检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 83-89页

作者：李玉冰孙丽莎孙志鹏谢晓艳张建运张祖燕赵燕平马绪臣北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院中心实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:初步建立腮腺CT影像报告与数据系统(Parotid Imaging Reporting and Data System,PI-RADS),并探讨其临床应用价值。方法:纳入2013年1月至2016年12月间因腮腺肿物就诊于北京大学口腔医院并进行手术治疗的病例,回顾性评估所有病例的... 详细信息

目的:初步建立腮腺CT影像报告与数据系统(Parotid Imaging Reporting and Data System,PI-RADS),并探讨其临床应用价值。方法:纳入2013年1月至2016年12月间因腮腺肿物就诊于北京大学口腔医院并进行手术治疗的病例,回顾性评估所有病例的影像资料,获取相关影像特征,评估肿瘤恶性风险概率,并分为6个等级(1级,正常腮腺;2级,基本确定为良性病变或肿瘤;3级,无明确恶性病变证据但不能确定为良性病变;4级,怀疑为恶性肿瘤病变但证据不充分;5级,恶性肿瘤影像征象较充分;6级,有恶性肿瘤病理学证据)。结果:共纳入腮腺肿物病例897例次,其中良性病变905例次、恶性肿瘤98例次,影像诊断为2级、3级、4级和5级的病变中,恶性肿瘤的构成比分别为0.4%、5.7%、35.5%和96.7%,随PI-RADS分级呈逐渐增高趋势(Z=-15.579,P<0.001)。相邻等级[2级与3级(χ^2=12.048,P=0.001)、3级与4级(χ^2=75.231,P<0.001)、4级与5级(χ^2=32.266,P<0.001)]之间的恶性构成比差异有统计学意义。Cohen’s Kappa检验表明两位研究者分级诊断具有中度一致性(κ=0.614,P<0.001,95%CI:0.569~0.695)。结论:应用影像诊断分级方法对腮腺肿瘤性疾病的诊断和临床治疗有一定的帮助。

关键词：腮腺肿瘤体层摄影术,X线计算机诊断,鉴别治疗

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口腔三维冠根整合模型构建方法的研究进展

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中华口腔医学杂志 2020年第4期55卷 280-284页

作者：朱玉佳蒋博孙玉春赵一姣王勇北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081

随着数字化技术在口腔医学领域的广泛应用,通过三维影像数据和光学扫描数据获取牙齿、牙列三维信息用于临床诊断和分析,已成为数字化诊疗不可或缺的环节。影像学数据与光学扫描数据在数据获取范围和数据精度方面各有特点,单一数据来源... 详细信息

随着数字化技术在口腔医学领域的广泛应用,通过三维影像数据和光学扫描数据获取牙齿、牙列三维信息用于临床诊断和分析,已成为数字化诊疗不可或缺的环节。影像学数据与光学扫描数据在数据获取范围和数据精度方面各有特点,单一数据来源对牙齿及牙颌信息的表达均不够精确或完整。目前,口腔医学领域常通过对上述两种来源数据进行一体化处理,运用特定方法或算法构建兼具高精度牙冠信息和完整牙根信息的三维冠根整合模型,以满足口腔临床在正畸功能性诊断排牙、种植手术导板设计,以及各种牙体、牙周手术导板设计方面的需求。这种构建三维冠根整合模型的一体化处理方法是口腔医学临床研究关注的热点问题之一。本文将针对三维冠根整合模型构建方法的研究进展进行梳理和归纳,回顾各种算法在口腔医学领域的应用情况,并分析评价这些算法技术的特点,以期为临床应用和科研提供参考。

关键词：锥束计算机体层摄影术计算机辅助设计光学扫描三维冠根模型

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城市居民义齿修复方式临床决策偏好研究

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中国口腔医学继续教育杂志 2021年第1期24卷 42-51页

作者：朱凯茜林深陈思睿顾晨扬胡思嘉姜上洲张珊珊北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京市100081 北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京市100081

目的:本研究通过设计离散选择模型及问卷.调研我国一线城市居民对义齿修复方式的选择偏好并分析其影响因素。方法:通过文献综述.专家咨询.预实验等确定离散选择模型的属性与水平.运用Ngene软件,固定效应d-efficiem模型设计调查问卷。经... 详细信息

目的:本研究通过设计离散选择模型及问卷.调研我国一线城市居民对义齿修复方式的选择偏好并分析其影响因素。方法:通过文献综述.专家咨询.预实验等确定离散选择模型的属性与水平.运用Ngene软件,固定效应d-efficiem模型设计调查问卷。经预实验测试后,抽取北京,上海、广州、深圳市的85位居民进行网络调研.使用STATA 15.0软件中的无序多分类logit模型对数据进行统计分析。结果:在牙列缺损的假设条件下.城市居民选择义齿修复方式时不同属性的偏好效用从大到小依次为:5年义齿存留率(β=-2.079)、咀嚼功能(β=1.319).美观程度(β=0.963).固定/活动(可摘戴)(β=-0.653)和治疗过程复杂程度(β=0.226).治疗费用(β=0.000)在本试验中未影响居民的选择。亚组分析表明.教育程度较高.收入水平较高的居民更关注美观程度.教育程度较低的居民更关注咀嚼功能.有过缺牙或牙齿修复经历的居民更关注5年义齿存留率。结论:5年义齿存留率和咀嚼功能是我国一线城市居民最偏好的属性.其次是美观程度。为提供"以患者为中心"的健康管理.医护人员提供临床建议时应考虑患者的社会人口学特征并详细解释不同修复方式中的不同属性及其水平。

关键词：离散选择实验义齿修复偏好研究口腔种植种植修复患者为中心牙列缺损口腔修复

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绝经期女性骨质疏松与牙周重度附着丧失的相关性研究

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中华口腔医学杂志 2020年第3期55卷 159-164页

作者：朱洁李建红袁婷婷和璐梁宇红北京大学国际医院口腔科 102206 北京大学国际医院核医学科 102206 北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的研究绝经期女性骨质疏松与牙周重度附着丧失的相关性。方法纳入2017年3月至2018年8月在北京大学国际医院就诊,以及在此期间通过网络招募的50至65岁绝经期女性195例,进行牙周检查、填写调查问卷并接受骨密度检查。牙周检查指标包括:... 详细信息

目的研究绝经期女性骨质疏松与牙周重度附着丧失的相关性。方法纳入2017年3月至2018年8月在北京大学国际医院就诊,以及在此期间通过网络招募的50至65岁绝经期女性195例,进行牙周检查、填写调查问卷并接受骨密度检查。牙周检查指标包括:临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、简化口腔卫生指数(oral hygiene index simplified,OHI-S)、探诊出血阳性位点(bleeding on probing,BOP)百分比[BOP(+)%]。受试者口内牙齿存在CAL≥5 mm的位点不少于3处且位于不同象限时,计为重度CAL。受试者填写调查问卷,内容包括一般身体状况、生活习惯、社会经济背景、婚姻情况、口腔就诊情况和口腔卫生维护情况等。使用双能X线骨密度测量仪检查受试者左侧髋部以及腰椎的骨密度。按照世界卫生组织的标准,当骨密度与年轻白人健康女性骨密度峰值标准差的倍数(T值)≤-2.5时,诊断为骨质疏松。采用卡方检验,对年龄、绝经时间、体重指数、锻炼习惯、家庭收入、婚姻状况、教育程度、口腔就诊习惯、刷牙习惯、牙齿邻面清洁工具的使用、OHI-S、BOP(+)%、髋部骨质疏松、腰椎骨质疏松等14个因素进行初筛,选取P<0.05的因素进行多因素Logistic分析。采用Logistic回归分析评价骨质疏松与牙周重度CAL发生的相关性。结果195例绝经期女性年龄(57.8±4.3)岁,其中有重度牙周CAL者111例(56.9%),骨质疏松者89例(45.6%)。对年龄、家庭收入、口腔就诊习惯、OHI-S、BOP(+)%和髋部骨质疏松6个风险因素的回归分析结果显示,差异有统计学意义的3个因素OR值分别为:髋部骨质疏松(OR=2.466)、OHI-S(OR=2.262)、BOP(+)%(OR=7.274),这3个因素是绝经期女性发生重度CAL的危险因素。髋部骨质疏松的绝经期女性发生牙周重度CAL的风险是无骨质疏松者的2.466倍(P=0.017)。结论髋部骨质疏松的绝经期女性发生牙周重度附着丧失的风险增加。

关键词：绝经期骨质疏松,绝经后牙周重度附着丧失

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牙槽嵴保存在非牙周炎与牙周炎患牙拔牙位点的应用进展

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中华口腔医学杂志 2020年第4期55卷 266-266,267-270页

作者：赖思煜侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 广州中医药大学深圳医院口腔科 518034

随着种植技术的普及应用及其良好的临床效果,临床医师着力探寻可以降低种植治疗的难度及风险,减少并发症,提高患者手术接受度的诊疗策略。牙槽嵴保存技术随之成为临床关注的热点。临床试验也证实牙槽嵴保存技术能有效减缓拔牙术后牙槽... 详细信息

随着种植技术的普及应用及其良好的临床效果,临床医师着力探寻可以降低种植治疗的难度及风险,减少并发症,提高患者手术接受度的诊疗策略。牙槽嵴保存技术随之成为临床关注的热点。临床试验也证实牙槽嵴保存技术能有效减缓拔牙术后牙槽嵴的吸收,达到维持牙槽嵴体积形态的目的。目前关于牙槽嵴保存的综述都集中在手术术式、材料应用以及相关程序的选择上。本综述针对非牙周炎患牙与牙周炎患牙牙槽嵴保存技术,从组织学和形态学的角度分析两者之间的差异,以期为临床上处理不同拔牙位点牙槽嵴保存提供思路。

关键词：牙周炎拔牙牙槽嵴保存

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获取ALL-ON-6直接数字印模时应用辅助装置的正确度分析

获取ALL-ON-6直接数字印模时应用辅助装置的正确度分析

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第十一次全国口腔修复工艺学学术年会

作者：柯怡芳陈虎张耀鹏王勇孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心

目的:针对无牙颌直接口内扫描难度大等问题,通过在ALL-ON-6上放置辅助装置来分析无牙颌种植口内扫描的正确度情况,以供口内扫描仪算法优化和临床应用进行参考。方法:辅助装置为扫描杆周围个性化设计的各区域形态各异的几何结构。未应用... 详细信息

目的:针对无牙颌直接口内扫描难度大等问题,通过在ALL-ON-6上放置辅助装置来分析无牙颌种植口内扫描的正确度情况,以供口内扫描仪算法优化和临床应用进行参考。方法:辅助装置为扫描杆周围个性化设计的各区域形态各异的几何结构。未应用辅助装置前,使用3 shape D2000牙颌模型扫描仪和口内扫描仪(Trios 3口内扫描仪、Aoralscan 2口内扫描仪)扫描ALL-ON-6模型,获取的STL数据分别作为真值组(n=1)、对照组(n=10)。应用辅助装置后,使用口内扫描仪扫描上述模型获取STL数据,作为实验组(n=10)。在Geomagic Studio 2015中分别计算三组数据中各扫描杆之间位置距离(D1～D5,距离依次递增)。两款口内扫描仪获取的D1～D5分别与真值比较得到差值评价正确度。在SPSS24.0中,评价两款口内扫描仪应用辅助装置前、后数字印模正确度的统计学差异。结果:应用辅助装置后,口内扫描仪获取无牙颌种植数字印模时扫描过程更流畅。Trios 3口内扫描仪在应用辅助装置后,长跨度的位置距离中正确度差异具有统计学意义(P<0.05),且跨度越大,扫描精度的提升效果越明显。对于Aoralscan 2口内扫描仪而言,应用辅助装置后,在较短的位置距离中即表现出较好的正确度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口内扫描仪获取ALL-ON-6数字印模时采用辅助装置,两款口内扫描仪在均表现出更好的正确度,且扫描过程更流畅。

关键词：口内扫描辅助装置无牙颌种植正确度

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声门塞音对鼻音计评价腭咽闭合状态的影响

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中华口腔医学杂志 2020年第12期55卷 958-962页

作者：高涛马莲罗奕孙勇刚北京积水潭医院口腔科 100035 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探讨腭裂术后语音障碍患者声门塞音对鼻音计评价腭咽闭合状态的影响。方法纳入2004年8月至2010年8月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科收治的71例腭裂术后语音障碍患者,腭裂代偿语音评价为伴或不伴声门塞音,男性50例,女... 详细信息

目的探讨腭裂术后语音障碍患者声门塞音对鼻音计评价腭咽闭合状态的影响。方法纳入2004年8月至2010年8月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科收治的71例腭裂术后语音障碍患者,腭裂代偿语音评价为伴或不伴声门塞音,男性50例,女性21例,年龄(15.9±6.2)岁。应用鼻音计和鼻咽纤维内镜同步检查,记录所有患者鼻音计鼻音化率值和鼻咽纤维内镜视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)分值数据,并根据声门塞音语音评价结果将患者分成3组,即整体组(未排除声门塞音)、声门塞音组及无声门塞音组,对3组患者的11个语音样本(单元音1~3号、连续音节4~9号、语句10~11号)鼻音化率值与VAS值进行Pearson相关分析。结果整体组患者71例,声门塞音组患者34例,无声门塞音组37例。整体组患者的11个语音样本鼻音化率值与VAS值间均呈负相关趋势,但均无显著的相关关系(r>-0.179且<-0.017,P>0.05);声门塞音组各语音样本鼻音化率值与VAS值之间均无显著的相关关系(r>-0.196且<-0.017,P>0.05);无声门塞音组除1、3、11号语音样本外,其余各语音样本鼻音化率值与VAS值均呈显著负相关关系(r>-0.557且<-0.162,P<0.05),其中7号语音样本最敏感(r=-0.557,P<0.05)。结论声门塞音是影响鼻音计评价腭咽闭合功能的重要因素,对于存在声门塞音的腭裂语音障碍患者不建议应用鼻音计进行腭咽闭合功能评价,但可以指导语音训练。

关键词：腭裂腭咽闭合不全声门塞音

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基于多中心临床随访队列探究口腔扁平苔藓新分子分型

基于多中心临床随访队列探究口腔扁平苔藓新分子分型

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：尚谦慧华红周刚唐国瑶周瑜徐浩陈谦明口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心中国医学科学院口腔黏膜癌变与防治创新单元四川大学华西口腔医院口腔黏膜病科北京大学口腔医学院口腔医院口腔黏膜科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验武汉大学口腔医学院口腔黏膜科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所浙江大学医学院附属口腔医院浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院

目的:近期个体化免疫调控网络对免疫相关疾病行分子分型和疾病检测获得新进展,但该策略的普遍适用性需经多中心研究验证。口腔扁平苔藓(Oral lichen planus, OLP)为常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,其病因未明,临床表现多样,药物疗效异质性... 详细信息

目的:近期个体化免疫调控网络对免疫相关疾病行分子分型和疾病检测获得新进展,但该策略的普遍适用性需经多中心研究验证。口腔扁平苔藓(Oral lichen planus, OLP)为常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,其病因未明,临床表现多样,药物疗效异质性明显,且免疫调控网络异常。羟氯喹因其具有良好的免疫抑制作用和较轻的毒副反应对OLP具有良好疗效。为了更准确地提供个体化治疗方案,该研究基于OLP多中心临床随访队列构建具有药物疗效选择性的新分子分型。方法:基于国内四个国家临床重点专科团队构建多中心临床随访队列,分别对口服硫酸羟氯喹片和局涂地塞米松磷酸钠注射液行1个月的药物疗效观察,并收集患处组织进行转录组测序。结合临床随访信息,利用与免疫相关的差异性基因通过Seeded-Kmeans半监督聚类算法而获得新分子分型。随后利用多因素方差分析、交互效应分析、差异性分析、基因集变异分析、CIBERSORT免疫浸润分析等方法探究该新分子分型的药物疗效特异性及生物学特征。最后,基于lasso算法获得新分子分型的特征基因,并通过随机森林算法构建新分子分型的预测模型。结果:168人符合研究纳排标准,并匹配其转录组学数据(硫酸羟氯喹片组84人,地塞米松磷酸钠注射液组84人)。利用365个与免疫相关的差异性基因获得两类新分子分型,亚型Ⅰ与亚型Ⅱ。临床流行病学分析显示亚型Ⅰ年龄高于亚型Ⅱ,且以糜烂表型为主(64.0%),主要对硫酸羟氯喹片有效(P=0.688);亚型Ⅱ以非糜烂表型为主(58.1%),主要对地塞米松磷酸钠注射液有效(P=0.017)。结果提示,新分子分型存在药物选择性(P=0.028)。CIBERSORT免疫浸润分析显示亚型Ⅰ以T细胞浸润为主,亚型Ⅱ以巨噬细胞、树突状细胞等固有免疫细胞浸润为主。最后利用5个新分子分型的特征基因构建新分子分型预测模型,命名为多中心药物疗效分子预测模型(MCDEMPM),其准确率89.0%(95%CI:0.75–0.96)。结论:该研究基于多中心临床随访队列构建基于药物疗效选择性的新分子分型,以期为OLP的个体化治疗提供新策略,为为验证前沿研究策略的普遍适用性提供范例。

关键词：口腔扁平苔藓羟氯喹地塞米松个体化治疗分子分型

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骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者前牙唇侧牙槽嵴顶位置及相关因素分析

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北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 77-82页

作者：毛铭馨徐莉靖无迪徐筱侯建霞李小彤王晓霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京协和医院口腔科北京100032 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京100081

目的:直视下评估骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形患者前牙唇侧牙槽嵴顶位置,即釉牙骨质界(cemento-enamel junction,CEJ)到牙槽嵴顶(aleolar crest,AC)距离,并进行相关因素分析。方法:纳入46名骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形需牙周手术骨增量的患者... 详细信息

目的:直视下评估骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形患者前牙唇侧牙槽嵴顶位置,即釉牙骨质界(cemento-enamel junction,CEJ)到牙槽嵴顶(aleolar crest,AC)距离,并进行相关因素分析。方法:纳入46名骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形需牙周手术骨增量的患者,平均年龄23.65岁,男10例、女36例,67个颌位(27个上颌、40个下颌),共400颗牙,其中161颗上前牙(切牙、侧切牙、尖牙各54、53、54颗)和239颗下前牙(切牙、侧切牙、尖牙各79、80、80颗)。术中用Williams牙周探针直视下测量CEJ到AC距离(CEJ-AC),每颗牙测量近中、中央、远中三个位点,并进行多元回归及分析。结果:前牙唇侧CEJ-AC平均为(2.21±1.48)mm;下前牙CEJ-AC平均为(2.54±1.60)mm,大于上前牙(1.72±1.13)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。尖牙CEJ-AC平均为(2.42±1.78)mm,大于中切牙(2.06±1.27)mm或侧切牙(2.16±1.32)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。中央CEJ-AC平均为(3.04±2.01)mm,大于近中(1.79±0.86)mm或远中(1.81±0.89)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。存在CEJ-AC>2 mm的位点的前牙为233颗,占总数58.25%;存在骨开裂的前牙为117颗,占总数29.25%。多元回归显示,年龄、颌位、牙位、位点与牙槽嵴顶位置相关。结论:行唇侧骨增量的骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形患者前牙牙槽嵴顶位置低于一般人群,去代偿正畸过程中存在牙周风险,年龄大、下颌、尖牙及唇侧中央位点风险尤明显。

关键词：错[牙合],安氏Ⅲ类釉牙骨质界牙槽嵴顶

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口内三维扫描技术临床应用精度的研究进展

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中华口腔医学杂志 2020年第3期55卷 201-205页

作者：曹悦陈俊锴赵一姣王勇孙玉春北京大学口腔医学院.口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室100081

口内三维扫描技术发展迅速,精度不断提高,已被广泛应用于口腔医学领域。在单冠修复、三单位固定桥以及单枚种植体上部修复方面,口内三维扫描仪的扫描精度可满足临床要求;但在跨度过大的固定修复领域,其扫描精度仍存在不足。由于光学扫... 详细信息

口内三维扫描技术发展迅速,精度不断提高,已被广泛应用于口腔医学领域。在单冠修复、三单位固定桥以及单枚种植体上部修复方面,口内三维扫描仪的扫描精度可满足临床要求;但在跨度过大的固定修复领域,其扫描精度仍存在不足。由于光学扫描原理的局限,目前临床难以通过口内三维扫描仪直接获取功能整塑后的软组织形态,口内三维扫描技术尚存在技术瓶颈。本文通过回顾和总结常见口内三维扫描仪对口腔软硬组织的扫描精度,分析口内三维扫描技术的临床适用性及局限性,以期为临床决策提供参考。

关键词：牙模型精度数字化印模技术口内三维扫描技术

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