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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 133-138页

作者：高璐谷岩北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究中国人群腭中缝(midpalatal suture,MPS)形态特点分期与Demirjian牙龄间的相关性,以探索牙龄对腭中缝骨化闭合程度的预测能力。方法:本研究为回顾性研究,收集1076例样本(女675例,男401例,年龄6.0~20.9岁),观察锥形束CT(cone-be... 详细信息

目的:研究中国人群腭中缝(midpalatal suture,MPS)形态特点分期与Demirjian牙龄间的相关性,以探索牙龄对腭中缝骨化闭合程度的预测能力。方法:本研究为回顾性研究,收集1076例样本(女675例,男401例,年龄6.0~20.9岁),观察锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)水平位腭中缝区域,记录各样本的MPS分期,同时观察并记录各样本的牙龄。采用Spearman相关系数检验与诊断试验,研究作为有序分类变量的MPS分期与牙龄间的相关关系。结果:(1)左下第二前磨牙:牙龄B~D期者绝大部分处于MPS 1~2期,占95.2%;牙龄E期者MPS 1~2期占85.3%,3期占14.7%;牙龄F期者MPS 3期、1~2期、4s1期分别占45.1%、46.1%和8.8%;牙龄G期者MPS 3期、4s1期、1~2期分别占49.8%、24.9%和18.9%;牙龄H期者大部分处于MPS 4~5期,占80.1%,另16.3%处于3期。(2)左下第二磨牙:牙龄B~D期者绝大部分处于MPS 1~2期,占89.7%;牙龄E期者MPS 1~2期占67.4%,3期占26.1%;牙龄F期者MPS 3期、1~2期、4s1期分别占55.3%、34.2%和10.5%;牙龄G期者MPS 3期、4s1期、1~2期分别占50.7%、24.3%和16.8%;牙龄H期者大部分处于MPS 4~5期,占83.8%;另14.2%处于3期。(3)以牙龄诊断MPS分期,效能较好的配对有:左下第二磨牙牙龄-MPS:H-4s2、H-5、D-1;左下第二前磨牙牙龄-MPS:H-4s2、H-5、G-3。其余配对的诊断效能一般。(4)MPS分期与左下第二磨牙牙龄的Spearman系数最高,为0.68,其次是第二前磨牙,为0.64。(5)若左下第二磨牙或第二前磨牙处于牙龄H期,则该个体很可能超过MPS 4s2期。结论:除少数诊断效能较好的配对外,牙龄诊断MPS分期的效能总体一般。因此,以牙龄评估腭中缝骨化闭合程度时,应酌情加拍治疗前CBCT,以明确腭中缝骨化闭合状态。

关键词：腭中缝锥束计算机体层摄影术 Demirjian牙龄诊断效能

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不同垂直骨面型骨性Ⅱ类青少年女性颞下颌关节锥形束CT测量分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 109-119页

作者：周境刘怡北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨不同垂直骨面型骨性Ⅱ类青少年女性颞下颌关节形态和位置特征。方法:纳入北京大学口腔医院正畸科初诊拍摄大视野锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)的11~14岁女性80例,按照上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(subspinale-nasion-suprame... 详细信息

目的:探讨不同垂直骨面型骨性Ⅱ类青少年女性颞下颌关节形态和位置特征。方法:纳入北京大学口腔医院正畸科初诊拍摄大视野锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)的11~14岁女性80例,按照上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(subspinale-nasion-supramental angle,ANB)和下颌平面角(Frankfort horizontal plane-gonion-gnathion angle,FH-GoGn)大小分为骨性Ⅰ类均角组(组1,0°≤ANB<4°,22°≤FH-GoGn≤32°),骨性Ⅱ类低角组(组2,ANB≥4°,FH-GoGn<22°)、均角组(组3,ANB≥4°,22°≤FH-GoGn≤32°)和高角组(组4,ANB≥4°,FH-GoGn>32°),每组20例,导入Dolphin软件进行头影测量和关节形态、位置测量。分别使用配对t检验、方差分析和卡方检验比较双侧关节对称性和关节形态及位置的组间差异,采用相关性分析探索骨性Ⅱ类人群头影测量值与关节测量项目间相关关系。结果:(1)关节对称性分析中,四组都存在少量差异有统计学意义的测量项目;组4双侧髁突位置不对称的样本量最多(65%),其余三组比例相近,但差异无统计学意义。(2)对比组1和组3,关节形态学测量差异无统计学意义;髁突位置组1以前位和中位为主,组3居于后位者明显多于组1(χ2=6.936,P<0.05)。(3)在组2、3、4中,组2关节窝深度最深(H2&4=10.517,P=0.002),关节上间隙(LSD-t2&3=3.408,LSD-t2&4=5.369,P<0.001)、外间隙(LSD-t2&3=2.767,LSD-t2&4=3.350,P=0.001)最大;组4髁突长轴径最小(H2&4=13.374,P<0.001),关节窝垂直距最大(LSD-t2&4=4.561,P<0.001;LSD-t3&4=2.713,P=0.007),关节内间隙(LSD-t2&4=-4.083,P<0.001)、中间隙(LSD-t2&4=-4.201,P<0.001)最小。从组2、组3到组4,后位髁突所占比例逐渐升高。相关性分析显示,ANB与关节前间隙呈显著正相关(r=0.270,P=0.037),与髁突长轴角呈显著负相关(r=-0.296,P=0.022);FH-GoGn与关节上间隙(r=-0.488,P<0.001)、后间隙(r=-0.272,P=0.035)、内间隙(r=-0.390,P=0.002)、中间隙(r=-0.425,P=0.001)、外间隙(r=-0.331,P=0.010)、关节窝深度(r=-0.363,P=0.004)、关节结节后斜面倾斜度(r=-0.259,P=0.046)、髁突长轴径(r=-0.327,P=0.011)呈显著负相关,与关节窝垂直距呈显著正相关(r=0.370,P=0.004)。结论:Ⅱ类矢状骨面型的关节特征主要体现在髁突位置而非关节形态。Ⅱ类不同垂直骨面型关节形态及位置的差异更多地体现在关节间隙以及髁突和关节窝位置,从低角到高角关节窝位置逐渐增高,髁突后位比例逐渐增大。Ⅱ类高角的关节窝位置最高,髁突后位比例最大,关节间隙最小,关节窝深度最浅,髁突长轴径最短,关节不稳定因素最多,在进行正畸治疗时要尤其注意。

关键词：颞下颌关节锥形束计算机体层摄影术骨性Ⅱ类垂直骨面型青少年

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广泛型侵袭性牙周炎患者牙根形态异常与相关致病基因的关联

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 16-23页

作者：刘建王宪娥吕达乔敏张立孟焕新徐莉毛铭馨北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探索广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis,GAgP)患者牙根形态异常与骨代谢或牙根发育相关基因多态性的关联。方法:纳入179例GAgP患者,平均(27.23±5.19)岁,男∶女=67∶112,平均存留牙数(26.80±1.84... 详细信息

目的:探索广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis,GAgP)患者牙根形态异常与骨代谢或牙根发育相关基因多态性的关联。方法:纳入179例GAgP患者,平均(27.23±5.19)岁,男∶女=67∶112,平均存留牙数(26.80±1.84)颗。采用基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术进行9个与骨代谢和牙根发育相关基因的13个单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphisms,SNPs)的基因型检测。采用全口根尖片评判牙根形态异常,包括锥根、细长根、冠根比例失调、弯曲根、融合根、后牙根形态异常,分析13个SNPs位点不同基因型根形态异常牙的数量及发生率。结果:GAgP患者根形态异常牙构成比为14.49%(695/4798颗),平均(3.88±3.84)颗。维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因rs2228570位点的CC、CT、TT基因型患者根形态异常牙数量分别为(4.66±4.10)、(3.71±3.93)和(2.68±2.68)颗,CC基因型和TT基因型之间差异有统计学意义(t=2.62,P=0.01)。降钙素受体(calcitotin receptor,CTR)基因rs2283002位点CC、CT、TT基因型患者根形态异常数分别为(5.02±3.70)、(3.43±3.95)、(3.05±3.12)颗,CC基因型的根形态异常发病率高于CT和TT基因型(87.86%vs.65.26%和63.64%,P=0.006,adjusted OR=3.71,95%CI:1.45~9.50)。结论:VDR rs2228570及CTR rs2283002位点可能与广泛型侵袭性牙周炎患者牙根形态异常的发生有关,值得进一步研究。

关键词：侵袭性牙周炎牙根形态异常基因单核苷酸多态性

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健康矫治理念在骨性Ⅲ类牙颌畸形传动矫治中的应用研究

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中华口腔正畸学杂志 2021年第1期28卷 2-8页

作者：陈斯吕汶諠黄文斌张云帆张凌云刘晓默张杰妮孙燕楠梁炜韩冰林久祥北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·颅面生长发育中心 100081

目的研究使用传动矫治技术非手术治疗成功的骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后头颅侧位片中软硬组织的变化,下切牙长轴IA(long axis of the lower incisors),与下颌联合长轴(颏轴)MA(long axis of the mandibular symphysis)所成角度MIA(an... 详细信息

目的研究使用传动矫治技术非手术治疗成功的骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后头颅侧位片中软硬组织的变化,下切牙长轴IA(long axis of the lower incisors),与下颌联合长轴(颏轴)MA(long axis of the mandibular symphysis)所成角度MIA(angle between MA and IA)的变化,为骨性Ⅲ类非手术正畸治疗中确定下切牙健康目标位提供参考.方法选取50例使用传动矫治技术完成的骨性Ⅲ类非手术治疗病例,平均年龄(16.5±4.9)岁,平均疗程(24.6±8.8)月,男16例,女34例.在治疗前后头颅侧位片上测量常用的软硬组织项目以及牙轴颏轴角MIA.计算各测量项目的均值与标准差,采用配对t检验分析治疗前后各项目的统计学差异.结果治疗后上下切牙建立了正常的覆盖关系,覆盖测量值从治疗前的(-1.47±1.50) mm变成治疗后的(3.77±1.12) mm.软组织侧貌明显改善,上下唇至Sn-Pg的唇突距差,由矫治前的(-1.62±1.77) mm变为矫治后的(0.24±1.27) mm.下切牙牙长轴与下颌平面所成角L1-MP平均减少-8.54°±5.98°,发生较明显的舌倾.但治疗后牙轴颏轴角MIA为0.31°±5.42°,说明牙轴和颏轴基本一致.结论传动矫治技术能够实现轻力作用下的牙齿传动效应和牙槽骨弯曲形变效应,不仅能够解除前牙反(牙合)和显著改善侧貌,而且疗效稳定.在轻力作用下,下切牙舌倾和周围牙槽骨的舌向弯曲改建同步进行,治疗后下切牙牙长轴与颏轴依然保持一致,有利于咬合力的传导,说明轻力矫治更有益于健康.传动矫治技术使非手术健康矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形成为可能,拓展了非手术矫治适应证.

关键词：传动矫治技术骨性Ⅲ类牙颌畸形健康矫治

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中老年人巨噬细胞迁移抑制因子和白细胞介素-6与牙周炎及动脉粥样硬化相关性的研究

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中华老年医学杂志 2023年第9期42卷 1052-1056页

作者：杨泓王晓霞杨一帆曹沛栾庆先北京医院口腔科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院内分泌科、国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京大学口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床研究中心、口腔数字化医疗技术中心和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100083

目的探讨中老年人巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、白细胞介素-6(IL-6)与牙周炎、动脉粥样硬化的相关性。方法横断面研究,2020年1月至2022年12月入选北京医院内分泌科就诊的糖尿病患者700例,其中491例接受全口牙周检查。106例为中老年人,83... 详细信息

目的探讨中老年人巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、白细胞介素-6(IL-6)与牙周炎、动脉粥样硬化的相关性。方法横断面研究,2020年1月至2022年12月入选北京医院内分泌科就诊的糖尿病患者700例,其中491例接受全口牙周检查。106例为中老年人,83例资料完整患者纳入本研究,年龄45~70(58.2±8.7)岁,其中男性48例(57.8%),女性35例(42.2%)。问卷调查了解患者一般情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中MIF、IL-6水平。单因素分析和多因素分析评估中老年人中血清MIF、IL-6含量与牙周炎、动脉粥样硬化的相关性。结果牙周炎分期Ⅰ/Ⅱ期组66例(79.5%),Ⅲ/Ⅳ期组17例(20.5%),两组血清MIF水平为(2312.5±795.0)ng/L比(2939.8±665.0)ng/L(P<0.01),IL-6为(3.5±3.0)ng/L比(6.7±6.1)ng/L(P>0.05)。MIF血清含量每增加1 ng/L,患重度牙周炎的风险和颈动脉内膜中层厚度(cIMT)增加风险均增加0.1%;血清MIF、IL-6含量每增加1 ng/L,颈动脉斑块风险分别增加0.2%和38.9%。血清MIF水平与动脉粥样硬化相关,与牙周炎分期、牙周探诊深度、出血指数、临床附着水平、牙周探诊深度≥4 mm位点数、临床附着水平≥5%、出血指数>2%亦相关(均P<0.05);血清IL-6水平,与牙周炎分期、临床附着水平、出血指数>2%相关(均P<0.05)。结论血清MIF、IL-6水平与中老年人牙周炎、动脉粥样硬化相关。

关键词：牙周炎动脉粥样硬化巨噬细胞游走抑制因子白细胞介素6

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640例单牙种植术对血压和心率影响的队列研究

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北京大学学报（医学版） 2021年第2期53卷 390-395页

作者：刘晓强杨洋周建锋刘建彰谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探索单牙种植术中的血压和心率变化及其影响因素。方法:对北京大学口腔医院修复科2016年收治的640例单牙种植术病例进行队列研究,分析种植术中血压和心率波动与患者特征(性别、年龄)和手术方式(即刻种植、翻瓣、植骨)共5种暴露因... 详细信息

目的:探索单牙种植术中的血压和心率变化及其影响因素。方法:对北京大学口腔医院修复科2016年收治的640例单牙种植术病例进行队列研究,分析种植术中血压和心率波动与患者特征(性别、年龄)和手术方式(即刻种植、翻瓣、植骨)共5种暴露因素的关联性。结果:单牙种植术中,收缩压的平均波动幅度为9.47%±6.45%(最大值46.04%),舒张压的平均波动幅度为12.18%±9.39%(最大值88.00%),心率的平均波动幅度为10.59%±7.68%(最大值49.12%)。年龄和植骨手术对血压波动幅度的影响、性别和即刻种植手术对心率波动幅度的影响有统计学意义(P<0.05)。术中血压异常升高的发生率为4.69%,其中收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg者共4例(0.63%);术中心率异常升高的发生率为6.72%。分层分析表明,男性患者中的老年病例(≥60岁)以及翻瓣植骨手术病例发生术中血压异常升高的风险较高[分别为P<0.05,RR=3.409(95%CI:1.155~10.062)和P<0.05,RR=2.382(95%CI:1.126~5.040)]。术中心率异常升高与患者特征及手术方式之间的关联性无统计学意义(P>0.05)。结论:单牙种植术中存在一定的血压波动和心率波动风险,老年男性患者和翻瓣植骨手术是术中血压异常升高的危险因素。

关键词：牙种植血压心率危险因素队列研究

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全冠预备体终止线局部扫描正确度对整体的影响

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 102-108页

作者：姜楠包旭东岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨影响数字化印模中全冠预备体终止线扫描正确度的因素。方法:在树脂牙列模型上制备右上第一磨牙标准全冠预备体,分别进行牙列内全冠预备体和孤立全冠预备体终止线的扫描正确度检测。牙列内全冠预备体终止线的扫描正确度检测:(1... 详细信息

目的:探讨影响数字化印模中全冠预备体终止线扫描正确度的因素。方法:在树脂牙列模型上制备右上第一磨牙标准全冠预备体,分别进行牙列内全冠预备体和孤立全冠预备体终止线的扫描正确度检测。牙列内全冠预备体终止线的扫描正确度检测:(1)应用Imetric扫描仪扫描全冠预备体,获得STL格式数据作为参考真值;(2)应用CEREC Omnicam口内扫描仪和3Shape TRIOS口内扫描仪扫描全冠预备体,同一操作者重复6次,获得STL格式数据,将Imetric扫描仪、CEREC Omnicam口内扫描仪和3Shape TRIOS口内扫描仪的扫描数据导入Geomagic Studio 2013软件中,提取全冠预备体整体终止线和局部终止线(近、远中和颊、舌侧)图像及数据,与Imetric扫描仪参考真值进行3D偏差分析,输出配准数据间的均方根误差(root mean square,RMS)值作为扫描正确度评价指标,RMS值越大,正确度越低。应用SPSS软件进行独立样本t检验,对CEREC Omnicam口内扫描仪和3Shape TRIOS扫描仪的全冠预备体终止线RMS值进行比较,并分析各部位终止线RMS值与整体终止线的关系。孤立全冠预备体终止线的扫描正确度检测:(1)去除预备体前后邻牙,建立孤立全冠预备体模型;(2)应用CEREC Omnicam口内扫描仪和3Shape TRIOS口内扫描仪扫描全冠预备体,同一操作者重复6次,数据采集和分析同牙列内全冠预备体终止线的扫描正确度检测。结果:在完整牙列内,(1)CEREC Omnicam口内扫描仪扫描全冠预备体整体终止线的RMS值[(44±7)μm]大于3Shape TRIOS口内扫描仪[(35±6)μm](P<0.05);(2)CEREC Omnicam口内扫描仪扫描全冠预备体远中终止线的RMS值[(63±7)μm]最大(P<0.05),近中RMS值[(45±9)μm]大于颊侧[(38±3)μm]和舌侧[(40±3)μm],但差异无统计学意义(P>0.05)。3Shape TRIOS口内扫描仪扫描近、远中终止线的RMS值分别为[(45±8)μm]和[(50±10)μm],均显著高于颊侧[(33±8)μm]、舌侧[(33±6)μm](P<0.05)。CEREC Omnicam口内扫描仪扫描远中终止线的RMS值大于3Shape TRIOS口内扫描仪(P<0.05)。无邻牙时,(1)CEREC Omnicam口内扫描仪和3Shape TRIOS口内扫描仪扫描整体终止线的RMS值均明显减小(P<0.05),其中CEREC Omnicam口内扫描仪(34±3)μm,3Shape TRIOS口内扫描仪(26±4)μm;(2)CEREC Omnicam口内扫描仪和3Shape TRIOS口内扫描仪扫描近中终止线的RMS值明显减小,且两者间差异无统计学意义(P>0.05),其中CEREC Omnicam口内扫描仪(32±8)μm,3Shape TRIOS口内扫描仪(32±6)μm。CEREC Omnicam口内扫描仪和3Shape TRIOS口内扫描仪扫描远中终止线的RMS值也明显减小(P<0.05),CEREC Omnicam口内扫描仪[(38±3)μm]减小幅度更大,与3Shape TRIOS口内扫描仪[(36±1)μm]相近(P>0.05)。CEREC Omnicam口内扫描仪和3Shape TRIOS口内扫描仪扫描颊侧、舌侧终止线的RMS值无明显变化(P>0.05),其中CEREC Omnicam口内扫描仪颊侧(44±7)μm、舌侧(43±3)μm,3Shape TRIOS口内扫描仪颊侧(29±5)μm、舌侧(40±7)μm。结论:邻牙会影响口内扫描仪对全冠预备体近、远中局部终止线的扫描正确度,从而降低整体终止线的正确度。

关键词：口内扫描仪正确度预备体终止线

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3种自酸蚀粘接系统和轻度唾液污染对乳牙釉质及牙本质粘接耐久性的影响

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 46-53页

作者：骆池怡彭楚芳杨媛秦满王媛媛北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:比较Clearfil SE Bond(SE)、AdperTM Easy One(EO)、Scotchbond Universal(SBU)3种自酸蚀粘接系统对乳牙釉质和牙本质粘接耐久性的影响,以及粘接界面轻度唾液污染后即刻吹干对粘接耐久性的影响。方法:将240个乳牙釉质及240个牙本... 详细信息

目的:比较Clearfil SE Bond(SE)、AdperTM Easy One(EO)、Scotchbond Universal(SBU)3种自酸蚀粘接系统对乳牙釉质和牙本质粘接耐久性的影响,以及粘接界面轻度唾液污染后即刻吹干对粘接耐久性的影响。方法:将240个乳牙釉质及240个牙本质样本随机分为16组(n=15个/组),实验组选用SE、EO、SBU等3种不同自酸蚀粘接系统,对照组选用AdperTM Single Bond Plus(SL)全酸蚀粘接系统,在无污染或有唾液污染、蒸馏水储存(水浴储存24 h)或水浴循环老化(5℃和55℃水浴中循环5000次)等两种不同储存条件下,测量每组中12个试样的剪切粘接强度,用扫描电子显微镜观察分析剩余3个试样的粘接界面情况。采用三因素方差分析法和Tukey检验对数据进行统计学分析。结果:对于乳牙牙釉质粘接,全酸蚀粘接剂的即刻剪切粘接强度(28.92±1.83)MPa和老化后剪切粘接强度(27.27±3.03)MPa均显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.01);EO组有唾液污染时即刻剪切粘接强度(11.88±3.17)MPa或老化后剪切粘接强度(11.90±3.98)MPa均显著低于其无唾液污染时的即刻剪切粘接强度(19.57±3.89)MPa或老化后剪切粘接强度(19.01±5.03)MPa,差异有统计学意义(P<0.01)。对于乳牙牙本质的粘接,老化处理后全酸蚀粘接剂的剪切粘接强度(14.31±1.97)MPa显著低于其他粘接剂组,差异有统计学意义(P<0.01);EO组有唾液污染时的即刻剪切粘接强度(12.99±2.66)MPa显著低于其无唾液污染时剪切粘接强度(18.63±3.61)MPa,差异有统计学意义(P<0.01);EO组的无/有污染状态下的剪切粘接强度[(14.41±2.68)MPa和(10.93±2.18)MPa]均显著低于SE组[(21.10±4.40)MPa和(19.56±3.64)MPa]和SBU组[(22.27±5.43)MPa和(20.60±5.11)MPa],差异有统计学意义(P<0.01)。结论:全酸蚀粘接剂对乳牙釉质粘接耐久性更佳;SE和SBU对乳牙牙本质有更好的粘接耐久性;粘接界面轻度唾液污染后即刻吹干处理可恢复SE和SBU的粘接强度,但对EO的粘接性能影响较大,无法恢复其粘接耐久性。

关键词：乳牙牙釉质牙本质自酸蚀唾液污染

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成年人后牙失去邻接触后的三维位置变化

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北京大学学报（医学版） 2021年第3期53卷 594-597页

作者：刘晓强杨洋周建锋刘明月谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:观察成年人后牙失去邻接触后的三维位置变化,从近远中向、颊舌向、龈向以及三维方向的移动幅度和移动速度等方面进行探讨。方法:选择北京大学口腔医院修复科2019年1月1日至2月28日20例金属桩核修复的病例,进行观察性研究,所修... 详细信息

目的:观察成年人后牙失去邻接触后的三维位置变化,从近远中向、颊舌向、龈向以及三维方向的移动幅度和移动速度等方面进行探讨。方法:选择北京大学口腔医院修复科2019年1月1日至2月28日20例金属桩核修复的病例,进行观察性研究,所修复牙齿在治疗前均存在完整的近中、远中及咬合接触,桩核牙体预备时去除全部邻接触。在桩核修复牙体预备后当日和戴入金属桩核当日,分别使用口内扫描仪获取桩核预备体的三维位置。在软件内测量牙齿在近远中向、颊舌向、龈向的移动幅度,并由此计算牙齿在三维方向的移动幅度,再根据两次扫描的时间间隔计算牙齿的移动速度。结果:受试者女性和男性各10人,平均年龄为(29.5±4.9)岁,平均观察时间为(10.9±2.7)d。牙齿的平均移动幅度在近远中向为(134.8±61.2)μm、颊舌向为(110.3±39.5)μm、龈向为(104.8±57.5)μm、三维方向为(211.4±71.0)μm。女性的牙齿移动幅度在近远中向、颊舌向和三维方向上显著高于男性(P<0.05)。牙齿的平均移动速度在近远中向为(13.1±7.8)μm/d、颊舌向为(10.6±4.5)μm/d、龈向为(10.1±6.8)μm/d、三维方向为(20.5±9.7)μm/d,女性的牙齿移动速度在近远中向和颊舌向上显著高于男性(P<0.05),在三维方向上女性的牙齿移动速度略高于男性[(24.0±11.2)μm/d vs.(16.9±6.7)μm/d],但二者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天然牙在失去邻接触后,其三维位置会发生变化,且女性比男性的牙齿移动幅度更大、速度更快。

关键词：成年人牙弓牙齿移动

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经嵴顶上颌窦底提升术后不植骨同期种植的影像研究

引用

北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 95-101页

作者：李蓬朴牧子胡洪成王勇赵一姣申晓婧北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心北京100081

目的:应用锥形束计算机断层(cone beam computed tomography,CBCT)及三维测量研究经嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体后窦内骨高度和骨体积的变化,分析影响窦内骨增量的相关因素。方法:选择2014年1月至2019年12月在北京大学口腔... 详细信息

目的:应用锥形束计算机断层(cone beam computed tomography,CBCT)及三维测量研究经嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体后窦内骨高度和骨体积的变化,分析影响窦内骨增量的相关因素。方法:选择2014年1月至2019年12月在北京大学口腔医院第二门诊部就诊的38例牙列缺损患者影像学资料进行回顾性分析,38例患者经牙槽嵴顶上颌窦底提升后不植骨同期植入44枚种植体。比较分析术前和术后9~68个月拍摄的CBCT,测量种植体颊侧、腭侧、近中和远中位点的窦内新增骨高度,通过Mimics软件建模配准,布尔(Boolean)运算计算出上颌窦内新增的骨体积,并且分析影响窦内新增骨高度和新增骨体积的相关因素,根尖片追踪监测边缘骨吸收情况。结果:术前上颌窦底平均剩余牙槽骨高度(residual bone height,RBH)为(3.41±1.23)mm,种植体突入长度(protruded length,PL)为(3.41±1.28)mm,种植体周围各位点窦内新增骨高度远中为(2.44±1.23)mm、近中为(2.88±1.20)mm、颊侧为(2.83±1.22)mm和腭侧为(2.96±1.16)mm,术后窦内平均新增骨高度为(2.78±1.13)mm,窦内新增骨体积为(122.15±73.27)mm3。多因素分析显示调整性别、年龄、吸烟等因素后,窦内平均新增骨高度与PL和成骨时间呈正相关,与术前RBH呈负相关,而窦内新增骨体积与PL和成骨时间呈正相关。观察期内种植体成功率100%,平均边缘骨吸收为0(0~1.41)mm。结论:经嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体可增加种植体周围窦内骨高度,不植骨亦可以获得窦内一定体积的新骨形成,RBH、PL及成骨时间均是影响窦内成骨量的重要因素。

关键词：窦底增高术牙种植 X线计算机体层摄影术

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