检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔医学杂志 2019年第3期54卷 157-163页

作者：靳东思奇廖雁婷和璐孟焕新李蓬北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的研究糖尿病前期患者的牙周状况及特点,指导发现牙周炎高危人群以利于对慢病干预计划的制定。方法从高血压联盟研究所观察的北京市石景山区一队列人群中,选取血糖正常者88人(血糖正常组)、糖尿病前期患者27例(糖尿病前期组)、血糖控... 详细信息

目的研究糖尿病前期患者的牙周状况及特点,指导发现牙周炎高危人群以利于对慢病干预计划的制定。方法从高血压联盟研究所观察的北京市石景山区一队列人群中,选取血糖正常者88人(血糖正常组)、糖尿病前期患者27例(糖尿病前期组)、血糖控制良好的糖尿病患者58例(血糖控制好组)和血糖控制差的糖尿病患者72例(血糖控制差组)进行牙周临床检查,检查内容包括菌斑指数、探诊深度、出血指数、探诊出血(bleeding on probing,BOP)、临床附着丧失及缺牙数,并应用PCR技术检测其唾液中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)、直肠弯曲菌(Campylobacter rectus,Cr)和变黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn),比较不同血糖状况的4组受检者牙周状况及唾液中牙周致病菌的检出差异。结果4组受检者探诊深度差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病前期组的附着丧失[(2.29±1.35)mm]显著低于血糖控制差组[(3.07±1.45)mm](P=0.04),缺牙数[2.0(7.0)]显著低于血糖控制好组[5.0(9.0),P=0.02]及血糖控制差组[5.0(10.0),P=0.04];糖尿病前期组BOP阳性位点百分比[BOP(+)%][(63.89±20.03)%]显著高于血糖正常组[(54.51±22.29)%,P=0.04]及血糖控制好组[(53.12±21.77)%](P=0.03)。糖尿病前期组Pg、Tf的检出率(分别为81.5%、96.3%)均显著高于血糖控制差组(分别为54.2%、76.4%)(P=0.02,P=0.01);糖尿病前期组Pg[1.58(4.75)]及Tf相对含量[5.46(7.77)]均显著高于血糖控制差组[Pg:0.60(1.87),P=0.01;Tf:1.63(3.06),P<0.01],其Pn相对含量[0.85(1.68)]显著高于血糖正常组[0(1.02),P=0.04]。结论未经干预的糖尿病前期患者牙周致病微生物感染及BOP(+)%重于其他三组,是牙周炎高风险人群。

关键词：糖尿病前期牙周炎疾病管理牙周致病菌

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口腔矫治对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠呼吸功能增龄变化的影响

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第6期54卷 410-415页

作者：弓煦于敏李巍然高雪梅北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探索口腔矫治器(oral appliance,0A)治疗能否减缓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患考的增龄性改变。方法本研究为回顾性研究,筛选出1995—2005年在北京大学口腔医学院正畸科接诊的15例(12男,3女)使用0A治疗的OSAHS患者作为... 详细信息

目的探索口腔矫治器(oral appliance,0A)治疗能否减缓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患考的增龄性改变。方法本研究为回顾性研究,筛选出1995—2005年在北京大学口腔医学院正畸科接诊的15例(12男,3女)使用0A治疗的OSAHS患者作为治疗组,平均年龄(47.44±10.00)岁,初始体质量指数(BMI)为(26.31±3.33)kg/m^2,复诊间隔54[22, 100]个月。筛选19例(13男,6女)未经治疗的OSAHS患者作为对照组,平均年龄(45.00±9.26)岁.初始BMI(25.53±2.58) kg/m^2,复诊间隔35[26, 63]个月。两组患者在性别、年龄、初始BMI、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopneaindex,AHI)及复诊间隔差异无统计学意义。对两组患者整夜多道睡眠监测(PSG)资料进行比较,通过秩和检验(Wilcoxon配对法)观察两组患者睡眠呼吸功能随年龄变化的情况。结果复诊时,治疗组及对照组BMI差异均无统计学意义[治疗组:(26.31±3.33) kg/m^2比(25.67±3.65) kg/m^2,Z=-1.223,P=0.221;对照组:(25.53±2.58) kg/m^2比(25.12±2.72) kg/m^2,Z=-1.193,P=0.233]。治疗组AHI变化差异无统计学意义(26.20[ 11.50,52.98]次/h 比23.10[16.00,45.00]次,Z=-0.284,P=0.776);对照组 AHI复诊时较初诊时升高(15.00[10.72,28.90]次/h 比31.10[13.00,41.80]次/h,Z=-3.481 ,P<0.001 )。最长呼吸暂停时间,治疗组差异无统计学意义(60.00[56.40,74.00] s比63.00[52.00,77.00] s,Z=-0.345,P=0.730);对照组较初诊时升高(42.00[34.00,56.70]s比46.00[37.00,62.00] s,Z=-2.274,P=0.023)。最低动脉血氧饱和度在治疗组及对照组前后差异均无统计学意义(治疗组:72.47%±12.69%比72.73%±17.59%,Z=-0.597,P=0.550;对照组:78.21 %±9.30%比76.42%±12.17%,/=-0.153.P=0.879)。结论OSAHS患者睡眠呼吸暂停症状有随年龄增大而加重的趋势,口腔矫治器治疗可能具有减缓这种增龄性恶化的作用。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性年龄因素口腔矫治器

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骨组织工程支架3D打印系统的建立与支架宏微结构精度的可控性评价

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 115-119页

作者：李榕陈科龙王勇刘云松周永胜孙玉春北京大学口腔医学院.口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京实诺泰克科技有限公司北京100080

目的:自主研发一种基于熔融沉积成形原理的骨组织工程支架3D打印系统,定量评价其打印聚乳酸(polylactide,PLA)、聚己内酯(polycaprolactone,PCL)制件的宏观和微观结构精度可控性。方法:系统硬件部分为基于三轴步进电机控制的单喷头熔融... 详细信息

目的:自主研发一种基于熔融沉积成形原理的骨组织工程支架3D打印系统,定量评价其打印聚乳酸(polylactide,PLA)、聚己内酯(polycaprolactone,PCL)制件的宏观和微观结构精度可控性。方法:系统硬件部分为基于三轴步进电机控制的单喷头熔融挤出材料的混元-Ⅰ型生物打印机,喷头直径为0. 3 mm,配套打印分层软件生成打印控制代码为Gcode格式文件。用Imageware设计长×宽×高为10 mm×10 mm×2 mm的长方体,保存成STL文件。将文件导入配套打印分层软件并设定长方体内部为均匀分布的长方体孔隙结构,打印层厚0. 2 mm,生成Gcode代码并用混元-Ⅰ型生物打印机分别打印PLA和PCL制件,每种材料重复打印10次。打印完成并充分自然冷却后取下,获得PLA、PCL打印制件(10个×2组)。用游标卡尺测量每个制件的宏观尺寸,每组任意选取3个制件用激光三维形貌测量显微镜扫描并测量每个制件层间重叠和无层间重叠区域的孔隙尺寸与实体支撑梁的直径。结果:所建立系统打印的PLA、PCL制件孔隙规则且相互贯通,宏观尺寸分别为PLA:长9. 950(0. 020) mm,宽9. 950(0. 003) mm,高1. 970(0. 023) mm; PCL:长9. 845(0. 025) mm,宽9. 845(0. 045) mm,高1. 950(0. 043) mm。内部结构PLA、PCL层间重叠部分支撑梁直径稍有增粗,前者较明显。各测量值中PLA层间重叠区域孔隙(274. 09±8. 35)μm与设计值差值最大,为26. 91μm。结论:应用自主研发的组织工程支架3D打印系统可完成PLA、PCL多孔支架的打印,该系统对宏观、微观结构的可控性满足研究应用需求。

关键词：骨组织工程支架聚乳酸聚己内酯熔融沉积成形

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新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织效果的短期临床观察

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中华口腔医学杂志 2019年第2期54卷 79-86页

作者：王琪孟焕新宋文莉李文静石姝雯侯建霞韩劼北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的对比新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织的短期临床效果,为两种方法的临床应用提供参考。方法纳入2017年6月至2018年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科行种植修复治疗或种植术后复查且存在种植体颊侧角化... 详细信息

目的对比新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织的短期临床效果,为两种方法的临床应用提供参考。方法纳入2017年6月至2018年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科行种植修复治疗或种植术后复查且存在种植体颊侧角化组织宽度(the width of keratinized mucosa,KW)<2 mm的患者19例,共32枚种植体。根据术前种植体颊侧KW将患者分为试验组(KW≥0.5 mm)及对照组(KW<0.5 mm),试验组使用胶原基质、对照组采用游离龈移植术(free gingival graft,FGG)分别进行角化组织增量手术。试验组10例患者(3例男性,7例女性),15枚种植体;对照组9例患者(5例男性,4例女性),17枚种植体。术后2周及1、2、3个月复查,记录种植区域或种植体颊侧KW。同时要求患者在术后1周内每日填写术后出血、水肿及疼痛情况调查问卷,评分采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果试验组与对照组在术后3个月内与术前相比种植体颊侧KW均显著增宽(P<0.01),对照组角化组织增宽量(ΔKW)在术后2周及1、2、3个月均高于试验组,除术后2周外,其余时间点两组差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月对照组ΔKW为(3.44±1.64)mm,试验组ΔKW为(2.30±0.82)mm。移植组织在术后均有不同程度收缩,术后2周内移植组织收缩最快,术后3个月时对照组与试验组的角化组织收缩率分别为(34±25)%和(51±11)%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后水肿及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义,但试验组出血VAS评分[M(QR)][0.00(0.41)]显著低于对照组[0.50(1.09)](P<0.01)。术后3个月时试验组移植组织与邻近组织的颜色、质地基本一致,对照组的移植组织与邻近组织可以区分。结论新型胶原基质与游离龈移植术在术后3个月内均能增宽种植区域KW;游离龈移植术在角化组织增量的获得及移植组织收缩率方面均优于胶原基质;使用胶原基质进行角化组织增量手术能简化手术操作步骤,术后出血情况较轻,且移植区域的美学效果优于游离龈移植术。

关键词：牙种植角化组织胶原基质游离龈移植术

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种植体周围软组织退缩外科处理技术的研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第4期54卷 267-272页

作者：富晓娇张宇北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

种植体周围软组织退缩可能引起生物学和美学并发症,创建和维持充足的软组织环境是实现种植修复长期稳定的基础。本文对种植体周围软组织退缩的常见原因、外科处理指征及技术进行综述。目前的临床研究显示,上皮下结缔组织移植仅对浅的种... 详细信息

种植体周围软组织退缩可能引起生物学和美学并发症,创建和维持充足的软组织环境是实现种植修复长期稳定的基础。本文对种植体周围软组织退缩的常见原因、外科处理指征及技术进行综述。目前的临床研究显示,上皮下结缔组织移植仅对浅的种植体周围软组织退缩有可预期的增量效果。

关键词：牙种植软组织退缩软组织增量

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应用质谱技术检测牙龈炎治疗前后唾液及龈沟液多肽组的变化

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中华口腔医学杂志 2019年第11期54卷 745-752页

作者：马张珂佟佩远袁超唐菡祝策孙翔宇郑树国北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的通过基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)探索菌斑性龈炎患者治疗前后唾液和龈沟液多肽组的特征性变化,为多肽标志物应用于疾病监测... 详细信息

目的通过基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)探索菌斑性龈炎患者治疗前后唾液和龈沟液多肽组的特征性变化,为多肽标志物应用于疾病监测奠定基础。方法从北京大学口腔医学院·口腔医院预防科2017年1至9月就诊患者中选择符合标准的17例菌斑性龈炎患者(男性6例,女性11例,年龄24~62岁),分别于基线、洁治后1周记录受试者的探诊出血、出血指数,收集唾液、龈沟液样本,处理后利用MALDI-TOF MS检测样本中多肽表达水平差异。纳米液相色谱-电喷雾-串联质谱技术(nano-liquid chromatography-electrospray ionization-tandem mass spectrometry,nano-LC/ESI-MS/MS)用于识别差异多肽的蛋白质来源。结果17例菌斑性龈炎受试者治疗前后的唾液样本经比较筛选出4个具有统计学意义的差异多肽峰(P<0.05),这4个差异多肽峰在治疗后均呈下降趋势,质荷比分别为1030.6、1043.4、1053.4和1064.6;治疗前后的龈沟液样本经比较筛选出5个具有统计学意义的差异多肽峰(P<0.05),其中多肽峰1055.5和1168.3在治疗后强度显著下降(P<0.05),而3363.7、3480.9和3489.5则呈显著上升趋势(P<0.05)。唾液、龈沟液的个别差异多肽峰之间、差异多肽峰强度与探诊出血、出血指数之间呈正相关关系,利用这些差异多肽峰进行的主成分分析显示治疗前与治疗后个体的分布集中趋势不同,龈沟液差异多肽峰代表的个体分离趋势略明显。经nano-LC/ESI-MS/MS鉴定,龈沟液中多肽峰1055.5来源于血清白蛋白,唾液中1064.6来源于补体C3。结论唾液和龈沟液中存在与牙龈炎治疗相关的差异多肽峰,可成为潜在的生物学标志物。

关键词：牙龈炎唾液龈沟液基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱

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[牙合]垫在口腔疾病治疗中的应用现状及未来发展趋势

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中华口腔医学杂志 2019年第8期54卷 515-521页

作者：谢秋菲北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

[牙合]垫是一种治疗口颌系统疾病的可摘装置,具有可逆性咬合治疗特性;可以改变咬合接触状态、调节上下颌位置关系,改善颞下颌关节和咀嚼肌的功能。[牙合]垫有多种类型,其中稳定型[牙合]垫、软[牙合]垫、再定位[牙合]垫等广泛用于颞下颌... 详细信息

[牙合]垫是一种治疗口颌系统疾病的可摘装置,具有可逆性咬合治疗特性;可以改变咬合接触状态、调节上下颌位置关系,改善颞下颌关节和咀嚼肌的功能。[牙合]垫有多种类型,其中稳定型[牙合]垫、软[牙合]垫、再定位[牙合]垫等广泛用于颞下颌关节紊乱病和夜磨牙症的治疗。对于咬合重建患者,[牙合]垫可用作调整和验证治疗性颌位的重要手段。[牙合]垫的数字化设计和制作尚处于起始阶段,需要进一步完善,是今后研究的一个主要发展趋势。

关键词： [牙合]夹板口腔疾病治疗结果颞下颌关节紊乱病

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锥形束CT在牙髓根尖周病诊治中的合理应用与思考

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中华口腔医学杂志 2019年第9期54卷 591-597页

作者：梁宇红岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

口腔锥形束CT是一种新型的三维数字影像技术,可提供牙齿及其周围组织的准确解剖信息,有助于临床诊断和治疗决策。本文结合研究文献和临床工作,分析锥形束CT在牙髓根尖周病诊治过程中的具体应用,提出对锥形束CT伪影、辐射剂量、解读责任... 详细信息

口腔锥形束CT是一种新型的三维数字影像技术,可提供牙齿及其周围组织的准确解剖信息,有助于临床诊断和治疗决策。本文结合研究文献和临床工作,分析锥形束CT在牙髓根尖周病诊治过程中的具体应用,提出对锥形束CT伪影、辐射剂量、解读责任等问题的思考。介绍相关指南性文件,促使临床医师认识到锥形束CT的局限性,其既非二维X线检查手段的替代,也不能作为临床常规检查手段,以期为锥形束CT的合理应用提供参考。

关键词：锥束计算机体层摄影术牙髓病学诊断

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基于神经网络的深度学习在医学影像中的研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第7期54卷 492-497页

作者：慕创创李刚北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室-口腔数字医学北京市重点实验室 100081

计算机硬件的发展让影像学数据得以迅速积累,深度学习作为机器学习的新兴内容,在影像学数据分析方面表现出较大潜力。本综述首先介绍了基于神经网络的深度学习发展及内容;然后分别从检测分类与诊断、图像分割、识别与标记等研究方向具... 详细信息

计算机硬件的发展让影像学数据得以迅速积累,深度学习作为机器学习的新兴内容,在影像学数据分析方面表现出较大潜力。本综述首先介绍了基于神经网络的深度学习发展及内容;然后分别从检测分类与诊断、图像分割、识别与标记等研究方向具体介绍深度学习研究进展及在口腔颌面医学影像中的应用;最后对深度学习在医学影像研究中存在的问题予以讨论。

关键词：口腔医学神经网络(计算机) 深度学习医学影像

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数字化下颌运动记录及咀嚼肌肌电图在下颌骨肿瘤患者口颌功能评价中的应用

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北京大学学报（医学版） 2019年第3期51卷 571-578页

作者：王晶陈俊鹏王洋许向亮郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:将数字化下颌运动记录与肌电图相结合,观察单侧下颌骨体部及升支肿瘤患者术前、术后下颌运动和咀嚼肌功能临床特点,初步探索运动和咀嚼肌功能的相互关系和产生机制。方法:纳入单侧下颌骨体部及升支病变术前患者6例以及下颌骨单侧... 详细信息

目的:将数字化下颌运动记录与肌电图相结合,观察单侧下颌骨体部及升支肿瘤患者术前、术后下颌运动和咀嚼肌功能临床特点,初步探索运动和咀嚼肌功能的相互关系和产生机制。方法:纳入单侧下颌骨体部及升支病变术前患者6例以及下颌骨单侧病变节段性切除及颌骨重建术后患者3例。采用下颌运动记录系统及表面肌电图系统,采集患者下颌边缘运动、咀嚼运动的运动轨迹,同时记录双侧咬肌、颞肌表面肌电图,采集患者静息、最大力咬合时双侧咬肌、颞肌表面肌电图。在数字化虚拟模型上观测运动轨迹,并分析下颌边缘运动的幅度和方向。分析患者健、患侧静息,最大力咬合,双侧咀嚼时的咀嚼肌电活动特点,计算不对称指数、活动指数。结果:术前患者最大开口度均值为(35.20±6.87) mm,3例患者轻度张口受限,所有患者张口轨迹均偏向患侧。侧向运动中患侧运动平均幅度(10.34±1.27) mm,健侧(6.94±2.41) mm,差异有统计学意义。术后患者最大开口度均值为(30.65±17.32) mm,下颌边缘运动特点与术前患者一致。术前患者最大力咬合时,患侧咬肌肌电活动[44.20 (5.70, 197.90)μV]和颞肌的肌电活动中位数[42.15 (22.90, 155.00)μV]略低于健侧咬肌[45.60 (7.50, 235.40 )μV]和健侧颞肌[63.30 (44.10, 126.70)μV],咀嚼时未见异常。术后则出现了个性化的改变,部分患者患侧肌电活动减弱,部分患者患侧肌电活动亢进。结论:良、恶性肿瘤及手术均可造成下颌运动和双侧咬肌和颞肌的肌电活动异常。

关键词：下颌运动肌电图头颈部肿瘤修复重建咀嚼肌

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