检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2021年第2期53卷 396-401页

作者：孟圆张丽琪赵雅宁柳登高张祖燕高岩北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:利用锥形束CT和螺旋CT分析上颌根尖周囊肿的三维影像学特点。方法:收集2012年12月至2018年1月就诊于北京大学口腔医院并有完整临床资料、病理诊断及锥形束CT或螺旋CT影像的上颌根尖周囊肿患者67例,分析其影像学特点,包括病变大小... 详细信息

目的:利用锥形束CT和螺旋CT分析上颌根尖周囊肿的三维影像学特点。方法:收集2012年12月至2018年1月就诊于北京大学口腔医院并有完整临床资料、病理诊断及锥形束CT或螺旋CT影像的上颌根尖周囊肿患者67例,分析其影像学特点,包括病变大小、形态、膨隆情况、内部结构及与周围组织的关系等。根据病变累及牙的范围分为三型:(1)单牙型:病变仅累及1枚病原牙的根周骨质;(2)邻牙受累型:病变除累及1枚病原牙的根周骨质外,向近中和/或远中累及1枚邻牙牙根;(3)多牙型:病变累及≥4枚相邻牙位的根周骨质。另外,根据矢状位图像囊肿与牙根长轴的关系分为向心(病原牙牙根长轴指向病变中心)、偏腭(囊肿主体位于病原牙根的腭侧)及偏唇颊(囊肿主体位于病原牙根的唇颊侧)三种。结果:共纳入67例患者,男性38例,女性29例,年龄13~77岁,其中46例(68.7%)位于上颌前部,65例(97.0%)为类圆形或椭圆形,43例(64.2%)唇颊侧骨板膨隆,37例(55.2%)腭侧骨板膨隆,27例(40.3%)累及鼻底,26例(38.8%)突入上颌窦,9例(13.4%)可见牙根吸收。近远中最大径为(20.89±8.11)mm,唇(颊)腭向最大径为(16.70±5.88)mm。4例患者的病原牙已拔除,其余63例患者根据病变范围分为单牙型14例、邻牙受累型26例、多牙型23例,根据病变与牙长轴关系分为向心46例、偏腭15例、偏唇颊2例。结论:根尖周囊肿以上颌前部多见,多表现为类圆形或椭圆形,少数病变尺寸较大。根据病变与病原牙的近远中向累及范围分为单牙型、邻牙受累型和多牙型。矢状面上,病变与病原牙长轴多为向心关系,少数偏腭或偏唇颊。

关键词：根尖周囊肿上颌骨影像诊断螺旋CT 锥形束CT

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成人下颌骨髁突矢状骨折151例临床分析

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中华口腔医学杂志 2019年第11期54卷 727-732页

作者：黄秀玲贺洋安金刚张益北京大学口腔医学院·口腔医院第三门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100191 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的探讨成人下颌骨髁突矢状骨折的临床特点、治疗方法、治疗效果等。方法对2010年1月至2016年6月收治于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科病房成人髁突矢状骨折151例住院病例的临床资料进行回顾性分析,包括年龄、性别、致... 详细信息

目的探讨成人下颌骨髁突矢状骨折的临床特点、治疗方法、治疗效果等。方法对2010年1月至2016年6月收治于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科病房成人髁突矢状骨折151例住院病例的临床资料进行回顾性分析,包括年龄、性别、致伤原因、骨折线位置、移位程度、治疗方法、治疗效果等。结果患者年龄为16~81岁,中位年龄38.5岁,男女比例为2.97∶1,发病年龄段为20~29岁[35.1%(53/151)],常见的致伤原因为摔伤[53.6%(81/151)]。患者常见骨折类型分别为A型[60.5%(130/215)]及移位型[80.9%(174/215)]。不同骨折类型之间手术率及固定方式的差异有统计学意义(P<0.05)。78.7%(59/75)的手术治疗患者术后咬合良好、无关节症状、无下颌运动受限。保守治疗患者咬合可,6侧髁突矢状骨折5侧出现畸形愈合。结论在合适的手术适应证下,髁突矢状骨折的手术治疗效果较保守治疗明显。

关键词：下颌骨髁状突矢状,骨折治疗回顾性研究

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混合现实技术在口腔颌面部肿瘤手术中的应用

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北京大学学报（医学版） 2020年第6期52卷 1124-1129页

作者：唐祖南 Hui Yuh Soh 胡耒豪于尧章文博彭歆北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨混合现实技术在口腔颌面部肿瘤手术中的应用价值。方法:选择2018年12月—2020年1月就诊于北京大学口腔医院口腔颌面外科需行手术治疗的肿瘤患者,将患者术前增强CT原始数据导入星图医学影像工作站(维卓致远,中国北京),分别对肿... 详细信息

目的:探讨混合现实技术在口腔颌面部肿瘤手术中的应用价值。方法:选择2018年12月—2020年1月就诊于北京大学口腔医院口腔颌面外科需行手术治疗的肿瘤患者,将患者术前增强CT原始数据导入星图医学影像工作站(维卓致远,中国北京),分别对肿瘤、血管、骨骼等重要解剖结构进行三维模型重构,显示其术前空间关系,对重点结构进行标记,并进行术前规划。通过混合现实技术在术区立体显示三维重建模型,术者利用简单手势在术中保持无菌状态下对眼前的三维重建模型进行调整,观察肿瘤范围、大小、位置及其与周围临近重要解剖结构的关系。应用混合现实技术辅助手术进行,手术开始前进行三维模型配准,肿瘤显露过程中进行术中验证,术后利用Likert量表对混合现实技术的应用效果进行评价。结果:入选的8例患者均顺利实施了混合现实技术辅助下的肿瘤切除手术,手术过程中三维重建模型平均配准时间为12.0 min,术者在所有病例的手术中均都能直观、立体地观看肿物以及周围解剖结构的三维重建模型,并可在术中自行调整图像。Likert量表评价结果显示:在感知准确性、帮助确定解剖部位、术中图像引导作用,以及改善手术安全性的潜力方面均获得较高评分(分别为4.22、4.19、4.16和4.28分)。8例患者术后愈合良好,无手术并发症发生。结论:混合现实技术能通过三维重建模型实时立体可视化,提供术区解剖结构信息,引导和修正手术操作,提高口腔颌面部肿瘤切除手术的准确性和安全性。

关键词：混合现实口腔颌面部肿瘤三维重建

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数学函数模型在腭裂骨缺损形态分类中的应用

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中华口腔医学杂志 2019年第8期54卷 540-545页

作者：商菲菲周侠马莲北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的对腭裂骨缺损形态进行分类并建立符合腭裂骨缺损形态的函数曲线模型,以期更精准地显示腭裂患者的骨缺损程度。方法纳入2018年1月至12月北京大学口腔医学院·口腔医院唇腭裂住院患者143例,所有患者均患腭裂(Veau分类Ⅰ类、Ⅱ类)... 详细信息

目的对腭裂骨缺损形态进行分类并建立符合腭裂骨缺损形态的函数曲线模型,以期更精准地显示腭裂患者的骨缺损程度。方法纳入2018年1月至12月北京大学口腔医学院·口腔医院唇腭裂住院患者143例,所有患者均患腭裂(Veau分类Ⅰ类、Ⅱ类)并具有术前头部螺旋CT资料,年龄7个月~25岁,平均1.6岁,中位年龄1.0岁;男女比例为0.57∶1。根据CT三维重建后的腭部骨组织影像将腭裂骨缺损形状分为三类:"儿"字形、倒"V"形和倒"U"形,由5位评定人进行所属类型的判定,选取3人以上(含3人)评定一致的腭部图像为研究对象。分别采取与三类腭裂骨缺损形状近似的曲线函数在Excel软件中进行拟合分析,即与"儿"字形近似的上凹曲线——指数函数(y=ae^bx)、与倒"V"形近似的直线——线性函数(y=ax+b)和与倒"U"形近似的上凸曲线——对数函数(y=alnx+b)。统计分析骨缺损类型构成比,三种类型骨缺损与相应三类函数曲线的拟合度(R2),主观评定与函数曲线拟合类型之间的对应一致性。结果143例腭裂患者中,"儿"字形骨缺损占18%(26/143),倒"V"形骨缺损占31%(44/143),倒"U"形骨缺损占51%(73/143);"儿"字形骨缺损与指数函数符合率为96%,倒"V"形骨缺损与线性函数符合率为82%,倒"U"形骨缺损与对数函数之间的符合率为93%;三种骨缺损类型("儿"字形、倒"V"形和倒"U"形)分别对应的三种函数曲线拟合度R2值的总体差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究根据腭裂骨缺损形态不同进行分类,建立符合腭裂骨缺损形态的函数曲线模型,指数函数、线性函数及对数函数的曲线模型能够准确有效地对"儿"字形、倒"V"形和倒"U"形三种腭裂骨缺损形态进行描述与分类,并且具有各自对应的曲线基本性质及其函数特点,可以更精准地显示腭裂骨缺损的畸形程度。

关键词：腭裂腭,硬数学分类

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不同部位口腔鳞癌的延迟诊断分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第4期51卷 748-752页

作者：徐韬王佃灿单小峰蔡志刚北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:通过科学设计的调查表,对口腔鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者的延迟诊断情况进行临床调查,从而辨别影响口腔鳞癌患者患源性延迟的影响因素以及延迟特点。方法:共收集2014年1月至2016年4月就诊于北京大学口腔医院的原发口腔鳞癌患者514例... 详细信息

目的:通过科学设计的调查表,对口腔鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者的延迟诊断情况进行临床调查,从而辨别影响口腔鳞癌患者患源性延迟的影响因素以及延迟特点。方法:共收集2014年1月至2016年4月就诊于北京大学口腔医院的原发口腔鳞癌患者514例,包括334例男性和180例女性,男女构成比例为1.85 ∶ 1,年龄21~89岁,中位年龄57.6岁。发病部位按国际疾病分类(International Classification of Diseases,ICD)-10分为唇、颊、牙龈、磨牙后区、腭、口底、舌及口咽部共8个部位,年龄分组以10年为分隔,教育程度分为未受教育、初级教育水平(高中以下学历)和高级教育水平(高中及以上学历),体重指数(body mass index,BMI)以18 kg/m^2 和25 kg/m^2 为界分为3个等级,使用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估患者术前的疼痛情况。对患者进行详细的问卷调查以了解其延迟诊断的可能因素和特点,并运用SPSS 18.0软件,采用方差分析和卡方检验来进行组间比较。结果:口腔鳞癌发生的部位按延迟时间长短排序依次为唇部(6.1个月)、颊部(4.1个月)、口底(3.9个月)、舌部(3.6个月)、口咽部(2.9个月)、磨牙后区(2.7个月)、腭部(2.4个月)、牙龈(2.4个月),不同部位间延迟诊断差异有统计学意义( P =0.048);不同性别、教育程度、疼痛、吸烟、饮酒、疼痛程度间延迟诊断差异无统计学意义。结论:肿瘤所在部位与延迟诊断具有相关性,唇部是最容易发生延迟诊断的口腔部位,对于唇明显变大的肿物,应建议患者及时就诊,同时接诊医师尽早采取合适的诊断方法。

关键词：肿瘤,鳞状细胞延迟诊断口腔肿瘤

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局部注射环孢素A对非肥胖糖尿病小鼠下颌下腺分泌功能及炎症的影响

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北京大学学报（医学版） 2021年第4期53卷 750-757页

作者：朱忆颖闵赛南俞光岩北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨非肥胖糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠下颌下腺局部注射环孢素A(cyclosporine A,CsA)对腺体唾液分泌功能及炎症的影响。方法:选用21只14周龄和18只21周龄雌性NOD小鼠,随机平均分为低剂量组、高剂量组和对照组。NOD小鼠下... 详细信息

目的:探讨非肥胖糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠下颌下腺局部注射环孢素A(cyclosporine A,CsA)对腺体唾液分泌功能及炎症的影响。方法:选用21只14周龄和18只21周龄雌性NOD小鼠,随机平均分为低剂量组、高剂量组和对照组。NOD小鼠下颌下腺局部注射CsA 1周后,检测刺激性唾液流率;取下颌下腺标本,制作石蜡切片,用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色,显微镜下观察腺体淋巴细胞浸润程度;用徕卡图像分析系统计数淋巴细胞浸润灶的数量,计算灶性指数和淋巴细胞浸润灶的面积比;用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测下颌下腺中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)、IL-13、IL-17F、IL22和IL-23a等炎症细胞因子的表达;用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测下颌下腺凋亡细胞;用全自动生化分析仪测量血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、白蛋白(albumin,ALB)和γ-谷氨酰基转移酶(γ-glutamyl transferase,GGT),评估肝肾功能。结果:下颌下腺局部注射CsA后,14周龄和21周龄NOD小鼠的刺激性唾液流率较同龄对照组明显增加(P<0.01或P<0.05);14周龄低剂量组NOD小鼠下颌下腺淋巴细胞浸润灶的灶性指数和面积比较同龄对照组显著减少(P<0.01);低剂量和高剂量组减轻炎症反应和改善唾液分泌功能的作用相似;下颌下腺整体炎症细胞因子表达水平无明显降低;低剂量和高剂量组下颌下腺凋亡细胞数和对照组相比有减少趋势,但差异无统计学意义;局部注射CsA对NOD小鼠肝肾功能无影响。结论:局部应用CsA可减轻NOD小鼠的下颌下腺淋巴细胞浸润,并改善唾液分泌功能。

关键词：舍格伦综合征环孢素A 唾液腺下颌下腺非肥胖糖尿病小鼠

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原发性腮腺淋巴瘤的临床病理特点及预后分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 35-42页

作者：宿骞彭歆周传香俞光岩北京大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨原发性腮腺淋巴瘤的临床病理特点及影响其预后的因素。方法:收集2006—2016年于北京大学口腔医院口腔颌面外科就诊并诊断为原发性腮腺淋巴瘤患者的相关临床资料,结合复查随访资料,回顾性总结其临床病理特点及患者预后,分析影... 详细信息

目的:探讨原发性腮腺淋巴瘤的临床病理特点及影响其预后的因素。方法:收集2006—2016年于北京大学口腔医院口腔颌面外科就诊并诊断为原发性腮腺淋巴瘤患者的相关临床资料,结合复查随访资料,回顾性总结其临床病理特点及患者预后,分析影响预后的相关因素。结果:研究共纳入41例患者,中位年龄57岁(8个月至91岁),男∶女=1∶2. 15,女性多见。40例(97. 1%)为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),其中结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue,MALT) 15例,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL) 14例,滤泡型淋巴瘤(follicular lymphoma,FL) 4例,其他类型少见,霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)仅占1例。Ann ArborⅠE～ⅡE期37例(90. 2%),ⅢE～ⅣE期4例(9. 8%)。7例(17. 1%)淋巴瘤由干燥综合征恶变而来,均为MALT淋巴瘤。平均病期为20. 7月,78%的患者以腮腺区缓慢生长的无痛性肿块为主要症状。治疗方法包括局部治疗及系统治疗,不同治疗方案均可取得较好疗效。全部患者均经5～149个月随访,其中9例(21. 9%)死亡,2年总生存率为84. 5%,5年总生存率为81. 3%。单因素分析显示有无肿物加速生长史(P=0. 005)和肿物有无包膜(P=0. 011)为总生存率的影响因素,多因素分析显示肿物有无包膜(P=0. 041)影响患者的总生存期。结论:腮腺淋巴瘤绝大多数为B细胞型NHL,MALT淋巴瘤与DLBCL最为常见,大部分患者表现为缓慢生长的腮腺区局限性肿块,临床上需与腮腺良性肿瘤相鉴别。干燥综合征与MALT淋巴瘤的发病密切相关。原发性腮腺淋巴瘤患者预后比其他恶性肿瘤相对较好,肿物无包膜提示预后较差。

关键词：淋巴瘤腮腺临床病理预后

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机器人辅助三叉神经半月节的穿刺精度研究

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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 973-976页

作者：朱建华王晶刘筱菁郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:验证自主研发的穿刺机器人辅助三叉神经半月节穿刺的精确性及可行性。方法:使用仿真头颅模型作为研究对象,橡皮泥模拟软组织,术前对模型进行锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描,将影像数据导入计算机的术前设计系统,分割卵圆孔作为... 详细信息

目的:验证自主研发的穿刺机器人辅助三叉神经半月节穿刺的精确性及可行性。方法:使用仿真头颅模型作为研究对象,橡皮泥模拟软组织,术前对模型进行锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描,将影像数据导入计算机的术前设计系统,分割卵圆孔作为目标点,选取“皮肤进针点”后生成穿刺路径。将模型固定于模拟手术床的实验台,使用点配准的方式完成系统配准,发送穿刺路径数据至机器人控制器,经过医生确认穿刺路径后,在导航引导下机器人系统自动完成穿刺手术操作。穿刺完成后导航仪获取针尖即刻位置坐标,通过配准矩阵转换,计算针尖点与设计靶点的几何距离对穿刺精度进行术中验证,将穿刺针从执行器末端松解,对模型进行CBCT扫描再次获取术后图像数据,将术前、术后头颅进行图像融合,选取术后图像中针尖坐标数据,经过配准矩阵转换,计算针尖点与设计靶点的几何距离进行术后精度验证。采用IBM SPSS Statistics 20统计软件,以配对t检验方法对术中导航验证精度与术后图像融合验证精度进行统计学分析。结果:20例穿刺手术均一次成功穿过卵圆孔,术中导航验证平均穿刺误差为(0.56±0.07)mm,术后图像融合验证平均穿刺误差为(1.49±0.14)mm,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:机器人辅助三叉神经半月节穿刺手术高效、可靠,导航精度是影响机器人辅助穿刺手术的重要因素。

关键词：机器人手术,计算机辅助三叉神经痛

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对颌骨坏死的预防、临床诊疗及未来研究方向的思考

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中华口腔医学杂志 2021年第5期56卷 401-403页

作者：郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

随着社会的进步和发展,颌骨坏死在口腔临床工作中出现了一些新的特点和难点,颌骨坏死的预防、早诊断、早治疗意义重大。本文从放射性颌骨坏死和药物相关性颌骨坏死的临床诊疗现状等方面进行阐述,提出针对颌骨坏死的预防、临床诊疗及未... 详细信息

随着社会的进步和发展,颌骨坏死在口腔临床工作中出现了一些新的特点和难点,颌骨坏死的预防、早诊断、早治疗意义重大。本文从放射性颌骨坏死和药物相关性颌骨坏死的临床诊疗现状等方面进行阐述,提出针对颌骨坏死的预防、临床诊疗及未来研究方向的思考。

关键词：骨坏死颌骨预防治疗

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红外热成像技术诊断口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移

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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 959-963页

作者：陶船思博董凡王佃灿郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:探索以无创、无电离辐射暴露、经济快捷的红外热成像技术诊断口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的可行性,并通过联合诊断试验评价其诊断效能及应用价值。方法:选择2015年7月至2017年6月北京大学口腔医院口腔颌面外科主因口腔鳞状细胞癌... 详细信息

目的:探索以无创、无电离辐射暴露、经济快捷的红外热成像技术诊断口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的可行性,并通过联合诊断试验评价其诊断效能及应用价值。方法:选择2015年7月至2017年6月北京大学口腔医院口腔颌面外科主因口腔鳞状细胞癌住院治疗,拟行颈淋巴清扫术的患者共74例,收集受试者的基线资料及术前常规临床检查结果,如体格检查和增强CT,并在术前对受试者行红外热成像检查。根据诊断试验的基本原理,以术后病理检查报告为金标准,计算红外热成像检查的诊断效能指标。结果:红外热成像技术诊断口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移癌的灵敏度为75.0%,特异度为69.0%,符合率为71.6%,阳性预测值为64.9%,阴性预测值为78.4%。红外热成像与其他常规术前检查并联试验的灵敏度为87.9%,串联试验的特异度为97.6%。结论:红外热成像技术可以纳入术前临床检查,可以同其他影像学检查手段联合作为口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移癌的诊断手段。

关键词：红外热成像口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移癌诊断试验

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