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口腔颌面修复学杂志 2022年第4期23卷 241-247页

作者：刘峰余涛北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100034

在美学区种植修复中,合理运用种植过渡修复体,通过保持、引导或调整种植体周围软组织,可以获得良好的软组织美学效果。过渡修复体的穿龈形态是除外科手段以外,对种植体周围软组织起到调控作用的重要因素之一。根据位置不同,过渡修复体... 详细信息

在美学区种植修复中,合理运用种植过渡修复体,通过保持、引导或调整种植体周围软组织,可以获得良好的软组织美学效果。过渡修复体的穿龈形态是除外科手段以外,对种植体周围软组织起到调控作用的重要因素之一。根据位置不同,过渡修复体的穿龈形态分为龈缘至龈下1 mm的关键区域和龈下1 mm至种植体平台的次关键区域两个部分。关键区域需要有效地支撑龈缘,直接影响修复体龈缘位置、形态;次关键区域在多数情况下需要呈微凹形态,为软组织生长提供空间,保证软组织厚度,而在少部分情况下则需要略增加凸度挤压和支撑种植体周围软组织。在长期的临床实践中,过渡修复体可以通过直接或间接、传统或数字化等多种方式制作。本文旨在总结不同临床条件下的过渡修复体穿龈形态设计,过渡修复体的制作方法,及其对种植体周围软组织的作用,以供临床参考。

关键词：美学区种植过渡修复体穿龈形态种植体周围软组织

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玻璃体和通用型复合树脂耐磨性的临床对照研究

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 120-125页

作者：穆海丽田福聪王晓燕高学军北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部综合科北京100034 Department of Endodontics Dental College of Georgia Augusta University Augusta 300912 USA

目的:采用激光三维扫描技术评估玻璃体和通用型复合树脂用于后牙充填的耐磨性。方法:根据纳入标准选取48名患者共108颗患牙(每组各54颗),随机分配用玻璃体(BeautifilⅡ,简称BF)或通用型复合树脂(Filtek Z350,简称Z350)进行充填。分别于... 详细信息

目的:采用激光三维扫描技术评估玻璃体和通用型复合树脂用于后牙充填的耐磨性。方法:根据纳入标准选取48名患者共108颗患牙(每组各54颗),随机分配用玻璃体(BeautifilⅡ,简称BF)或通用型复合树脂(Filtek Z350,简称Z350)进行充填。分别于术后1周、6个月、18个月和4年,采用改良美国公共卫生署(United States Public Health Service,USPHS)标准对充填体进行临床评价并拍照和制取模型。使用激光三维扫描仪扫描模型后,对图像进行配准和计算磨耗深度,使用SPSS 20.0进行统计分析。结果:术后4年回访43名患者,回访率为89.6%。BF组和Z350组各有4例和3例出现脱落、继发龋、充填体折断和牙髓坏死。两组充填体的4年存留率均为95.8%,符合美国牙医协会(American Dental Association,ADA)标准(3年存留率>90%)。0~6个月两组充填体的磨耗速率最快,随后磨耗速率的下降趋于平缓,BF组4年总磨耗深度为(58±22)μm,Z350组为(54±16)μm(P>0.05),耐磨性均符合ADA标准(3年磨耗深度<100μm)。两组充填体均表现为围绕咬合接触区形成凹坑状磨耗(Ⅰ型)和充填体发生均匀磨耗(Ⅱ型)。术后4年,Ⅰ型磨耗充填体中,BF组的磨耗深度大于Z350组(P<0.05),Ⅱ型磨耗充填体中,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体的4年存留率和耐磨性均符合ADA标准,用于后牙牙合面重咬合接触区时,玻璃体的耐磨性略逊于复合树脂,用于非重咬合接触区时,二者间无明显差异。

关键词：复合树脂类牙修复磨损成像,三维

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牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错[牙合]牙龈厚度影响的数字化评估

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中华口腔医学杂志 2020年第2期55卷 73-79页

作者：韩烨苗莉莉靖无迪李小彤赵一姣徐莉侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的通过口内扫描技术初步探索并建立一种评价软组织改变的方法,评估牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错[牙合]骨嵴顶冠方牙龈厚度的影响。方法纳入2018年1月至2019年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科和口腔颌面外... 详细信息

目的通过口内扫描技术初步探索并建立一种评价软组织改变的方法,评估牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错[牙合]骨嵴顶冠方牙龈厚度的影响。方法纳入2018年1月至2019年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科和口腔颌面外科转诊至牙周科、全身和牙周健康、需行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者22例,其中男性4例,女性18例,年龄(24.0±4.5)岁(19~35岁);观测前牙共112颗,其中上颌前牙46颗,下颌前牙66颗。在前牙去代偿正畸移动前行牙周组织再生结合骨皮质切开术,观察探诊深度、出血指数、角化龈宽度,比较术前及术后6个月的差异。术前与术后6个月通过口内扫描技术直接获取患者上下颌前牙区数字化模型,在分析软件中构建软组织形态测量模型,并定量分析牙冠正中测量矢状面上龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度的变化。结果22例患者手术前后探诊深度、出血指数差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月角化龈宽度从术前的(4.22±1.43)mm显著增加至(5.18±2.32)mm(P<0.05)。术后6个月上颌、下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度与术前相比均显著增加(P<0.05);其中上颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为(0.68±0.56)和(1.00±0.69)mm;下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为(0.38±0.42)和(0.58±0.45)mm;且上颌牙龈厚度增加量均显著大于下颌(P<0.01)。结论基于口内扫描技术进行软组织形态变化的定量评价方法切实可行。在骨性Ⅲ类错[牙合]正畸-正颌联合治疗中牙周组织再生结合骨皮质切开术不但能增加角化龈宽度,而且可增加骨嵴顶冠方牙龈组织厚度。

关键词：引导组织再生,牙周错[牙合],安氏Ⅲ类骨皮质切开术口内扫描

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右下第二磨牙慢性根尖周炎的治疗——超出根尖的根管内分离器械取出

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中国口腔医学继续教育杂志 2022年第2期25卷 72-76页

作者：唐仁韬冯琳北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

器械分离是根管治疗过程中较为棘手的并发症.分离器械阻碍根管预备和充填,会降低根管治疗的成功率,取出分离器械,通常是保证疗效首选方案.本病例中的患牙有大范围根尖周病变,提示感染严重,而超出根管的分离器械阻碍根管清创,因此选择使... 详细信息

器械分离是根管治疗过程中较为棘手的并发症.分离器械阻碍根管预备和充填,会降低根管治疗的成功率,取出分离器械,通常是保证疗效首选方案.本病例中的患牙有大范围根尖周病变,提示感染严重,而超出根管的分离器械阻碍根管清创,因此选择使用超声法取出分离器械.在完善根管治疗后,患者症状消失.治疗后1年复查,根尖周病变愈合.

关键词：器械分离断锉超声根管治疗慢性根尖周炎

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下颌升支矢状劈开截骨术后下颌骨短期稳定性的三维分析

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口腔医学研究 2021年第10期37卷 931-935页

作者：焦星琦李阳伊彪北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程试验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:本研究利用三维测量方法分析下颌骨在下颌升支矢状劈开截骨术后短期内的复发趋势。方法:收集在北京大学口腔医院接受正颌-正畸联合治疗并行下颌升支矢状截骨手术的患者共49例,分为下颌前徙患者22例,下颌后退患者27例,收集术前4 d(... 详细信息

目的:本研究利用三维测量方法分析下颌骨在下颌升支矢状劈开截骨术后短期内的复发趋势。方法:收集在北京大学口腔医院接受正颌-正畸联合治疗并行下颌升支矢状截骨手术的患者共49例,分为下颌前徙患者22例,下颌后退患者27例,收集术前4 d(T0)、术后4 d(T1)、术后4~6周(T2)、3个月(T3)的CBCT数据,利用计算机辅助设计软件Pro Plan进行三维头颅重建,建立坐标系并测量下颌骨相关指标。利用SPSS 20.0软件对T1、T2时的测量结果进行配对t检验。结果:在接受下颌升支矢状劈开截骨术的患者中,下颌前徙患者的下颌骨在B点、Pg点存在水平向的复发趋势,下颌平面存在顺时针旋转的倾向。下颌后退患者的下颌骨在B点存在水平向的复发趋势,Pg点存在水平向和垂直向的复发趋势。结论:下颌升支矢状劈开截骨术后术后下颌骨在短期内存在复发倾向,但在临床可接受范围内。

关键词：下颌升支矢状劈开截骨术下颌骨三维分析稳定性

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牙颈部外吸收的研究进展

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北京口腔医学 2022年第2期30卷 140-144页

作者：黄港刘思毅董艳梅北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙颈部外吸收是牙根外吸收的一种,目前该病的病因及发病机制尚不明确。在早期,该病多无明显的临床症状,随着疾病的进展,随之出现牙齿疼痛、牙齿松动、牙龈肿痛等症状,临床工作中应注意准确诊断和选择合适的治疗方案。本文总结了牙颈部... 详细信息

牙颈部外吸收是牙根外吸收的一种,目前该病的病因及发病机制尚不明确。在早期,该病多无明显的临床症状,随着疾病的进展,随之出现牙齿疼痛、牙齿松动、牙龈肿痛等症状,临床工作中应注意准确诊断和选择合适的治疗方案。本文总结了牙颈部外吸收的可能病因和发病机制、临床表现、治疗及预后等方面的新进展,以期对临床上牙颈部外吸收的诊疗提供一定帮助。

关键词：牙龈肿痛牙颈部外吸收牙齿疼痛治疗及预后牙齿松动牙根外吸收临床症状病因及发病机制

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骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的早期矫治策略——下颌生长改良的研究进展

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广州医科大学学报 2023年第1期51卷 73-76页

作者：谢灵芝曾素娟章晶晶广州医科大学附属口腔医院儿童口腔科广州省口腔组织修复与重建工程技术研究中心广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室广东广州510182 北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

安氏Ⅱ类错畸形是一种常见的错[牙合]畸形,临床可表现为上门牙前突、唇闭合不全、下颌后缩和(或)上颌前突,在混合牙列的全球患病率约为23.11%[1]。安氏Ⅱ类错(牙合)畸形包括骨性Ⅱ类错[牙合]和牙性Ⅱ类(牙合)错,有研究表明75%的牙性Ⅱ... 详细信息

安氏Ⅱ类错畸形是一种常见的错[牙合]畸形,临床可表现为上门牙前突、唇闭合不全、下颌后缩和(或)上颌前突,在混合牙列的全球患病率约为23.11%[1]。安氏Ⅱ类错(牙合)畸形包括骨性Ⅱ类错[牙合]和牙性Ⅱ类(牙合)错,有研究表明75%的牙性Ⅱ类患者同时存在骨性Ⅱ类表现[2]。

关键词：骨性Ⅱ类错[牙合]畸形下颌生长改良早期矫治

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1483名北京市居民对口腔癌及相关知识的认知情况调查

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北京大学学报（医学版） 2020年第2期52卷 323-331页

作者：周行红黄莹袁超郑树国张杰张建国北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:调查北京市居民对口腔癌及相关知识的认知现状。方法:采用方便抽样方法,对北京市居民(非医学相关人员)进行口腔癌及其相关防治知识的认知情况进行问卷调查。结果:完成问卷调查共1483份,其中男性663份(44.6%),女性820份(55.3%),年龄... 详细信息

目的:调查北京市居民对口腔癌及相关知识的认知现状。方法:采用方便抽样方法,对北京市居民(非医学相关人员)进行口腔癌及其相关防治知识的认知情况进行问卷调查。结果:完成问卷调查共1483份,其中男性663份(44.6%),女性820份(55.3%),年龄15~91岁。79.2%的被调查者能做到早晚各刷一次牙,仍有16.6%被调查者每天只刷一次牙。当被问及听说过哪些癌症时,肺癌知晓率最高,达94.3%,肝癌、胃癌次之,达92.5%、92.4%,口腔癌的知晓率最低,仅47.7%。口腔癌知晓率与户口(P=0.015)、长期居住地(P=0.028)、家庭人均年收入(P=0.024)、刷牙频率(P<0.001)、自我检查口腔频率(P<0.001)及是否嚼槟榔(P=0.015)有关。多数被调查者从电视节目(24.3%)、手机新闻/电子杂志(22.0%)、微信(11.3%)及与朋友或身边的人聊天(14.6%)获知口腔癌相关信息。知道吸烟是口腔癌危险因素的仅34.9%,且其认识与年龄(P=0.011)、教育水平(P=0.007)、刷牙频率(P<0.001)及自我检查口腔(P=0.002)有关。知道饮酒是口腔癌危险因素的仅23.5%,其认识与教育水平(P=0.002)、长期居住地(P=0.022)、刷牙频率(P=0.009)、自我检查口腔频率(P=0.005)有关。知道嚼槟榔是口腔癌危险因素的只有35.1%,其认识与年龄(P=0.040)、学历(P=0.002)、户口(P=0.002)、家庭人均年收入(P=0.005)、刷牙频率(P=0.001)、自我检查口腔(P<0.001)、嚼槟榔(P=0.002)有关。知道口内长期不愈的溃疡、白色斑块、红色斑块是口腔癌早期症状的分别有35.7%、21.6%、16.9%。结论:北京市居民对口腔癌及其相关防治知识的认识存在严重不足,尚有部分居民还未形成良好的个人口腔卫生习惯,需采取针对性措施提高大众对口腔癌及相关防治知识的认知情况,如利用各种新媒体形式对大众进行口腔卫生健康知识宣教,以减少口腔癌发病率,提高早期就诊率和患者生存率。

关键词：口腔肿瘤调查和问卷认知北京

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口内扫描仪临床扫描精度及影响因素把控

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口腔医学 2022年第9期42卷 769-773页

作者：包旭东岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙体缺损修复中,通过口内扫描获取数字化印模的技术以其简单、舒适、快捷的特点越来越多地被应用于临床。数字化印模的精度(包括正确度和精密度),是影响修复体密合性和修复最终成败的关键。各种口内扫描设备扫描原理不同,扫描精度有所... 详细信息

牙体缺损修复中,通过口内扫描获取数字化印模的技术以其简单、舒适、快捷的特点越来越多地被应用于临床。数字化印模的精度(包括正确度和精密度),是影响修复体密合性和修复最终成败的关键。各种口内扫描设备扫描原理不同,扫描精度有所不同。另外,临床操作中采取的扫描方案、预备体质量和口腔环境等因素都会影响到扫描精度。了解口内扫描原理和扫描精度相关影响因素,在临床操作中采取相应的应对策略可以提高扫描精度,最终提高牙体缺损数字化修复的成功率。

关键词：口内扫描精度正确度精密度

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三维打印及功能引导路径技术获得诊断性全冠功能性[牙合]面形态初探

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中华口腔医学杂志 2020年第1期55卷 9-14页

作者：姜婷程明轩孙玉春贾璐北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的通过在三维打印诊断性全冠上运用功能引导路径(functional generated path,FGP)技术获得修复体功能性[牙合]面形态,探索减少修复体面调改量以及避免干扰的临床方法。方法选择2018年7月至2018年12月于北京大学口腔医学院·口腔... 详细信息

目的通过在三维打印诊断性全冠上运用功能引导路径(functional generated path,FGP)技术获得修复体功能性[牙合]面形态,探索减少修复体面调改量以及避免干扰的临床方法。方法选择2018年7月至2018年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊、需行下颌第一磨牙全冠修复的患者10例,其中男性4例,女性6例,年龄(29.6±7.4)岁;进行基牙预备体模型扫描并获得数字化模型;分别为每例患者制作两种全冠修复体。试验组:制作三维打印聚乳酸基底冠和蜡面,通过口内FGP法直接获得具有功能接触形态的面,扫描后制作计算机辅助设计与辅助制作氧化锆全冠修复体;对照组:按照数据库及经验常规设计制作氧化锆全冠修复体。临床试戴后用逆向工程软件(Geomagic Sudio&Quality)对修复体[牙合]面调改前后的咬合接触位置及面积、咬合接触程度、面调改高度和体积等指标进行数字化定量分析,并对两组数据进行配对t检验。结果10例患者均顺利通过FGP法获得面形态。试验组修复体[牙合]面调改体积[(7.320±4.238)mm3]显著小于对照组[(20.178±9.650)mm3](P<0.05);调改前试验组咬合高点高度[(0.043±0.019)mm]显著低于对照组[(0.594±0.201)mm](P<0.05),咬合接触面积[(11.430±4.102)mm2]显著大于对照组[(4.808±3.223)mm2](P<0.05)。结论运用三维打印及功能引导路径技术可获得修复体[牙合]面的个性化功能接触形态,可比常规方法显著减少修复体[牙合]调改量并降低咬合高点。

关键词：牙模型调[牙合] 三维打印功能引导路径

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