检索结果-内蒙古大学图书馆

2021年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第六次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：谢尚康一帆丁梦坤张雷单小锋蔡志刚北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

研究目的:探讨血管化髂骨筋膜瓣移植重建上颌骨缺损的临床特点及效果。研究方法:回顾性分析2014年5月至2020年12月在北京大学口腔医院口腔颌面外科因上颌骨肿瘤切除造成上颌骨缺损或外伤造成面中部缺损而行血管化髂骨筋膜瓣修复上颌骨... 详细信息

研究目的:探讨血管化髂骨筋膜瓣移植重建上颌骨缺损的临床特点及效果。研究方法:回顾性分析2014年5月至2020年12月在北京大学口腔医院口腔颌面外科因上颌骨肿瘤切除造成上颌骨缺损或外伤造成面中部缺损而行血管化髂骨筋膜瓣修复上颌骨的患者。分析纳入患者的临床病理特点、髂骨筋膜瓣的手术特点、手术成功率及并发症等相关内容。

关键词：筋膜瓣回顾性研究上颌骨

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上颌窦底提升并发症的专家共识: 黏骨膜穿孔(第一版)

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中国口腔种植学杂志 2021年第5期26卷 277-281页

作者：中华口腔医学会口腔种植专业委员会邱立新宿玉成牛力璇不详北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室 100081 中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心 100032 北京大学口腔医学院·口腔医院

上颌窦底提升是目前解决上颌后牙区种植手术时骨量不足的可靠办法,但技术敏感性较强,并发症发生风险较高。上颌窦底黏骨膜穿孔是最常见的并发症,目前国内外尚缺乏对此并发症管理的指南或共识。因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组... 详细信息

上颌窦底提升是目前解决上颌后牙区种植手术时骨量不足的可靠办法,但技术敏感性较强,并发症发生风险较高。上颌窦底黏骨膜穿孔是最常见的并发症,目前国内外尚缺乏对此并发症管理的指南或共识。因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织国内各大院校专家讨论起草了本共识,旨在为临床医师提供切实可行的针对上颌窦底黏骨膜穿孔这一并发症的预防和诊疗措施。

关键词：上颌窦底提升黏骨膜穿孔专家共识

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经前庭沟切口的骨膜下隧道技术在治疗MillerⅠ、Ⅱ度单牙牙龈退缩中的应用

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 80-85页

作者：范可昂钟金晟欧阳翔英谢颖陈子圆周爽英章嫄北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:拟评价经前庭沟切口的骨膜下隧道技术(vestibular incision subperiosteal tunnel access,VISTA)联合上皮下结缔组织移植术(connective tissue graft,CTG)治疗MillerⅠ、Ⅱ度单牙牙龈退缩的效果。方法:采用VISTA联合CTG技术治疗10颗单牙、退缩深度≥2 mm的MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩,比较术前及术后6个月时的牙龈退缩深度、宽度、角化龈宽度、牙龈生物型、探诊深度和临床附着丧失水平,计算根面覆盖率,用视觉模拟评分法评价患者术中和术后2周内疼痛情况以及对术后6个月美观效果满意度。结果:牙龈退缩深度术前达(2. 65±0. 82) mm,术后6个月时减少了(2. 30±0. 98) mm(P <0. 001),平均根面覆盖率为86. 67%±21. 94%,完全根面覆盖率为70%;角化龈宽度增加了(0. 90±1. 22) mm(P <0. 05);患者对美观效果满意,评分为8. 30分,患者术中及术后2周内疼痛感较轻,评分在2. 40～4. 30分。进一步分析发现牙龈退缩改善效果与患牙的牙龈生物型及上、下颌牙位分布无关。结论:VISTA技术联合CTG可以有效地治疗单颗牙MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩,增加角化龈宽度;患者的疼痛感较轻,患者对术后6个月时的美学效果较满意。该技术可作为临床上治疗单牙MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩的方法之一。

关键词：牙龈退缩经前庭沟切口的骨膜下隧道技术结缔组织移植

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侵袭性牙周炎患者正畸前后的咬合变化

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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 919-924页

作者：杜仁杰焦剑周彦恒施捷北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程试验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程试验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评价侵袭性牙周炎患者行唇侧固定矫治后咬合改善的有效性,探究咬合改善与炎症控制的关系。方法:将纳入的22例牙周-正畸联合治疗患者的牙合相与正畸模型匹配,使用3Shape R700激光扫描仪获得数字化三维模型,在OrthoAnalyzer软件中获... 详细信息

目的:评价侵袭性牙周炎患者行唇侧固定矫治后咬合改善的有效性,探究咬合改善与炎症控制的关系。方法:将纳入的22例牙周-正畸联合治疗患者的牙合相与正畸模型匹配,使用3Shape R700激光扫描仪获得数字化三维模型,在OrthoAnalyzer软件中获得咬合分布图。从咬合分布与邻面接触两方面,对患者治疗前后的咬合变化进行评估。建立治疗后牙周探诊深度降低的多水平线性回归模型,筛选出对炎症控制有利的正畸方法。结果:在全牙列水平上,咬合分布评分在正畸治疗后显著提升(84.5±20.9 vs.105.3±22.6,P<0.001),邻面接触评分在正畸治疗后显著提升(68.9±9.1 vs.83.7±6.3,P<0.001)。在牙位水平上,正畸治疗后的咬合分布评分在上颌前牙区有显著提升(P<0.001),正畸治疗后的邻面接触评分在上下前牙区均有显著提升(P<0.01)。多水平线性回归模型表明年龄和性别与治疗后牙周探诊深度降低未见显著的相关关系(P>0.05)。初始牙周探诊深度、咬合分布评分改善值和邻面接触评分改善值与治疗后牙周探诊深度降低均呈正相关(P<0.001)。结论:正畸治疗后,侵袭性牙周炎患者的咬合力分布、邻面接触均有显著改善。咬合分布评分改善值及邻面接触评分改善值与牙周探诊深度降低呈正相关,提示侵袭性牙周炎患者的牙周-正畸联合治疗中,应改善牙齿的咬合力分布与邻面接触,以促进牙周炎症控制。

关键词：侵袭性牙周炎错牙合畸形探诊深度咬合力分布

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糖尿病前期患者的牙周状况研究

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中华口腔医学杂志 2019年第3期54卷 157-163页

作者：靳东思奇廖雁婷和璐孟焕新李蓬北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的研究糖尿病前期患者的牙周状况及特点,指导发现牙周炎高危人群以利于对慢病干预计划的制定。方法从高血压联盟研究所观察的北京市石景山区一队列人群中,选取血糖正常者88人(血糖正常组)、糖尿病前期患者27例(糖尿病前期组)、血糖控... 详细信息

目的研究糖尿病前期患者的牙周状况及特点,指导发现牙周炎高危人群以利于对慢病干预计划的制定。方法从高血压联盟研究所观察的北京市石景山区一队列人群中,选取血糖正常者88人(血糖正常组)、糖尿病前期患者27例(糖尿病前期组)、血糖控制良好的糖尿病患者58例(血糖控制好组)和血糖控制差的糖尿病患者72例(血糖控制差组)进行牙周临床检查,检查内容包括菌斑指数、探诊深度、出血指数、探诊出血(bleeding on probing,BOP)、临床附着丧失及缺牙数,并应用PCR技术检测其唾液中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)、直肠弯曲菌(Campylobacter rectus,Cr)和变黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn),比较不同血糖状况的4组受检者牙周状况及唾液中牙周致病菌的检出差异。结果4组受检者探诊深度差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病前期组的附着丧失[(2.29±1.35)mm]显著低于血糖控制差组[(3.07±1.45)mm](P=0.04),缺牙数[2.0(7.0)]显著低于血糖控制好组[5.0(9.0),P=0.02]及血糖控制差组[5.0(10.0),P=0.04];糖尿病前期组BOP阳性位点百分比[BOP(+)%][(63.89±20.03)%]显著高于血糖正常组[(54.51±22.29)%,P=0.04]及血糖控制好组[(53.12±21.77)%](P=0.03)。糖尿病前期组Pg、Tf的检出率(分别为81.5%、96.3%)均显著高于血糖控制差组(分别为54.2%、76.4%)(P=0.02,P=0.01);糖尿病前期组Pg[1.58(4.75)]及Tf相对含量[5.46(7.77)]均显著高于血糖控制差组[Pg:0.60(1.87),P=0.01;Tf:1.63(3.06),P<0.01],其Pn相对含量[0.85(1.68)]显著高于血糖正常组[0(1.02),P=0.04]。结论未经干预的糖尿病前期患者牙周致病微生物感染及BOP(+)%重于其他三组,是牙周炎高风险人群。

关键词：糖尿病前期牙周炎疾病管理牙周致病菌

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运用牙周再生性手术及翻瓣骨成形术治疗牙周炎的临床效果观察(附1例报告)

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中国实用口腔科杂志 2020年第3期13卷 130-138页

作者：石宇彤王翠胡文杰王浩杰北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学第三医院口腔科北京100191

牙周炎是口腔常见病和多发病,极大地影响着人们的口腔健康、功能及美观。牙周基础治疗是牙周治疗的第一阶段,对于中重度牙周炎,单纯的基础治疗控制炎症的效果有限,需要借助手术治疗手段,在直视下彻底清创并纠正软硬组织缺陷和不良外形,... 详细信息

牙周炎是口腔常见病和多发病,极大地影响着人们的口腔健康、功能及美观。牙周基础治疗是牙周治疗的第一阶段,对于中重度牙周炎,单纯的基础治疗控制炎症的效果有限,需要借助手术治疗手段,在直视下彻底清创并纠正软硬组织缺陷和不良外形,同时争取一定程度的牙周组织再生。文章展示了1例牙周炎病例的系统治疗过程,通过对患者进行牙周基础治疗、引导性组织再生术联合植骨术、翻瓣联合骨成形术等治疗控制牙周炎症,并进行定期牙周维护治疗,总体上获得了良好的治疗效果,积累了针对此类问题的临床经验。

关键词：牙周基础治疗牙周手术治疗引导性组织再生术植骨术骨成形术

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根分叉病变患牙经牙周非手术治疗后5年失牙状况及多因素分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 913-918页

作者：石姝雯孟洋焦剑李文静孟焕新栾庆先王万春北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 青岛市口腔医院牙周科山东青岛266001

目的:观察根分叉病变患牙经牙周非手术治疗后5年的失牙状况及失牙的影响因素。方法:纳入79例就诊于北京大学口腔医院牙周科的慢性牙周炎患者,经牙周非手术治疗纵向观察5年。比较分析双侧下磨牙初诊及5年后随访时探诊深度(probing depth,... 详细信息

目的:观察根分叉病变患牙经牙周非手术治疗后5年的失牙状况及失牙的影响因素。方法:纳入79例就诊于北京大学口腔医院牙周科的慢性牙周炎患者,经牙周非手术治疗纵向观察5年。比较分析双侧下磨牙初诊及5年后随访时探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、根分叉病变等级(furcation index,FI)、牙松动度等临床指标,并利用根尖片评价初诊时根分叉区牙槽骨吸收量,以了解根分叉病变患牙治疗前后临床指标的变化及失牙状况,并进一步分析影响失牙的主要因素。结果:(1)非手术治疗对伴有根分叉病变的慢性牙周炎患牙PD的改善是显著有效的,但根分叉病变的存在会影响其PD值的改善。(2)初始根分叉区PD值、松动度以及影像学根分叉区垂直骨丧失量和根分叉病变部位骨吸收区域面积与失牙成明显正相关(P<0.001),且FI=3、FI=4亦显著增加了失牙风险(P=0.017,P=0.007),而年龄(P=0.703)、性别(P=0.243)、吸烟史(P=0.895)等在本研究中与失牙无显著相关。(3)FI=3或FI=4的失牙风险显著高于FI为2及2以下的患牙,5年存活率不足50%。结论:根分叉病变患牙失牙风险与根分叉病变密切相关,根分叉病变严重、根分叉区水平及垂直骨丧失量多会显著增加失牙风险。

关键词：慢性牙周炎根分叉部缺损牙缺失预后

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新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织效果的短期临床观察

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中华口腔医学杂志 2019年第2期54卷 79-86页

作者：王琪孟焕新宋文莉李文静石姝雯侯建霞韩劼北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的对比新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织的短期临床效果,为两种方法的临床应用提供参考。方法纳入2017年6月至2018年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科行种植修复治疗或种植术后复查且存在种植体颊侧角化... 详细信息

目的对比新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织的短期临床效果,为两种方法的临床应用提供参考。方法纳入2017年6月至2018年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科行种植修复治疗或种植术后复查且存在种植体颊侧角化组织宽度(the width of keratinized mucosa,KW)<2 mm的患者19例,共32枚种植体。根据术前种植体颊侧KW将患者分为试验组(KW≥0.5 mm)及对照组(KW<0.5 mm),试验组使用胶原基质、对照组采用游离龈移植术(free gingival graft,FGG)分别进行角化组织增量手术。试验组10例患者(3例男性,7例女性),15枚种植体;对照组9例患者(5例男性,4例女性),17枚种植体。术后2周及1、2、3个月复查,记录种植区域或种植体颊侧KW。同时要求患者在术后1周内每日填写术后出血、水肿及疼痛情况调查问卷,评分采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果试验组与对照组在术后3个月内与术前相比种植体颊侧KW均显著增宽(P<0.01),对照组角化组织增宽量(ΔKW)在术后2周及1、2、3个月均高于试验组,除术后2周外,其余时间点两组差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月对照组ΔKW为(3.44±1.64)mm,试验组ΔKW为(2.30±0.82)mm。移植组织在术后均有不同程度收缩,术后2周内移植组织收缩最快,术后3个月时对照组与试验组的角化组织收缩率分别为(34±25)%和(51±11)%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后水肿及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义,但试验组出血VAS评分[M(QR)][0.00(0.41)]显著低于对照组[0.50(1.09)](P<0.01)。术后3个月时试验组移植组织与邻近组织的颜色、质地基本一致,对照组的移植组织与邻近组织可以区分。结论新型胶原基质与游离龈移植术在术后3个月内均能增宽种植区域KW;游离龈移植术在角化组织增量的获得及移植组织收缩率方面均优于胶原基质;使用胶原基质进行角化组织增量手术能简化手术操作步骤,术后出血情况较轻,且移植区域的美学效果优于游离龈移植术。

关键词：牙种植角化组织胶原基质游离龈移植术

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绝经期妇女牙周状况与骨质密度的相关性分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第6期51卷 1115-1118页

作者：朱洁李建红袁婷婷和璐梁宇红北京大学国际医院口腔科北京102206 北京大学国际医院核医学科北京102206 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科北京100081

目的:检查绝经期妇女的牙周状况、颏孔处皮质骨厚度以及全身骨密度的情况,探索它们之间是否存在相关关系。方法:采用报名招募的方式,选择2017年3月至11月在北京大学国际医院报名的符合条件的50~65岁绝经期妇女98名纳入研究,记录患者的... 详细信息

目的:检查绝经期妇女的牙周状况、颏孔处皮质骨厚度以及全身骨密度的情况,探索它们之间是否存在相关关系。方法:采用报名招募的方式,选择2017年3月至11月在北京大学国际医院报名的符合条件的50~65岁绝经期妇女98名纳入研究,记录患者的一般情况,包括年龄、绝经时间、绝经年龄、体重指数等。检查并记录简化口腔卫生指数、探诊深度、临床附着丧失、牙龈退缩、探诊后出血百分比等反映牙周状况的指标;拍摄曲面断层片并在曲断图像中测量下颌骨下缘颏孔处对应的皮质骨厚度。检查者和测量者均通过一致性检验。利用双能X线骨密度测量仪测量左侧髋部和腰椎的骨密度,根据世界卫生组织的标准,按照T值(测得的骨质密度与年轻白人女性的平均峰值骨量的标准差)分为骨质疏松组(T值<-2.5)和非骨质疏松组(T值≥-2.5),比较两组间的牙周指标和曲面断层片中测量的颏孔处皮质骨厚度间是否存在差异。结果:98名受试者中,共检查出骨质疏松者47例,所占比例为47.96%。骨质疏松组与非骨质疏松组间的年龄和绝经时间差异有统计学意义。骨质疏松组的年龄更大[(59.64±4.58)岁vs.(56.94±4.26)岁,P<0.05]、绝经时间更长[(10.17±5.37)年vs.(6.02±4.48)年,P<0.05];绝经年龄和体重指数两组间差异无统计学意义。探诊后出血阳性比例分别为21.43%±17.09%(非骨质疏松组)和29.43%±21.12%(骨质疏松组),差异有统计学意义(P=0.046);而简化口腔卫生指数、探诊深度、临床附着丧失、牙龈退缩等牙周指标差异无统计学意义;颏孔处的皮质骨厚度随着全身骨质密度减低而减少,均值分别为(4.25±0.77)mm(非骨质疏松组)和(3.61±1.04)mm(骨质疏松组),差异有统计学意义(P=0.001)。结论:绝经期妇女的牙周状况与全身骨质密度间无相关性,但曲面断层片中测得的颏孔处的皮质骨厚度与全身骨密度相关,这提示可利用颌面部影像显示的颌骨皮质骨厚度来推断全身骨密度的可能性。

关键词：绝经期妇女骨质疏松牙周炎皮质骨厚度

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3种口腔颌面部来源的间充质干细胞成血管内皮分化潜能的比较研究

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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 900-906页

作者：谢静赵玉鸣饶南荃汪晓彤方滕姣子李晓霞翟越李静芝葛立宏王媛媛北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究来自口腔颌面部的脱落乳牙牙髓干细胞(stem cells from human exfoliated deciduous teeth,SHED)、牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSC)和颌骨骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)的增殖能力及成血管内皮细胞分化潜能,为血管组织工程再生种子细胞的选择提供依据。方法:取临床乳牙和恒牙牙髓组织及颌骨组织并采用酶消化法分离培养相应的间充质干细胞,流式细胞技术检测间充质干细胞相关表面抗原的表达。采用CCK-8(cell counting kit-8)法检测细胞的增殖能力。通过Matrigel三维培养技术诱导间充质干细胞成血管内皮细胞分化,并通过管腔计数及real-time PCR技术比较3种间充质干细胞的成血管内皮细胞分化能力。采用鸡胚绒毛尿囊膜(chick embryo chorioallantoic membrane,CAM)技术观察3种不同间充质干细胞新生血管能力。结果:3种干细胞均阳性表达CD73、CD90、CD105、CD146,阴性表达CD34、CD45,符合间充质干细胞表面标记物的表达规律。SHED和DPSC的CD146表达率多于BMSC,CCK-8法检测显示SHED的增殖能力最强。诱导后的3种细胞均可在Matrigel基质胶上形成管腔样结构,诱导后SHED和BMSC形成的血管总长度大于DPSC,SHED形成的管腔数多于BMSC和DPSC。real-time PCR结果显示几种成血管相关的细胞因子在不同细胞间表达存在差别。诱导后SHED的CD31、VEGFR2、vWF表达显著高于另外两种细胞。BMSC的VEGFR1表达量高于其他组,SHED高于DPSC。VEGF的表达在4组之间差异无统计学意义。3种细胞在CAM上计数新生血管数目显示较空白对照组差异无统计学意义,SHED组血管总长度较空白对照和BMSC大。结论:SHED、DPSC及BMSC均能向成血管内皮细胞方向诱导分化且在Matrigel培养基上形成血管和管腔,SHED具有更强的分化和形成管腔的能力,同时SHED较BMSC及DPSC具有更强的增殖能力。

关键词：脱落乳牙牙髓干细胞牙髓干细胞颌骨骨髓间充质干细胞血管内皮细胞分化细胞增殖

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