检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第6期54卷 410-415页

作者：弓煦于敏李巍然高雪梅北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探索口腔矫治器(oral appliance,0A)治疗能否减缓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患考的增龄性改变。方法本研究为回顾性研究,筛选出1995—2005年在北京大学口腔医学院正畸科接诊的15例(12男,3女)使用0A治疗的OSAHS患者作为... 详细信息

目的探索口腔矫治器(oral appliance,0A)治疗能否减缓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患考的增龄性改变。方法本研究为回顾性研究,筛选出1995—2005年在北京大学口腔医学院正畸科接诊的15例(12男,3女)使用0A治疗的OSAHS患者作为治疗组,平均年龄(47.44±10.00)岁,初始体质量指数(BMI)为(26.31±3.33)kg/m^2,复诊间隔54[22, 100]个月。筛选19例(13男,6女)未经治疗的OSAHS患者作为对照组,平均年龄(45.00±9.26)岁.初始BMI(25.53±2.58) kg/m^2,复诊间隔35[26, 63]个月。两组患者在性别、年龄、初始BMI、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopneaindex,AHI)及复诊间隔差异无统计学意义。对两组患者整夜多道睡眠监测(PSG)资料进行比较,通过秩和检验(Wilcoxon配对法)观察两组患者睡眠呼吸功能随年龄变化的情况。结果复诊时,治疗组及对照组BMI差异均无统计学意义[治疗组:(26.31±3.33) kg/m^2比(25.67±3.65) kg/m^2,Z=-1.223,P=0.221;对照组:(25.53±2.58) kg/m^2比(25.12±2.72) kg/m^2,Z=-1.193,P=0.233]。治疗组AHI变化差异无统计学意义(26.20[ 11.50,52.98]次/h 比23.10[16.00,45.00]次,Z=-0.284,P=0.776);对照组 AHI复诊时较初诊时升高(15.00[10.72,28.90]次/h 比31.10[13.00,41.80]次/h,Z=-3.481 ,P<0.001 )。最长呼吸暂停时间,治疗组差异无统计学意义(60.00[56.40,74.00] s比63.00[52.00,77.00] s,Z=-0.345,P=0.730);对照组较初诊时升高(42.00[34.00,56.70]s比46.00[37.00,62.00] s,Z=-2.274,P=0.023)。最低动脉血氧饱和度在治疗组及对照组前后差异均无统计学意义(治疗组:72.47%±12.69%比72.73%±17.59%,Z=-0.597,P=0.550;对照组:78.21 %±9.30%比76.42%±12.17%,/=-0.153.P=0.879)。结论OSAHS患者睡眠呼吸暂停症状有随年龄增大而加重的趋势,口腔矫治器治疗可能具有减缓这种增龄性恶化的作用。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性年龄因素口腔矫治器

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全口义齿牙列基托分体数字控制加工后装配粘接精度的定量评价

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北京大学学报（医学版） 2016年第5期48卷 884-888页

作者：王函吕培军王勇孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:定量评价全口义齿牙列基托分体数字控制加工后的装配粘接精度,为临床应用提供参考。方法:用Activity 880牙颌模型三维扫描仪获取标准无牙颌石膏模型及牙合托三维数据,用本课题组自主研发的全口义齿计算机辅助设计(computer aided d... 详细信息

目的:定量评价全口义齿牙列基托分体数字控制加工后的装配粘接精度,为临床应用提供参考。方法:用Activity 880牙颌模型三维扫描仪获取标准无牙颌石膏模型及牙合托三维数据,用本课题组自主研发的全口义齿计算机辅助设计(computer aided design,CAD)软件设计上颌总义齿CAD数据Data1。用Imageware 10.0、13.2软件(西门子,德国)及Geomagic Studio软件将基托与牙列结合部设计为无倒凹固位钉形态,设定固位钉端面处基托与牙列间隙为0 mm,其余部分预留0.05 mm粘接剂间隙,得到牙列、基托CAD数据Data2和Data3。用Zenotec T1 5自由度切削机及其配套的聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)可切削树脂盘分别加工牙列和基托,其中牙列分为双侧后牙区段和前牙区段3个部分进行加工,在基托对应区域就位后用沪鸽自凝树脂分别粘接。扫描获得义齿整体三维表面数据Data4,用多点对齐和注册器命令将Data2、Data3分别对齐于Data4获得Data5,提取出Data5中Data2、Data3结合部形态中原本设计牙合龈方向上间隙为0 mm的部分数据,用3D偏差分析工具检测该部分间隙量的大小,获得牙列、基托装配后的平均间隙量,定量评价装配粘接精度。结果:Data2和Data3的平均间隙量为:左后牙区段(0.44±0.04)mm,最大偏差值0.52 mm,最小偏差值0.29 mm;右后牙区段(0.52±0.07)mm,最大偏差值0.64 mm,最小偏差值0.28 mm;前牙区段(0.60±0.10)mm,最大偏差0.81 mm,最小偏差0.40 mm;牙列与基托整体平均粘接装配精度为(0.52±0.10)mm。结论:将全口义齿牙列基托结合部设计为无倒凹固位钉形态并将牙列分为3个区段时,可将分体数字控制加工的牙列与基托之间的装配粘接误差控制在0.5 mm量级,探索了全口义齿计算机数字控制加工路线,虽然精度在咬合方向上还有进一步改进的空间,但证明了拥有个性化咬合的全口义齿数字加工技术路线可行。

关键词：义齿,全口计算机辅助设计牙列义齿基托

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iPlan CMF软件辅助下增强CT三维重建在头颈部肿瘤治疗中的应用

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北京大学学报（医学版） 2017年第5期49卷 878-882页

作者：于尧章文博王洋刘筱菁郭传瑸俞光岩彭歆北京大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:应用iPlan CMF软件重建头颈部肿瘤患者增强CT影像中的肿物及周围重要解剖结构,探讨iPlan CMF指导下增强CT三维重建技术在头颈部肿瘤手术治疗中的临床意义。方法:选取2014年6月至2015年6月就诊于北京大学口腔医学院口腔颌面外科的1... 详细信息

目的:应用iPlan CMF软件重建头颈部肿瘤患者增强CT影像中的肿物及周围重要解剖结构,探讨iPlan CMF指导下增强CT三维重建技术在头颈部肿瘤手术治疗中的临床意义。方法:选取2014年6月至2015年6月就诊于北京大学口腔医学院口腔颌面外科的13例头颈部肿瘤紧邻重要神经、血管的患者,利用Seimens 16排螺旋CT薄层扫描技术,以额定扫描参数完成头颈部增强扫描,iPlan CMF软件直接读入Dicom格式原始数据,利用表面阴影重建法分别重建肿瘤、血管、骨骼及其他重要解剖结构,显示其术前三维空间关系,测量标记肿瘤与重要血管等解剖结构的距离,视肿瘤观察需要可行虚拟截骨,完成肿瘤暴露,设计手术入路,用以指导术前准备及手术。收集13例患者的术前准备、术中情况及术后并发症情况。结果:13例患者中,男6例,女7例,年龄23~65岁,中位年龄50岁。观察三维重建图像,可以清晰显示肿瘤范围、大小、位置及其与周围临近重要解剖结构的关系,根据三维重建图像,评估13例患者的手术风险,3例患者经过肿瘤三维重建等术前评估,建议综合治疗;10例患者完成术前准备并成功完成手术,其中3例患者术前备血及术中输血,2例患者邀请神经外科、胸外科协助手术,10例患者手术平均用时(202±135)min,手术平均出血(235±252)m L,三维标记与术中情况符合率为100%,其中1例患者由于肿瘤来源于迷走神经,术后出现声音嘶哑,其余患者未出现手术并发症。结论:利用iPlan CMF软件三维重建增强CT可以清楚显示头颈部深大肿瘤的特征及其与周围重要解剖结构的关系,有利于手术方案的设计,避免术中损伤重要解剖结构,减少术后并发症的产生。

关键词：头颈部肿瘤动态增强计算机断层扫描三维重建

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牙周病患者的正畸治疗

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中华口腔医学杂志 2020年第7期55卷 455-460页

作者：施捷北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙周病错[牙合]畸形患者需要在良好的牙周治疗基础上进行完善的正畸治疗。牙周-正畸联合治疗可以改善咬合关系,有效促进炎症控制,并有利于疗效长期稳定。

关键词：牙周炎正畸学,矫正错[牙合]畸形

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有机溶剂对牙本质表面残留根管封闭剂的清除效果

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北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 63-68页

作者：臧海玲王月梁宇红北京大学口腔医学院.口腔医院牙体牙髓科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学国际医院口腔科北京102206

目的:研究根管治疗过程中残留在牙本质表面的环氧树脂类根管封闭剂对牙本质-复合树脂粘接强度的影响,对比不同有机溶剂对其清除的效果。方法:选取新鲜无龋人第三磨牙离体牙25颗,切除冠部釉质,制备牙本质平面试件。试件随机分为5组,每组... 详细信息

目的:研究根管治疗过程中残留在牙本质表面的环氧树脂类根管封闭剂对牙本质-复合树脂粘接强度的影响,对比不同有机溶剂对其清除的效果。方法:选取新鲜无龋人第三磨牙离体牙25颗,切除冠部釉质,制备牙本质平面试件。试件随机分为5组,每组5颗离体牙。阴性对照组牙本质表面不做处理,不涂根管封闭剂,其他4个实验组试件牙本质表面涂布环氧树脂根管封闭剂AH-Plus 5 min后,采用不同的清除措施:阳性对照组使用干棉球擦拭;乙酸戊酯、丙酮及乙醇有机溶剂实验组,分别用蘸有99%(体积分数)乙酸戊酯、99.5%(体积分数)丙酮及95%(体积分数)乙醇的棉球擦拭牙本质表面,直至体视显微镜(×10)下观察无残留AH-Plus,去离子水冲洗3 s。制备1.0 mm×1.0 mm条状粘接树脂试样(n=45)用于测定微拉伸强度,体视镜下观察断裂类型。制备1.0 mm厚片状试样(n=4)用于扫描电镜下观察粘接界面。采用单因素方差分析比较不同实验组的微拉伸粘接强度,应用卡方检验比较不同组之间断裂类型的差异。结果:五组间粘接强度差异有统计学意义(P<0.001)。干棉球组[(38.69±8.60)MPa]、乙醇组[(37.14±12.01)MPa]与阴性对照组[(43.86±7.99)MPa]相比,粘接强度明显降低(P<0.05)。干棉球组与乙醇组粘接强度差异无统计学意义(P=0.426)。丙酮组、乙酸戊酯组、阴性对照组三者粘接强度差异无统计学意义(P>0.05),丙酮、乙酸戊酯清洁牙本质表面后粘接强度分别达到(45.94±10.37)MPa、(43.99±7.01)MPa。乙醇组粘接强度明显低于丙酮组和乙酸戊酯组(P<0.05)。扫描电镜下观察可见:干棉球组及乙醇组树脂突短小而稀疏,且在乙醇组的粘接界面可以看到残留的根管封闭剂;阴性对照组、乙酸戊酯组及丙酮组树脂突均匀致密。不同组之间断裂类型分布差异没有统计学意义(P=0.086)。结论:环氧树脂类根管封闭剂残留使牙本质树脂粘接强度下降。丙酮与乙酸戊酯对牙本质表面残留的AH-Plus的清除效果较好,优于乙醇及干棉球。

关键词：牙本质根管充填材料拉伸强度溶剂

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表观遗传在牙发育中的作用

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中华口腔医学杂志 2021年第3期56卷 288-293页

作者：仲若情田华高学军北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院•口腔医院综合科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

表观遗传是指DNA序列不发生变化,基因的表达方式发生了可遗传改变的一种遗传方式,主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA调控等。在牙发育过程中,传统基因调控与表观遗传学调控共同参与协同,调节细胞增殖分化相关基因的时空表达。... 详细信息

表观遗传是指DNA序列不发生变化,基因的表达方式发生了可遗传改变的一种遗传方式,主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA调控等。在牙发育过程中,传统基因调控与表观遗传学调控共同参与协同,调节细胞增殖分化相关基因的时空表达。探索牙发育过程中的表观遗传调控机制,可为牙再生提供线索和思路,本文主要对表观遗传调控在牙发育中的作用进行综述。

关键词： DNA甲基化牙发育蛋白质修饰,转译非编码RNA调控

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伴错[牙合]畸形的侵袭性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗长期疗效的影响因素分析

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中华口腔医学杂志 2020年第2期55卷 86-92页

作者：沈潇施捷徐莉孟焕新中日友好医院口腔医学中心北京100029 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的分析侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)患者牙周-正畸联合治疗长期疗效的相关影响因素。方法纳入2002年1月至2010年9月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊,并完成牙周-正畸治疗的AgP患者25例,收集初诊(T0)、... 详细信息

目的分析侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)患者牙周-正畸联合治疗长期疗效的相关影响因素。方法纳入2002年1月至2010年9月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊,并完成牙周-正畸治疗的AgP患者25例,收集初诊(T0)、正畸治疗完成后(T1)、正畸结束3年以上末次复查(T2)时的全口根尖X线片,通过根尖X线片评价患者根形态异常情况、正畸前后剩余牙槽骨高度(residual alveolar bone height,RBH)的变化。评价根形态异常对牙周-正畸治疗的影响,并进行多因素分析,评价与正畸后长期牙槽骨高度变化相关的牙和个体水平因素。结果T0、T1时统计25例患者的693颗牙,T2期随访14例患者,共观测368颗牙。牙周-正畸治疗前后,牙槽骨高度变化的主要影响因素为根形态异常(估计值为-2.392)、牙位(上颌牙vs.下颌牙估计值为3.139;前牙vs.后牙估计值为?3.469)和T0期的牙槽骨高度变化(估计值为-0.391)(P<0.05)。根形态异常、下颌牙、前牙以及T0时牙槽骨高度高,都是牙槽骨增加的不利因素。正畸后长期观察,牙槽骨高度变化的主要影响因素为牙位(上颌牙vs.下颌牙估计值为3.735;前牙vs.后牙估计值为-5.318)、T0时探诊深度(估计值为-1.594)和T0时牙槽骨高度(估计值为-0.498)(P<0.05)。下颌牙、前牙、T0时牙槽骨高度增加和T0探诊深度增加,都是正畸后长期牙槽骨增加的不利因素。结论多因素分析显示,正畸治疗结束时,牙槽骨高度变化的主要影响因素为根形态异常、牙位和T0时牙槽骨高度;正畸后3年以上复查,牙槽骨高度变化的主要影响因素为牙位、T0时的探诊深度和T0时牙槽骨高度。

关键词：侵袭性牙周炎正畸学,矫正牙槽骨吸收多因素分析

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姿势微笑位口唇对称参考平面的数字化构建及初步应用验证

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北京大学学报（医学版） 2022年第1期54卷 193-199页

作者：邱淑婷朱玉佳王时敏王飞龙叶红强赵一姣刘云松王勇周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探索数字化技术构建姿势微笑(posed smile)位口唇对称参考平面(symmetry reference plane,SRP)的方法,实现姿势微笑位口唇SRP的自动化构建,并评价其初步应用效果。方法:收集18名研究对象的三维面部和牙列数据,基于赋权普氏分析(wei... 详细信息

目的:探索数字化技术构建姿势微笑(posed smile)位口唇对称参考平面(symmetry reference plane,SRP)的方法,实现姿势微笑位口唇SRP的自动化构建,并评价其初步应用效果。方法:收集18名研究对象的三维面部和牙列数据,基于赋权普氏分析(weighted Procrustes analysis,WPA)算法和区域迭代最近点(iterative closest point,ICP)算法,分别构建每位受试者WPA算法和初学者ICP算法的姿势微笑位口唇SRP作为实验组,以专家定义的“真值平面(truth plane,TP)”作为对照组,比较WPA算法和初学者ICP算法确定的SRP与TP间的角度差异。将姿势微笑位下WPA算法自动获得的口唇SRP应用于前牙美学修复的数字化设计,进行临床初步应用评价。结果:18名受试者姿势微笑位下WPA算法建立的口唇SRP与TP角度差异为1.78°±1.24°,初学者ICP算法建立的口唇SRP与TP角度差异为7.41°±4.31°,二者差异有统计学意义(P<0.05)。在前牙美学设计时,参照姿势微笑位下WPA算法自动获得的口唇SRP进行前牙修复体美学设计,受试者评分为(8.48±0.57)分;常规数字化方案按照原有牙列对称平面进行修复体设计,受试者评分为(5.20±1.31)分,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:WPA算法自动构建的姿势微笑位口唇SRP较初学者ICP算法更准确,与“真值平面”非常相近,可以为口腔美学分析和设计提供重要参考,参照WPA算法自动构建的口唇SRP进行前牙修复体设计,能有效促进医患交流,提高患者对修复效果的满意度。

关键词：牙科美学面部不对称成像,三维计算机辅助设计

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改良牙冠延长术后长期临床疗效评价及其影响因素分析

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中华口腔医学杂志 2017年第3期52卷 182-187页

作者：王翠贾雪婷胡文杰甄敏张豪北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的观察改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复治疗后的长期临床疗效,并探索可能影响临床治疗效果的相关风险因素,以期为临床适应证的选择及治疗计划的制定提供参考.方法纳入2004年7月至2013年7月于北京大学口腔医学院·口腔... 详细信息

目的观察改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复治疗后的长期临床疗效,并探索可能影响临床治疗效果的相关风险因素,以期为临床适应证的选择及治疗计划的制定提供参考.方法纳入2004年7月至2013年7月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊并接受改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复后≥6个月的患者57例、患牙67颗,通过电话随访召回复查,根据末次随访复查时（改良牙冠延长术后≥9个月且永久性修复≥6个月时）的临床检查、影像学检查和问卷调查结果,按拟定标准包括患者无主观症状、对患牙功能及美学效果满意,患牙牙周、牙体及修复体状况良好等将患牙分为临床疗效良好组和临床疗效欠佳组,对影响两组患牙长期临床疗效的因素进行统计学分析.结果纳入研究的67颗患牙中1颗因出现根纵裂需要拔除,患牙治疗后6至114个月时的存留率为99%（66/67）,其中临床疗效良好的患牙占72%（48/67）,临床疗效欠佳的患牙占28%（19/67）.临床疗效欠佳组内出现牙周并发症的患牙占16/***回归分析结果显示,菌斑控制情况（OR=21.392,P=0.014）、断端形态（OR=7.610,P=0.011）及吸烟状态（OR=7.315,P=0.018）是影响改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复长期临床疗效的风险因素.结论改良牙冠延长术联合桩核冠修复后6至114个月的观察时间内临床效果良好稳定;患者菌斑控制情况、是否吸烟及患牙断端形态影响改良牙冠延长术的长期临床疗效.

关键词：治疗结果改良牙冠延长术根面改形影响因素

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改良唇-牙-牙槽嵴上颌全口种植义齿分类设计

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华西口腔医学杂志 2018年第3期36卷 233-239页

作者：刘建彰北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、口腔疾病国家临床研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

改良唇-牙-牙槽嵴上颌全口种植义齿分类法是根据牙槽嵴宽度和高度将上颌无牙颌分为3类。Ⅰ类,牙槽嵴宽度高度均适宜,适合种植固定义齿修复;Ⅱ类,牙槽嵴宽度对于种植体足够但是对唇颊支撑不足,适合于固定活动联合修复;Ⅲ类,牙槽嵴高度或... 详细信息

改良唇-牙-牙槽嵴上颌全口种植义齿分类法是根据牙槽嵴宽度和高度将上颌无牙颌分为3类。Ⅰ类,牙槽嵴宽度高度均适宜,适合种植固定义齿修复;Ⅱ类,牙槽嵴宽度对于种植体足够但是对唇颊支撑不足,适合于固定活动联合修复;Ⅲ类,牙槽嵴高度或宽度不足以支撑种植体植入,需要植骨,或采用穿颧种植体等特殊方式种植,或者采用传统全口义齿修复。第Ⅰ类根据牙槽嵴高度不同又分为2个亚类:第Ⅰ类1亚类,牙槽嵴高度完全没有丧失,适合冠桥式义齿修复;第Ⅰ类2亚类,牙槽嵴高度有部分丧失,适合复合式义齿修复。本设计分类旨在帮助术者在术前明确患者是否适合种植,以及适合采用种植固定义齿还是种植活动义齿修复,有利于更好地选择适应证,减少并发症,获得更好的长期效果。

关键词：种植体支持义齿上颌无牙颌分类

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