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北京大学学报（医学版） 2018年第3期50卷 527-531页

作者：王潇王欣秦满北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:比较健康儿童和不同龋损程度儿童唾液中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-9含量差异以及重度龋儿童治疗前后唾液中MMP-2、MMP-9的蛋白水平变化,探讨其与儿童龋病发生、发展的相关性。方法:纳入368名3~5岁儿童... 详细信息

目的:比较健康儿童和不同龋损程度儿童唾液中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-9含量差异以及重度龋儿童治疗前后唾液中MMP-2、MMP-9的蛋白水平变化,探讨其与儿童龋病发生、发展的相关性。方法:纳入368名3~5岁儿童,根据牙齿龋坏程度分为重度龋组112人、轻度龋组98人和无龋组158人,重度龋组患儿中完成全面的龋齿治疗并随访取样的83人纳入治疗组,测定唾液中MMP-2,MMP-9水平。使用SPSS 13.0软件分析数据,重度龋组、轻度龋组与无龋组之间的比较采用SNK-q法,重度龋组与治疗组之间的比较采用配对t检验。结果:重度龋组、轻度龋组、无龋组和治疗组的年龄及性别构成差异无统计学意义。重度龋组唾液中的MMP-2含量[(141.3±32.5)μg/L]高于轻度龋组[(107.5±21.3)μg/L]和无龋组[(102.8±18.5)μg/L](P均<0.05),轻度龋组与无龋组间差异无统计学意义(P>0.05)。对纳入治疗组的83人进行分析,唾液中MMP-2含量[(120.1±24.8)μg/L]低于治疗前[(144.6±30.3)μg/L](P<0.05),但仍高于无龋组(P<0.05)。重度龋组[(445.8±68.1)μg/L]和轻度龋组[(428.6±59.2)μg/L]唾液MMP-9含量高于无龋组[(385.4±60.6)μg/L](P均<0.05),重度龋组与轻度龋组间差异无统计学意义(P>0.05)。对纳入治疗组的83人进行分析,唾液中MMP-9含量[(432.2±64.7)μg/L]与治疗前[(440.1±75.5)μg/L]没有明显变化(P>0.05)。结论:重度龋患儿唾液中MMP-2、MMP-9含量显著高于无龋儿童,即使经过治疗仍高于健康儿童,提示唾液中的MMP-2、MMP-9可能是儿童患龋的相关影响因素。

关键词：龋齿基质金属蛋白酶2 基质金属蛋白酶9 唾液儿童

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唇腭裂的正畸治疗及长期稳定性

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中华口腔医学杂志 2018年第9期53卷 585-589页

作者：李巍然北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

由于先天性颌骨缺陷、多次手术创伤及手术瘢痕挛缩等原因，唇腭裂常并发严重的上颌发育不足，进而导致严重的牙列拥挤、前牙及后牙反骀。唇腭裂的正畸治疗过程复杂、矫治难度大、时间跨度长。解决上颌宽度不足的上颌扩弓以及针对上颌发... 详细信息

由于先天性颌骨缺陷、多次手术创伤及手术瘢痕挛缩等原因，唇腭裂常并发严重的上颌发育不足，进而导致严重的牙列拥挤、前牙及后牙反骀。唇腭裂的正畸治疗过程复杂、矫治难度大、时间跨度长。解决上颌宽度不足的上颌扩弓以及针对上颌发育不足的前方牵引是唇腭裂治疗的常用方法。但唇腭裂的特殊性使其正畸治疗与非唇腭裂患者存在显著差别，常需特殊处理。唇腭裂正畸疗效的稳定性同样值得关注。唇腭裂上颌扩弓后存在复发倾向，尖牙及前磨牙区复发明显。矫治时应避免过度扩弓，必要时联合正颌手术，以减小扩弓的不稳定性。儿童期行前方牵引治疗可有效改善患者面型；牙槽突植骨可提高前方牵引效果，减小下颌顺时针旋转量以及上切牙唇倾等不利变化。患者生长发育基本完成时，上颌前方牵引的效果可基本维持，但下颌的继续生长是前牙反骀复发的最大威胁。对于下颌平面角高角及下颌发育过度的患者，前方牵引疗效的稳定性较差。

关键词：唇裂腭裂治疗结果正畸学矫正

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硅烷偶联剂对复合树脂间粘接强度的影响

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中华口腔医学杂志 2018年第5期53卷 328-332页

作者：邢远航林斐岳林北京大学口腔医学院、口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的探讨硅烷偶联剂对复合树脂间粘接强度的影响，为临床提高复合树脂间粘接强度提供依据。方法用混合填料型复合树脂（Filtek P60）制作树脂块；选自酸蚀粘接剂（Clearfil SE Bond, CSE）和通用型粘接剂（Single Bond Universal, SBU... 详细信息

目的探讨硅烷偶联剂对复合树脂间粘接强度的影响，为临床提高复合树脂间粘接强度提供依据。方法用混合填料型复合树脂（Filtek P60）制作树脂块；选自酸蚀粘接剂（Clearfil SE Bond, CSE）和通用型粘接剂（Single Bond Universal, SBU）作为复合树脂间粘接剂；并使用硅烷偶联剂（RelyX Ceramic Primer）。根据树脂块表面是否使用硅烷预处理及粘接剂类型分为4组：CSE组，CSE粘接；硅烷＋CSE组，硅烷偶联剂预处理＋CSE粘接；SBU组，SBU粘接；硅烷＋SBU组，硅烷偶联剂预处理＋SBU粘接。各组分别充填复合树脂，光固化。切割粘接树脂块得到20个1 mm×1 mm×14 mm的试样，通过微拉伸测试仪检测微拉伸强度，三维形貌测量激光显微镜下观察断面形貌。用单因素方差分析比较各组微拉伸强度，用卡方检验比较各组断裂类型比例。结果硅烷＋SBU组微拉伸强度[（69.6±3.3）MPa］显著大于其他3组（P〈0.05）；硅烷＋CSE组微拉伸强度[（63.9±3.7）MPa］显著大于CSE组[（55.7±4.2）MPa］和SBU组[（55.4±4.0）MPa] （P〈0.05）；SBU组与CSE组间差异无统计学意义（P〉 0.05）。4组均有粘接断裂、内聚断裂和混合断裂类型，硅烷＋CSE组和硅烷＋SBU组粘接断裂比例的差异无统计学意义（P〉0.05），均分别显著小于CSE组和SBU组（P〈0.05）。结论硅烷偶联剂预处理可提高复合树脂的粘接强度；通用型粘接剂中的硅烷偶联剂并不能提高复合树脂间粘接强度。

关键词：复合树脂类拉伸强度牙本质粘结剂硅烷偶联剂

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小分子药物对间充质干细胞成骨分化的影响

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口腔生物医学 2019年第4期10卷 209-213页

作者：吴为良金婵媛周永胜北京大学口腔医学院口腔医院口腔修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 福建医科大学附属口腔医院种植二科福建福州350001

以间充质干细胞(MSCs)为基础的细胞治疗方法是骨再生修复领域的研究热点。小分子药物在MSCs成骨向化过程中通过作用于相关信号通路的关键蛋白或表观遗传修饰酶发挥关键作用,本文就促进MSCs成骨分化的小分子药物的研究进展进行综述。

关键词：小分子药物间充质干细胞成骨分化表观遗传修饰

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高压蒸汽灭菌对R-相镍钛锉表面形态及疲劳折断性能的影响

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北京大学学报（医学版） 2018年第5期50卷 882-886页

作者：杨殷杰侯本祥侯晓玫首都医科大学口腔医学院牙体牙髓科北京100050 北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101

目的:比较高压蒸汽灭菌对K3XF和K3表面形态和疲劳折断性能的影响。方法:将25 mm长、25#/0.06锥度的K3XF和K3各48支随机分为4组(n=12),组1不做处理,组2~4分别进行高压蒸汽灭菌,分别循环10次、20次、30次。每组随机选取2支锉在扫描电子显... 详细信息

目的:比较高压蒸汽灭菌对K3XF和K3表面形态和疲劳折断性能的影响。方法:将25 mm长、25#/0.06锥度的K3XF和K3各48支随机分为4组(n=12),组1不做处理,组2~4分别进行高压蒸汽灭菌,分别循环10次、20次、30次。每组随机选取2支锉在扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)下观察表面形态,其余10支锉使用60°弯曲角度、3.5 mm弯曲半径的模拟金属根管进行疲劳折断实验。记录疲劳折断时间,计算疲劳折断圈数(number of cyclic fatigue,NCF),测量折断段长度,并对折断断口进行SEM观察。以SAS 9.3软件进行双因素方差分析,显著性水平0.05。结果:SEM观察可见K3XF表面粗糙,呈现微孔结构,K3沟槽处表面有明显车磨条纹,切割刃处较平滑。高压蒸汽灭菌使K3XF的微孔数量增加且孔径变大,K3的车磨条纹变形、受挤压、裂开。K3XF新锉的NCF为210±59,高压蒸汽灭菌10次、20次、30次后的NCF分别为178±37,208±48和227±43,与新锉相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。K3新锉的NCF为145±38,高压蒸汽灭菌10次、20次后的NCF分别为128±43和124±46,与新锉相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但是高压蒸汽灭菌30次后,NCF显著升高到216±38(P<0.05),所有断口均呈典型的疲劳折断特征。结论:K3XF经多次高压蒸汽灭菌后,表面粗糙度增加,但是疲劳折断性能保持稳定。

关键词：牙科合金牙应力分析灭菌牙科器械根管制备旋转

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单侧完全性唇腭裂正畸序列治疗一例

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中华口腔医学杂志 2018年第9期53卷 604-607页

作者：李巍然张云帆贾海潮李自力北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科 100081

唇腭裂的正畸治疗难度较大，常需系统设计并长期治疗。北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科收治1例单侧完全性唇腭裂患者，经早期前方牵引及恒牙期综合性矫治取得了良好的疗效，现报道如下，

关键词：单侧完全性唇腭裂正畸治疗序列治疗口腔医学院唇腭裂患者长期治疗北京大学前方牵引

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使用改良半固定桥修复单个缺失后牙的3年临床观察

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北京大学学报（医学版） 2018年第2期50卷 314-317页

作者：谭京魏秀霞张庆辉周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心北京100081

目的:观察一种改良半固定桥(使用金属翼板和全冠作为固位体,其中桥体与金属翼板间使用非刚性连接体)修复单个缺失后牙的临床修复效果。方法:在临床上选择38例单个后牙缺失患者,要求1个基牙牙体缺损较大,另1个基牙牙体完整。在牙体完整... 详细信息

目的:观察一种改良半固定桥(使用金属翼板和全冠作为固位体,其中桥体与金属翼板间使用非刚性连接体)修复单个缺失后牙的临床修复效果。方法:在临床上选择38例单个后牙缺失患者,要求1个基牙牙体缺损较大,另1个基牙牙体完整。在牙体完整的基牙上使用金属翼板固位体,在其邻近缺隙侧放置栓体;另1个基牙用全冠作为固位体,与桥体刚性连接,在桥体的另一侧放置栓道,与金属翼板上的栓体形成非刚性连接。同时选取42例相同条件的病例,使用传统双端固定桥进行修复。对比改良半固定桥与传统双端固定桥修复单个缺失后牙的效果。结果:改良半固定桥组平均观察时间为40.3个月(最短观察时间9个月,最长60个月),其中有1例在使用7个月后、1例在使用20个月后,全冠固位体和桥体一侧发生松动脱落,其余未出现异常。对照组平均观察时间为44.7个月(最短22个月,最长50个月),未发现基牙松动、固位体松动等。所有80例修复体边缘良好,基牙均没有出现龋坏及基牙松动等情况。结论:改良半固定桥在观察期内显示出良好的修复效果,该方法一侧采用金属翼板固位体,有利于保留健康牙体组织,是一种简单易行的修复方法。

关键词：缺牙义齿,固定,树脂粘结附着体,锁结

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应用MALDI-TOF MS检测牙周疾病中唾液、龈沟液、血清多肽标志物的研究

应用MALDI-TOF MS检测牙周疾病中唾液、龈沟液、血清多肽标志物的...

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2019年中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会第十九次全国学术年会

作者：郑树国北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室转化医学与临床研究国际联合研究中心

目的探索唾液、龈沟液、血清中可用于区分牙周疾病和健康人群的生物学标志物。方法纳入慢性牙周炎、牙龈炎患者各17名及16名健康受试者,采用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术比较牙周疾病组与健康组的唾液、龈沟液... 详细信息

目的探索唾液、龈沟液、血清中可用于区分牙周疾病和健康人群的生物学标志物。方法纳入慢性牙周炎、牙龈炎患者各17名及16名健康受试者,采用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术比较牙周疾病组与健康组的唾液、龈沟液、血清多肽表达差异,通过聚类分析和受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价差异多肽峰对牙周疾病和健康状态的区分能力。结果慢性牙周炎组与健康组唾液、龈沟液和血清中分别发现7个、6个和13个差异多肽峰(P<0.05),牙龈炎组与健康组唾液、龈沟液和血清中分别发现3个、11个和10个差异多肽峰,大多数差异多肽峰在牙周疾病组呈升高趋势。聚类分析结果显示三种体液对慢性牙周炎组和健康组的聚类能力更强,大部分差异多肽峰AUC值大于0.7,部分龈沟液和血清中的差异多肽峰AUC达0.9以上。结论唾液、龈沟液和血清中的一些差异多肽峰有望成为筛查慢性牙周炎和牙龈炎的生物学标志物,通过结合MALDI-TOF MS,有潜力应用于大规模人群牙周疾病的快速筛查。

关键词：慢性牙周炎牙龈炎生物学标志物基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱

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口腔颌面锥形束CT对上颌磨牙根分叉病变治疗决策的影响

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中华口腔医学杂志 2018年第8期53卷 529-532页

作者：张智玲贾彦张研肖玲李新月李刚天津市口腔医院·南开大学附属口腔医院口腔医学影像科 300041 天津市口腔医院·南开大学附属口腔医院口腔医学牙周科 300041 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字化医学北京市重点实验室 100081

目的探讨口腔颌面锥形束cT在上颌磨牙根分叉病变临床治疗决策中的作用。方法回顾2015年1月至2016年12月因慢性牙周炎于天津市15腔医院·南开大学附属15腔医院就诊的患者32例，上颌后磨牙根分叉病变患牙95颗，2名牙周专业主治医师分... 详细信息

目的探讨口腔颌面锥形束cT在上颌磨牙根分叉病变临床治疗决策中的作用。方法回顾2015年1月至2016年12月因慢性牙周炎于天津市15腔医院·南开大学附属15腔医院就诊的患者32例，上颌后磨牙根分叉病变患牙95颗，2名牙周专业主治医师分别使用传统诊断方法（传统诊断组）与锥形束CT（锥形束CT组）对根分叉病变程度诊断并选择治疗方案，治疗方案无法确定时可选两项。比较两种诊断方法对根分又病变程度诊断及治疗方案选择的差异。结果95颗患牙中，两组方法的根分叉病变诊断结果差异有统计学意义（P=0．000）；传统诊断组有35颗患牙（17例患者，36．8％）选择两项治疗方案，锥形束CT组则仅7颗患牙（5例患者，7．4％）。有两项治疗方案时，均取偏保守治疗进行比较，两组差异有统计学意义（P=0．001），其中63．2％（60／95）的患牙治疗方案相同，29．5％（28／95）的患牙锥形束cT组选择治疗方案保守度低于传统诊断方法组；取偏侵袭治疗时，两组差异有统计学意义（P=0．045），其中86．3％（82／95）的患牙治疗方案相同，3．2％（3／95）的患牙锥形柬cT组选择治疗方案保守度低于传统诊断方法组。结论锥形束cT可为临床医师提供更多根分叉病变的结构信息，为制定治疗计划提供可靠的基础。

关键词：根分叉病变治疗锥形束CT 上颌磨牙口腔颌面磨牙根分叉病变锥形束cT 治疗方案诊断方法

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两种封闭剂防龋效果的五年观察

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中华口腔医学杂志 2018年第7期53卷 437-442页

作者：刘怡杰常青荣文笙赵秀兰北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部 100081 大连市开发区医院口腔科辽宁116600

目的比较树脂型封闭剂与玻璃离子型封闭剂在龋高危儿童中的防龋效果，为临床提供参考。方法采用随机、空白对照、受试者单盲、平行进行、为期5年的临床试验研究，在大连市开发区小学中选取至少有1颗第一恒磨牙有深窝沟或非成洞龋的7至9... 详细信息

目的比较树脂型封闭剂与玻璃离子型封闭剂在龋高危儿童中的防龋效果，为临床提供参考。方法采用随机、空白对照、受试者单盲、平行进行、为期5年的临床试验研究，在大连市开发区小学中选取至少有1颗第一恒磨牙有深窝沟或非成洞龋的7至9岁儿童为研究对象。采用分层随机的方法将入选儿童分为3组，R组使用光固化树脂型封闭剂，G组使用玻璃离子型封闭剂，N组为空白对照组。在封闭后0.5、1、2、5年时进行回访，观察3组儿童第一恒磨牙新生龋的发生情况，采用卡方检验分析3组间龋病发生率的差异，使用广义估计方程分析不同干预方式、纳入研究的牙位分布及封闭前的窝沟状况对龋病发生率的影响。结果共计419人（664颗牙）纳入研究，R组136人（219颗牙），G组130人（218颗牙），N组153人（227颗牙）。324人（515颗牙）完成5年回访，回访率77.3%。R组5年龋病发生率为13.4%（23/172），G组为22.5%（40/178），N组为34.5%（57/165），3组差异有统计学意义（P〈0.05）。广义估计方程分析结果显示，与N组相比，使用树脂型封闭剂和玻璃离子型封闭剂封闭是保护因素。与G组相比，使用树脂型封闭剂是保护因素。结论通过5年的观察，树脂型封闭剂和玻璃离子型封闭剂均能有效降低龋病发生率，树脂型封闭剂的防龋效果优于玻璃离子型封闭剂。

关键词：磨牙龋齿窝沟封闭防龋效果

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