检索结果-内蒙古大学图书馆

实用口腔医学杂志 2021年第4期37卷 530-534页

作者：丁茜张磊王时敏何明珠浦婷婷佟岱周永胜谢秋菲北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心 100081

目的:研发一种用于制取种植固定修复咬合记录的预成帽,进行初步临床应用。方法:基于愈合基台三维数据,设计系列种植固定修复咬合记录预成帽,光固化3D打印加工。选取1例26、27、47缺失拟行种植固定修复的患者进行初步临床应用,采用预成... 详细信息

目的:研发一种用于制取种植固定修复咬合记录的预成帽,进行初步临床应用。方法:基于愈合基台三维数据,设计系列种植固定修复咬合记录预成帽,光固化3D打印加工。选取1例26、27、47缺失拟行种植固定修复的患者进行初步临床应用,采用预成帽制取咬合记录,通过三维数据测量分析及咬合纸评价对比模型咬合与口内的差异。修复体试戴时记录调[牙合]时间并进行咬合评价。结果:预成咬合记录帽具备良好的临床操作便利性和易用性。模型与口内咬合接触点数目及分布一致性良好,模型与口内左、右侧咬合面平均间距值的差值分别为126和68μm。平均每个修复体临床调[牙合]时间为17.0 s。受试者无不适感觉。结论:运用预成帽制取种植固定修复咬合记录具备较高的精确性、修复体咬合适合性和临床便利性。

关键词：种植固定修复咬合记录预成帽精确性

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数字化辅助确定再定位HE垫颌位方法的探索和精度评价

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北京大学学报(医学版) 2021年

作者：房硕博杨广聚康艳凤孙玉春谢秋菲北京大学口腔医学院·口腔医院修复科北京大学口腔医学院·口腔医院口颌功能诊疗研究中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的：建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，并在体外评价此方法的精度以及垂直距离升高量对精度的影响。方法：招募受试者1例，获取上下颌光学牙列模型、锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）牙颌图像、下颌运动数据... 详细信息

目的：建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，并在体外评价此方法的精度以及垂直距离升高量对精度的影响。方法：招募受试者1例，获取上下颌光学牙列模型、锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）牙颌图像、下颌运动数据，融合光学牙列模型与重建的CBCT模型，并与下颌运动数据统一参考系。根据受试者前牙开口3 mm和矢状位上髁突位于关节窝中部确定再定位HE垫的颌位，以计算机辅助设计并3D打印制作再定位HE垫。受试者试戴HE垫后拍摄CBCT，观察比较戴入后的髁突位置与设计时的髁突位置。体外模型实验中，灌制一副标准全牙列石膏模型，在底座上粘固标志球体，模型于牙尖交错位上全可调HE架。扫描模型建立数字化牙列模型，使用超声下颌运动轨迹描记仪记录HE架上模拟的下颌运动并重复3次。融合牙列模型与下颌运动数据，基于下颌运动数据辅助确定3个颌位，分别为切点沿运动轨迹升高4 mm、5 mm、6 mm且下颌均前伸2 mm，保存设计颌位为STL格式数据，设计并3D打印制作再定位HE垫。将再定位HE垫戴入石膏牙列模型进行3次颌位扫描，获得扫描颌位的STL格式数据。以下颌模型为共同区域配准设计颌位与扫描颌位，比较上颌模型的均方根误差。拟合设计颌位与扫描颌位上颌标志球的球心坐标，计算球心在X、Y、Z轴方向上的差值绝对值。采用SPSS 18.0软件进行单因素方差分析，双侧检验，显著性水平α取0.05。结果：利用多源数据融合和个体下颌运动，建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，右侧髁突实现了预期的调整，左侧髁突较预期位置偏前下。体外模型实验中，扫描颌位与设计颌位上颌模型的整体偏差（均方根误差）为(0.25±0.04) mm，不同垂直距离升高量的偏差大小差异无统计学意义（P>0.05）。标志球球心在X、Y、Z轴方向的偏差（差值绝对值）分别为(0.08±0.01) mm、(0.30±0.02) mm、(0.21±0.04) mm，不同垂直距离升高量的偏差大小差异无统计学意义（P>0.05）。结论：建立了数字化辅助确定再定位HE垫颌位的新方法，实现多源数据融合、数字化设计与制作并完成个体试戴，证明此方法可行。体外模型研究表明此方法可以实现较为精确的颌位调整，其应用效果尚需进一步临床研究评价。

关键词： HE垫颌位下颌运动计算机辅助设计

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飞秒激光表面处理对氧化锆表面特征及弯曲强度的影响

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北京大学学报（医学版） 2021年第4期53卷 770-775页

作者：李文锦丁茜原福松孙丰博郑剑桥鲍蕊张磊北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081 清华大学材料学院北京100084 北京航空航天大学航空科学与工程学院北京100191

目的:研究飞秒激光表面处理后获得的微沟槽结构对氧化锆表面显微形貌、晶相组成及弯曲强度的影响,为氧化锆种植体表面微观结构优化提供参考。方法:根据不同表面处理方法,将57个计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/com... 详细信息

目的:研究飞秒激光表面处理后获得的微沟槽结构对氧化锆表面显微形貌、晶相组成及弯曲强度的影响,为氧化锆种植体表面微观结构优化提供参考。方法:根据不同表面处理方法,将57个计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacture,CAD/CAM)的长方体氧化锆标准试件(20.0 mm×4.0 mm×1.4 mm)分为3组(每组19个):(1)终烧结组,终烧结后无处理,作为对照;(2)喷砂组,终烧结后用110μm氧化铝(Al_(2)O_(3))喷砂;(3)微沟槽组,用飞秒激光加工宽50μm、深30μm、间距100μm的微沟槽。通过扫描电镜和3D激光形貌测量显微镜观察表面显微形貌,计算各组表面粗糙度和微沟槽组的沟槽尺寸,采用X射线衍射仪进行晶相分析,进行三点弯曲试验,通过Weibull分布分析其强度特征。结果:扫描电镜显示终烧结组表面较为平整,晶粒结构清晰,喷砂组表面凹凸不平,出现边缘锐利的凹坑,形状不规则,微沟槽组表面微沟槽排列规则,未见明显缺陷,沟槽内壁形成纳米级颗粒状显微结构。微沟槽组粗糙度Ra值(9.42±0.28)μm显著高于喷砂组(1.04±0.03)μm和终烧结组(0.60±0.04)μm,喷砂组与终烧结组之间差异亦有统计学意义(P<0.001)。飞秒激光加工的微沟槽尺寸精确,宽度(49.75±1.24)μm,深度(30.85±1.02)μm,间距(100.58±1.94)μm;晶相分析结果显示,喷砂组的单斜相体积百分数(18.17%)较终烧结组(1.55%)明显增加,微沟槽组(2.21%)与终烧结组相近;喷砂组的弯曲强度(986.22±163.25)MPa与终烧结组(946.46±134.15)MPa相比差异无统计学意义(P=0.847),而微沟槽组弯曲强度(547.92±30.89)MPa较其余两组显著下降(P<0.001);终烧结组、喷砂组、微沟槽组的Weibull模数m分别为7.89、6.98、23.46。结论:飞秒激光处理可在氧化锆表面形成具有微纳结构的微沟槽,会显著降低氧化锆的弯曲强度。

关键词：氧化锆飞秒激光微沟槽

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口腔黏膜病患者口腔种植的时机及注意事项

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 5-8页

作者：周培茹蒋析华红北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

随着口腔种植技术的发展,种植修复被越来越多地用在缺失牙患者的修复治疗中。我国种植牙数量呈不断增长态势,在2011—2018年,国内种植牙数量由13万颗快速增长,复合增长率达到51.7%,到2019年已达到312万颗,是全球种植牙数量增长最快的国... 详细信息

随着口腔种植技术的发展,种植修复被越来越多地用在缺失牙患者的修复治疗中。我国种植牙数量呈不断增长态势,在2011—2018年,国内种植牙数量由13万颗快速增长,复合增长率达到51.7%,到2019年已达到312万颗,是全球种植牙数量增长最快的国家之一。种植体存留率较高,种植体支持的单冠5年存留率为96.4%,种植体支持的固定局部义齿及天然牙-种植体联合支持义齿的存留率分别为94.5%和91.3%[1]。种植牙成为越来越多缺牙患者首选的修复方式。口腔黏膜病是口腔的常见病、多发病,而且多为慢性病。近10年来,随着社会的发展,环境污染的加剧,社会压力的增大,以及饮食结构、心理状态和生活方式的影响,口腔黏膜病的发病率呈上升趋势。

关键词：口腔黏膜病种植修复适应证治疗时机注意事项牙种植安全预防措施

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应用于无牙颌种植修复设计的三维面部扫描配准方法的对比

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 83-87页

作者：国丹妮潘韶霞衡墨笛屈健魏秀霞周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:比较无牙颌种植修复设计三维面部扫描配准的5种方法的配准精度,探究适宜的配准方法。方法:依据标准共纳入10名受试者,每位受试者戴有具有特征标志点的蜡堤。利用FaceScan三维面部扫描仪获取10位拟行无牙颌种植修复患者的自然大笑... 详细信息

目的:比较无牙颌种植修复设计三维面部扫描配准的5种方法的配准精度,探究适宜的配准方法。方法:依据标准共纳入10名受试者,每位受试者戴有具有特征标志点的蜡堤。利用FaceScan三维面部扫描仪获取10位拟行无牙颌种植修复患者的自然大笑位和开口器牵拉暴露口内蜡堤的三维面部扫描数据,将扫描数据导入数字化分析软件Geomagic Qualify 2012中,建立局部坐标系,分别利用面部解剖标志点对齐、面部不动区域对齐、面部点对齐与区域对齐结合、增加面部特征点对齐、增加面部和口内特征标记对齐5种方法将两个面部扫描数据重合,计算同一选定区域的三维偏差,三维偏差越小代表配准精度越高。采用SPSS22.0软件进行统计学分析,面部解剖标志点对齐、面部不动区域对齐、面部点对齐与区域对齐结合3组间差异进行Frideman检验,是否增加面部特征点对齐和是否增加口内特征标记对齐的两组进行配对t检验比较。结果:直接选择面部解剖标志点对齐[(1.5012±0.4061)mm],面上1/3选中区域三维偏差平均值显著大于面部不动区域对齐[(0.6291±0.1506)mm]及两种方法相结合[(0.6035±0.4934)mm]的偏差(P<0.001);增加面部特征点可显著减小配准后偏差(t=1.0013,P<0.001),其余组间差异无统计学意义。结论:面上1/3不动区域应用于无牙颌种植修复设计的三维面部扫描配准是临床可行的,面部扫描操作时可尽量暴露前额区域,增加面部特征点,并利用面部不动区域最佳拟合对齐提高配准精度。

关键词：成像三维种植面部标志点配准配准精度

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PH值对掺锶脱细胞小肠黏膜下层支架的影响

PH值对掺锶脱细胞小肠黏膜下层支架的影响

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2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：李雨柯刘玉华北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:在不同PH值下制备螯合锶(Strontium,Sr)的脱细胞小肠粘膜下层(Small intestinalsubmucosa,SIS)支架(Sr/SIS)用于骨组织修复,并对各组支架的理化性能和生物相容性进行评价。方法:(1)支架制备及分组:将SIS溶液与氯化锶溶液等体积混合... 详细信息

目的:在不同PH值下制备螯合锶(Strontium,Sr)的脱细胞小肠粘膜下层(Small intestinalsubmucosa,SIS)支架(Sr/SIS)用于骨组织修复,并对各组支架的理化性能和生物相容性进行评价。方法:(1)支架制备及分组:将SIS溶液与氯化锶溶液等体积混合,调节溶液PH为3、5、7、9,于37°下充分反应后通过冷冻干燥法制得多孔支架,分别命名为Sr/SIS-3、5、7、9,并以SIS支架作为对照。(2)理化性能评价:观察各组支架大体形貌,采用扫描电镜分析微观形貌并测定孔隙率和孔径,能谱分析表面元素,红外光谱分析官能团结构,原子吸收分光光度法测定螯合率,使用比重法检测吸水率,万能力学测试机评价压缩强度。(3)生物相容性评价:支架上接种骨髓间充质干细胞(Bone mesenchymal stem cells,BMSCs),通过Calcein-AM/PI染色评价各组支架的毒性和促BMSCs增殖效果。结果:电镜下各组支架具有相互连通的三维多孔结构,孔径和孔隙率无统计学差异;Sr/SIS-5、7、9组可检测出特征性锶峰,Mapping显示锶元素均匀分布于支架;官能团分析进一步佐证Sr/SIS-5、7、9组中螯合物的形成;Sr/SIS-7组锶离子螯合率最高,与其他组差异有统计学意义(P<0.05);各组支架均具有良好吸水性,Sr/SIS-5、7、9组压缩强度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);各组支架均具有良好的生物相容性,Sr/SIS-7组中可观察到最多的活细胞。结论:当混合溶液PH为3时,Sr/SIS支架离子螯合率低,未检测出有效锶负载;当调节PH为5、7、9时,均可在SIS支架上有效螯合锶离子,但PH为5时螯合率较低,支架压缩强度和促BMSCs增殖效果弱于其他两组;PH为9时锶离子螯合率较高,但碱性环境可能损害了生物材料本身的生物活性;而PH为7时,支架显示出更好的离子螯合率和促BMSCs增殖效果,是制备Sr/SIS支架理想的PH值。

关键词：脱细胞小肠黏膜下层锶 PH 支架骨组织工程

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牙周再生性手术联合正畸移动治疗垂直型骨缺损

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中国口腔医学继续教育杂志 2023年第1期26卷 6-11页

作者：邱海燕余婧婷北京大学口腔医学院·口腔医院综合科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室青岛大学附属青岛市口腔医院老年口腔科青岛市口腔疾病临床医学研究中心

牙周再生性手术能够使牙周炎患者的垂直型骨缺损获得最佳的治疗效果,正畸患者在牙周手术后炎症得到控制,正畸牙齿的移动也相对安全。牙周再生性手术后,可通过早期牙齿移动,使牙根在不牺牲安全性的情况下尽早进入移植部位,手术过程中使... 详细信息

牙周再生性手术能够使牙周炎患者的垂直型骨缺损获得最佳的治疗效果,正畸患者在牙周手术后炎症得到控制,正畸牙齿的移动也相对安全。牙周再生性手术后,可通过早期牙齿移动,使牙根在不牺牲安全性的情况下尽早进入移植部位,手术过程中使用的骨替代物或屏障膜等移植材料可能会阻碍牙齿移动,但是另一方面也会降低牙根吸收发生的概率。牙周再生性手术联合正畸治疗垂直型骨缺损能否维持长期较好的临床效果,受到牙周维护频率、正畸加力频率及大小等多方面因素的影响,术后疗效有待进一步观察和研究。

关键词：牙周再生性手术垂直型骨缺损牙周-正畸联合治疗

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小肠黏膜下层/硅酸钙仿生复合支架的构建及促成血管作用探究

小肠黏膜下层/硅酸钙仿生复合支架的构建及促成血管作用探究

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2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：王梅陈晓颖唐琳刘玉华北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:有限的成骨活性是限制天然高分子材料用于骨组织工程的重要原因,而血管生成是骨再生的先决条件。本研究拟将天然细胞外基质SIS(Small intestine submucosa,SIS)与兼具骨诱导性和血管诱导性的硅酸钙(Calcium silicate,CS)以不同比... 详细信息

目的:有限的成骨活性是限制天然高分子材料用于骨组织工程的重要原因,而血管生成是骨再生的先决条件。本研究拟将天然细胞外基质SIS(Small intestine submucosa,SIS)与兼具骨诱导性和血管诱导性的硅酸钙(Calcium silicate,CS)以不同比例结合,筛选并构建一种新型仿生复合支架,探究其在血管再生领域的应用潜力,为其作为血管化骨组织工程支架的应用提供更多依据。方法:本研究采用冷冻干燥法制备不同配比的四组SIS-CS支架(SIS支架、SIS/CS支架、SIS/2CS支架、SIS/4CS支架),通过环境扫描电镜、红外光谱分析、万能力学试验机等检测其理化性能;接种人骨髓间充质干细胞(Human bone marrow mesenchymal stem cells,hBMSCs)后通过细胞增殖-毒性、成血管能力检测评估体外生物学性能;构建SD大鼠颅骨缺损模型,通过Micro-CT、HE及Masson评价其体内促进血管再生及骨再生的效果。结果:SIS-CS支架电镜下呈三维多孔结构,表面见CS颗粒附着,且红外光谱证实CS成功结合在SIS表面;CS的负载使得SIS-CS支架较SIS支架有更为优越的机械性能;且细胞增殖-毒性检测结果显示SIS-CS支架具有良好的生物相容性,其中SIS/2CS支架组更有利于hBMSCs的迁移和黏附;碱性磷酸酶及茜素红染色镜下可见SIS-CS支架较SIS支架含更多矿化结节;动物实验中,术后4周时,SIS-CS支架在骨缺损边缘及中心可见大量新生血管组织形成,术后12周时亦可见更多新骨形成。结论:本研究采用冷冻干燥法成功构建了一种具有适宜的孔径、孔隙率的新型SIS-CS复合三维多孔支架,并通过体内外实验明确促进hBMSCs成骨分化的最优配比为SIS/2CS支架,在维持SIS良好的生物活性的基础上,CS的加入赋予支架更优越的促成血管及成骨性能,更加满足骨组织工程仿生支架的需求。

关键词：小肠黏膜下层硅酸钙血管化组织工程

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上颌第一磨牙倾斜度自然代偿的最主要影响因素研究

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中华口腔正畸学杂志 2021年第1期28卷 9-13页

作者：苏红韩冰陈贵许天民北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部北京100034 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081

目的探寻未经治疗状态下错(牙合)患者上颌第一磨牙倾斜度(UM/PP)自然代偿的最主要因素.方法共纳入1403例患者,涉及36个变量,以UM/PP为因变量进行多元回归分析,建立相应的变量影响权重解释模型.结果治疗前上颌第一磨牙近远中倾斜度的... 详细信息

目的探寻未经治疗状态下错(牙合)患者上颌第一磨牙倾斜度(UM/PP)自然代偿的最主要因素.方法共纳入1403例患者,涉及36个变量,以UM/PP为因变量进行多元回归分析,建立相应的变量影响权重解释模型.结果治疗前上颌第一磨牙近远中倾斜度的回归模型纳入16个有意义的变量,包括年龄、是否双颌前突、安氏分类、垂直骨型、覆(牙合)覆盖以及部分头影测量变量等,可解释56.5%的变异.排名前三位的影响因素分别为SNB角(Beta值0.690),下颌第一磨牙萌出高度(Beta值0.481)及上颌第一磨牙萌出高度(Beta值0.423).结论自然发育状态UM/PP影响因素回归模型中,SNB角、下颌第一磨牙萌出高度和上颌第一磨牙萌出高度是其中最主要的影响因素;其中SNB角对UM/PP影响最大,下颌越后缩,上颌第一磨牙越代偿性后倾.

关键词：上颌第一磨牙倾斜度自然代偿影响因素下颌后缩

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罹患重度牙周炎磨牙拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术后的骨组织三维变化及影响因素分析

罹患重度牙周炎磨牙拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术后的骨组织三...

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中华口腔医学会牙周病学专业委员会第16次牙周病学学术会议

作者：张浩筠危伊萍徐涛胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科口腔数字医学北京市重点实验室

目的:牙周炎是中国成年人失牙的主要原因,罹患重度牙周炎的磨牙常存在严重而不规则的牙槽骨吸收,严重影响后续种植治疗。拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术可实现牙槽嵴软硬组织的保存和增量,有利于改善种植治疗条件。本研究拟分析罹患重... 详细信息

目的:牙周炎是中国成年人失牙的主要原因,罹患重度牙周炎的磨牙常存在严重而不规则的牙槽骨吸收,严重影响后续种植治疗。拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术可实现牙槽嵴软硬组织的保存和增量,有利于改善种植治疗条件。本研究拟分析罹患重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后的骨组织三维变化,探索其影响因素,为此术式的临床推广应用提供指导。方法:纳入143名患者的191颗磨牙,所有患牙均因重度牙周炎接受拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术,通过CBCT影像学测量,评价手术位点愈合至少4月后的骨组织影像学形态变化,通过多因素分析,探索颌位、牙位、术前牙槽窝骨壁状况等局部因素对骨组织形态变化的影响。结果:接受拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术的位点,愈合后牙槽窝中央骨高度(+6.47±2.91mm)和牙槽窝体积(+455.93±293.35mm3)显著增加,高骨壁嵴顶根方1mm处骨嵴宽度显著增加(+3.21±5.14mm),低骨壁嵴顶根方1mm处的骨嵴宽度仅有少量吸收(-1.26±1.20mm)。下颌磨牙、牙槽窝骨壁更高的位点,牙槽窝中央骨高度增量更大。颊舌侧仅一侧骨壁缺损的拔牙位点,牙槽嵴宽度的增加量显著高于颊舌侧骨壁均存在与颊舌侧骨壁均缺损的拔牙位点。结论:罹患重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后,可维持牙槽嵴的骨高度和宽度,达到一定程度的增量;患牙颌位、牙槽窝骨壁缺损状况对术后骨组织形态变化有显著影响。

关键词：重度牙周炎磨牙牙槽嵴保存术 CBCT 硬组织

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