检索结果-内蒙古大学图书馆

骨形态发生蛋白-2-磷酸钙共沉淀支架与人脂肪间充质干细胞构建新型组织工程化骨

北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 6-15页

作者：姜蔚然张晓刘云松吴刚葛严军周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 Department of Oral Implantology and Prosthetic Dentistry Academic Centre for Dentistry Amsterdam(ACTA)Research Institute MOVEVU University and University of AmsterdamAmsterdamthe Netherlands 1081 LA

目的:构建可缓释骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)的仿生磷酸钙(biomimetic calcium phosphate,BioCaP)共沉淀三维支架(BMP-2-coprecipitated biomimetic calcium phosphate,BMP-2-BioCaP),检测其理化特性,探究其对人脂肪间充质干细胞(human adipose-derived stem cells,h ASCs)体内外成骨分化的影响,最终构建以h ASCs和BMP-2-BioCaP为基础的新型组织工程化骨。方法:构建BMP-2-BioCaP三维缓释支架,扫描电子显微镜观察表面形貌,体外检测其缓释能力。将BMP-2-BioCaP颗粒分别浸泡于增殖培养基(proliferation medium,PM)与成骨诱导培养基(osteogenic medium,OM)中,每2天提取上清液用于h ASCs的体外培养。CCK-8实验检测各组h ASCs的体外增殖能力,诱导7 d及14 d后进行碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色及活性定量检测,14 d及21 d进行茜素红染色及矿化沉积定量分析,4 d及14 d检测成骨相关基因的表达情况。体内实验使用6只裸鼠,于其背部正中做皮肤切口,向两侧共分离出4个皮下植入腔,分别植入:(1)单纯BioCaP支架,(2)BioCaP支架+h ASCs,(3)BMP-2-BioCaP缓释支架,(4)BMP-2-BioCaP缓释支架+h ASCs(实验组)。植入4周后取材,标本制成组织学切片进行HE染色观察。结果:BioCaP表面由不规则晶体组成三维立体多孔结构,孔直径约为5~10μm,加入BMP-2后,不影响BioCaP原有的立体结构。缓释曲线结果显示,蛋白质在前2天释放速度较快,随后释放速度放缓并于5 d后趋于平稳,之后每天释放量较稳定,至第21天仍有少量释放,累积释放量达20%。CCK-8结果显示,BMP-2-BioCaP缓释支架不会影响h ASCs的早期增殖。诱导7 d与14 d后,OM+BMP-2-BioCaP组ALP染色及活性定量检测均显著高于其他组(P<0.01)。诱导21 d后,OM+BMP-2-BioCaP组矿化结节染色及钙沉积定量检测均高于其他组(P<0.01)。诱导4 d时OM+BMP-2-BioCaP组的Runt相关转录因子2基因(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)与ALP基因表达水平较对照组显著升高(P<0.01),诱导14 d时RUNX2、ALP、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和骨钙素(osteocalcin,OC)基因表达量均显著高于其他组(P<0.01)。HE染色分析可见,实验组和BMP-2-BioCaP缓释支架组中,细胞外基质呈强嗜酸性,出现类似骨陷窝的结构,并可见包含其中的类骨细胞。与BMP-2-BioCaP缓释支架组相比,实验组的细胞外基质嗜酸性更强,类骨组织的面积更大,结构更加典型,其他组未见矿化基质和类骨组织形成。结论:BMP-2-BioCaP支架能够实现BMP-2的良好缓释,并能显著促进h ASCs的体内外成骨分化,以h ASCs和BMP-2-BioCaP为基础构建的新型组织工程化骨具有潜在的应用前景。

关键词：骨形态发生蛋白质类磷酸钙类沉淀人脂肪间充质干细胞组织工程

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熔融沉积成形下颌全口义齿聚乳酸蜡型的打印精度与组织面适合性初探

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中华口腔医学杂志 2017年第6期52卷 342-345页

作者：邓珂慧王勇陈虎赵一姣周永胜孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心修复科 100081

目的定量评价熔融沉积成形（fuseddepositionmodeling，FDM）下颌全口义齿聚乳酸蜡型的打印精度及组织面适合性，为FDM的临床应用提供依据。方法扫描1副标准上下颌无牙颌石膏模型及骀托。用自主研发的全口义齿设计软件进行下颌全口义齿... 详细信息

目的定量评价熔融沉积成形（fuseddepositionmodeling，FDM）下颌全口义齿聚乳酸蜡型的打印精度及组织面适合性，为FDM的临床应用提供依据。方法扫描1副标准上下颌无牙颌石膏模型及骀托。用自主研发的全口义齿设计软件进行下颌全口义齿计算机辅助设计（computeraideddesign，CAD），用自主研发的FDM三维打印机打印下颌全口义齿聚乳酸蜡型10个。进行表面光学扫描，分别获得蜡型数据、石膏模型数据和蜡型就位于石膏模型上的整体数据。在Geomagic2013软件中，应用N点配准命令，将蜡型数据配准于CAD数据，分析三维打印的整体偏差；应用最佳拟合配准命令，将石膏模型数据和蜡型数据分别配准于整体数据，分析由就位误差导致的石膏模型表面与蜡型组织面间的三维间隙量，并分为主承托区、副承托区和边缘封闭区3个功能区，方差分析比较各功能区三维间隙量的差异。结果与CAD数据相比，FDM三维打印下颌全口义齿聚乳酸蜡型的整体偏差为（0．013±0．004）mill；蜡型组织面与石膏模型的整体三维间隙量为（0．164±0．033）mm；其中主承托区为（0．165±0．045）mm，副承托区为（0．153±0．027）mm，边缘封闭区为（0．186±0．043）mm（F=1．857，P=0．175〉0．05）。结论应用自主研发的FDM三维打印机和专用打印工艺，可打印下颌全口义齿聚乳酸蜡型，其打印精度与组织面适合性可满足临床应用要求。

关键词：义齿全口下颌计算机辅助设计三维打印聚乳酸

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三维打印在口腔修复领域中的应用

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中华口腔医学杂志 2017年第6期52卷 381-385页

作者：孙玉春李榕周永胜王勇北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心修复科 100081

目前，三维打印已应用于口腔修复领域内的诸多方面，可制作模型、蜡型、导板、修复体和个性化种植体，常见成形原理包括光固化成形、烧结成形、熔凝成形，打印材料包括纯蜡、树脂基复合材料、金属和陶瓷，但打印精度及多种材料一体化打... 详细信息

目前，三维打印已应用于口腔修复领域内的诸多方面，可制作模型、蜡型、导板、修复体和个性化种植体，常见成形原理包括光固化成形、烧结成形、熔凝成形，打印材料包括纯蜡、树脂基复合材料、金属和陶瓷，但打印精度及多种材料一体化打印制品的强度有待提高。三维打印制作口腔修复体的优势在于定制功能化的仿生结构，但相关研究尚处于起步阶段。现简要总结口腔修复领域常用三维打印工艺，并详述三维打印在国内外口腔修复临床的应用现状与评价，为临床决策及进一步研发提供参考。

关键词：牙修复体牙模型计算机辅助设计三维打印

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不同技术对弯曲根管根尖气锁去除效果的锥形束CT研究

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 76-80页

作者：苏征白雨豪侯晓玫首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科北京100050 首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101

目的:比较4种不同技术对弯曲根管根尖区气锁的去除效果。方法:40个45°弯曲模拟树脂根管经Wave One Primary预备后,软蜡封闭根尖孔,所有样本随机分为4组(n=10)。通过30 G侧方开口冲洗针头将显影液注射入根管内,锥形束CT(cone-beam c... 详细信息

目的:比较4种不同技术对弯曲根管根尖区气锁的去除效果。方法:40个45°弯曲模拟树脂根管经Wave One Primary预备后,软蜡封闭根尖孔,所有样本随机分为4组(n=10)。通过30 G侧方开口冲洗针头将显影液注射入根管内,锥形束CT(cone-beam computer tomography,CBCT)扫描,计算根管内气锁体积,随后分别使用光诱导光声流(photon-induced photoacoustic streaming,PIPS)激光荡洗法、牙胶尖法、超声荡洗法和声波荡洗法去除根管内气锁。CBCT扫描计算剩余气锁体积。结合根管内气锁体积和剩余气锁体积,计算气锁去除百分比,进一步计算初始和剩余气锁长度。结果:各组初始气锁体积差异无统计学意义(P>0.05)。PIPS激光荡洗组的剩余气锁体积为0 mm3,牙胶尖组为(0.02±0.07)mm3,两组均显著小于超声组[(0.20±0.09)mm3)]和声波组[(0.23±0.06)mm3,P<0.001]。计算气锁去除百分比显示,PIPS激光荡洗组和牙胶尖组分别为100.00%(100.00%,100.00%)和100.00%(77.66%,100.00%),亦显著高于超声荡洗组[70.37%(56.41%,91.43%)]和声波荡洗组[63.54%(51.47%,74.00%),P<0.001]。剩余气锁长度方面,PIPS激光荡洗组是0 mm,牙胶尖组是(0.15±0.47)mm,两组间差异无统计学意义(P>0.05),但均显著小于超声组[(2.21±0.09)mm]和声波组[(2.34±0.08)mm,P<0.001],超声组和声波组的剩余气锁长度约为荡洗锉尖到根尖孔的距离。结论:PIPS激光荡洗法和牙胶尖法能够有效去除弯曲根管根尖区气锁。

关键词：气锁根管制备激光灌洗锥束计算机体层摄影术

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英国牙医学教育和中国口腔医学教育的比较与借鉴

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中华医学教育探索杂志 2017年第3期16卷 252-257页

作者：张珊珊董美丽司燕郑树国北京大学口腔医学院、口腔医院口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室预防科100081 北京大学口腔医学院、口腔医院口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室教育处100081

口腔医学教育制度和口腔医师培养模式对口腔医疗体系发展有重要影响。英国的牙医学教育经过多年探索与发展，已经较为成熟，对中国口腔医学教育有积极借鉴意义。英国牙医学教育由英国牙科委员会（GeneralDentalCouncil，GDC）统一规划... 详细信息

口腔医学教育制度和口腔医师培养模式对口腔医疗体系发展有重要影响。英国的牙医学教育经过多年探索与发展，已经较为成熟，对中国口腔医学教育有积极借鉴意义。英国牙医学教育由英国牙科委员会（GeneralDentalCouncil，GDC）统一规划和监管，形成牙医学5年本科教育、2-3年硕士研究生教育、3-5年博士研究生教育的学历教育体系。职业教育以2年毕业后执业医师基础培训（dentalfoundationtraining，DFr）为根底，包括3-5年二级学科专科培养和强调终生学习的继续教育。中英两国口腔医学／牙医学在院校教育和继续教育教学内容设计上有可比性：英国牙医学住院医师和专科医师培训制度等方面，值得我国口腔医学教育借鉴。

关键词：口腔医学教育口腔医师培训制度英国牙医学

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口腔X线平片检查中辐射防护的安全标准

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中华口腔医学杂志 2017年第12期52卷 762-772页

作者：郭小龙李刚程勇余强王虎张祖燕北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 武汉大学口腔医学院放射科 430079 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所国家口腔疾病临床研究中心 200011 四川大学华西口腔医院放射科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

随着医学影像学技术的快速发展,其在口腔疾病诊断、治疗计划制定、辅助治疗和疗效评估中的应用日益广泛,发挥着重要作用.在口腔X线检查总量增加的同时,也伴随着总体电离辐射暴露的增加,对人体健康具有一定的潜在危害.国际上已发布一些... 详细信息

随着医学影像学技术的快速发展,其在口腔疾病诊断、治疗计划制定、辅助治疗和疗效评估中的应用日益广泛,发挥着重要作用.在口腔X线检查总量增加的同时,也伴随着总体电离辐射暴露的增加,对人体健康具有一定的潜在危害.国际上已发布一些口腔科辐射防护的标准和指南.辐射防护标准和指南在保证X线检查影像质量的同时,可以有效防止非必要和重复辐射暴露的发生.本文拟对国际和中国香港地区口腔科辐射防护标准和指南作一综述,以期为我国口腔X线检查辐射防护标准的制定提供参考.

关键词：口腔X线检查辐射防护标准指南辐射风险

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生理性支抗Spee氏弓矫正系统对上前牙转矩控制的初步研究

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中华口腔正畸学杂志 2017年第3期24卷 121-127页

作者：冯婷婷张晓芸苏红姜若萍许天民北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字化医学北京市重点实验室100081

目的通过一个前瞻性随机临床对照试验来比较采用生理性支抗Spee氏弓矫治系统（Physiological Anchorage Spee＇s Wire System,PASS）和MBT滑动直丝弓技术矫正完成的拔牙病例的上中切牙转矩,以比较两种不同矫正系统在上前牙内收过程中... 详细信息

目的通过一个前瞻性随机临床对照试验来比较采用生理性支抗Spee氏弓矫治系统（Physiological Anchorage Spee＇s Wire System,PASS）和MBT滑动直丝弓技术矫正完成的拔牙病例的上中切牙转矩,以比较两种不同矫正系统在上前牙内收过程中对于上前牙的转矩控制的效果.方法设计临床随机对照试验,收集安氏Ⅰ类和Ⅱ类错[牙合]畸形需要拔牙矫正的病例.病例纳入标准：汉族;安氏Ⅰ类或Ⅱ类;恒牙列;设计上颌拔除两颗第一前磨牙;上颌支抗设计为中度或强支抗.研究收集并完成矫正病例40例,随机分组以年龄、性别作为分层依据,采用随机信封进行分层随机化分组,PASS组19例,其中男6例,女13例;MBT组21例,男8例,女13例.两组患者分别应用两种不同的矫治技术完成正畸矫治.采集患者治疗后的头颅侧位片及牙[牙合]模型,并进行测量分析.结果通过数字化三维模型测量,测得矫正后PASS组患者的上中切牙相对于解剖[牙合]平面的转矩角度值为（8.7±5.5）°,而MBT组为（5.3±4.4）°,P=0.036.与以往研究得出的中国人正常合上中切牙转矩的均值（10.8±3.1）°相比较,PASS组与正常[牙合]均值间的差异不具备统计学意义的差异,而MBT组与正常[牙合]均值间的差异则具备统计学意义的差异.二维头颅侧位片测量两组患者切牙唇面切线与眶耳平面的后下夹角,PASS组为（91.5±6.5）°,MBT组为（87.8±8.6）°,P=0.141.结论从三维模型的测量结果来看,与MBT技术相比较,PASS技术矫正完成的病例其前牙的转矩值更接近于正常[牙合]人群.对于上颌拔牙病例而言,由于PASS技术将前牙托槽的槽沟尺寸减小为0.020英寸×0.027英寸,减小了弓丝与槽沟间的余隙,从而更利于上前牙的转矩控制,避免其在内收过程中过于舌倾.

关键词：生理性支抗控制技术生理支抗Spee氏弓矫治系统上切牙转矩三维数字化模型测量

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上前牙牙冠延长术结合冠修复后牙周健康状况分析

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中国实用口腔科杂志 2017年第1期10卷 20-25页

作者：王翠胡文杰张豪北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的观察牙冠延长术结合冠修复后上前牙的牙周健康状况,探索影响牙周健康的相关因素。方法通过电话随访随机叫回2005-07-01至2012-06-30于北京大学口腔医学院·口腔医院接受上前牙牙冠延长术结合冠修复后2~9年的患者9例(共38颗患牙... 详细信息

目的观察牙冠延长术结合冠修复后上前牙的牙周健康状况,探索影响牙周健康的相关因素。方法通过电话随访随机叫回2005-07-01至2012-06-30于北京大学口腔医学院·口腔医院接受上前牙牙冠延长术结合冠修复后2~9年的患者9例(共38颗患牙)。记录患牙唇侧近中、中央、远中及舌侧中央位点的菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、修复体边缘-龈缘的距离、修复体边缘-嵴顶的距离、满足生物学宽度的要求仍需去骨量,唇舌侧位点的出血指数(BI)及唇侧中央位点的角化龈宽度(KTW)等。采用均数±标准差对计量资料进行统计描述,采用方差分析和Spearman秩相关分析分别比较术前、术后牙周指标的变化和分析拟定影响因素与牙龈健康的相关性。结果随访复查时,38颗术牙均存留,无牙齿松动及明显移位,患者对上前牙区的美观及功能满意度良好,视觉模拟评分法(VAS)评分均≥8。随访复查时,术牙各项牙周指标平均值为PLI 0.6±0.7、PD(2.3±0.7)mm、GI 1.0±0.8、BI 2.3±1.1、KTW(5.5±1.5)mm,与牙冠延长术后、永久性冠修复前相比,除KTW以外,其余各项牙周相关指标的差异均有统计学意义(均P<0.05),但都在相对健康范围内;修复体边缘至牙槽嵴顶的平均测量距离为(2.3±0.6)mm,满足修复体边缘-嵴顶的距离≥3 mm的位点占15.8%~42.1%。PLI、修复体边缘-龈缘的距离以及修复体边缘-嵴顶的距离与GI具有相关性(r分别为0.328、-0.396和-0.198,均P<0.05)。结论常规牙冠延长术结合冠修复后,术牙牙周状况相对健康稳定,修复体边缘-嵴顶的距离≥3 mm的理想目标并未完全达到。PLI、修复体边缘-龈缘的距离以及修复体边缘-嵴顶的距离可能是影响牙周健康的因素。

关键词：牙冠延长术生物学宽度修复体边缘至嵴顶的距离牙周指标

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对不同颅面形态的鼻呼吸功能的差异性初探

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中华口腔正畸学杂志 2017年第1期24卷 14-19页

作者：弓煦李巍然高雪梅北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的观察颅面形态对鼻呼吸功能的影响.方法 46例受试者根据颅面骨型分为骨性Ⅰ类组（18例）、骨性Ⅱ类组（14例）、骨性Ⅲ类组（14例）.对所有受试者进行头颅侧位片、呼吸流量仪及鼻阻力仪检查,比较组间鼻呼吸功能指标差异,并对鼻呼吸... 详细信息

目的观察颅面形态对鼻呼吸功能的影响.方法 46例受试者根据颅面骨型分为骨性Ⅰ类组（18例）、骨性Ⅱ类组（14例）、骨性Ⅲ类组（14例）.对所有受试者进行头颅侧位片、呼吸流量仪及鼻阻力仪检查,比较组间鼻呼吸功能指标差异,并对鼻呼吸功能和骨性指标进行相关分析.结果三组组间比较,优势侧鼻吸气流量（P=0.003）三组差异有统计学意义,两两比较中,骨性Ⅰ类组与骨性Ⅲ类组[-0.82（-1.23,-0.56）L和-1.44（-1.83,-1.28）L,P=0.001]差异有统计学意义,而骨性Ⅰ类组与骨性Ⅱ类组、骨性Ⅱ类组与骨性Ⅲ类组间比较差异无统计学意义.鼻吸气量差异比（P=0.003）和150 Pa鼻阻力差异比（P=0.036）组间差异也存在统计学意义,差异同样表现在骨性Ⅰ类组与骨性Ⅲ类组之间.在相关分析中,鼻呼吸功能指标主要与骨性垂直向指标相关.优势侧鼻呼气流量、150 Pa鼻呼气平均阻力均与MP-SN（r=-0.337,P=0.022;r=0.512,P=0.018）和MP-FH（r=-0.401,P=0.006;r=0.596,P=0.004）存在相关关系.150 Pa鼻吸气平均阻力与MP-FH存在相关关系（r=0.552,P=0.009）.结论颅面形态对鼻呼吸功能可能存在影响.

关键词：颅面形态鼻呼吸量鼻阻力

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伴错牙合畸形的侵袭性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗的临床评价

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 60-66页

作者：沈潇施捷徐莉焦剑路瑞芳孟焕新北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:评价伴错牙合畸形的侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)患者行牙周-正畸联合治疗的临床疗效及安全性。方法:纳入25名就诊于北京大学口腔医院牙周科并完成牙周-正畸治疗的Ag P患者,回顾性评价初诊(T0)、正畸治疗前(T1)、... 详细信息

目的:评价伴错牙合畸形的侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)患者行牙周-正畸联合治疗的临床疗效及安全性。方法:纳入25名就诊于北京大学口腔医院牙周科并完成牙周-正畸治疗的Ag P患者,回顾性评价初诊(T0)、正畸治疗前(T1)、正畸治疗完成后(T2)的探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊后出血比率(percentage of sites with bleeding on probing,BOP%),通过根尖片评价正畸前后剩余牙槽骨高度(residual alveolar bone height,RBH)的变化及牙根吸收发生状况。结果:(1)在牙周治疗后、正畸治疗前(T1)及正畸治疗完成后(T2),PD、BI、BOP%以及PD>3 mm位点的百分比均有显著降低(P<0.001)。(2)T0时全口RBH均值为68.37%±15.60%,牙周-正畸治疗后RBH为70.27%±14.23%,差异有统计学意义,其中上切牙[T0为58.79%±16.71%,T2为65.54%(55.74%,78.13%)]、上尖牙[T0为77.62%(66.06%,87.17%),T2为79.57%(69.75%,86.52%)]及上磨牙[T0为74.30%(61.69%,84.45%),T2为76.76%(68.12%,85.09%)]在正畸治疗后RBH增高明显(P<0.05)。(3)正畸治疗后人均有23.94%±13.45%的牙发生牙根吸收,其中以下切牙及上切牙的发生率最高,总发生率分别为68.48%和65.31%。结论:伴错牙合畸形的Ag P患者,在规范的牙周治疗后,正畸治疗不会引起牙周炎症加重或牙槽骨吸收;约2/3的上、下切牙可发生轻度的牙根吸收。

关键词：侵袭性牙周炎正畸学,矫正牙槽骨质丢失牙根吸收

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