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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 893-899页

作者：姚心韵高晓敏邹晓英岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:探讨胞内转运途径受到抑制后,根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical papilla,SCAP)表面CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)表达的变化,为了解SCAP迁移机制提供实验依据。方法:采用免疫荧光共染色方法和原位邻... 详细信息

目的:探讨胞内转运途径受到抑制后,根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical papilla,SCAP)表面CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)表达的变化,为了解SCAP迁移机制提供实验依据。方法:采用免疫荧光共染色方法和原位邻近连接技术(proximity ligation assay,PLA)检测SCAP胞内CXCR4与细胞胞内转运相关细胞器标记蛋白的共定位,检测指标包括早期胞内体标记蛋白Rab5、循环胞内体标记蛋白Rab11A、溶酶体标记蛋白Lamp1。分别采用80μmol/L的内吞抑制剂Blebbistatin、80μmol/L的内吞抑制剂Dyanasore对SCAP进行预处理1 h,流式细胞分析方法检测表面阳性表达CXCR4的SCAP所占百分比,使用单因素方差分析进行统计学分析。结果:免疫荧光共染色结果显示,CXCR4在SCAP胞内的表达位置与早期胞内体标记物Rab5、循环胞内体标记物Rab11A的表达位置重合,小部分与溶酶体标记物Lamp1的表达位置重合。PLA结果显示,CXCR4在SCAP胞内与Rab5、Rab11A、Lamp1均存在共定位。阴性对照组SCAP CXCR4阳性表达的细胞为0.13%±0.10%,经Blebbistatin、Dynasore抑制内吞后,表面CXCR4阳性表达的SCAP显著增多,分别为13.34%±1.31%、4.03%±0.92%,差异有统计学意义(F=161.762,P<0.001),且Blebbistatin组多于Dynasore组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:采用内吞抑制剂抑制CXCR4的胞内转运途径,可使表面表达CXCR4的SCAP增多,提升了SCAP迁移的潜能。

关键词： CXC趋化因子受体4 根尖牙乳头干细胞迁移胞内转运

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促结缔组织增生型成釉细胞瘤的CT影像特点

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北京大学学报（医学版） 2019年第6期51卷 1138-1143页

作者：孙崇珂张建运孙志鹏傅开元赵燕平张祖燕马绪臣北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学影像科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:回顾性分析促结缔组织型成釉细胞瘤(desmoplastic ameloblastoma,DA)的临床和影像学特点。方法:回顾2000年7月至2017年8月北京大学口腔医院诊治的颌骨成釉细胞瘤病例,分析各类型成釉细胞瘤的构成比和一般特征。选取具有完整病历和... 详细信息

目的:回顾性分析促结缔组织型成釉细胞瘤(desmoplastic ameloblastoma,DA)的临床和影像学特点。方法:回顾2000年7月至2017年8月北京大学口腔医院诊治的颌骨成釉细胞瘤病例,分析各类型成釉细胞瘤的构成比和一般特征。选取具有完整病历和影像资料的DA病例28例、实性多囊型和单囊型成釉细胞瘤连续病例各50例进行对比分析,提取关键影像特征,包括边界、周围骨质、三维形态、内部结构、牙和牙周膜情况、密质骨等,并比较病变的CT值。结果:1269例颌骨成釉细胞瘤中DA构成比为3.9%,上颌发病率达46.0%,好发于前牙区(62.0%)和前磨牙区(30.0%)。DA在CT中多表现为边界呈扇贝样,内部含有骨化结构的实性肿物。肿瘤平均高度与长轴径比值为0.76,平均颊舌径与长轴径比值为0.63,大于其他两类成釉细胞瘤。根据成骨密度特点,DA可见3种类型:成骨致密型(Ⅰ型)、蜂窝/皂泡型(Ⅱ型)和成骨稀疏型(Ⅲ型);Ⅰ~Ⅲ型CT值分别为:(488.8±164.0)HU、(171.7±102.8)HU和(42.1±8.8)HU,均高于其他两种类型成釉细胞瘤。结论:DA在CT中表现为内部含不同程度骨化的实性病变,对于影像鉴别诊断具有一定的临床意义。

关键词：成釉细胞瘤颌肿瘤体层摄影术,X线计算机诊断

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不同调拌板对玻璃离子水门汀物理性能的影响

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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 964-967页

作者：胡菁颖李莉周倩妹丁瑞宇尚冉白伟北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院特诊科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔材料研究室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究不同调拌工具对玻璃离子水门汀材料物理性能的影响。方法:在相同条件下,分别采用纸板、玻璃调拌板和硅胶调拌板对3种玻璃离子水门汀进行调拌,待其凝固后进行抗压强度、表面粗糙度、表面硬度测试。实验按照调拌板材料不同分为... 详细信息

目的:研究不同调拌工具对玻璃离子水门汀材料物理性能的影响。方法:在相同条件下,分别采用纸板、玻璃调拌板和硅胶调拌板对3种玻璃离子水门汀进行调拌,待其凝固后进行抗压强度、表面粗糙度、表面硬度测试。实验按照调拌板材料不同分为纸板组、硅胶板组、玻璃板组3大组,其中纸板组按照纸张厚度不同又分为纸20页组、纸40页组、纸60页组;硅胶板组按照邵氏硬度分为硅胶40组、硅胶60组、硅胶80组。结果:(1)抗压强度:①ChemFil Superior玻璃离子材料(CF):硅胶40组平均抗压强度最高,与硅胶60组、纸20页组和纸60页组组间差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.027、0.036);②而至富士IX GP玻璃离子材料(IX):纸20页组平均抗压强度最高,与硅胶60组的差异有统计学意义(P=0.008);③Glaslonomer FX-Ⅱ玻璃离子材料(FX):硅胶40组平均抗压强度最高,与纸20页组差异无统计学意义(P>0.05),与其他组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)表面硬度:①CF:硅胶40组平均硬度最高,与纸40页组、纸60页组、硅胶60组、硅胶80组、玻璃板组两两比较的差异有统计学意义(P值分别为0.021、0.001、0.032、0.008、0.016);②IX:各组间的差异无统计学意义(P>0.05);③FX:各组间的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)表面粗糙度:①CF:各组间差异无统计学意义(P>0.05);②IX:玻璃板组平均表面粗糙度最低,与纸40页组和纸60页组比较差异有统计学意义(P值分别为0.003、0.027),与其他组差异无统计学意义(P>0.05);③FX:玻璃板组平均表面粗糙度最低,与纸60页组比较差异有统计学意义(P=0.018)。结论:采用硅胶40调拌板调拌玻璃离子可以获得更高的抗压强度和更低的表面粗糙度,值得推广。

关键词：玻璃离子调拌板表面粗糙度表面硬度抗压强度

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种植体周围软组织退缩外科处理技术的研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第4期54卷 267-272页

作者：富晓娇张宇北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

种植体周围软组织退缩可能引起生物学和美学并发症,创建和维持充足的软组织环境是实现种植修复长期稳定的基础。本文对种植体周围软组织退缩的常见原因、外科处理指征及技术进行综述。目前的临床研究显示,上皮下结缔组织移植仅对浅的种... 详细信息

种植体周围软组织退缩可能引起生物学和美学并发症,创建和维持充足的软组织环境是实现种植修复长期稳定的基础。本文对种植体周围软组织退缩的常见原因、外科处理指征及技术进行综述。目前的临床研究显示,上皮下结缔组织移植仅对浅的种植体周围软组织退缩有可预期的增量效果。

关键词：牙种植软组织退缩软组织增量

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应用质谱技术检测牙龈炎治疗前后唾液及龈沟液多肽组的变化

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中华口腔医学杂志 2019年第11期54卷 745-752页

作者：马张珂佟佩远袁超唐菡祝策孙翔宇郑树国北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的通过基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)探索菌斑性龈炎患者治疗前后唾液和龈沟液多肽组的特征性变化,为多肽标志物应用于疾病监测... 详细信息

目的通过基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)探索菌斑性龈炎患者治疗前后唾液和龈沟液多肽组的特征性变化,为多肽标志物应用于疾病监测奠定基础。方法从北京大学口腔医学院·口腔医院预防科2017年1至9月就诊患者中选择符合标准的17例菌斑性龈炎患者(男性6例,女性11例,年龄24~62岁),分别于基线、洁治后1周记录受试者的探诊出血、出血指数,收集唾液、龈沟液样本,处理后利用MALDI-TOF MS检测样本中多肽表达水平差异。纳米液相色谱-电喷雾-串联质谱技术(nano-liquid chromatography-electrospray ionization-tandem mass spectrometry,nano-LC/ESI-MS/MS)用于识别差异多肽的蛋白质来源。结果17例菌斑性龈炎受试者治疗前后的唾液样本经比较筛选出4个具有统计学意义的差异多肽峰(P<0.05),这4个差异多肽峰在治疗后均呈下降趋势,质荷比分别为1030.6、1043.4、1053.4和1064.6;治疗前后的龈沟液样本经比较筛选出5个具有统计学意义的差异多肽峰(P<0.05),其中多肽峰1055.5和1168.3在治疗后强度显著下降(P<0.05),而3363.7、3480.9和3489.5则呈显著上升趋势(P<0.05)。唾液、龈沟液的个别差异多肽峰之间、差异多肽峰强度与探诊出血、出血指数之间呈正相关关系,利用这些差异多肽峰进行的主成分分析显示治疗前与治疗后个体的分布集中趋势不同,龈沟液差异多肽峰代表的个体分离趋势略明显。经nano-LC/ESI-MS/MS鉴定,龈沟液中多肽峰1055.5来源于血清白蛋白,唾液中1064.6来源于补体C3。结论唾液和龈沟液中存在与牙龈炎治疗相关的差异多肽峰,可成为潜在的生物学标志物。

关键词：牙龈炎唾液龈沟液基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱

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三维颅面水平参考平面的确定方法

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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 937-943页

作者：金珉廷刘怡北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程试验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:比较在三维影像选取双侧耳点和双侧眶下点构建的不同水平面之间差异,分析不同水平面对双侧耳点和双侧眶下点位置的影响,为颅面部三维头影测量水平参考平面的确定提供依据。方法:选取32名正畸治疗前面部基本对称患者(颏下点离正中... 详细信息

目的:比较在三维影像选取双侧耳点和双侧眶下点构建的不同水平面之间差异,分析不同水平面对双侧耳点和双侧眶下点位置的影响,为颅面部三维头影测量水平参考平面的确定提供依据。方法:选取32名正畸治疗前面部基本对称患者(颏下点离正中矢状面≤2 mm),获取DICOM格式的大视野锥形束CT数据并导入到Dolphin软件,将鼻根点、蝶鞍点和枢椎齿突最高点构建正中矢状面,测量双侧耳点和双侧眶下点中随机三点构建的4种水平参考平面。分别定义为,平面1:水平面由右侧耳点和双侧眶下点构成;平面2:水平面由左侧耳点和双侧眶下点构成;平面3:水平面由双侧耳点与右侧眶下点构成;平面4:水平面由双侧耳点与左侧眶点构成。记录4个平面在三维空间当中的俯仰角、侧偏角和横滚角。间隔两周,一位研究者进行两次测量。计算组间相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)比较两次测量结果的一致性,检验测量者自身的可靠性,进行单因素重复测量方差分析检验组内4个平面之间的差异,按年龄分为13~17岁组和≥18岁组。以枢椎齿突最高点为原点计算双侧耳点和双侧眶下点位置,应用圆周长公式分析头部转动对双侧耳点和双侧眶下点的影响。结果:单因素重复测量方差分析结果显示,不同三点构建的4种平面之间俯仰角、侧偏角和横滚角差异均无统计学意义(P=0.196、0.314、0.341)。头位转动对双侧耳点和双侧眶下点的影响分析结果为:1°俯仰角变化产生耳点约0.5 mm、眶下点约1.6 mm的变化;1°侧偏角变化产生耳点约1.1 mm、眶下点约1.5 mm的变化;1°横滚角变化产生耳点约1.2 mm、眶下点约0.7 mm的变化。结论:对于面部基本对称个体,应用三维头颅影像对双侧耳点和双侧眶下点中随机选取三个点构建的4种水平面之间差异无统计学意义;以双侧眶下点和右侧耳点构建的水平面可能最适合临床使用;头部不同方向的转动使双侧耳点和双侧眶下点产生不同位置的变化。

关键词：头位眶耳平面锥形束计算机断层扫描三维头影测量

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锥形束CT在牙髓根尖周病诊治中的合理应用与思考

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中华口腔医学杂志 2019年第9期54卷 591-597页

作者：梁宇红岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

口腔锥形束CT是一种新型的三维数字影像技术,可提供牙齿及其周围组织的准确解剖信息,有助于临床诊断和治疗决策。本文结合研究文献和临床工作,分析锥形束CT在牙髓根尖周病诊治过程中的具体应用,提出对锥形束CT伪影、辐射剂量、解读责任... 详细信息

口腔锥形束CT是一种新型的三维数字影像技术,可提供牙齿及其周围组织的准确解剖信息,有助于临床诊断和治疗决策。本文结合研究文献和临床工作,分析锥形束CT在牙髓根尖周病诊治过程中的具体应用,提出对锥形束CT伪影、辐射剂量、解读责任等问题的思考。介绍相关指南性文件,促使临床医师认识到锥形束CT的局限性,其既非二维X线检查手段的替代,也不能作为临床常规检查手段,以期为锥形束CT的合理应用提供参考。

关键词：锥束计算机体层摄影术牙髓病学诊断

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从蛋白编码区到非蛋白编码区--唇腭裂致病变异研究的新进展

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中华口腔医学杂志 2019年第3期54卷 205-208页

作者：张云帆林久祥陈峰北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

随着生物信息学技术的不断发展,精准医学理念的不断深化,包括唇腭裂在内的遗传性疾病的遗传机制逐渐得到越来越多的关注。先前大量研究着眼于蛋白编码区,发现了很多潜在的唇腭裂致病突变,但仍然存在许多尚未解决的问题,近年来研究人员... 详细信息

随着生物信息学技术的不断发展,精准医学理念的不断深化,包括唇腭裂在内的遗传性疾病的遗传机制逐渐得到越来越多的关注。先前大量研究着眼于蛋白编码区,发现了很多潜在的唇腭裂致病突变,但仍然存在许多尚未解决的问题,近年来研究人员逐渐开始关注基因组中的非蛋白编码区。本文综述了唇腭裂研究中发现的蛋白编码区致病突变和一些起到重要作用的非蛋白编码区变异及其可能的致病机制。

关键词：唇裂腭裂非蛋白编码区遗传机制全外显子组测序

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基于神经网络的深度学习在医学影像中的研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第7期54卷 492-497页

作者：慕创创李刚北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室-口腔数字医学北京市重点实验室 100081

计算机硬件的发展让影像学数据得以迅速积累,深度学习作为机器学习的新兴内容,在影像学数据分析方面表现出较大潜力。本综述首先介绍了基于神经网络的深度学习发展及内容;然后分别从检测分类与诊断、图像分割、识别与标记等研究方向具... 详细信息

计算机硬件的发展让影像学数据得以迅速积累,深度学习作为机器学习的新兴内容,在影像学数据分析方面表现出较大潜力。本综述首先介绍了基于神经网络的深度学习发展及内容;然后分别从检测分类与诊断、图像分割、识别与标记等研究方向具体介绍深度学习研究进展及在口腔颌面医学影像中的应用;最后对深度学习在医学影像研究中存在的问题予以讨论。

关键词：口腔医学神经网络(计算机) 深度学习医学影像

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全程数字化夜磨牙保护牙合垫的制作和初步应用

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 105-110页

作者：王时敏李峥王冠博叶红强刘云松佟岱高文慧周永胜北京大学口腔医学院.口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:建立一套夜磨牙保护牙合垫的全程数字化设计制作流程,并将其初步应用于临床,观察其临床效果。方法:选取需要通过佩戴牙合垫缓解夜磨牙症的患者24名,使用随机数表法分为两组,实验组使用口内扫描仪获取患者的上下牙列数字印模和抬高... 详细信息

目的:建立一套夜磨牙保护牙合垫的全程数字化设计制作流程,并将其初步应用于临床,观察其临床效果。方法:选取需要通过佩戴牙合垫缓解夜磨牙症的患者24名,使用随机数表法分为两组,实验组使用口内扫描仪获取患者的上下牙列数字印模和抬高后的咬合关系,采用计算机辅助设计软件(computer aided design,CAD)进行数字化设计,将设计数据导入计算机辅助制作软件(computer aided manufacturing,CAM)进行切削;对照组通过真空压膜法制作传统软牙合垫。将两种方法制作的牙合垫分别让两组患者进行口内试戴,应用T-scanⅢ咬合分析系统分析佩戴两种牙合垫后的牙合接触特征,并由患者对牙合垫的固位、美观与咬合舒适度进行评分,采用IBM SPSS 20. 0软件进行Mann-Whitney双侧检验,P <0. 05为差异有统计学意义。结果:成功建立了夜磨牙保护牙合垫的全程数字化设计制作流程。临床应用发现,两组患者对两种牙合垫的固位评价差异无统计学意义(Z=-0. 538,P=0. 590),实验组的美观评分(Z=2. 038,P=0. 042)与咬合舒适度评分(Z=-2. 579,P=0. 010)均高于对照组,差异有统计学意义。T-scan结果显示,正中咬合时,对照组仅有双侧第二磨牙区存在牙合接触,而实验组可与下颌全牙列接触,前后牙合力均匀。结论:全程数字化设计制作的夜磨牙保护牙合垫改良了咬合设计,极大地简化和优化了牙合垫的制作流程,节约了医疗资源,有益环保,能够更加便捷、高效地为患者服务。

关键词：计算机辅助设计夜磨牙症牙合垫

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