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中华口腔医学杂志 2019年第7期54卷 492-497页

作者：慕创创李刚北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室-口腔数字医学北京市重点实验室 100081

计算机硬件的发展让影像学数据得以迅速积累,深度学习作为机器学习的新兴内容,在影像学数据分析方面表现出较大潜力。本综述首先介绍了基于神经网络的深度学习发展及内容;然后分别从检测分类与诊断、图像分割、识别与标记等研究方向具... 详细信息

计算机硬件的发展让影像学数据得以迅速积累,深度学习作为机器学习的新兴内容,在影像学数据分析方面表现出较大潜力。本综述首先介绍了基于神经网络的深度学习发展及内容;然后分别从检测分类与诊断、图像分割、识别与标记等研究方向具体介绍深度学习研究进展及在口腔颌面医学影像中的应用;最后对深度学习在医学影像研究中存在的问题予以讨论。

关键词：口腔医学神经网络(计算机) 深度学习医学影像

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内镜辅助腮腺结石口内途径取出术的适应证与疗效分析

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中华口腔医学杂志 2019年第1期54卷 17-22页

作者：叶欣张亚琼赵雅宁孟圆柳登高张祖燕北京大学口腔医学院·口腔医院影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学深圳医院口腔科 518036

目的探讨唾液腺内镜辅助腮腺结石口内途径取出术的适应证及中长期疗效。方法收集2005年8月至2016年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊并采用内镜辅助口内途径取石的158例腮腺结石或异物患者的临床资料,包括男性71例... 详细信息

目的探讨唾液腺内镜辅助腮腺结石口内途径取出术的适应证及中长期疗效。方法收集2005年8月至2016年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊并采用内镜辅助口内途径取石的158例腮腺结石或异物患者的临床资料,包括男性71例,女性87例,年龄5-84岁;分析取石成功率及并发症;并对患者进行随访,通过临床表现、腮腺造影、核医学及唾液流率检查评价患侧腺体功能。术后患者根据腮腺造影表现分为两型:①Ⅰ型,主导管大致正常或粗细不均,排空正常;②Ⅱ型,主导管有狭窄或扩张,排空迟缓。结果158例患者中144例(91.1%)成功取出,包括经网篮或抓钳直接取出77例;网篮套索结合导管口切开取出36例;网篮套索结合导管旁切开取出23例;余8例嵌于导管前1/3段,网篮套索不成功,经导管旁切开取石。158例中2例经内镜治疗后1-3个月结石自行排出,余12例结石未取出。146例结石或异物取出的患者随访3-120个月(平均36个月),1例结石复发,2例导管闭锁,16例偶有不适,127例无明显自觉症状。34例患者于术后进行患侧腮腺造影检查,造影表现Ⅰ型25例,Ⅱ型9例。核医学检查及唾液流率测定结果均显示术后患侧腺体功能较术前显著提高(P<0.05)。结论内镜辅助腮腺结石口内途径取出术是治疗腮腺结石安全有效的方法;主要适用于主导管内可经网篮套索的移动性结石或导管前1/3段的嵌顿性结石。取石后多数患者腺体功能可恢复。

关键词：腮腺涎腺结石内窥镜检查治疗结果

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上颌成釉细胞瘤、牙源性角化囊肿及含牙囊肿的螺旋CT和锥形束CT影像分析

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中华口腔医学杂志 2018年第10期53卷 659-664页

作者：孟圆张亚琼叶欣赵雅宁陈艳柳登高北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院病理科 100081

目的利用螺旋CT和锥形束CT分析上颌骨成釉细胞瘤（ameloblastoma,AM）、牙源性角化囊肿（odontogenic keratocyst,OKC）及含牙囊肿的影像学特点,以期为临床提供参考.方法收集2012年12月至2017年5月于北京大学口腔医学院·口腔医... 详细信息

目的利用螺旋CT和锥形束CT分析上颌骨成釉细胞瘤（ameloblastoma,AM）、牙源性角化囊肿（odontogenic keratocyst,OKC）及含牙囊肿的影像学特点,以期为临床提供参考.方法收集2012年12月至2017年5月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊的有完整临床资料、病理诊断及螺旋CT或锥形束CT影像的上颌骨原发性AM、OKC与含牙囊肿患者85例,分析病变的影像学特点,包括形态、膨隆情况、内部结构及与周围组织的关系等.结果共纳入85例患者,男性56例,女性29例,年龄8～84岁.22例AM中11例为促结缔组织增生型,16例横断面为类圆形,18例唇颊侧骨质膨隆.44例OKC中l例为双侧上颌病变,共计45侧病变,26侧为类圆形;30侧唇颊侧膨隆;22侧充满上颌窦;26侧含牙,包括向心型11侧、偏心型4侧及贴壁型11侧.19例含牙囊肿中l例为双侧病变,共计20侧病变,均为单房;包括向心型8侧,偏心型6侧及贴壁型6侧;16侧病变有唇颊侧膨隆.结论本组病例中上颌AM促结缔组织增生型较多,多为类圆形,唇颊侧膨隆多见;上颌OKC形态呈多样性,易突人上颌窦,可为含牙病变;含牙囊肿和OKC的囊肿与所含牙的关系可为向心型、偏心型及贴壁型.

关键词：成釉细胞瘤含牙囊肿牙源性角化囊肿体层摄影术螺旋计算机

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内镜辅助下颌下腺腺门和腺内结石不同取石方法的探讨

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中华口腔医学杂志 2018年第12期53卷 826-831页

作者：赵雅宁张亚琼叶欣孟圆谢晓艳柳登高北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学深圳医院口腔科广东518036

目的探讨唾液腺内镜辅助下颌下腺腺门和腺内不同深度结石的取石方法及术后疗效.方法收集2008年1月至2018年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊、采用内镜辅助口内途径取石的481例(484侧)下颌下腺腺门或腺内结石病例... 详细信息

目的探讨唾液腺内镜辅助下颌下腺腺门和腺内不同深度结石的取石方法及术后疗效.方法收集2008年1月至2018年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊、采用内镜辅助口内途径取石的481例(484侧)下颌下腺腺门或腺内结石病例(男性250例,女性231例,年龄9~86岁),根据超声、螺旋CT、造影及内镜所见将结石分为腺门型、腺门下型、腺内型及多发型.采用4种取石方法,方法Ⅰ:腺门部切开取石;方法Ⅱ:腺内追踪主导管取石;方法Ⅲ:腺体切开取石;方法Ⅳ:导管内抓取.分析不同类型结石的取石成功率、并发症以及中长期疗效.结果 481例患者中3例为双侧腺门结石.484侧病变中446侧取石成功,取石成功率为92.1%;腺门型、腺门下型、腺内型、多发型结石的取石成功率分别为97.8%(363/371)、64.4%(29/45)、4/16和96.2%(50/52).取石方法包括方法Ⅰ347侧,方法Ⅱ13侧,方法Ⅲ4侧,方法Ⅳ73侧,方法Ⅰ+Ⅳ9侧.2侧术中导管腺门部断裂,所有病例术后腺体及口底肿痛3~7 d,9侧出现暂时性舌神经损伤.取石成功病例平均随访36个月, 1.6%(7/446)发生舌下腺囊肿,1.3%(6/446)导管闭锁,2.0%(9/446)结石复发,95.1%(424/446)腺体功能良好.结论对于下颌下腺腺门和腺内不同深度的结石,应在内镜辅助下采用不同方法取石,以最大程度提高取石成功率,减少并发症.

关键词：颌下腺涎腺结石涎腺导管结石唾液腺内镜

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口腔颌面锥形束CT对上颌磨牙根分叉病变治疗决策的影响

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中华口腔医学杂志 2018年第8期53卷 529-532页

作者：张智玲贾彦张研肖玲李新月李刚天津市口腔医院·南开大学附属口腔医院口腔医学影像科 300041 天津市口腔医院·南开大学附属口腔医院口腔医学牙周科 300041 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字化医学北京市重点实验室 100081

目的探讨口腔颌面锥形束cT在上颌磨牙根分叉病变临床治疗决策中的作用。方法回顾2015年1月至2016年12月因慢性牙周炎于天津市15腔医院·南开大学附属15腔医院就诊的患者32例，上颌后磨牙根分叉病变患牙95颗，2名牙周专业主治医师分... 详细信息

目的探讨口腔颌面锥形束cT在上颌磨牙根分叉病变临床治疗决策中的作用。方法回顾2015年1月至2016年12月因慢性牙周炎于天津市15腔医院·南开大学附属15腔医院就诊的患者32例，上颌后磨牙根分叉病变患牙95颗，2名牙周专业主治医师分别使用传统诊断方法（传统诊断组）与锥形束CT（锥形束CT组）对根分叉病变程度诊断并选择治疗方案，治疗方案无法确定时可选两项。比较两种诊断方法对根分又病变程度诊断及治疗方案选择的差异。结果95颗患牙中，两组方法的根分叉病变诊断结果差异有统计学意义（P=0．000）；传统诊断组有35颗患牙（17例患者，36．8％）选择两项治疗方案，锥形束CT组则仅7颗患牙（5例患者，7．4％）。有两项治疗方案时，均取偏保守治疗进行比较，两组差异有统计学意义（P=0．001），其中63．2％（60／95）的患牙治疗方案相同，29．5％（28／95）的患牙锥形束cT组选择治疗方案保守度低于传统诊断方法组；取偏侵袭治疗时，两组差异有统计学意义（P=0．045），其中86．3％（82／95）的患牙治疗方案相同，3．2％（3／95）的患牙锥形柬cT组选择治疗方案保守度低于传统诊断方法组。结论锥形束cT可为临床医师提供更多根分叉病变的结构信息，为制定治疗计划提供可靠的基础。

关键词：根分叉病变治疗锥形束CT 上颌磨牙口腔颌面磨牙根分叉病变锥形束cT 治疗方案诊断方法

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牙齿编码系统在个体识别中的研究与应用

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证据科学 2019年第5期27卷 621-639页

作者：范飞吕途李刚陈虎刘剑楠刘媛媛吴畏卢亮杜菡张乔宇田雪梅邓振华四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610041 公安部物证鉴定中心北京100038 北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 四川大学计算机学院四川成都610041 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 四川大学华西口腔医院放射科四川成都610041

个体识别是法医学主要任务之一,常用且可靠的方法包括:指纹、DNA和牙齿。牙齿因其坚固、耐高温、不易分解,常作为特殊灾难事件的首选方法。国外不同组织和国家基于牙齿的牙位、生理性、病理性及医源性指标,建立了多种牙齿个体识别记录... 详细信息

个体识别是法医学主要任务之一,常用且可靠的方法包括:指纹、DNA和牙齿。牙齿因其坚固、耐高温、不易分解,常作为特殊灾难事件的首选方法。国外不同组织和国家基于牙齿的牙位、生理性、病理性及医源性指标,建立了多种牙齿个体识别记录与判别指南。牙齿特征记录方式常包括牙齿示意图、牙齿特征记录表以及牙齿编码系统。目前牙齿个体识别系统的基本模式为:对牙齿特征进行编码,将牙齿代码详细记录于记录表中,应用计算机辅助系统进行初步个体识别,人工比对初筛结果,进而得出个体识别结论。牙齿个体识别需关注特征性独有指标和指标的时序性。不同指南间牙齿编码方法存在一定差异,影响个体识别交流与研究,因此在国际性的救援行动中需尽可能统一牙齿特征编码和记录方法。同时近年人工智能算法的提升在医学影像中的应用也为口腔影像的自动化个体识别带来了新契机。

关键词：法医齿科学法医影像学个体识别牙齿编码全口曲面断层片

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口腔X线平片检查中辐射防护的安全标准

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中华口腔医学杂志 2017年第12期52卷 762-772页

作者：郭小龙李刚程勇余强王虎张祖燕北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 武汉大学口腔医学院放射科 430079 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所国家口腔疾病临床研究中心 200011 四川大学华西口腔医院放射科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

随着医学影像学技术的快速发展,其在口腔疾病诊断、治疗计划制定、辅助治疗和疗效评估中的应用日益广泛,发挥着重要作用.在口腔X线检查总量增加的同时,也伴随着总体电离辐射暴露的增加,对人体健康具有一定的潜在危害.国际上已发布一些... 详细信息

随着医学影像学技术的快速发展,其在口腔疾病诊断、治疗计划制定、辅助治疗和疗效评估中的应用日益广泛,发挥着重要作用.在口腔X线检查总量增加的同时,也伴随着总体电离辐射暴露的增加,对人体健康具有一定的潜在危害.国际上已发布一些口腔科辐射防护的标准和指南.辐射防护标准和指南在保证X线检查影像质量的同时,可以有效防止非必要和重复辐射暴露的发生.本文拟对国际和中国香港地区口腔科辐射防护标准和指南作一综述,以期为我国口腔X线检查辐射防护标准的制定提供参考.

关键词：口腔X线检查辐射防护标准指南辐射风险

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