检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔正畸学杂志 2022年第3期29卷 127-131页

作者：毛渤淳田雅婧文艺峰李晶周彦恒王雪东北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室西安710004

目的本研究基于三维可形变模型法(three dimensional morphablemodel,3DMM)对骨性Ⅱ类高角患者正畸治疗前后进行软组织面型分析。方法本研究为回顾性研究,选取18例骨性IⅡ类高角减数正畸治疗的成人女性患者,对其正畸治疗前后的头颅侧位... 详细信息

目的本研究基于三维可形变模型法(three dimensional morphablemodel,3DMM)对骨性Ⅱ类高角患者正畸治疗前后进行软组织面型分析。方法本研究为回顾性研究,选取18例骨性IⅡ类高角减数正畸治疗的成人女性患者,对其正畸治疗前后的头颅侧位片进行软组织测量分析,对其三维面部扫描模型通过3DMM法进行分析。结果矫治前后X线头影测量与3DMM法测量的所有软组织测量指标改变量均有统计学差异,如鼻唇角(头影测量示治疗前104.12°±6.83°,治疗后112.31°±5.47,改变量为8.19°±3.83°,P<0.001;面部三维模型测量示治疗前103.81°±6.90°,治疗后112.31°±5.64°,改变量为8.23°±3.80°,P<0.001)。两种测量方法所获得的结果间无统计学差异(如两种方法相比,治疗前后鼻唇角差值相差-0.32°±0.89°,P=0.887)。通过3DMM法获得的平均人脸结果示上下唇部发生了明显的内收,其中上唇区域内收量为(2.31±0.69)mm,下唇区域为(3.38±0.67)mm。颊部至下颌角及额下区域有约1.50mm的少量内收。水平向上,矫治后下颌角点(左右分别为0.27mm与0.85mm)与颧骨点(左右分别为0.80mm与0.42mm)均有向中线集中趋势,口角点无明显变化,口裂宽度不变。垂直向上,双侧口角点均有下移(左右分别为1.24mm与0.89mm),唇下点(垂直向下移0.86mm,矢状向内收1.50mm)与软组织额前点(垂直向下移0.99mm,矢状向内收0.99mm)均向后下移动,额部更为明显。结论本研究证明拔牙矫治可使骨性Ⅱ类高角患者获得显著的唇部内收与面型改善,模型的重定位与重叠同3DMM法相结合的评价方法能更直观的展示面部软组织的三维变化。

关键词：三维面部分析三维可变模型正畸治疗

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牙周-正畸-种植综合治疗改善重度牙周炎伴错[牙合]畸形患者的口腔功能和美观(附1例5年随访报告)

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中国实用口腔科杂志 2021年第4期14卷 413-419页

作者：王翠许砚耕胡文杰张浩筠刘云松寻春雷北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙周炎是一种牙齿支持组织的感染性、破坏性疾病,是成年人丧失牙齿的主要原因。伴有错[牙合]畸形及牙列缺损的重度牙周炎的治疗是一个复杂过程,需要口腔医生掌握多学科的诊疗知识,严格把控不同治疗阶段的时机和标准,解决患者同时存在的... 详细信息

牙周炎是一种牙齿支持组织的感染性、破坏性疾病,是成年人丧失牙齿的主要原因。伴有错[牙合]畸形及牙列缺损的重度牙周炎的治疗是一个复杂过程,需要口腔医生掌握多学科的诊疗知识,严格把控不同治疗阶段的时机和标准,解决患者同时存在的多个口腔问题,最终恢复其健康、改善功能和美观。文章展示了1例Ⅲ期C级牙周炎患者经完善的牙周基础治疗消除炎症,通过正畸治疗改善咬合并重建缺牙区修复间隙,最后结合种植修复治疗重建口腔功能的多学科综合诊治过程,为此类重度牙周炎病例的临床诊治提供一定的经验。

关键词：牙周基础治疗多学科综合治疗重度牙周炎

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多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失(附1例4年随访报告)

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中国实用口腔科杂志 2020年第9期13卷 539-545页

作者：张波甄敏杨刚胡文杰刘云松寻春雷北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

随着生活水平及口腔治疗技术的提高,上前牙美学区种植修复成为越来越多患者的选择。因重度牙周炎伴有错畸形进而导致前牙美学区连续失牙是临床上十分棘手的难题,若同时存在缺牙区软硬组织缺损,采用种植修复将面临巨大挑战,要解决此类问... 详细信息

随着生活水平及口腔治疗技术的提高,上前牙美学区种植修复成为越来越多患者的选择。因重度牙周炎伴有错畸形进而导致前牙美学区连续失牙是临床上十分棘手的难题,若同时存在缺牙区软硬组织缺损,采用种植修复将面临巨大挑战,要解决此类问题往往需要多学科联合治疗。文章展示了1例重度牙周炎病例的诊疗全过程,包括病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果等,为临床解决因重度牙周炎导致上前牙美学区连续失牙的种植修复问题提供了经验。

关键词：前牙美学多学科治疗种植修复正畸治疗

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玷污层对新型三氧化矿物凝聚体根尖封闭性的影响

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北京大学学报（医学版） 2018年第3期50卷 560-563页

作者：李爽张清国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院口腔科北京100045 北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100025

目的:评价根尖倒预备窝洞壁的玷污层对根尖倒充填材料新型三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)Plus封闭性的影响。方法:选取50颗单根管离体上颌前牙或前磨牙,以步退法根管预备至60#,冷牙胶侧方加压法充填根管,行根尖切除... 详细信息

目的:评价根尖倒预备窝洞壁的玷污层对根尖倒充填材料新型三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)Plus封闭性的影响。方法:选取50颗单根管离体上颌前牙或前磨牙,以步退法根管预备至60#,冷牙胶侧方加压法充填根管,行根尖切除及超声倒预备处理后,随机均分成两组:实验组(Smear-组)用0.17 g/L乙二胺四乙酸溶液(ethylenediaminetetraacetic acid,EDTA)冲洗倒预备窝洞,对照组(Smear+组)用生理盐水冲洗。各抽取5颗离体牙,采用体视显微镜排除微裂。采用扫描电镜观察窝洞壁的玷污层去除情况及牙本质小管管口开放情况;其余40颗牙使用材料MTA Plus行根尖倒充填后,采用蔗糖定量流体渗漏法,在第1、7、14、21、28、35、42、49、56 d检测从冠方向根方渗漏出的蔗糖量。实验模型置于恒温箱(37℃,100%湿度)中保存。采用重复测量资料的方差分析比较两组同一时间点和同组不同时间点的渗漏量差异,显著性水平α=0.05。结果:在56 d的观察期内,Smear-组和Smear+组渗漏量差异无统计学意义(P>0.05),不同检测时间点的渗漏量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玷污层对根尖倒充填材料MTA Plus的封闭性无明显影响。

关键词：玷污层微渗漏根尖倒充填三氧化矿物凝聚体

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牙周-正畸-种植综合治疗改善重度牙周炎伴错[牙合]畸形的临床效果(附1例8年随访报告)

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中国实用口腔科杂志 2021年第4期14卷 405-412页

作者：许砚耕王翠胡文杰刘云松寻春雷徐涛北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙周病是影响口腔健康和生活质量的常见口腔疾病之一,重度牙周炎常伴发牙齿松动、移位甚或牙齿脱落导致牙列缺损等问题,若同时合并错[牙合]畸形,其治疗将是一个长期、复杂的过程,需要口腔多专业的联合治疗。随着患者对美观和生活质量要... 详细信息

牙周病是影响口腔健康和生活质量的常见口腔疾病之一,重度牙周炎常伴发牙齿松动、移位甚或牙齿脱落导致牙列缺损等问题,若同时合并错[牙合]畸形,其治疗将是一个长期、复杂的过程,需要口腔多专业的联合治疗。随着患者对美观和生活质量要求的不断提高,针对伴有错[牙合]畸形和牙列缺损的重度牙周炎,其治疗目标已不仅局限于恢复健康,还包括在此基础之上重建完整牙列及其所具有的咬合功能和美观。文章展示了1例广泛型Ⅲ期C级牙周炎患者通过包括牙周基础治疗、正畸治疗、种植修复治疗在内的多学科联合治疗,获得满意的、口腔功能和美观改善的诊疗效果,以期为临床复杂病例的多学科综合诊疗积累一定的经验。

关键词：牙周基础治疗多学科综合治疗重度牙周炎

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针对罹患重度牙周病变磨牙实施微创拔牙和位点保存术的初步探索(附1例报告)

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中国实用口腔科杂志 2018年第1期11卷 37-43页

作者：徐涛胡文杰毕小成赵丽萍危伊萍孙菲张波北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院急诊科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

随着种植手术的发展,越来越多的医生与患者选择通过种植修复体来恢复缺牙区的功能与美观,而良好的牙槽嵴和牙龈解剖形态的保存或重建是修复体获得满意的功能和美学效果并取得长期成功的先决条件。重度牙周病变的磨牙由于多种因素导致其... 详细信息

随着种植手术的发展,越来越多的医生与患者选择通过种植修复体来恢复缺牙区的功能与美观,而良好的牙槽嵴和牙龈解剖形态的保存或重建是修复体获得满意的功能和美学效果并取得长期成功的先决条件。重度牙周病变的磨牙由于多种因素导致其在拔除前存在较严重感染与牙槽骨吸收。文章展示了1例罹患重度牙周病变磨牙的临床处置过程,包括结合牙周传统切口技术与微创拔牙,彻底清除拔牙窝感染,促进后续位点保存术后组织愈合手术的操作流程与技术要点,并取得了良好的临床效果。

关键词：磨牙重度牙周炎微创拔牙位点保存术

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髁突形态过小与颞下颌关节不可复性盘前移位

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口腔医学研究 2018年第3期34卷 307-310页

作者：刘乙澍刘木清雷杰傅开元北京大学口腔医学院.口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心医学影像科口腔疾病国家临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:回顾无明确已知病因的单侧髁突发育不良样改变病例,探讨髁突形态过小与颞下颌关节不可复性盘前移位之间的相关性。方法:收集2015年3月~2016年3月来我科就诊的无明确已知病因的单侧髁突形态过小患者的临床及影像资料,对其临床特点、... 详细信息

目的:回顾无明确已知病因的单侧髁突发育不良样改变病例,探讨髁突形态过小与颞下颌关节不可复性盘前移位之间的相关性。方法:收集2015年3月~2016年3月来我科就诊的无明确已知病因的单侧髁突形态过小患者的临床及影像资料,对其临床特点、CBCT及MRI影像进行分析比较。结果:共纳入42名患者(男9例,女33例)。平均年龄22.98岁。39名患者(92.86%)曾有TMD症状,34名患者(80.95%)存在TMD体征。CBCT显示形态过小侧与对侧髁突在前后径、髁头高度及髁突高度上差异有统计学意义(P<0.001)。MRI检查显示形态过小侧颞下颌关节不可复性盘前移位的比率明显高于对侧(P<0.001),并且变形及移位更严重。结论:不可复性盘前移位可能是获得性髁突发育不良的风险因素之一。

关键词：髁突发育不良颞下颌关节紊乱病不可复性关节盘前移位骨关节病

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不同技术对弯曲根管根尖气锁去除效果的锥形束CT研究

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 76-80页

作者：苏征白雨豪侯晓玫首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科北京100050 首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101

目的:比较4种不同技术对弯曲根管根尖区气锁的去除效果。方法:40个45°弯曲模拟树脂根管经Wave One Primary预备后,软蜡封闭根尖孔,所有样本随机分为4组(n=10)。通过30 G侧方开口冲洗针头将显影液注射入根管内,锥形束CT(cone-beam c... 详细信息

目的:比较4种不同技术对弯曲根管根尖区气锁的去除效果。方法:40个45°弯曲模拟树脂根管经Wave One Primary预备后,软蜡封闭根尖孔,所有样本随机分为4组(n=10)。通过30 G侧方开口冲洗针头将显影液注射入根管内,锥形束CT(cone-beam computer tomography,CBCT)扫描,计算根管内气锁体积,随后分别使用光诱导光声流(photon-induced photoacoustic streaming,PIPS)激光荡洗法、牙胶尖法、超声荡洗法和声波荡洗法去除根管内气锁。CBCT扫描计算剩余气锁体积。结合根管内气锁体积和剩余气锁体积,计算气锁去除百分比,进一步计算初始和剩余气锁长度。结果:各组初始气锁体积差异无统计学意义(P>0.05)。PIPS激光荡洗组的剩余气锁体积为0 mm3,牙胶尖组为(0.02±0.07)mm3,两组均显著小于超声组[(0.20±0.09)mm3)]和声波组[(0.23±0.06)mm3,P<0.001]。计算气锁去除百分比显示,PIPS激光荡洗组和牙胶尖组分别为100.00%(100.00%,100.00%)和100.00%(77.66%,100.00%),亦显著高于超声荡洗组[70.37%(56.41%,91.43%)]和声波荡洗组[63.54%(51.47%,74.00%),P<0.001]。剩余气锁长度方面,PIPS激光荡洗组是0 mm,牙胶尖组是(0.15±0.47)mm,两组间差异无统计学意义(P>0.05),但均显著小于超声组[(2.21±0.09)mm]和声波组[(2.34±0.08)mm,P<0.001],超声组和声波组的剩余气锁长度约为荡洗锉尖到根尖孔的距离。结论:PIPS激光荡洗法和牙胶尖法能够有效去除弯曲根管根尖区气锁。

关键词：气锁根管制备激光灌洗锥束计算机体层摄影术

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全身麻醉与单纯保护性固定下儿童牙齿治疗的卫生经济学分析

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中华口腔医学杂志 2018年第9期53卷 628-634页

作者：张子一夏斌周凤阮云洲北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心耐药防治部北京102206

目的通过研究和比较全身麻醉（全麻）与单纯保护性固定下儿童牙齿治疗所需的治疗成本及治疗效果，对两种方法进行卫生经济学评估，为临床提供参考。方法对2012年1月至2013年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科接受全麻下... 详细信息

目的通过研究和比较全身麻醉（全麻）与单纯保护性固定下儿童牙齿治疗所需的治疗成本及治疗效果，对两种方法进行卫生经济学评估，为临床提供参考。方法对2012年1月至2013年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科接受全麻下牙齿治疗患者26例（全麻组）、接受保护性固定下治疗患者27例（保护性固定组）2-4岁儿童进行回顾性队列研究。收集患者基本信息、治疗情况及总治疗成本信息。分别以患者及患牙的生存时间作为治疗的效果指标，比较两组的治疗总成本以及成本-生存时间比。在以患者为单位比较时，以治疗牙数作为变量分组进行比较；在以患牙为单位比较时，将进行充填治疗与根管治疗的牙齿进行分组比较。将全麻的治疗收费按照门诊收费标准进行再核算后统计并比较。结果按照北京大学口腔医学院·口腔医院现行收费标准，全麻组每例患者每颗牙的平均治疗成本及成本-生存时间比分别为[（1 133.87±87.37）元]和[3.51（1.30，5.72）元/d]，保护性固定组分别为[（303.81±155.34）元]和[1.54（0.95，2.13）元/d]，全麻组均显著高于保护性固定组（P〈0.01）。不同的治疗牙数以及不同的牙齿治疗方式并不影响结果，全麻组的治疗成本及成本-生存时间比均显著高于保护性固定组（P〈0.05）。按照门诊收费标准重新计算后，全麻组平均每人每颗牙的成本-生存时间比[1.63（0.72，2.55）元/d]与保护性固定组[1.54（0.95，2.13）元/d]相比差异无统计学意义（P=0.455）。结论本组资料以患者及患牙分别进行分析时，保护性固定下儿童牙齿治疗较全麻下儿童牙齿治疗具有更低的成本及成本-生存时间比；当全麻治疗收费与门诊治疗收费持平时，保护性固定下治疗的卫生经济学优势将减少。

关键词：麻醉全身儿童口腔医学经济学,牙科保护性固定

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少汗性外胚层发育不良患者EDA基因突变检测及表型分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 24-33页

作者：吴君怡余淼孙仕晨樊壮壮郑静蕾张刘陶冯海兰刘洋韩冬北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 深圳市口腔医院种植修复科深圳518001 北京医院口腔科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100010

目的:在少汗性外胚层发育不良(hypohidrotic ectodermal dysplasia,HED)患者中检测ectodysplasin A(EDA)基因突变,汇总并分析携带EDA基因突变的HED患者的缺失恒牙分布特点及全身临床表现。方法:对临床收集到的12个HED家系进行遗传病史... 详细信息

目的:在少汗性外胚层发育不良(hypohidrotic ectodermal dysplasia,HED)患者中检测ectodysplasin A(EDA)基因突变,汇总并分析携带EDA基因突变的HED患者的缺失恒牙分布特点及全身临床表现。方法:对临床收集到的12个HED家系进行遗传病史采集、全身系统性检查和口内检查,通过采集先证者及其家族成员的外周静脉血或唾液样本,提取基因组DNA,聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增EDA基因编码区并进行Sanger测序,与正常人群的EDA基因序列(NM_001399.5)进行比对,筛查突变。利用突变功能预测、保守性分析、蛋白结构预测分析突变的功能影响,根据《美国医学遗传学和基因组学会遗传变异致病性分级指南》评估突变的致病性。总结EDA基因突变的HED患者的全身表型、缺失恒牙牙位,对比分析不同牙位缺失率的差异。结果:在12个HED家系中发现8个家系分别携带8个EDA基因突变:c.164T>C(***55Pro)、c.457C>T(***153Cys)、c.466C>T(***156Cys)、c.584G>A(***195Glu)、c.619delG(***207Profs*73)、c.673C>T(***225Ser)、c.676C>T(***226*)和c.905T>G(***302Cys),其中,c.164T>C(***55Pro)、c.619delG(***207Profs*73)、c.673C>T(***225Ser)、c.676C>T(***226*)和c.905T>G(***302Cys)为新检出的突变。本研究发现的EDA基因突变的HED患者均为男性,其平均缺失恒牙数目为(13.86±4.49)颗,其中上颌平均缺失恒牙数目为(13.14±5.76)颗,缺失率为73.02%,下颌平均缺失恒牙数目为(14.57±3.05)颗,缺失率为80.95%。牙列左、右侧同名牙缺失数目差异无统计学意义(P>0.05)。上颌侧切牙、上颌第二前磨牙和下颌侧切牙缺失率高,而上颌中切牙、上颌第一磨牙和下颌第一磨牙缺失率低。结论:本研究在HED患者中检测出EDA基因致病突变,总结EDA基因突变的HED患者缺失恒牙规律,丰富了HED患者的EDA基因突变谱和表型谱,为遗传诊断和产前咨询提供了新的证据。

关键词：少汗性外胚层发育不良先天性缺牙 EDA基因基因突变

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