检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2023年第1期55卷 82-87页

作者：郭若兰黄桂彬龙赟子董艳梅北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

目的:研究以植酸为前驱体合成的生物活性玻璃(phytic acid derived bioactive CaO-P_(2)O_(5)-SiO_(2)gel-glasses,PSC)和含氟生物活性玻璃(fluoride-containing bioactive glasses,FBG)这两种新型生物活性玻璃(bioactive glass,BG)对人工牙本质龋再矿化的作用,为促进牙本质龋再矿化寻找更有效的方法。方法:(1)PSC是以植酸为磷前驱体、采用溶胶凝胶法制备,其化学组成为10.8%P_(2)O_(5)-54.2%SiO_(2)-35.0%CaO(摩尔百分比);FBG采用熔融法制备,化学组成为6.1%P_(2)O_(5)-37.0%SiO_(2)-53.9%CaO-3.0%CaF_(2)(摩尔百分比);传统生物活性玻璃45S5采用熔融法制备,化学组成为6.0%P_(2)O_(5)-45.0%SiO_(2)-24.5%CaO-24.5%Na2O(摩尔百分比)。(2)将三种BG浸泡在模拟体液中24 h,使用X射线衍射(X-ray diffraction,XRD)分析BG表面羟基磷灰石形成情况。(3)制备厚度为1 mm的牙本质片,用17%(质量分数)的乙二胺四乙酸溶液(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)浸泡1周,制备脱矿牙本质样本;使用PSC、FBG处理脱矿牙本质片后在模拟体液中浸泡1周,使用扫描电镜观察和检测样本表面矿物质的形成情况。(4)制备厚度为2 mm的牙本质片,每个样本上制备4个深度为1 mm的窝洞,使用乳酸溶液脱矿2周,制备人工牙本质龋样本。使用蜡块、无机三氧化物聚合体(mineral trioxide aggregate,MTA)、PSC和FBG充填四个窝洞,分别作为空白对照组、MTA组、PSC组和FBG组,随后浸泡在模拟体液中,分别于充填前、充填后2和4周使用显微CT对样本进行扫描,分析人工牙本质龋样本的再矿化情况。结果:(1)扫描电镜和XRD结果显示,PSC和FBG促进脱矿牙本质再矿化的效果均优于45S5,尤以PSC组效果更佳。(2)显微CT结果显示,PSC组2周时人工牙本质龋脱矿层矿物质密度的增加量为(185.98±55.66)mg/cm^(3),4周时增加量为(213.64±36.01)mg/cm^(3),均与空白对照组[(20.38±7.55)mg/cm^(3),P=0.006;(36.46±10.79)mg/cm^(3),P=0.001]差异有统计学意义;PSC组增加量较MTA组[(57.29±10.09)mg/cm^(3);(111.02±22.06)mg/cm^(3)]更高,且差异均有统计学意义(P=0.015;P=0.006)。对于人工牙本质龋再矿化深度,PSC组2周时为(40.0±16.9)μm,4周时达到(54.5±17.8)μm,与空白对照组相比均差异具有统计学意义(P=0.010;P=0.001);MTA组与空白对照组相比差异无统计学意义。FBG组矿物质沉积的量和深度均优于MTA组,但不及PSC组。结论:新型生物活性玻璃PSC在促进人工牙本质龋脱矿层再矿化的速度、质量和深度上较MTA具有优势,有望成为促进龋坏组织再矿化的理想材料。

关键词：生物活性玻璃人工牙本质龋脱矿再矿化

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牙髓专科医师应用锥形束CT的现况调查

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北京大学学报（医学版） 2023年第1期55卷 114-119页

作者：叶佳学梁宇红北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

目的:调查锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)在牙髓专科医师的临床使用情况,分析CBCT在牙髓根尖周病诊治中作用,为CBCT的合理应用提供参考。方法:收集2021年1至12月北京大学口腔医院牙体牙髓科就诊并拍摄CBCT的患者临床资料... 详细信息

目的:调查锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)在牙髓专科医师的临床使用情况,分析CBCT在牙髓根尖周病诊治中作用,为CBCT的合理应用提供参考。方法:收集2021年1至12月北京大学口腔医院牙体牙髓科就诊并拍摄CBCT的患者临床资料,纳入患者临床资料完整,包括临床病历、放射申请单/报告及二维和三维影像学资料,除外因正畸或修复等原因而拍摄者。分析临床资料,调查应用CBCT的牙髓医师经验及培训背景、全年接诊患者数量,同时检索CBCT检查目的和兴趣区、CBCT拍摄的技术参数(如机型和视野)、拍摄后的报告,评估对诊断的影响。应用Wilcoxon和Mann-Whitney检验比较CBCT兴趣区的分布,应用卡方检验及两两比较分析不同临床经验的牙髓专科医师(高、中、低年资)应用CBCT的情况。结果:共61名临床医师全年接诊34952人,申请CBCT扫描共3308份,其中受检者3218例(男∶女约为1∶2),年龄中位数35岁(28,49),占全年接诊患者数量10%;其中98%的CBCT检查在拍摄二维根尖片后,96%的CBCT扫描投照视野小于10 cm×10 cm。3308份CBCT中83%的扫描兴趣区为上下颌后牙区,拍摄数高于前牙17%(Z=-2.278,P<0.05),受检最多的上下颌第一磨牙占受检患牙的35%。统计CBCT扫描目的主要包括三方面:明确临床诊断、指导手术和非手术牙髓治疗(包括牙髓治疗并发症处理)及疗效评估,分别为1111份(34%)、1745份(54%)、311份(10%),其他占2%。CBCT用于明确临床诊断,主要应用于慢性根尖周炎、牙根折裂、牙根吸收和牙外伤,其中353份CBCT检查用于牙根折裂的诊断和鉴别诊断,阳性诊断率为35%(125/353)。为揭示根管系统解剖而拍摄的846份CBCT中,297份为治疗失败后明确是否有遗漏根管,其中58%(171/297)病例确认存在遗漏根管。在治疗并发症的处理中,CBCT主要用于辅助侧穿的诊断和分离器械的定位。311份CBCT检查应用于疗效评价,包括根管治疗后240份和根尖手术后71份,拍摄原因为复查或治疗后有临床症状、二维根尖片显示持续存在病损。使用CBCT的61名医师包括高年资医师23名,占开具CBCT检查总数的45%,中、低年资医师分别为15、23名,开具CBCT检查占比分别为30%和25%。高年资与低年资医师申请CBCT检查各占接诊患者的10%,高于中年资医师的8%(χ_(1)^(2)=39.4,χ_(2)^(2)=29.1,P<0.001)。主任医师申请比例为18%,高于副主任医师的9%(χ_(1)^(2)=139.4,P<0.001)。CBCT拍摄后医师改变诊断或调整计划者约31%(1009/3308)。结论:牙髓专科医师应用CBCT获得更加丰富的临床信息,有助于诊断和精准治疗及预后判断。

关键词：锥形束CT 牙体牙髓病牙髓专科医师

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牙源性钙化囊肿与牙源性钙化上皮瘤的三维影像特点

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 131-137页

作者：凌晓彤屈留洋郑丹妮杨静闫雪冰柳登高高岩北京大学口腔医学院·口腔医院影像科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔材料重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部特诊科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔材料重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔材料重点实验室北京100081

目的:利用螺旋CT和锥束计算机体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)比较分析牙源性钙化囊肿(calcifying odontogenic cyst,COC)与牙源性钙化上皮瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor,CEOT)的三维影像学特征。方法:回顾性收集北京大学口腔医院经病理证实的19例COC和16例CEOT的螺旋CT或CBCT影像资料,结合患者的临床与病理表现分析其影像学特征,包括病变位置、大小、膨隆程度、内部结构及牙齿受累情况等,并对病变内钙化特点进行分类。结果:19例COC患者中,男性12例,女性7例,平均年龄27岁,89.5%(17/19)的病变位于前牙区和前磨牙区,100.0%存在颌骨膨隆,78.9%出现骨皮质不连续。16例CEOT患者中,男性3例,女性13例,平均年龄36岁,81.3%(13/16)的病变位于前磨牙区和磨牙区,56.3%存在颌骨膨隆,93.8%出现骨皮质不连续。根据病变内钙化物的分布特点分为无钙化型(未见钙化影像)、边缘型(钙化影位于病变边缘,且仅在一侧散在分布)、弥散型(多发钙化影广泛分布于病变范围内)、团块型(存在直径大于5 mm的钙化团块)及冠周型(钙化影像聚集于阻生牙周围)。73.7%的COC病变区存在钙化,包括边缘型9例、弥散型3例及团块型2例;42.8%的CEOT病变区存在钙化,包括弥散型2例及冠周型5例。另外,6例COC病变中存在牙瘤样影像,9例无钙化的CEOT中8例为朗格汉斯(Langerhans)型,病变较小(近远中径平均为17.8 mm),不含阻生牙,且无牙根吸收。结论:COC好发于颌骨前部,膨隆明显,而CEOT好发于颌骨后部,多存在骨皮质不连续。两者的钙化特点差异较大,COC病变区钙化影像发生率高,多沿病变边缘散在分布,位于病变一侧,远离阻生牙,部分病变与牙瘤共同发生;CEOT逾半数无钙化且病变较小,其余病变中钙化物影像多围绕在阻生牙周围。

关键词：牙源性钙化囊肿牙源性钙化上皮瘤三维成像锥束计算机体层摄影术

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复杂根管上颌磨牙的根管治疗3例

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 190-195页

作者：陈晨梁宇红北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100034 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科北京100081

根管的清创与消毒是影响根管治疗成功率的关键因素[1],根管系统内的感染成分即残留的牙髓组织和细菌是根管治疗失败的主要原因[2],而遗漏根管则会造成感染清除不全,并可能导致患牙症状的开始或持续存在[3],因此熟悉和了解患牙根管解剖... 详细信息

根管的清创与消毒是影响根管治疗成功率的关键因素[1],根管系统内的感染成分即残留的牙髓组织和细菌是根管治疗失败的主要原因[2],而遗漏根管则会造成感染清除不全,并可能导致患牙症状的开始或持续存在[3],因此熟悉和了解患牙根管解剖是去除根管系统感染、取得根管治疗成功的必要条件。上颌第一磨牙和第二磨牙多为三牙根,其中近中颊根的根管变异较多.

关键词：上颌磨牙多根管根管治疗

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药物相关颌骨骨坏死的病理特点及临床治疗策略

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北京大学学报（医学版） 2022年第6期54卷 1190-1195页

作者：郭玉兴张建运王佃灿郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

目的:总结药物相关颌骨骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)标本病理特点,结合患者不同手术方案治疗效果进行综合分析,为临床工作中有效治疗MRONJ提供思路。方法:收集2014年6月至2015年12月北京大学口腔医院口... 详细信息

目的:总结药物相关颌骨骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)标本病理特点,结合患者不同手术方案治疗效果进行综合分析,为临床工作中有效治疗MRONJ提供思路。方法:收集2014年6月至2015年12月北京大学口腔医院口腔颌面外科采用颌骨刮治术和颌骨区段截骨术进行治疗的23例MRONJ患者临床病理资料,总结MRONJ病理特点,并结合手术治疗方式,探讨基于病理表现特征下的临床治疗策略。MRONJ诊断标准和疾病分期依据2014年美国口腔颌面外科学会专家共识进行判定。结果:本组患者5例采用颌骨区段截骨治疗,均为Ⅲ期;18例采用颌骨刮治治疗,其中Ⅱ期5例,Ⅲ期13例。5例颌骨区段截骨术的MRONJ标本病理特征从浅至深分为炎症区、骨硬化区、骨反应带,为更好分析颌骨刮治术的标本病理表现特征,我们将仅包括炎症区的表现定义为Ⅰ类病理特征,包括炎症区和骨硬化区的表现定义为Ⅱ类病理特征,而包括炎症区、骨硬化区和骨反应带的表现定义为Ⅲ类病理特征。18例颌骨刮治术患者病理特征分布如下:Ⅰ类38.9%(7/18),Ⅱ类44.4%(8/18),Ⅲ类16.7%(3/18)。5例患者采用颌骨区段截骨术治疗,术后完全愈合。18例患者采用颌骨刮治术治疗,术后完全愈合的患者中病理特征分别为Ⅰ类2例,Ⅱ类和Ⅲ类各1例;而术后出现MRONJ复发的患者中病理特征分别为Ⅰ类5例,Ⅱ类7例和Ⅲ类2例。结论:MRONJ病变由浅至深的病理表现可分为炎症区、骨硬化区、骨反应带;颌骨刮治术治疗MRONJ复发的常见原因可能为术中未充分去除骨硬化区,而遗留的骨硬化区可能阻断了骨创愈合所需要的血运、营养因子及间充质干细胞。

关键词：药物相关颌骨骨坏死病理特征颌骨刮治术颌骨区段截骨术

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基于生物学反应考量的下牙列轻力远移的有限元分析

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中华口腔正畸学杂志 2023年第1期30卷 18-21页

作者：毛渤淳田雅婧李晶肖宇嘉林久祥周彦恒张杰铌北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的对于正畸矫治而言,牙齿在正畸力作用下的长期移动分析较以往的正畸加力瞬时位移更有临床意义.本研究通过基于自动迭代计算的有限元分析方法探究轻力颌间牵引的作用下下牙列远中移动时的趋势.方法本有限元研究搭建包括了下牙列、牙... 详细信息

目的对于正畸矫治而言,牙齿在正畸力作用下的长期移动分析较以往的正畸加力瞬时位移更有临床意义.本研究通过基于自动迭代计算的有限元分析方法探究轻力颌间牵引的作用下下牙列远中移动时的趋势.方法本有限元研究搭建包括了下牙列、牙周膜、直丝弓矫治器的有限元模型.模拟50g的颌间轻力牵引力进行下牙列移动.通过牙周膜自动迭代计算的方法模拟牵引力长期作用下下牙齿的移动.获得每步迭代计算中牙冠、牙根标志点的三维移动量.结果本研究迭代计算200次时展示出各牙齿移动较为明显的趋势.中切牙及侧切牙均有明显的舌倾趋势,冠顶点的舌向位移分别为1.72 mm与2.26 mm.尖牙至第二磨牙均有(0.81~0.39)mm不等的远中倾斜趋势.中切牙及侧切牙均有较明显的向伸长趋势,分别为0.49 mm、0.53 mm.第二前磨牙出现了0.19 mm的压低,其余牙均有少量伸长,纵曲线加深.结论本研究初步完成了针对牙齿在正畸力作用下的长期移动的基于自动迭代计算的有限元分析方法的实现.定量地揭示了轻力颌间牵引作用下下牙列远中移动时的趋势.

关键词：有限元分析轻力矫治生物力学

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无回吸技术口腔临床应用规范的专家共识

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中华口腔医学杂志 2024年第7期59卷 647-652页

作者：中国老年学和老年医学学会口腔保健分会王左敏张伟周建不详首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050

牙科涡轮手机是口腔临床治疗常用的器械。然而,传统牙科涡轮手机存在回吸现象,可造成牙科综合治疗台管路中病原体残留,导致交叉感染。无回吸技术是一种新兴的口腔治疗技术,能有效防止牙科涡轮手机使用过程中产生的回吸现象,从而减少交... 详细信息

牙科涡轮手机是口腔临床治疗常用的器械。然而,传统牙科涡轮手机存在回吸现象,可造成牙科综合治疗台管路中病原体残留,导致交叉感染。无回吸技术是一种新兴的口腔治疗技术,能有效防止牙科涡轮手机使用过程中产生的回吸现象,从而减少交叉感染的可能性。然而,无回吸技术在口腔治疗中的适用范围及使用方法仍需进一步明确。本共识涵盖无回吸技术的范围、定义、适应证、适用人群、人员要求、操作流程及治疗效果评定等方面内容,旨在为无回吸技术的临床规范应用提供指导。

关键词：口腔医学无回吸技术交叉感染口腔临床应用规范

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儿童青少年髁突肋(软)骨移植术后咬合诱导的初步研究

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中华口腔正畸学杂志 2023年第1期30卷 22-26页

作者：李晶余婷婷柳大为北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的通过影像学、模型分析探讨儿童及青少年髁突肋(软)骨移植后,使用正畸功能矫治器促进牙列发育,诱导建[牙合]的治疗疗效.方法本研究为回顾性研究,选择髁突肋(软)骨移植后的儿童、青少年患者进行正畸功能矫治共9例.利用头颅侧位片观察... 详细信息

目的通过影像学、模型分析探讨儿童及青少年髁突肋(软)骨移植后,使用正畸功能矫治器促进牙列发育,诱导建[牙合]的治疗疗效.方法本研究为回顾性研究,选择髁突肋(软)骨移植后的儿童、青少年患者进行正畸功能矫治共9例.利用头颅侧位片观察下颌生长;通过石膏模型观察咬合关系变化.配对样本差值符合正态分布时,使用配对t检验统计学分析;不符合时使用Wilcoxon符号秩检验.结果治疗后患者颏部及口内咬合偏斜显著改善.头影测量显示患者下颌矢状向SNB角增加4.13°±1.49°,P<0.001,ANB角减小3.51°±1.95°,P<0.001.垂直向,MP-FH角增加2.23°±1.29°,P<0.001;Y轴角增加量M(Q_(1),Q_(3))为1.30°(0.80°,1.60°),P=0.0149.模型分析显示前牙覆盖减小(2.49±1.43)mm,P<0.001;上颌第一前磨牙/乳磨牙间宽度增加(4.97±2.13)mm,P<0.001;上颌第一恒磨牙间宽度增加(2.30±1.90)mm,P<0.001;下颌第一前磨牙/乳磨牙间宽度增加(2.60±1.25)mm,P<0.001.结论接受髁突肋(软)骨移植术的儿童、青少年,术后正畸功能矫治可以促进患儿牙列发育,可诱导建[牙合],改善咬合功能.提示正畸-髁突手术联合治疗具有临床应用前景.

关键词：髁突骨折肋(软)骨移植功能矫治正畸

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影响腭平面倾斜度的因素分析

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中华口腔正畸学杂志 2024年第3期31卷 153-157页

作者：郑涵蔚许天民北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

颅颌面复合体垂直向变化常由下颌骨在矢状面上的转动代表,使得上颌骨垂直向旋转变化被忽略,从而导致有关研究相对较少。腭平面倾斜度存在性别差异,口腔不良习惯也都对腭平面的角度变化有显著影响。在矫治过程中,上颌骨骨缝分布、患者生... 详细信息

颅颌面复合体垂直向变化常由下颌骨在矢状面上的转动代表,使得上颌骨垂直向旋转变化被忽略,从而导致有关研究相对较少。腭平面倾斜度存在性别差异,口腔不良习惯也都对腭平面的角度变化有显著影响。在矫治过程中,上颌骨骨缝分布、患者生长潜力、矫治力的大小方向和相对于上颌骨阻力中心的位置也都有可能是腭平面旋转的潜在影响因素。腭平面的旋转同样也会影响颌面部结构,因此正畸医师在临床治疗计划的制订中也需关注其变化。本文从多方面阐述腭平面倾斜度的影响因素及可能机制,为今后进一步开展腭平面旋转的临床研究提供参考。

关键词：腭平面倾斜度腭平面角头影测量

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基于三维下颌骨平均模型的颌骨标志点自动确定方法

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北京大学学报（医学版） 2023年第1期55卷 174-180页

作者：高梓翔王勇温奥楠朱玉佳秦庆钊张昀王晶赵一姣北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学口腔医学院·口腔医院数字化研究中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081 兰州市口腔医院兰州730031 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京100081

目的:探索一种高效、自动确定三维下颌骨数据解剖标志点的方法,并对该方法的定点效果进行初步评价。方法:选取40例颅颌面三维形态正常患者的CT数据(其中30例用来建立三维下颌骨平均模型,10例作为测试本研究方法确定下颌骨标志点效果的... 详细信息

目的:探索一种高效、自动确定三维下颌骨数据解剖标志点的方法,并对该方法的定点效果进行初步评价。方法:选取40例颅颌面三维形态正常患者的CT数据(其中30例用来建立三维下颌骨平均模型,10例作为测试本研究方法确定下颌骨标志点效果的测试数据),将数据导入到Mimics软件中进行下颌骨三维重建。在这40例三维重建后的下颌骨数据中,选取与中国人下颌骨特征均值更为接近的30例,在MATLAB软件中基于普氏分析(Procrustes analysis)算法对此30例下颌骨数据进行尺寸归一化处理,并在Geomagic Wrap软件中,构建上述30例下颌骨数据的三维平均形状模型,通过对称化处理、曲率采样、索引标记等过程,构建出具有18996个类标志点和19个下颌骨解剖标志点索引的三维下颌骨结构化模板。应用开源非刚性配准算法程序Meshmonk,将上述构建的三维下颌骨模板通过非刚性变形与患者三维下颌骨数据进行匹配,获得患者三维下颌骨数据的19个解剖标志点位置。与口腔专家手动标注的标志点位置误差(定点误差)进行比较,评价本方法的准确性。结果:将本研究方法应用于10例无显著下颌骨形态畸形患者数据,19个标志点的平均定点误差为1.42 mm,其中最小和最大误差分别为喙突顶点[右:(1.01±0.44)mm;左:(0.56±0.14)mm]和下颌升支前缘点[右:(2.52±0.95)mm;左:(2.57±1.10)mm],中线点平均定点误差为(1.15±0.60)mm,双侧点平均定点误差为(1.51±0.67)mm。结论:基于三维下颌骨平均模型和非刚性配准算法的三维下颌骨解剖标志点自动确定方法,可有效提高三维下颌骨数据特征自动标注的效率,其对无显著畸形下颌骨数据解剖标志点的自动确定效果可基本满足口腔临床应用的需求,对畸形下颌骨数据的标注效果有待进一步测试。

关键词：下颌骨成像三维解剖标志结构模型

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