与延期种植的精度,探讨即刻种植对动态导航下种植精度的影响。方法:收集97例病例(男性53例,女性44例),平均年龄(47.14±11.99)岁,共97枚种植体,其中51枚为延期种植,46枚为即刻种植。通过测量种植体植入三维位置与术前种植计划的偏差,对延期种植及即刻种植的精度进行定量对比评价。选择角度误差、植入点三维误差和根尖点三维误差作为主要观察指标,将植入点的水平误差、末端点的水平误差、植入点深度误差以及末端点深入误差作为次要观察指标。结果:纳入的种植修复体的一年留存率和成功率均为100%,无机械或生物学并发症。整体植入点的三维误差为(1.146±0.458)mm,根尖点的三维误差为(1.276±0.526)mm,角度误差为3.022°±1.566°。延期种植组植入点的三维误差为(1.157±0.478)mm,根尖点的三维误差为(1.285±0.481)mm,角度误差为2.936°±1.470°;即刻种植组植入点的三维误差为(1.134±0.440)mm,根尖点的三维误差为(1.265±0.780)mm,角度误差为3.117°±1.677°,两组间差异均无统计学意义(P值分别为0.809、0.850、0.575)。结论:动态导航下即刻种植的精度与延期种植相似,可以满足临床要求。

关键词：动态导航系统牙种植即刻种植精度

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下颌磨牙穿龈形态设计对种植体周围软组织影响的随机对照临床研究

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 65-72页

作者：王鹃邱立新尉华杰北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:比较下颌磨牙区种植修复体不同穿龈形态对软组织的影响。方法:纳入40例患者(44例单颗磨牙种植修复),按黏膜厚度分为厚黏膜组(A组,黏膜厚度≥2 mm)和薄黏膜组(B组,黏膜厚度<2 mm),随机纳入试验组和对照组。对照组采用复制愈合基... 详细信息

目的:比较下颌磨牙区种植修复体不同穿龈形态对软组织的影响。方法:纳入40例患者(44例单颗磨牙种植修复),按黏膜厚度分为厚黏膜组(A组,黏膜厚度≥2 mm)和薄黏膜组(B组,黏膜厚度<2 mm),随机纳入试验组和对照组。对照组采用复制愈合基台穿龈形态的修复体设计(A1、B1组),试验组修复体的颊侧穿龈形态设计基于软组织宽度和高度比(width-to-height ratio,W/H)为1.3∶1的生物学比例进行设计(A2、B2组),A2组的修复体穿龈形态设计为微凹形,B2组修复体的穿龈形态为微凸形。在修复体戴入前(T0)、戴入后1个月(T1)和戴入后12个月(T2)时进行评估。通过口内扫描获得软组织和修复体的信息,将不同时间点的口内扫描数据进行配准后,测量黏膜W/H、修复体穿龈角度(emergence angle,EA)和颊侧软组织边缘退缩(buccal mucosal margin recession,ΔGM)。结果:戴牙后1年,试验组(A2和B2组)的ΔGM显著低于对照组(A1和B1组)。在厚黏膜组,A2组的ΔGM显著低于A1组(P=0.033),薄黏膜组B1组和B2组的ΔGM差异无统计学意义。A2组的W/H在戴牙后1个月时显著增加,但在戴牙后1年保持稳定;A1组的W/H从初始到戴牙后1个月变化不大,但在戴牙后1年时,W/H显著增加。B2组的W/H从初始到戴牙后1年均保持稳定,B1组的W/H在戴牙后1个月变化不大,但在戴牙后1年时有显著增加。结论:当黏膜厚度≥2 mm时,基于W/H生物学比例设计的微凹型的修复体穿龈形态,可以更好地维持颊侧黏膜水平;当黏膜厚度<2 mm时,修复体轮廓的调整对ΔGM的影响不大,但微凸形设计的修复体可以更好地维持种植体周围软组织的W/H。

关键词：穿龈轮廓牙种植体,单牙牙龈退缩口腔黏膜

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不同配准方式对多牙缺失种植修复虚拟[牙合]记录精度的影响

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中华口腔医学杂志 2025年第3期60卷 254-261页

作者：田杰华梅雨芃黄驿茗韩雨琪邸萍林野北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院2021级口腔医学五年制北京100081

目的探讨4种配准方式对多牙缺失种植修复口内扫描虚拟[牙合]记录精度的影响。方法制备缺失右侧第一磨牙、左侧第二前磨牙、左侧第一磨牙、左侧第二磨牙的多牙缺失种植修复下颌牙颌模型及牙列完整的上颌牙颌模型,上架。于上下颌模型12个... 详细信息

目的探讨4种配准方式对多牙缺失种植修复口内扫描虚拟[牙合]记录精度的影响。方法制备缺失右侧第一磨牙、左侧第二前磨牙、左侧第一磨牙、左侧第二磨牙的多牙缺失种植修复下颌牙颌模型及牙列完整的上颌牙颌模型,上架。于上下颌模型12个处参考位置(16、46、13、43、23、33、25、35、26、36、27、37牙位处)各粘贴1个不锈钢小球(直径为0.5 mm)作为测量标志点。牙颌模型处于最大牙尖交错位,使用牙颌模型扫描仪扫描牙颌模型1次获得参考数据;使用口内扫描仪扫描牙颌模型10次,复制4次,生成40组未进行咬合配准的上下颌数据,再根据计算机产生的伪随机数字表随机分为左侧配准组、右侧配准组、前牙配准组、双侧配准组(每组10组数据),在最大牙尖交错位进行40次颊侧咬合扫描,每种方式重复10次,生成4组虚拟[牙合]记录数据,即左侧配准组、右侧配准组、前牙配准组和双侧配准组。使用逆向工程软件测量不同位置上下颌6对球心间线距(D16-46、D13-43、D23-33、D25-35、D26-36和D27-37,其中D25-35、D26-36、D27-37处于游离端多牙缺失区,D16-46处于单牙缺失区),并与参考模型线距数据作差,计算线性偏差(ΔD)以评估精度,数据负值代表该位置该配准方式低估垂直距离。虚拟[牙合]记录精度数据呈非正态分布,以中位数(四分位数间距)形式表示;正确度以线距偏差的中位数表示,精密度以四分位数间距表示。配准方式和测量项目位置的交互效应用广义线性模型评估,正确度用Kruskal-Wallis检验进行总体比较,检验水准为双侧α=0.05;用Dunn’s t检验进行事后检验,检验水准用Bonferroni法校正。结果虚拟[牙合]记录正确度受配准方式影响(P<0.05),且测量项目位置与配准方式间存在交互效应(P<0.05)。4组中仅双侧配准组游离端多牙缺失区和单牙缺失区的正确度绝对值均<0.1 mm,ΔD16-46、ΔD25-35、ΔD26-36、ΔD27-37精度分别为0.059(0.015)、-0.082(0.052)、-0.065(0.032)、-0.070(0.050)mm。各组游离端多牙缺失区虚拟[牙合]记录的正确度均为负值,且右侧配准组正确度负值最大,ΔD25-35、ΔD26-36、ΔD27-37精度分别为-0.410(0.174)、-0.442(0.225)、-0.439(0.262)mm。结论下颌游离端多牙缺失种植修复时,不同配准方式对口内扫描虚拟[牙合]记录精度有显著影响。4种配准方式均存在低估咬合垂直距离的问题,但双侧配准精度最佳。

关键词：牙种植牙口内扫描精度数字化口腔医学

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全口咬合重建后患者牙尖交错位咬合稳定性的临床观察

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中华口腔医学杂志 2025年第2期60卷 132-139页

作者：王宇轩许桐楷李健姜婷北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 天津市口腔医院修复二科南开大学医学院天津市口腔功能重建重点实验室天津300041

目的探讨全口咬合重建后3年患者牙尖交错位咬合稳定性, 以期为临床提供参考。方法回顾性选取2018年3月至2020年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科应用功能引导路径技术获取修复体功能性面形态并完成全口咬合重建的男性患者6... 详细信息

目的探讨全口咬合重建后3年患者牙尖交错位咬合稳定性, 以期为临床提供参考。方法回顾性选取2018年3月至2020年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科应用功能引导路径技术获取修复体功能性面形态并完成全口咬合重建的男性患者6例, (53.6±8.4)岁。口内扫描获取修复后即刻和修复后3年患者上下颌牙列数字化模型和咬合接触情况, 观察修复体面形态、咬合接触区和颌位关系(下颌整体偏差及下颌参考平面角度偏差)的变化, 使用Wilcoxon符号秩检验比较两时间点前牙覆、覆盖和后牙咬合垂直距离的差异。结果修复后3年6例患者修复体完整, 与修复后即刻相比, 面形态无明显变化, 牙尖交错位咬合接触稳定。与修复后即刻相比, 修复后3年下颌整体偏差为(0.19±0.06)mm, 下颌参考平面角度偏差为0.72°±0.38°。咬合接触色阶图显示修复后3年修复体面部分区域咬合接触更紧密, 修复后3年前牙覆、覆盖及后牙咬合垂直距离与修复后即刻相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论全口咬合重建修复后3年修复体可保持咬合接触分布和颌位关系基本稳定, 前牙覆、覆盖和后牙咬合垂直距离无明显变化。

关键词：垂直距离义齿修复术功能引导路径咬合重建咬合接触覆

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计算机辅助设计与辅助制作一体化纤维桩核技术临床操作规范

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中华口腔医学杂志 2025年第1期60卷 3-7页

作者：全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会邓旭亮王新知白云洋徐明明刘峰卫彦不详北京大学口腔医学院·口腔医院特诊科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院

桩核修复技术常用于根管治疗后的大面积牙体缺损修复。目前,金属铸造桩核及预成纤维桩+树脂核是口腔临床常用的桩核技术,其各有优势和局限。近年,随着口腔数字化技术飞速发展,计算机辅助设计与辅助制作(CAD/CAM)一体化纤维桩核修复技术... 详细信息

桩核修复技术常用于根管治疗后的大面积牙体缺损修复。目前,金属铸造桩核及预成纤维桩+树脂核是口腔临床常用的桩核技术,其各有优势和局限。近年,随着口腔数字化技术飞速发展,计算机辅助设计与辅助制作(CAD/CAM)一体化纤维桩核修复技术已逐渐应用于口腔临床。全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会组织专家,制订CAD/CAM一体化纤维桩核技术临床操作规范,标准化该技术的临床操作流程,提高CAD/CAM一体化纤维桩核的修复成功率,促进CAD/CAM一体化纤维桩核技术的推广应用。

关键词：计算机辅助设计桩核技术义齿修复术复合树脂类纤维桩核

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