检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2020年第5期52卷 964-970页

作者：罗佳张宇崔宏燕祝宁沈惠丹邸萍林野北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部北京100081

目的:评价口内扫描技术、计算机辅助设计/加工(computer-assisted design/computer-assisted manufacturing,CAD/CAM)技术结合锥度固位方式在种植即刻修复连续多牙缺失中的应用。方法:选取2017年3月至2018年2月于北京大学口腔医院种植... 详细信息

目的:评价口内扫描技术、计算机辅助设计/加工(computer-assisted design/computer-assisted manufacturing,CAD/CAM)技术结合锥度固位方式在种植即刻修复连续多牙缺失中的应用。方法:选取2017年3月至2018年2月于北京大学口腔医院种植科就诊的连续多个后牙缺失的患者,在种植体植入即刻安放预成锥度固位帽,通过口内扫描制取数字化印模,以CAD/CAM技术制作聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)临时联冠,临时联冠戴入后即刻负重;6个月后更换为CAD/CAM技术制作的氧化锆永久联冠,临时冠及永久冠戴入时分别拍摄平行投照牙片。通过种植体和修复体存留率、种植体颈部边缘骨水平变化、种植体和修复体并发症等指标评价临床效果,永久修复前用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)量表评价患者对即刻修复的满意度。结果:共计10例患者(男4例,女6例,平均55.5岁)纳入本研究,共植入34枚种植体,分别制作14件即刻PMMA修复体和14件永久氧化锆修复体,观察时间4~14个月;种植体及修复体存留率100%,种植体颈部骨水平在种植即刻为(1.06±0.97)mm,即刻修复后6个月时为(0.96±0.82)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05);观察期内所有种植体和修复体均未发生并发症;患者满意度VAS评分87.2。结论:对于连续多牙缺失,在种植即刻以数字化流程制作,并结合锥度固位方式的联冠修复体,具有良好的临床效果和患者满意度。

关键词：计算机辅助设计/加工口内扫描锥度固位种植即刻修复

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数字化引导技术在口腔美学种植修复中的应用

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中华口腔医学杂志 2020年第5期55卷 357-360页

作者：刘峰北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100034

数字化引导技术可帮助临床医师更轻松精确地植入种植体,获得精确的植入效果,为获得满意的美学修复效果打下良好的基础。目前种植外科阶段应用较成熟的数字化引导技术包括数字化导板和数字化导航两类。数字化导板的操作要点包括术前确认... 详细信息

数字化引导技术可帮助临床医师更轻松精确地植入种植体,获得精确的植入效果,为获得满意的美学修复效果打下良好的基础。目前种植外科阶段应用较成熟的数字化引导技术包括数字化导板和数字化导航两类。数字化导板的操作要点包括术前确认导板是否准确就位,术中时刻保持导板稳定并注意术区降温等。数字化导航的操作要点包括确保各部件间保持稳定连接,调整合适的工作角度,提高手眼配合能力,建立三维想象能力等方面。在设计、制作、操作精确的前提下,医师应根据临床实际选择适合的技术,辅助实现前牙区种植手术的精准效果。

关键词：美学修复临床医师数字化导板种植修复操作要点种植体种植外科临床实际

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前牙区种植过渡修复体的负荷时机和种植修复体穿龈形态设计

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中华口腔医学杂志 2020年第6期55卷 429-432页

种植过渡修复体的负荷时机对种植体周围软组织的意义不同。即刻种植即刻修复可使软组织获得更好的支撑,有利于维持软硬组织形态;早期种植、延期种植以及二期手术同期戴入过渡修复体,可引导软组织按设计愈合成熟,获得符合美学需求的穿龈... 详细信息

种植过渡修复体的负荷时机对种植体周围软组织的意义不同。即刻种植即刻修复可使软组织获得更好的支撑,有利于维持软硬组织形态;早期种植、延期种植以及二期手术同期戴入过渡修复体,可引导软组织按设计愈合成熟,获得符合美学需求的穿龈袖口形态;对于常规二期手术病例,则应通过过渡修复体将软组织调整至理想的美学状态后再制作永久修复体。种植修复体的穿龈形态指修复基台从种植体颈部平台延伸至穿出软组织边缘的结构形态。在可能的情况下,种植修复体唇侧穿龈形态应首选微凹型形态,以获得更大厚度的软组织,继而更易长期维持软组织高度,获得良好的美学效果;种植修复体其他各面的穿龈形态可根据局部条件和临床需要选择微凹型、微凸型或平直型。

关键词：修复体二期手术软硬组织即刻种植延期种植即刻修复局部条件形态设计

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超声龈下清创联合手工根面平整术治疗重度牙周炎的临床效果

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北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 64-70页

作者：闫乐王宪娥詹雅琳苗莉莉韩烨张楚人岳兆国胡文杰侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部综合科北京100034

目的:比较超声龈下清创术和超声龈下清创联合手工根面平整术的临床效果,探讨超声龈下清创术后实施手工根面平整术的临床必要性。方法:选择2017年10月至2018年10月在北京大学口腔医院牙周科就诊的符合纳入标准的23例重度牙周炎患者,采用... 详细信息

目的:比较超声龈下清创术和超声龈下清创联合手工根面平整术的临床效果,探讨超声龈下清创术后实施手工根面平整术的临床必要性。方法:选择2017年10月至2018年10月在北京大学口腔医院牙周科就诊的符合纳入标准的23例重度牙周炎患者,采用分口设计的方法,洁治后进行基线检查及随机分组,上、下颌各有一个象限为试验组,单纯采用超声龈下清创联合手工根面平整术治疗,另两个象限为对照组,单纯采用超声龈下清创术治疗,每位患者分上、下半口两次完成治疗,间隔1周,在治疗后2周、1个月、3个月及6个月时随访,记录并比较治疗前后组内及组间探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)和出血指数(bleeding index,BI)的变化。结果:基线时,试验组和对照组的各项临床指标差异无统计学意义,治疗后试验组和对照组的PD、CAL及BI较治疗前均有显著改善。治疗后1个月及3个月,试验组PD减少量均高于对照组,差异有统计学意义[1个月:(2.13±1.31)mm vs.(1.79±1.33)mm,P<0.01;3个月:(2.46±1.33)mm vs.(2.17±1.38)mm,P<0.01],试验组CAL减少量均高于对照组,差异有统计学意义[1个月:(1.89±2.03)mm vs.(1.65±1.93)mm,P<0.01;3个月:(2.03±2.05)mm vs.(1.83±1.97)mm,P<0.05];术后6个月,试验组PD减少量为(2.52±1.40)mm,对照组PD减少量为(2.35±1.37)mm,试验组的改善优于对照组(P<0.01);两组CAL分别减少了(1.89±2.14)mm和(1.77±2.00)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3及6个月两组的BI有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与超声龈下清创术相比,超声龈下清创联合手工根面平整术能更有效地降低牙周袋深度及减少临床附着丧失,临床上有必要在超声龈下清创后使用手工器械进行根面平整,以获得更好的临床效果。

关键词：重度牙周炎超声龈下清创联合手工根面平整术超声龈下清创术分口对照

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前牙区软组织美学要素与种植修复设计

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中华口腔医学杂志 2020年第3期55卷 212-216页

口腔种植治疗需考虑的美学要素包含白色、粉色两部分。粉色美学要素需考虑软组织的美学处理,这是口内美学区域牙列缺损种植治疗的重点和难点,对种植修复后的美学效果有至关重要的影响,临床医师需对口内美学区域的软组织美学有整体的认... 详细信息

口腔种植治疗需考虑的美学要素包含白色、粉色两部分。粉色美学要素需考虑软组织的美学处理,这是口内美学区域牙列缺损种植治疗的重点和难点,对种植修复后的美学效果有至关重要的影响,临床医师需对口内美学区域的软组织美学有整体的认识和把控。软组织美学主要体现于牙龈曲线,牙龈曲线的美学设计需考虑牙弓位置、中线等整体因素以及牙龈曲线的高度、倾斜度、形态等局部因素。口内美学区种植治疗的软组织美学决策需考虑软组织缺陷是否影响微笑的美学效果、是否需行软硬组织增量或减量处理以获得接近天然的软组织美学状态。

关键词：局部因素软硬组织牙列缺损口腔种植种植修复临床医师美学要素牙弓

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844例牙源性角化囊肿的临床病理学分析

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北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 35-42页

作者：王彦瑾谢晓艳洪瑛瑛白嘉英张建运李铁军北京大学口腔医学院·口腔医院病理科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面医学影像科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:分析牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst,OKC)的临床病理特点及预后相关因素,为临床诊治及预后判断提供依据。方法:收集2000—2018年北京大学口腔医院病理诊断为OKC或与其相关疾病的病例844例,分析其临床资料、影像学及病理特... 详细信息

目的:分析牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst,OKC)的临床病理特点及预后相关因素,为临床诊治及预后判断提供依据。方法:收集2000—2018年北京大学口腔医院病理诊断为OKC或与其相关疾病的病例844例,分析其临床资料、影像学及病理特点,分别归类为散发型OKC[发生于颌骨内,不伴痣样基底细胞癌综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS)]、综合征相关OKC、实性型OKC以及外周型OKC四组,并分析患者的治疗及随访资料。结果:844例患者中,散发型OKC患者805例(95.4%),综合征相关OKC患者32例(3.8%),实性型OKC患者3例,外周型OKC患者4例。散发型OKC患者平均年龄36.03岁(11~30岁为发病高峰),男女性别比1.27∶1,好发于下颌磨牙升支部(56.2%),经影像学检查,其中428例(71.2%)为单房性病损,多房性病损占28.8%。588例散发型OKC患者行刮治术后有随访资料,其中118例复发(20.1%),复发高峰发生于术后1~3年,影像学呈多房表现者易复发(39.0%),开窗术后刮治术(43例)和单纯刮治术(545例)这两种保守治疗的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。综合征相关OKC患者的发病年龄(平均20.97岁)小于散发型OKC,易多发(30/32,93.7%),好发于下颌磨牙升支部(41.7%),综合征相关OKC组织学上囊壁中含子囊者较散发型OKC多见(分别为56.3%和17.9%),且更易复发(13/29,44.9%)。实性型和外周型OKC患者的年龄较大(平均年龄分别为45.00岁和65.75岁),4例外周型OKC摘除后无复发。结论:散发型OKC行刮治术后的复发率为20.1%,影像学表现多房者更易复发,开窗术后刮治术或单纯刮治术的复发率无明显差异,临床上应注意适应证;综合征相关OKC的发病年龄小、更易多发、刮治后易复发;实性型OKC和外周型OKC少见,患者年龄较大。

关键词：牙源性囊肿临床病理预后

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糖尿病前期患者糖代谢状态与牙周炎症的相关性

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实用口腔医学杂志 2021年第1期37卷 101-105页

作者：张勇刘畅陈彬段晋瑜薛绯陈帆北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100034 中国人民解放军总医院第七医学中心肿瘤科中国人民解放军总医院第七医学中心内分泌科北京大学人民医院口腔科

目的:研究糖尿病前期患者其糖代谢水平与牙周炎症的相关性。方法:对171名糖尿病前期患者(30~65岁)进行牙周检查,根据探诊出血结果分为高探诊出血(H-BOP)和低探诊出血(L-BOP)比例组,检测2组糖代谢指标(空腹血糖、糖耐量、胰岛素抵抗及糖... 详细信息

目的:研究糖尿病前期患者其糖代谢水平与牙周炎症的相关性。方法:对171名糖尿病前期患者(30~65岁)进行牙周检查,根据探诊出血结果分为高探诊出血(H-BOP)和低探诊出血(L-BOP)比例组,检测2组糖代谢指标(空腹血糖、糖耐量、胰岛素抵抗及糖化血红蛋白)及牙周检查指标(菌斑指数、牙周袋深度、附着丧失、探诊出血比例),对混杂因素(年龄、性别等)等校正后用多因素回归分析方法研究糖代谢指标与牙周探诊出血的相关性。结果:与L-BOP组相比,H-BOP组患者的牙周袋深度、附着丧失水平、空腹血糖水平及糖耐量水平均明显增加(P<0.05);进行多因素回归分析后,随着空腹血糖水平、糖耐量水平的升高,患者为H-BOP的几率显著增加(OR=1.33,1.45),随着胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)升高时,患者为H-BOP的几率也有增加(OR=1.20)。而糖化血红蛋白与空腹胰岛素升高时,患者为H-BOP的几率有减小,但相关差异无显著性。结论:糖尿病前期患者其糖代谢水平与牙周炎症有相关性。

关键词：糖尿病前期牙周炎症糖代谢异常胰岛素抵抗

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骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正畸-正颌联合治疗的稳定性

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 86-92页

作者：王秀婧张怡美周彦恒北京大学口腔医学院.口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院正畸科北京100081

目的:测量骨性Ⅲ类错牙合畸形患者经过正畸-正颌联合治疗后及治疗结束3～12年软、硬组织的变化,探讨正畸-正颌联合治疗后颌面部组织的长期稳定性。方法:回顾2000年1月1日至2009年1月1日就诊于北京大学口腔医院行正畸-正颌联合治疗的骨... 详细信息

目的:测量骨性Ⅲ类错牙合畸形患者经过正畸-正颌联合治疗后及治疗结束3～12年软、硬组织的变化,探讨正畸-正颌联合治疗后颌面部组织的长期稳定性。方法:回顾2000年1月1日至2009年1月1日就诊于北京大学口腔医院行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类患者22例,收集正畸-正颌联合治疗结束时及3～12年随访复诊的头颅侧位片,测量各牙性硬组织、骨性硬组织及软组织变化的项目。利用SPSS 17. 0软件进行配对t检验,P <0. 05为差异有统计学意义。结果:比较联合治疗术后3～12年和治疗结束时的牙性硬组织变化如下:上中切牙-SN角由110. 98°±6. 77°减少为109. 21°±5. 80°(P=0. 005),上中切牙-NA角由28. 31°±6. 80°减少为26. 49°±6. 18°(P=0. 002),上下切牙角由123. 51°±8. 14°增大为125. 7°±10. 01°(P=0. 035),其余牙性硬组织项目变化均差异无统计学意义,说明联合治疗后3～12年相比联合治疗结束时,患者的上前牙有直立趋势。骨性硬组织变化中全面高由124. 98°±11. 98°减少为122. 4°±11. 05°(P=0. 024),其余骨性硬组织项目变化均差异无统计学意义,提示联合治疗后3～12年骨性硬组织具有相对稳定性。比较联合治疗术后3～12年和治疗结束时的软组织测量值,上唇凸点至EP平面距离由(-2. 78±2. 20) mm减少为(-3. 29±2. 44) mm (P=0. 02),H角由8. 27°±3. 71°减少为7. 32°±3. 83°(P=0. 006),其余软组织项目变化均差异无统计学意义,上唇和颏部软组织变化表现为上唇少量回缩和颏部形态的少量改变。结论:骨性Ⅲ类错牙合畸形正畸-正颌联合治疗后3～12年牙性硬组织、骨性硬组织及软组织改变基本稳定。

关键词：错牙合畸形上颌后缩下颌前突正颌手术

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重度牙侵蚀症患者的功能和美学重建

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中华口腔医学杂志 2019年第6期54卷 403-406页

作者：杨振刘明月郑苗谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100034 北京大学第三医院口腔科 100191

本文报道1例重度牙侵蚀症患者的全口咬合重建治疗过程。以恢复前牙美学外观为导向,制定治疗计划,通过从无创到有创的临时性诊断修复,确定最终修复的颌位关系和垂直距离。将戴用2个月的临时冠作为最终修复体的参考,通过计算机辅助设计与... 详细信息

本文报道1例重度牙侵蚀症患者的全口咬合重建治疗过程。以恢复前牙美学外观为导向,制定治疗计划,通过从无创到有创的临时性诊断修复,确定最终修复的颌位关系和垂直距离。将戴用2个月的临时冠作为最终修复体的参考,通过计算机辅助设计与辅助制作技术实现咬合关系和美学效果的复制,完成最终修复。治疗后半年复查,患者对治疗效果满意。

关键词：牙侵蚀症前牙美学患者计算机辅助设计治疗计划修复体咬合重建垂直距离

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口腔急诊夜间患者流量及病种分析

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现代口腔医学杂志 2020年第4期34卷 235-238页

作者：付元吴佳琪邵校杨雪姬爱平郑佳佳北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部

目的分析口腔急诊科晚诊及夜间门诊患者流量,病种分布和变化规律,为建立口腔急诊分诊机制提供理论基础。方法从2018年11月26日下午4点至2019年3月28日早8点,每日下午四点至第二天早8点共4个月22周口腔急诊科晚诊及夜间的就诊数据,共有7... 详细信息

目的分析口腔急诊科晚诊及夜间门诊患者流量,病种分布和变化规律,为建立口腔急诊分诊机制提供理论基础。方法从2018年11月26日下午4点至2019年3月28日早8点,每日下午四点至第二天早8点共4个月22周口腔急诊科晚诊及夜间的就诊数据,共有7297人次,对每小时患者分布及各种患者信息进行统计分析。结果患者中急症病例4444人次,非急症病例1949人次,未明确诊断病例904人次。患者流量高峰在20:00~23:00,低在2:00~6:00。最常见口腔急症为智齿冠周炎和急性牙髓炎,非急症多为术后复查。非急症患者占所有患者的26.7%。结论口腔急诊科晚诊及夜诊患者有明显就诊高峰,急症主诉具有明显的集中性,需要管理者在排班时综合考虑,合理安排值班人员数量及各专业医生组合。口腔急诊就诊患者存在大量非急症人群,需要建立快速分诊机制对这部分患者进行分流。

关键词：口腔急诊患者流量分诊

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