检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 109-119页

作者：周境刘怡北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨不同垂直骨面型骨性Ⅱ类青少年女性颞下颌关节形态和位置特征。方法:纳入北京大学口腔医院正畸科初诊拍摄大视野锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)的11~14岁女性80例,按照上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(subspinale-nasion-suprame... 详细信息

目的:探讨不同垂直骨面型骨性Ⅱ类青少年女性颞下颌关节形态和位置特征。方法:纳入北京大学口腔医院正畸科初诊拍摄大视野锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)的11~14岁女性80例,按照上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(subspinale-nasion-supramental angle,ANB)和下颌平面角(Frankfort horizontal plane-gonion-gnathion angle,FH-GoGn)大小分为骨性Ⅰ类均角组(组1,0°≤ANB<4°,22°≤FH-GoGn≤32°),骨性Ⅱ类低角组(组2,ANB≥4°,FH-GoGn<22°)、均角组(组3,ANB≥4°,22°≤FH-GoGn≤32°)和高角组(组4,ANB≥4°,FH-GoGn>32°),每组20例,导入Dolphin软件进行头影测量和关节形态、位置测量。分别使用配对t检验、方差分析和卡方检验比较双侧关节对称性和关节形态及位置的组间差异,采用相关性分析探索骨性Ⅱ类人群头影测量值与关节测量项目间相关关系。结果:(1)关节对称性分析中,四组都存在少量差异有统计学意义的测量项目;组4双侧髁突位置不对称的样本量最多(65%),其余三组比例相近,但差异无统计学意义。(2)对比组1和组3,关节形态学测量差异无统计学意义;髁突位置组1以前位和中位为主,组3居于后位者明显多于组1(χ2=6.936,P<0.05)。(3)在组2、3、4中,组2关节窝深度最深(H2&4=10.517,P=0.002),关节上间隙(LSD-t2&3=3.408,LSD-t2&4=5.369,P<0.001)、外间隙(LSD-t2&3=2.767,LSD-t2&4=3.350,P=0.001)最大;组4髁突长轴径最小(H2&4=13.374,P<0.001),关节窝垂直距最大(LSD-t2&4=4.561,P<0.001;LSD-t3&4=2.713,P=0.007),关节内间隙(LSD-t2&4=-4.083,P<0.001)、中间隙(LSD-t2&4=-4.201,P<0.001)最小。从组2、组3到组4,后位髁突所占比例逐渐升高。相关性分析显示,ANB与关节前间隙呈显著正相关(r=0.270,P=0.037),与髁突长轴角呈显著负相关(r=-0.296,P=0.022);FH-GoGn与关节上间隙(r=-0.488,P<0.001)、后间隙(r=-0.272,P=0.035)、内间隙(r=-0.390,P=0.002)、中间隙(r=-0.425,P=0.001)、外间隙(r=-0.331,P=0.010)、关节窝深度(r=-0.363,P=0.004)、关节结节后斜面倾斜度(r=-0.259,P=0.046)、髁突长轴径(r=-0.327,P=0.011)呈显著负相关,与关节窝垂直距呈显著正相关(r=0.370,P=0.004)。结论:Ⅱ类矢状骨面型的关节特征主要体现在髁突位置而非关节形态。Ⅱ类不同垂直骨面型关节形态及位置的差异更多地体现在关节间隙以及髁突和关节窝位置,从低角到高角关节窝位置逐渐增高,髁突后位比例逐渐增大。Ⅱ类高角的关节窝位置最高,髁突后位比例最大,关节间隙最小,关节窝深度最浅,髁突长轴径最短,关节不稳定因素最多,在进行正畸治疗时要尤其注意。

关键词：颞下颌关节锥形束计算机体层摄影术骨性Ⅱ类垂直骨面型青少年

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基于深度学习的恒牙牙菌斑智能判读系统的建立及其相关影响因素分析

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 665-671页

作者：游文喆郝爱民李帅张子一李若竹孙瑞青王勇夏斌北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京航空航天大学虚拟现实技术与系统国家重点实验室100191 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的建立基于人工智能技术的牙菌斑智能判读系统,分析影响其判读结果的相关因素。方法2018年10月至2019年6月用家用口腔内镜(1280×960像素,东莞立港医疗器材有限公司)拍摄北京大学口腔医学院的25名研究生志愿者[男性12名,女性13名... 详细信息

目的建立基于人工智能技术的牙菌斑智能判读系统,分析影响其判读结果的相关因素。方法2018年10月至2019年6月用家用口腔内镜(1280×960像素,东莞立港医疗器材有限公司)拍摄北京大学口腔医学院的25名研究生志愿者[男性12名,女性13名,年龄(23±3)岁]口内牙齿唇颊侧照片,使用菌斑染色剂(Cimedical,日本)进行菌斑染色后,用同样拍摄方法再次拍摄照片,共收集符合纳入标准的549组恒牙牙菌斑染色前后的牙齿照片。将549组图像采用随机数字表法分为440组训练数据集和109组测试数据集。设计并实现基于DeepLab的深度学习模型,采用LabelMe软件(Windows版3.2.1,MIT,美国)进行标注,对标注后的440组训练数据集进行训练,并据此建立恒牙牙菌斑智能判读系统,使用平均交并比(mean intersection over union,MIoU)作为评估该算法识别准确性的量化指标,用建立的恒牙牙菌斑智能判读系统对109组测试照片进行判读。使用Matlab软件(Windows版R2017a,MathWorks,美国)提取109组照片的牙菌斑边缘线,计算菌斑边缘线像素点个数,以此衡量牙菌斑边缘的复杂性,并计算牙菌斑面积百分比。基于多元线性回归分析牙位、牙菌斑面积百分比、牙菌斑边缘线像素点个数、镜头光源光斑是否位于菌斑区域对于恒牙牙菌斑判读准确性的影响,通过方差检验比较模型调整后的决定系数R2选择拟合效果更优的模型。结果恒牙牙菌斑智能判读系统对测试组判读的MIoU值为0.700±0.191。当牙菌斑面积百分比、牙菌斑边缘线像素点个数进入回归模型时,R2值为0.491,高于只有牙菌斑百分比进入模型时的R2,牙菌斑面积百分比、牙菌斑边缘线像素点个数对恒牙牙菌斑判读准确性有显著影响(P<0.05)。牙菌斑边缘线像素点个数的标准化系数为-0.289,菌斑面积百分比的标准化系数为-0.551。结论本研究通过家用口腔内镜采集的恒牙牙面图像构建了恒牙牙菌斑智能判读系统,该系统可以较准确地判断牙菌斑的附着情况;牙菌斑边缘线越复杂,牙菌斑面积百分比越高,菌斑识别的准确性越低。

关键词：牙菌斑人工智能深度学习口腔内镜

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健康矫治理念在骨性Ⅲ类牙颌畸形传动矫治中的应用研究

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中华口腔正畸学杂志 2021年第1期28卷 2-8页

作者：陈斯吕汶諠黄文斌张云帆张凌云刘晓默张杰妮孙燕楠梁炜韩冰林久祥北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·颅面生长发育中心 100081

目的研究使用传动矫治技术非手术治疗成功的骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后头颅侧位片中软硬组织的变化,下切牙长轴IA(long axis of the lower incisors),与下颌联合长轴(颏轴)MA(long axis of the mandibular symphysis)所成角度MIA(an... 详细信息

目的研究使用传动矫治技术非手术治疗成功的骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后头颅侧位片中软硬组织的变化,下切牙长轴IA(long axis of the lower incisors),与下颌联合长轴(颏轴)MA(long axis of the mandibular symphysis)所成角度MIA(angle between MA and IA)的变化,为骨性Ⅲ类非手术正畸治疗中确定下切牙健康目标位提供参考.方法选取50例使用传动矫治技术完成的骨性Ⅲ类非手术治疗病例,平均年龄(16.5±4.9)岁,平均疗程(24.6±8.8)月,男16例,女34例.在治疗前后头颅侧位片上测量常用的软硬组织项目以及牙轴颏轴角MIA.计算各测量项目的均值与标准差,采用配对t检验分析治疗前后各项目的统计学差异.结果治疗后上下切牙建立了正常的覆盖关系,覆盖测量值从治疗前的(-1.47±1.50) mm变成治疗后的(3.77±1.12) mm.软组织侧貌明显改善,上下唇至Sn-Pg的唇突距差,由矫治前的(-1.62±1.77) mm变为矫治后的(0.24±1.27) mm.下切牙牙长轴与下颌平面所成角L1-MP平均减少-8.54°±5.98°,发生较明显的舌倾.但治疗后牙轴颏轴角MIA为0.31°±5.42°,说明牙轴和颏轴基本一致.结论传动矫治技术能够实现轻力作用下的牙齿传动效应和牙槽骨弯曲形变效应,不仅能够解除前牙反(牙合)和显著改善侧貌,而且疗效稳定.在轻力作用下,下切牙舌倾和周围牙槽骨的舌向弯曲改建同步进行,治疗后下切牙牙长轴与颏轴依然保持一致,有利于咬合力的传导,说明轻力矫治更有益于健康.传动矫治技术使非手术健康矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形成为可能,拓展了非手术矫治适应证.

关键词：传动矫治技术骨性Ⅲ类牙颌畸形健康矫治

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北京石景山社区非糖尿病中老年人群牙周炎与肾小球滤过率的相关性分析

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中华口腔医学杂志 2021年第6期56卷 532-538页

作者：刘雪娇刘国景王兴宇栾庆先北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京高血压联盟研究所 100049

目的探讨北京石景山社区非糖尿病中老年人群牙周炎各临床指标与肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)之间的相关性。方法本研究为横断面研究,于2005年5至7月对北京石景山4个社区中老年人群(35至84岁)进行问卷调查、血生化检查... 详细信息

目的探讨北京石景山社区非糖尿病中老年人群牙周炎各临床指标与肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)之间的相关性。方法本研究为横断面研究,于2005年5至7月对北京石景山4个社区中老年人群(35至84岁)进行问卷调查、血生化检查、牙周指标检查,调查对象的选取采用方便抽样的方法,纳入非糖尿病、空腹血糖<6.1 mmol/L、餐后血糖<7.8 mmol/L,且口内余留牙≥10颗者,排除糖尿病、空腹血糖≥6.1 mmol/L或餐后血糖≥7.8 mmol/L、全口余留牙小于10颗以及项目和资料收集不完整者,共有362名研究对象符合纳入条件。检查受检者的全口平均探诊深度(periodontal depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、附着丧失(attachment loss,AL)和菌斑指数(plaque index,PLI),以及PD≥4 mm%(全口PD≥4 mm的位点数占全口位点总数的百分比,其他%指标同理)、PD≥5 mm%、PD≥6 mm%、AL≥3 mm%、AL≥4 mm%、AL≥5 mm%、AL≥6 mm%等指标,以血清肌酐值计算GFR水平,GFR≥90 ml/(min·1.73 m^(2))被定义为GFR正常组,GFR<90 ml/(min·1.73 m^(2))被定义为GFR降低组,组间进行单因素分析,和以GFR为因变量并校正年龄、性别、是否吸烟、腰臀比、体育锻炼等危险因素的多因素回归分析。结果362名研究对象中,GFR正常组164人(45.3%),GFR降低组198人(54.7%)。GFR降低组的男性占比[59.6%(118/198)]显著高于GFR正常组[44.5%(73/164)](P=0.004);GFR降低组年龄、尿酸、三酰甘油、腰臀比的中位数(分别为65岁、323 mmol/L、1.73 mmol/L、0.90)均显著高于GFR正常组(分别为54岁、277 mmol/L、1.45 mmol/L、0.88)(P<0.05);GFR降低组的PD均值、AL均值、BI均值、PD≥4 mm%、AL≥3 mm%、AL≥4 mm%的中位数分别为2.80 mm、2.52 mm、2.06、20.4%、46.5%、30.4%,均显著高于GFR正常组(分别为2.60 mm、2.37 mm、1.93、16.6%、42.9%、28.9%)(P<0.05);Logistic回归分析调整年龄、性别、是否吸烟、腰臀比、体育锻炼等混杂因素后,结果显示牙周指标中的PD均值、AL均值、PD≥4 mm%、PD≥5 mm%、PD≥6 mm%、AL≥3 mm%、AL≥4 mm%等指标与该人群GFR降低具有显著相关性,OR值分别为1.765、1.879、1.430、1.713、1.771、1.428及1.445(P<0.05)。结论在北京石景山社区非糖尿病中老年人群中,反映牙周组织破坏程度的临床指标与GFR降低具有相关性。

关键词：牙周炎横断面研究肾小球滤过率肾病社区人群

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中老年人巨噬细胞迁移抑制因子和白细胞介素-6与牙周炎及动脉粥样硬化相关性的研究

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中华老年医学杂志 2023年第9期42卷 1052-1056页

作者：杨泓王晓霞杨一帆曹沛栾庆先北京医院口腔科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院内分泌科、国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京大学口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床研究中心、口腔数字化医疗技术中心和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100083

目的探讨中老年人巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、白细胞介素-6(IL-6)与牙周炎、动脉粥样硬化的相关性。方法横断面研究,2020年1月至2022年12月入选北京医院内分泌科就诊的糖尿病患者700例,其中491例接受全口牙周检查。106例为中老年人,83... 详细信息

目的探讨中老年人巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、白细胞介素-6(IL-6)与牙周炎、动脉粥样硬化的相关性。方法横断面研究,2020年1月至2022年12月入选北京医院内分泌科就诊的糖尿病患者700例,其中491例接受全口牙周检查。106例为中老年人,83例资料完整患者纳入本研究,年龄45~70(58.2±8.7)岁,其中男性48例(57.8%),女性35例(42.2%)。问卷调查了解患者一般情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中MIF、IL-6水平。单因素分析和多因素分析评估中老年人中血清MIF、IL-6含量与牙周炎、动脉粥样硬化的相关性。结果牙周炎分期Ⅰ/Ⅱ期组66例(79.5%),Ⅲ/Ⅳ期组17例(20.5%),两组血清MIF水平为(2312.5±795.0)ng/L比(2939.8±665.0)ng/L(P<0.01),IL-6为(3.5±3.0)ng/L比(6.7±6.1)ng/L(P>0.05)。MIF血清含量每增加1 ng/L,患重度牙周炎的风险和颈动脉内膜中层厚度(cIMT)增加风险均增加0.1%;血清MIF、IL-6含量每增加1 ng/L,颈动脉斑块风险分别增加0.2%和38.9%。血清MIF水平与动脉粥样硬化相关,与牙周炎分期、牙周探诊深度、出血指数、临床附着水平、牙周探诊深度≥4 mm位点数、临床附着水平≥5%、出血指数>2%亦相关(均P<0.05);血清IL-6水平,与牙周炎分期、临床附着水平、出血指数>2%相关(均P<0.05)。结论血清MIF、IL-6水平与中老年人牙周炎、动脉粥样硬化相关。

关键词：牙周炎动脉粥样硬化巨噬细胞游走抑制因子白细胞介素6

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640例单牙种植术对血压和心率影响的回顾性队列研究

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北京大学学报(医学版) 2021年

作者：刘晓强杨洋周建锋刘建彰谭建国北京大学口腔医学院口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的：探索单牙种植术中的血压和心率变化及影响因素。方法：对北京大学口腔医院修复科2016年收治的640例单牙种植术病例进行回顾性队列研究，分析种植术中血压和心率波动与患者特征（性别、年龄）和手术方式（即刻种植、翻瓣、植骨）共... 详细信息

目的：探索单牙种植术中的血压和心率变化及影响因素。方法：对北京大学口腔医院修复科2016年收治的640例单牙种植术病例进行回顾性队列研究，分析种植术中血压和心率波动与患者特征（性别、年龄）和手术方式（即刻种植、翻瓣、植骨）共5种暴露因素的关联性。结果：单牙种植术中，收缩压的平均波动幅度为9.47% ± 6.45%（最大值46.04%），舒张压的平均波动幅度为12.18%±9.39%（最大值88.00%），心率的平均波动幅度为10.59% ± 7.68%（最大值49.12%）。年龄和植骨手术对血压波动幅度的影响、性别和即刻种植手术对心率波动幅度的影响有统计学意义（P<0.05）。术中血压异常升高的发生率为4.69%，其中收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg者共4例（0.63%）。术中心率异常升高的发生率为6.72%。分层分析表明，男性患者中的老年病例（≥60岁）以及翻瓣植骨手术病例发生术中血压异常升高的风险较高[分别为P<0.05，RR=3.409（95%CI：1.155～10.062）和P<0.05，RR=2.382（95%CI：1.126～5.040）]。术中心率异常升高与患者特征及手术方式之间的关联性异无统计学意义（P>0.05）。结论：单牙种植术中存在一定的血压波动和心率波动风险，老年男性患者和翻瓣植骨手术是术中血压异常升高的危险因素。

关键词：牙种植血压心率危险因素队列研究

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成年人后牙失去邻接触后的三维位置变化

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北京大学学报（医学版） 2021年第3期53卷 594-597页

作者：刘晓强杨洋周建锋刘明月谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:观察成年人后牙失去邻接触后的三维位置变化,从近远中向、颊舌向、龈向以及三维方向的移动幅度和移动速度等方面进行探讨。方法:选择北京大学口腔医院修复科2019年1月1日至2月28日20例金属桩核修复的病例,进行观察性研究,所修... 详细信息

目的:观察成年人后牙失去邻接触后的三维位置变化,从近远中向、颊舌向、龈向以及三维方向的移动幅度和移动速度等方面进行探讨。方法:选择北京大学口腔医院修复科2019年1月1日至2月28日20例金属桩核修复的病例,进行观察性研究,所修复牙齿在治疗前均存在完整的近中、远中及咬合接触,桩核牙体预备时去除全部邻接触。在桩核修复牙体预备后当日和戴入金属桩核当日,分别使用口内扫描仪获取桩核预备体的三维位置。在软件内测量牙齿在近远中向、颊舌向、龈向的移动幅度,并由此计算牙齿在三维方向的移动幅度,再根据两次扫描的时间间隔计算牙齿的移动速度。结果:受试者女性和男性各10人,平均年龄为(29.5±4.9)岁,平均观察时间为(10.9±2.7)d。牙齿的平均移动幅度在近远中向为(134.8±61.2)μm、颊舌向为(110.3±39.5)μm、龈向为(104.8±57.5)μm、三维方向为(211.4±71.0)μm。女性的牙齿移动幅度在近远中向、颊舌向和三维方向上显著高于男性(P<0.05)。牙齿的平均移动速度在近远中向为(13.1±7.8)μm/d、颊舌向为(10.6±4.5)μm/d、龈向为(10.1±6.8)μm/d、三维方向为(20.5±9.7)μm/d,女性的牙齿移动速度在近远中向和颊舌向上显著高于男性(P<0.05),在三维方向上女性的牙齿移动速度略高于男性[(24.0±11.2)μm/d vs.(16.9±6.7)μm/d],但二者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天然牙在失去邻接触后,其三维位置会发生变化,且女性比男性的牙齿移动幅度更大、速度更快。

关键词：成年人牙弓牙齿移动

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自我口腔菌斑控制的机械方法及其应用效果研究进展

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中华口腔医学杂志 2021年第8期56卷 816-820页

作者：郭苏黎陈虎赵建江高丽孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

有效清除牙菌斑生物膜是预防和控制常见口腔疾病、维持修复远期效果的关键措施。自我菌斑控制的方法中以机械方法为主,包括常规刷牙、牙间隙清洁及口腔冲洗。刷牙是机械性去除牙菌斑最常用的有效方法;单纯刷牙对于全面清除牙菌斑仍然不... 详细信息

有效清除牙菌斑生物膜是预防和控制常见口腔疾病、维持修复远期效果的关键措施。自我菌斑控制的方法中以机械方法为主,包括常规刷牙、牙间隙清洁及口腔冲洗。刷牙是机械性去除牙菌斑最常用的有效方法;单纯刷牙对于全面清除牙菌斑仍然不够,通过牙线、牙间隙刷等工具进行牙间隙清洁对控制邻面菌斑十分必要;口腔冲洗属于新兴的口腔辅助清洁方式,刷牙结合使用冲牙器可有效提高牙菌斑的清除率。本文就自我菌斑控制的机械方法及其应用效果的研究进展等内容作一综述。

关键词：牙菌斑菌斑控制刷牙牙间隙冲牙器牙线

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数字化方法复制暂时修复体[牙合]面形态在重度磨耗病例中的应用

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 62-68页

作者：李峥柳玉树王时敏张瑞贾璐叶红强胡文杰赵文艳刘云松周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 银川市口腔医院口腔种植科银川750002

目的:探索数字化方法复制暂时修复体牙合面形态在牙齿重度磨耗病例中的应用,以减少最终修复体的调牙合难度,节约临床时间,提升修复的精准度。方法:选择2016年1月至2020年1月因牙齿重度磨耗在北京大学口腔医院修复科就诊的患者12例,实验... 详细信息

目的:探索数字化方法复制暂时修复体牙合面形态在牙齿重度磨耗病例中的应用,以减少最终修复体的调牙合难度,节约临床时间,提升修复的精准度。方法:选择2016年1月至2020年1月因牙齿重度磨耗在北京大学口腔医院修复科就诊的患者12例,实验组(6例)最终修复体制作时应用数字化复制暂时修复体牙合面形态,对照组(6例)应用传统方法制作最终修复体,分别记录两种方法制作最终修复体的调牙合时间、患者复诊次数并进行统计学分析;由患者对初戴修复体和戴用修复体3个月后的咬合舒适度进行评分,比较两种方法制作的最终修复体咬合舒适度的差异。结果:实验组正中牙合和非正中牙合平均每个牙冠调牙合时间的均值均显著低于对照组(P<0.01),实验组患者平均复诊次数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);初戴时实验组患者对最终修复体的咬合舒适度评分中位数均高于对照组(P<0.01),戴冠3个月后实验组患者对最终修复体的咬合舒适度评分中位数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在本研究条件下,应用数字化方法复制暂时修复体牙合面形态的设计方法具有可行性,有利于降低重度磨耗病例修复的调牙合难度并达到可预测的功能和美学效果,对节约临床时间,提升修复精准度有重要意义。

关键词：数字技术计算机辅助设计生物复制功能牙磨耗

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3种自酸蚀粘接系统和轻度唾液污染对乳牙釉质及牙本质粘接耐久性的影响

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 46-53页

作者：骆池怡彭楚芳杨媛秦满王媛媛北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:比较Clearfil SE Bond(SE)、AdperTM Easy One(EO)、Scotchbond Universal(SBU)3种自酸蚀粘接系统对乳牙釉质和牙本质粘接耐久性的影响,以及粘接界面轻度唾液污染后即刻吹干对粘接耐久性的影响。方法:将240个乳牙釉质及240个牙本... 详细信息

目的:比较Clearfil SE Bond(SE)、AdperTM Easy One(EO)、Scotchbond Universal(SBU)3种自酸蚀粘接系统对乳牙釉质和牙本质粘接耐久性的影响,以及粘接界面轻度唾液污染后即刻吹干对粘接耐久性的影响。方法:将240个乳牙釉质及240个牙本质样本随机分为16组(n=15个/组),实验组选用SE、EO、SBU等3种不同自酸蚀粘接系统,对照组选用AdperTM Single Bond Plus(SL)全酸蚀粘接系统,在无污染或有唾液污染、蒸馏水储存(水浴储存24 h)或水浴循环老化(5℃和55℃水浴中循环5000次)等两种不同储存条件下,测量每组中12个试样的剪切粘接强度,用扫描电子显微镜观察分析剩余3个试样的粘接界面情况。采用三因素方差分析法和Tukey检验对数据进行统计学分析。结果:对于乳牙牙釉质粘接,全酸蚀粘接剂的即刻剪切粘接强度(28.92±1.83)MPa和老化后剪切粘接强度(27.27±3.03)MPa均显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.01);EO组有唾液污染时即刻剪切粘接强度(11.88±3.17)MPa或老化后剪切粘接强度(11.90±3.98)MPa均显著低于其无唾液污染时的即刻剪切粘接强度(19.57±3.89)MPa或老化后剪切粘接强度(19.01±5.03)MPa,差异有统计学意义(P<0.01)。对于乳牙牙本质的粘接,老化处理后全酸蚀粘接剂的剪切粘接强度(14.31±1.97)MPa显著低于其他粘接剂组,差异有统计学意义(P<0.01);EO组有唾液污染时的即刻剪切粘接强度(12.99±2.66)MPa显著低于其无唾液污染时剪切粘接强度(18.63±3.61)MPa,差异有统计学意义(P<0.01);EO组的无/有污染状态下的剪切粘接强度[(14.41±2.68)MPa和(10.93±2.18)MPa]均显著低于SE组[(21.10±4.40)MPa和(19.56±3.64)MPa]和SBU组[(22.27±5.43)MPa和(20.60±5.11)MPa],差异有统计学意义(P<0.01)。结论:全酸蚀粘接剂对乳牙釉质粘接耐久性更佳;SE和SBU对乳牙牙本质有更好的粘接耐久性;粘接界面轻度唾液污染后即刻吹干处理可恢复SE和SBU的粘接强度,但对EO的粘接性能影响较大,无法恢复其粘接耐久性。

关键词：乳牙牙釉质牙本质自酸蚀唾液污染

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