检索结果-内蒙古大学图书馆

中国口腔医学继续教育杂志 2023年第4期26卷 264-272页

作者：彭俐安娜王祖华葛雯姝许桐楷北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室

目的:通过个性化的综合诊疗,实现右上中切牙慢性根尖周炎疾病控制、美观调整与功能恢复。诊治经过:主诉患牙为旧固定桥的基牙,拆除旧固定桥后,对进行了显微根管治疗。8个月后,仍存在根尖病变,通过显微根尖手术纠正根充超填、囊肿样变化... 详细信息

目的:通过个性化的综合诊疗,实现右上中切牙慢性根尖周炎疾病控制、美观调整与功能恢复。诊治经过:主诉患牙为旧固定桥的基牙,拆除旧固定桥后,对进行了显微根管治疗。8个月后,仍存在根尖病变,通过显微根尖手术纠正根充超填、囊肿样变化及可能存在的根外感染。期间进行了定期的牙周基础治疗,其他楔状缺损患牙的复合树脂直接粘接修复。通过功能适合性美学诊断蜡型进行美学调整和功能适应。针对修复环节,患者综合考虑疗程、费用、美观、功能及预后,选择了固定桥修复。结果:控制了的根尖周炎症,良好地恢复了牙体缺损及牙列缺损的功能与美观。结论:通过一站式的个性化综合诊疗,可降低患者转换不同专业的沟通成本和转诊次数。

关键词：慢性根尖周炎综合诊疗显微根尖手术基牙固定桥

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翻瓣联合骨管技术拔牙方案在药物相关性颌骨坏死潜在风险患者中的应用初探

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中华口腔医学杂志 2021年第5期56卷 452-457页

作者：郭玉兴王佃灿刘筱菁王恩博安金刚彭歆郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的评价翻瓣联合骨管技术拔牙方案在药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)潜在风险患者中临床应用的初步效果。方法纳入2016年2月至2020年11月于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科就诊... 详细信息

目的评价翻瓣联合骨管技术拔牙方案在药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)潜在风险患者中临床应用的初步效果。方法纳入2016年2月至2020年11月于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科就诊的18例应用抗骨吸收和(或)抗血管生成药物史患者。按照患者用药方案特点分为低剂量抗骨吸收药物组、高剂量抗骨吸收药物组和高剂量抗骨吸收药物联合抗血管生成靶向药物组三类。其中女性15例,男性3例;平均年龄62.4岁(范围:27~87岁)。共有31颗患牙有拔牙指征。采用翻瓣联合骨管技术拔牙方案进行患牙拔除,术后密切随访。观察拔牙创伤口黏膜愈合状态,是否肿胀、有无瘘管、有无脓液及骨质暴露,评价患者拔牙窝愈合情况。结果本组患者共计18例,其中骨质疏松9例,恶性肿瘤9例。用药方案中采用低剂量抗骨吸收药物10例,高剂量抗吸收药物5例,高剂量抗骨吸收药物联合抗血管生成药物3例。本组18例患者共31颗患牙采用翻瓣联合骨管技术进行拔除,局部麻醉下完成13例,全身麻醉下完成5例。术后平均随访时间13.2个月(3~51个月)。18例患者绝大多数拔牙创[97%(30/31)]恢复理想。1例患者右下颌第三磨牙拔牙位点在术后1个月时出现颌骨暴露,形成MRONJ,其余6个拔牙位点愈合理想。结论在MRONJ潜在风险患者中,应用翻瓣联合骨管技术拔牙方案可以安全、有效缓解口腔内牙齿炎症。

关键词：拔牙抗骨吸收抗血管生成药物相关性颌骨坏死

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植物活性成分抗念珠菌作用机制研究进展

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中国真菌学杂志 2022年第4期17卷 315-318,329页

作者：解雨飞周培茹华红刘晓松北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081

念珠菌感染是临床最常见的机会性真菌感染之一,好发于老年人群、癌症化疗、移植术后、HIV感染等免疫低下人群。研究显示,患有恶性肿瘤及接受过手术的老年患者中,侵袭性念珠菌病的患病率分别可达73.7%及74.1%[1]。而HIV感染患者中口咽念... 详细信息

念珠菌感染是临床最常见的机会性真菌感染之一,好发于老年人群、癌症化疗、移植术后、HIV感染等免疫低下人群。研究显示,患有恶性肿瘤及接受过手术的老年患者中,侵袭性念珠菌病的患病率分别可达73.7%及74.1%[1]。而HIV感染患者中口咽念珠菌病的患病率可高达79.4%[2]。此外,随着体内置管及心脏瓣膜等植入性生物材料的广泛应用,由生物膜引起的深部真菌感染发病率也日趋增多,并可导致40%~60%的高死亡率[3]。

关键词：植物活性成分念珠菌毒力因子凋亡药物靶酶外排泵

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数字化评估CAD/CAM个性化基台与成品基台影响粘接剂残留的体外研究

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 69-75页

作者：岳兆国张海东杨静文侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:通过体外模型比较计算机辅助设计/计算机辅助制造个性化基台(computer aided design/computer aided manufacturing customized abutments,CCA)与成品基台(stock abutments,SA)对粘接剂残留的影响,同时初步评价数字化三维扫描技术定量评估残留粘接剂的可行性。方法:本研究所需20个工作模型皆取自同一例已在北京大学口腔医院牙周科接受了右上中切牙种植手术的患者。通过个性化愈合基台成形植体周软组织后,测得植体平台位于颊侧黏膜下5 mm。利用个性化转移杆取模后灌制20副工作模型,并根据基台种类及粘接边缘位置将工作模型分为四组,每组5个:CCA1(穿黏膜高度5 mm,即平齐黏膜粘接边缘)、CCA2(穿黏膜高度4 mm,即黏膜下1 mm粘接边缘)、SA1(穿黏膜高度3 mm,即黏膜下2 mm粘接边缘)和SA2(穿黏膜高度1 mm,即黏膜下4 mm粘接边缘)。在工作模型上模拟临床粘接过程并清除多余粘接剂后,利用三维扫描技术获得残留粘接剂的体积,利用数码相机拍摄二维图像获得残留粘接剂面积百分比,利用称量的方式获得残留粘接剂的质量,并分析三维扫描方法获取的体积与传统评价方法所得的面积百分比及质量的相关性。结果:所有冠-基台复合体粘接边缘均有粘接剂残留。其中,CCA组残留粘接剂的体积明显小于SA组[(0.6353±0.5354)mm3 vs.(2.2938±0.9438)mm3,P<0.001],面积百分比及质量也显著低于SA组[面积百分比:7.57%±2.99%vs.22.68%±10.06%,P<0.001;质量:(0.0015±0.0010)g vs.(0.0037±0.0014)g,P<0.001],而三者在CCA组及SA组内差异均无统计学意义(P>0.05)。三维扫描所得残留粘接剂的体积与传统评价方法所得残留粘接剂的面积百分比及残留粘接剂的质量间均具强相关性(r>0.75,P<0.001)。结论:与SA相比,CCA能更有效地减少粘接剂的残留。基于三维扫描技术数字化评估残留粘接剂的方法切实可行,但其效度和信度还需进一步研究。

关键词：种植体-基台设计计算机辅助设计牙料粘固剂成像,三维体外研究

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椅旁计算机辅助设计与辅助制作修复体边缘适合性的影响因素及控制对策

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中华口腔医学杂志 2021年第1期56卷 57-62页

作者：王晓燕岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙体缺损修复体的椅旁计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)在临床的工作流程和技工加工环节均与传统间接修复不同,主要表现在数字化印模的获取和应用计算机软件设计修复体并由数控... 详细信息

牙体缺损修复体的椅旁计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)在临床的工作流程和技工加工环节均与传统间接修复不同,主要表现在数字化印模的获取和应用计算机软件设计修复体并由数控机床切削制作。牙体预备的质量和预备体呈现的参数可直接影响口内扫描获取信息的准确性和效度,修复体自动化的设计和制作也存在一些限制因素,这些影响均可降低修复体对患牙牙体缺损的适合性,尤其是修复体边缘更是敏感的关键部位。本文围绕影响椅旁CAD/CAM修复体边缘适合性的相关因素,梳理并探讨各操作环节中的应对策略和质量控制细节,以促进椅旁CAD/CAM修复临床疗效的进一步提高。

关键词：计算机辅助设计计算机辅助制作修复体边缘适合性数字化印模口内扫描

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论[牙合]学、颌学在口腔医学中的核心地位及口腔医师在诊疗中必须遵循的原则

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中华口腔医学杂志 2021年第8期56卷 729-733页

作者：张震康北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

本文从三方面论述[牙合]学、颌学和颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)在口腔医学中的重要地位以及对口腔医师的重要性。第一,牙医学和口腔医学的发展史表明,最早正是[牙合]学和颌学的创建将仅为技艺活的牙匠转型为一个独立的专... 详细信息

本文从三方面论述[牙合]学、颌学和颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)在口腔医学中的重要地位以及对口腔医师的重要性。第一,牙医学和口腔医学的发展史表明,最早正是[牙合]学和颌学的创建将仅为技艺活的牙匠转型为一个独立的专业和学科;第二,从[牙合]、颌和TMJ进化的演变过程论述[牙合]、颌和TMJ是现代人类之所以称为万物之灵的独特性及其在人体结构中的唯一性;第三,牙、口腔器官不仅具有咀嚼和消化功能,还具有更复杂的社会功能。因此,用口颌系统表述更有整体观念,也更有利于诊治咬合病和颞下颌关节紊乱病。本文用5个常见的医疗和医患问题说明[牙合]学、颌学和TMJ学的重要性,指出学、颌学和TMJ学是全科及各亚专业口腔医师都必须熟练掌握的基本理论和处置技能。

关键词：颞下颌关节 [牙合]学颌学颞下颌关节紊乱病调[牙合]

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儿童和青少年牙外伤急诊患者临床分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第2期53卷 384-389页

作者：杨雪孙伟王哲姬爱平白洁北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:分析口腔急诊18岁以下牙外伤患者的发病情况和临床特点,指导儿童和青少年的牙外伤防护和治疗。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月就诊于北京大学口腔医院急诊科有完整电子病历信息的18岁以下儿童和青少年牙外伤患者的临床资料... 详细信息

目的:分析口腔急诊18岁以下牙外伤患者的发病情况和临床特点,指导儿童和青少年的牙外伤防护和治疗。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月就诊于北京大学口腔医院急诊科有完整电子病历信息的18岁以下儿童和青少年牙外伤患者的临床资料,总结急诊儿童和青少年牙外伤的性别、年龄、时间分布,外伤牙的数目、牙位、牙外伤类型及合并伤等情况。结果:纳入儿童和青少年牙外伤初诊患者共5506例,占所有牙外伤患者(10164例)的54.2%。牙外伤的高峰年龄段为3~4岁和7~9岁,各年龄组男童发病率均高于女童。5—6月份及9—11月份牙外伤的发病率较高,牙外伤患者的日就诊高峰时段为19:00~20:00。受伤牙位左右基本对称,上中切牙最易受累,52.3%的患者累及两颗及两颗以上牙。各类型恒牙外伤中,釉质-牙本质折断最为多见。各类型乳牙外伤中,亚脱位最为多见。19.7%的患者合并较严重的颌面部软硬组织损伤。结论:儿童和青少年牙外伤具有明显的年龄双峰特点,常累及发育中的乳牙和年轻恒牙,临床诊疗应考虑儿童生长发育特点,同时应加强家庭、学校和幼托机构中针对儿童和青少年牙外伤的宣教,提高防护意识。

关键词：牙损伤急症青少年儿童

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牙周辅助加速成骨正畸的应用、研究及展望

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中华口腔医学杂志 2021年第10期56卷 971-977页

作者：江久汇北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

本文对牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)近年的临床应用及基础研究进展进行较详尽的介绍。重点内容包括:骨皮质切开术临床术式微创化、简易化、数字化的发展演变;骨增量手术的作用、意义... 详细信息

本文对牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)近年的临床应用及基础研究进展进行较详尽的介绍。重点内容包括:骨皮质切开术临床术式微创化、简易化、数字化的发展演变;骨增量手术的作用、意义和改进;影响牙齿移动速率和矫治疗程的因素;PAOO的适应证、禁忌证和并发症;预后和稳定性;PAOO的基础研究现状。

关键词：牙移动正畸学正畸学,矫正牙周辅助加速成骨正畸骨皮质切开术

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颞下颌关节紊乱病和咬合异常的关系——从历史到现状

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中华口腔医学杂志 2021年第8期56卷 734-739页

作者：姜婷北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

关于咬合异常与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的关系,从主导病因到仅为局部生物学因素之一,自1980年代以来学术界的认识转变影响到临床诊治行为和研究方向。目前认为TMD致病因素为多因素,咬合因素与TMD的发生关联... 详细信息

关于咬合异常与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的关系,从主导病因到仅为局部生物学因素之一,自1980年代以来学术界的认识转变影响到临床诊治行为和研究方向。目前认为TMD致病因素为多因素,咬合因素与TMD的发生关联性较弱,但是有一些共性的咬合异常比如非工作侧[牙合]干扰、最大牙尖交错位和后退接触位之间过度滑动、最大牙尖交错位不稳定等可能是促进TMD发生的危险因素。行为、生物学、环境、社会认知、精神心理等因素的综合作用可以促进TMD症状的发生。在教学和临床工作中不能忽视医源性咬合创伤对促进TMD发生的风险,应重视患者的社会心理环境对疾病的影响,推荐综合治疗方法。

关键词：颞下颌关节咬合异常颞下颌关节紊乱病病因危险因素

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一步一步做好口腔美学修复临床比色

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 715-720页

作者：陈立谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙齿颜色是重要的美学参数,前牙美学修复体尤其需要与相邻天然牙的颜色精确匹配。口腔医师对天然牙颜色的识别,即临床比色,是做好修复体颜色再现的基础。本文在讨论天然牙颜色特征以及影响临床比色各种因素的基础上,阐述如何一步一步做... 详细信息

牙齿颜色是重要的美学参数,前牙美学修复体尤其需要与相邻天然牙的颜色精确匹配。口腔医师对天然牙颜色的识别,即临床比色,是做好修复体颜色再现的基础。本文在讨论天然牙颜色特征以及影响临床比色各种因素的基础上,阐述如何一步一步做好临床视觉比色和仪器比色,并简要介绍比色训练方法和牙龈颜色的识别方法。

关键词：口腔医师牙齿颜色美学修复修复体天然牙颜色再现颜色特征精确匹配

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