检索结果-内蒙古大学图书馆

下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病患者正颌术后颌骨稳定性及髁突体积变化的评价

北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 113-118页

作者：侯磊叶国华刘筱菁李自力北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:探讨下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病患者正颌手术前的髁突表面骨质结构完整性对术后颌骨稳定性及髁突体积变化的影响。方法:选择2014年至2019年就诊于北京大学口腔医院诊断为下颌后缩畸形伴颞下颌关节重度骨关节病,并接受正颌... 详细信息

目的:探讨下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病患者正颌手术前的髁突表面骨质结构完整性对术后颌骨稳定性及髁突体积变化的影响。方法:选择2014年至2019年就诊于北京大学口腔医院诊断为下颌后缩畸形伴颞下颌关节重度骨关节病,并接受正颌手术且满足条件的患者37例进行回顾性分析,其中男性1例,女性36例,年龄(28.03±6.52)岁(21~34岁),依据术前髁突表面骨质情况分为表面光滑组和表面不光滑组,其中光滑组19例,不光滑组18例,分别于术前1周,术后1周、3个月、6个月及1年拍摄头颅侧位片及锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT),对头颅侧位片进行坐标系建立及头影测量分析明确术后颌骨稳定性,对CBCT进行三维重建分割获取髁突的三维模型及体积,评价术后髁突体积的变化,通过CBCT影像资料评估术后髁突骨质改变情况,明确术后髁突骨质改变与颌骨稳定性的相关性,应用SPSS 20.0软件,采用Fisher确切概率法、Spearman相关系数分析及Mann-Whitney检验对所获数据进行统计学分析。结果:术前髁突表面光滑组在术后3个月(T1)、术后6个月(T2)、术后12个月(T3)颌骨复发率分别为36.85%、47.37%、42.11%,术前髁突表面不光滑组T1、T2、T3颌骨复发率分别为27.78%、44.44%、55.56%,两组在各时间段的复发率差异无统计学意义,术前髁突表面光滑组与不光滑组在各时间段的髁突体积的变化差异无统计学意义,不光滑组术后3个月的髁突进展与颌骨的稳定性有相关性。结论:对于下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病且术前观察髁突一年无显著变化者,术前髁突表面是否光滑对于术后颌骨的稳定性没有确切影响,对于术前髁突不光滑的重度骨关节病患者,术后3个月出现髁突吸收会引起正颌术后颌骨位置的不稳定,术前髁突表面是否光滑对术后髁突体积的改建没有明确的影响。

关键词：重度骨关节病下颌后缩正颌手术复发

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论[牙合]学、颌学在口腔医学中的核心地位及口腔医师在诊疗中必须遵循的原则

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中华口腔医学杂志 2021年第8期56卷 729-733页

作者：张震康北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

本文从三方面论述[牙合]学、颌学和颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)在口腔医学中的重要地位以及对口腔医师的重要性。第一,牙医学和口腔医学的发展史表明,最早正是[牙合]学和颌学的创建将仅为技艺活的牙匠转型为一个独立的专... 详细信息

本文从三方面论述[牙合]学、颌学和颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)在口腔医学中的重要地位以及对口腔医师的重要性。第一,牙医学和口腔医学的发展史表明,最早正是[牙合]学和颌学的创建将仅为技艺活的牙匠转型为一个独立的专业和学科;第二,从[牙合]、颌和TMJ进化的演变过程论述[牙合]、颌和TMJ是现代人类之所以称为万物之灵的独特性及其在人体结构中的唯一性;第三,牙、口腔器官不仅具有咀嚼和消化功能,还具有更复杂的社会功能。因此,用口颌系统表述更有整体观念,也更有利于诊治咬合病和颞下颌关节紊乱病。本文用5个常见的医疗和医患问题说明[牙合]学、颌学和TMJ学的重要性,指出学、颌学和TMJ学是全科及各亚专业口腔医师都必须熟练掌握的基本理论和处置技能。

关键词：颞下颌关节 [牙合]学颌学颞下颌关节紊乱病调[牙合]

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种植体支抗整体远中移动下颌牙列治疗骨性Ⅲ类错的疗效评价

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北京大学学报（医学版） 2017年第3期49卷 531-539页

作者：范少轻周彦恒北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100034 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究使用种植体支抗整体远中移动下颌牙列治疗骨性Ⅲ类错畸形的疗效。方法:选择轻到中度骨性Ⅲ类错患者20例,男性8例,女性12例,年龄16~38岁,平均(21.5±5.6)岁。采用直丝弓矫治技术,使用下颌外斜线区种植体支抗整体远中移... 详细信息

目的:研究使用种植体支抗整体远中移动下颌牙列治疗骨性Ⅲ类错畸形的疗效。方法:选择轻到中度骨性Ⅲ类错患者20例,男性8例,女性12例,年龄16~38岁,平均(21.5±5.6)岁。采用直丝弓矫治技术,使用下颌外斜线区种植体支抗整体远中移动下颌牙列。患者在治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片,对共计26个软硬组织测量项目进行测量分析。结果:矫治结束后患者磨牙关系均达到中性关系,侧貌改善。治疗后ANB角增大(0.80±1.02)°,P<0.05,Wits值增大(1.67±1.74)mm,P<0.05;L1-NB距离减小(2.64±1.50)mm,P<0.05;下颌第一磨牙近中颊尖远中移动(3.26±1.95)mm,P<0.05;下颌第一磨牙近中根尖远中移动(0.79±1.27)mm,P<0.05;下颌第二磨牙近中颊尖远中移动(3.06±1.80)mm,P<0.05。下颌牙齿与下颌平面的夹角:L1/MP角度减小(6.37±8.53)°,L5/MP角度减小(10.59±8.50)°,L6/MP角度减小(11.48±7.22)°,L7/MP角度减小(15.72±7.16)°,差异均有统计学意义(P<0.05);下唇和审美平面距离减小(1.70±1.59)mm,P<0.05。结论:种植体支抗整体远中移动下颌牙列能够有效治疗恒牙期骨性Ⅲ类错,侧貌改善良好;下颌牙齿发生有控制的倾斜移动。

关键词：错[牙合] 骨性Ⅲ类种植体支抗头影测量

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儿童和青少年牙外伤急诊患者临床分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第2期53卷 384-389页

作者：杨雪孙伟王哲姬爱平白洁北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:分析口腔急诊18岁以下牙外伤患者的发病情况和临床特点,指导儿童和青少年的牙外伤防护和治疗。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月就诊于北京大学口腔医院急诊科有完整电子病历信息的18岁以下儿童和青少年牙外伤患者的临床资料... 详细信息

目的:分析口腔急诊18岁以下牙外伤患者的发病情况和临床特点,指导儿童和青少年的牙外伤防护和治疗。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月就诊于北京大学口腔医院急诊科有完整电子病历信息的18岁以下儿童和青少年牙外伤患者的临床资料,总结急诊儿童和青少年牙外伤的性别、年龄、时间分布,外伤牙的数目、牙位、牙外伤类型及合并伤等情况。结果:纳入儿童和青少年牙外伤初诊患者共5506例,占所有牙外伤患者(10164例)的54.2%。牙外伤的高峰年龄段为3~4岁和7~9岁,各年龄组男童发病率均高于女童。5—6月份及9—11月份牙外伤的发病率较高,牙外伤患者的日就诊高峰时段为19:00~20:00。受伤牙位左右基本对称,上中切牙最易受累,52.3%的患者累及两颗及两颗以上牙。各类型恒牙外伤中,釉质-牙本质折断最为多见。各类型乳牙外伤中,亚脱位最为多见。19.7%的患者合并较严重的颌面部软硬组织损伤。结论:儿童和青少年牙外伤具有明显的年龄双峰特点,常累及发育中的乳牙和年轻恒牙,临床诊疗应考虑儿童生长发育特点,同时应加强家庭、学校和幼托机构中针对儿童和青少年牙外伤的宣教,提高防护意识。

关键词：牙损伤急症青少年儿童

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罹患重度牙周炎磨牙拔除后应用去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜进行位点保存的组织学研究

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 169-175页

作者：詹雅琳胡文杰徐涛甄敏路瑞芳北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:观察罹患重度牙周炎磨牙拔牙位点同期植入Bio-Oss~并覆盖Bio-Gide~胶原膜愈合6个月后组织形态学特点和成骨效果。方法:6名研究对象共6颗罹患牙周病变磨牙拔除后即刻在拔牙窝内植入Bio-Oss~颗粒覆盖Bio-Gide~胶原膜。术后6... 详细信息

目的:观察罹患重度牙周炎磨牙拔牙位点同期植入Bio-Oss~并覆盖Bio-Gide~胶原膜愈合6个月后组织形态学特点和成骨效果。方法:6名研究对象共6颗罹患牙周病变磨牙拔除后即刻在拔牙窝内植入Bio-Oss~颗粒覆盖Bio-Gide~胶原膜。术后6个月,翻瓣再进入,在位点保存区取一块直径2.8 mm、长度6.0 mm的圆柱状骨组织,制作甲苯胺蓝染色的硬组织切片,进行组织学检查和骨组织形态计量学分析。结果:骨组织形态计量学结果显示平均11.54%(0~28.40%)新生骨形成和35.04%(13.92%~50.87%)Bio-Oss~颗粒残留,其中20.13%(0~48.50%)Bio-Oss~颗粒与新生骨组织直接接触,79.87%(51.50%~100.00%)颗粒被结缔组织包裹;上颌位点新生骨和Bio-Oss~颗粒百分比均较下颌位点少。结论:组织学检查发现罹患重度牙周炎磨牙拔牙窝内植入Bio-Oss~并覆盖Bio-Gide~胶原膜愈合6个月后有新骨形成,仍有较多Bio-Oss~颗粒残留。

关键词：牙周炎引导组织再生,牙周牙槽嵴增高术生物相容性材料组织学

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无牙颌患者唾液中牙周致病菌感染状况的横断面研究

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中华口腔医学杂志 2021年第12期56卷 1230-1236页

作者：关筱媛廖雁婷和璐孟焕新李蓬北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的研究无牙颌患者唾液中牙周致病菌的感染情况及与有天然牙的牙周炎人群的异同。方法从北京市石景山区的一队列体检人群中,选取无牙颌患者27例(无牙颌组),根据年龄(年龄差≤5岁)、性别、吸烟状况及糖尿病、高血压患病情况为无牙颌患... 详细信息

目的研究无牙颌患者唾液中牙周致病菌的感染情况及与有天然牙的牙周炎人群的异同。方法从北京市石景山区的一队列体检人群中,选取无牙颌患者27例(无牙颌组),根据年龄(年龄差≤5岁)、性别、吸烟状况及糖尿病、高血压患病情况为无牙颌患者匹配同一队列中不同程度的牙周病患者,分别为无或轻度牙周炎(轻度组)、中度牙周炎(中度组)和重度牙周炎(重度组)患者,每组27例。对108例受试者进行问卷调查和牙周临床检查(包括菌斑指数、探诊深度、出血指数、临床附着丧失、失牙数);并应用PCR技术检测其唾液中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)、直肠弯曲菌(Campylobacter rectus,Cr)和变黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn)的检出率及相对含量,比较4组受检者唾液中牙周致病菌的检出情况。结果无牙颌组78%(21/27)的患者中可以检出1种或多种牙周致病菌。其中Cr检出率最高[56%(15/27)],其他依次递减为Tf[44%(12/27)]、Pn[26%(7/27)]、Pg[22%(6/27)]和Td[11%(3/27)]。轻度组、中度组和重度组中分别有4、2和4种牙周致病菌的检出率显著高于无牙颌组(P<0.05);同时,该3组中分别有3、2和4种牙周致病菌的相对含量显著高于无牙颌组(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组的牙周致病菌检出种类数均显著高于无牙颌组(P<0.05),其红色复合体(包括Pg、Tf、Td)检出率[均为96%(26/27)]也显著高于无牙颌组[48%(13/27),P<0.05]。中度组和重度组中红色复合体相对含量占5种牙周致病菌总量的比例(均为83%)显著高于无牙颌组(37%)(P<0.01)。结论无牙颌组中的大多数患者仍可检出牙周致病菌,但其唾液中的牙周致病菌种类与含量低于口内有天然牙的牙周炎人群。

关键词：颌,无牙牙周炎唾液牙周致病菌细菌感染

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锥形锁柱种植体用于因牙周炎缺牙患者修复的临床观察

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北京大学学报（医学版） 2018年第2期50卷 300-307页

作者：张海东张立释栋韩劼闫夏谢也斯孟焕新北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:比较因非牙周炎(non-periodontitis,NP)、慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)、侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)失牙患者行Bicon种植修复后1~5年种植体存留率及种植体周围组织探诊指标变化。方法:基于前瞻性队列研究,纳入2008年9月至2012年9月于北京大学口腔医院牙周科就诊的缺牙患者145名,共植入种植体315枚。其中CP失牙患者70例,Ag P失牙患者31例,NP失牙患者44例,分别植入132、83、100枚种植体。对研究对象进行问卷调查和随访,检查并记录患者刮治前(T0)、种植前(T1)、复查时(T2)的牙周临床指标,记录种植修复完成时及T2时的种植体周围组织牙周指标并拍摄X线根尖片,T2时记录种植体存留情况。采用t检验比较不同分组的种植体存留率、种植体探诊深度(probing depth,PD)变化。结果:经系统牙周基础治疗后,T1时期CP组和Ag P组PD≥6 mm位点百分比(%)较T0时显著降低(P<0.001),且T2与T1相比,PD≥6 mm位点百分比差异无统计学意义(P>0.05)。NP组、CP组和Ag P组种植体1~5年存留率分别为100%、97.6%和100%,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。T2时,CP组与AgP组种植体平均PD分别为2.96 mm、2.97 mm,显著高于NP组(2.78 mm)(P=0.006,P=0.010);CP组与AgP组种植体平均PD≥6 mm位点百分比分别为3.7%、4.8%,显著高于NP组(1.2%)(P=0.003,P<0.001);CP组种植体PD较修复完成时增加2 mm以上的位点百分比为8.4%,显著高于NP组(4.3%,P=0.003),但AgP组与NP组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经积极牙周基础治疗,CP和AgP患者牙周状况在种植前得到显著改善,并在种植修复完成1~5年后基本稳定;CP和Ag P患者植入锥形锁柱种植体的短期累积存留率与NP患者相近,但CP和Ag P患者种植体周围组织PD随时间增加的趋势更为明显。

关键词：牙周炎牙种植,骨内种植体周围炎随访研究探诊深度

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原发性腮腺淋巴瘤的临床病理特点及预后分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 35-42页

作者：宿骞彭歆周传香俞光岩北京大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨原发性腮腺淋巴瘤的临床病理特点及影响其预后的因素。方法:收集2006—2016年于北京大学口腔医院口腔颌面外科就诊并诊断为原发性腮腺淋巴瘤患者的相关临床资料,结合复查随访资料,回顾性总结其临床病理特点及患者预后,分析影... 详细信息

目的:探讨原发性腮腺淋巴瘤的临床病理特点及影响其预后的因素。方法:收集2006—2016年于北京大学口腔医院口腔颌面外科就诊并诊断为原发性腮腺淋巴瘤患者的相关临床资料,结合复查随访资料,回顾性总结其临床病理特点及患者预后,分析影响预后的相关因素。结果:研究共纳入41例患者,中位年龄57岁(8个月至91岁),男∶女=1∶2. 15,女性多见。40例(97. 1%)为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),其中结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue,MALT) 15例,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL) 14例,滤泡型淋巴瘤(follicular lymphoma,FL) 4例,其他类型少见,霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)仅占1例。Ann ArborⅠE～ⅡE期37例(90. 2%),ⅢE～ⅣE期4例(9. 8%)。7例(17. 1%)淋巴瘤由干燥综合征恶变而来,均为MALT淋巴瘤。平均病期为20. 7月,78%的患者以腮腺区缓慢生长的无痛性肿块为主要症状。治疗方法包括局部治疗及系统治疗,不同治疗方案均可取得较好疗效。全部患者均经5～149个月随访,其中9例(21. 9%)死亡,2年总生存率为84. 5%,5年总生存率为81. 3%。单因素分析显示有无肿物加速生长史(P=0. 005)和肿物有无包膜(P=0. 011)为总生存率的影响因素,多因素分析显示肿物有无包膜(P=0. 041)影响患者的总生存期。结论:腮腺淋巴瘤绝大多数为B细胞型NHL,MALT淋巴瘤与DLBCL最为常见,大部分患者表现为缓慢生长的腮腺区局限性肿块,临床上需与腮腺良性肿瘤相鉴别。干燥综合征与MALT淋巴瘤的发病密切相关。原发性腮腺淋巴瘤患者预后比其他恶性肿瘤相对较好,肿物无包膜提示预后较差。

关键词：淋巴瘤腮腺临床病理预后

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牙周辅助加速成骨正畸的应用、研究及展望

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中华口腔医学杂志 2021年第10期56卷 971-977页

作者：江久汇北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

本文对牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)近年的临床应用及基础研究进展进行较详尽的介绍。重点内容包括:骨皮质切开术临床术式微创化、简易化、数字化的发展演变;骨增量手术的作用、意义... 详细信息

本文对牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)近年的临床应用及基础研究进展进行较详尽的介绍。重点内容包括:骨皮质切开术临床术式微创化、简易化、数字化的发展演变;骨增量手术的作用、意义和改进;影响牙齿移动速率和矫治疗程的因素;PAOO的适应证、禁忌证和并发症;预后和稳定性;PAOO的基础研究现状。

关键词：牙移动正畸学正畸学,矫正牙周辅助加速成骨正畸骨皮质切开术

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T-ScanⅢ咬合分析系统测量无牙颌All-on-4种植修复后（骀）力分布初探

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中华口腔医学杂志 2016年第9期51卷 517-520页

作者：马斐斐林野邸萍李健慧崔宏燕孙凤北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100034 北京大学口腔医学院种植科 100034

目的探讨无牙颌All-on-4种植修复后患者不同（骀）位（骀）力分布规律,以期得到无牙颌All-on-4种植修复（骀）力分布的提示,为调（骀）提供依据.方法使用T-ScanⅢ咬合分析系统,测量13例无牙颌患者All-on-4种植修复后不同（骀）位（骀... 详细信息

目的探讨无牙颌All-on-4种植修复后患者不同（骀）位（骀）力分布规律,以期得到无牙颌All-on-4种植修复（骀）力分布的提示,为调（骀）提供依据.方法使用T-ScanⅢ咬合分析系统,测量13例无牙颌患者All-on-4种植修复后不同（骀）位（骀）力分布百分比及咬合时间.结果最大牙尖交错位时：全牙列（骀）力百分比最大的牙位依次是（4）、（5）、（4）、（5）,分别为（17.3±3.1）％、（15.8±4.6）％、（15.5±2.2）％和（15.2±5.5）％,种植体所在的前磨牙区和前牙区分别占（64.0±6.7）％、（19.2±8.0）％;左侧（骀）力百分比为（50.5±6.1）％,右侧为（49.5±6.1）％,两侧差异无统计学意义（P＞0.05）.前伸（骀）位：（21）（12）的（骀）力百分比为（90.4±27.7）％,右前区和左前区（骀）力百分比分别为（45.2±32.2）％和（54.8±32.2）％,差异无统计学意义（t=-0.543,P＞0.0S）;（骀）接触时间和（骀）分离时间分别为0.18（0.11,0.26）和0.52（0.35,1.14）s.侧方（骀）位时：单牙支持的（骀）型8例,组牙功能（骀）5例,平均（骀）接触时间与（骀）分离时间分别为0.20（0.13,0.34）和1.07（0.58,1.46）s.结论无牙颌All-on-4种植修复后最大牙尖交错位时（骀）力相对集中于种植体所在的前磨牙区;前伸（骀）位时（骀）力集中于（21）（12）;左右侧方（骀）位时（骀）力在前后区域分布均匀,侧方运动非工作侧无接触,单牙支持的（骀）型与组牙功能（骀）均是可接受的（骀）型.

关键词：咬合力牙种植颌,无牙咬合力牙种植颌,无牙

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