检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 85-90页

作者：崔新悦佟岱王新知沈志坚北京大学口腔医学院·口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 Department of Materials and Environmental Chemistry Arrhenius LaboratoryStockholm UniversityS-106 91 StockholmSweden

目的:利用切削素烧瓷块法与三维(three dimensional,3D)胶态成型法制作遮色效果不同的3种氧化锆陶瓷,对比其在不同厚度下的透光性及对异色离体牙的遮色效果,为临床口腔修复提供材料选择依据。方法:制备90片直径14 mm的A2色氧化锆圆盘试... 详细信息

目的:利用切削素烧瓷块法与三维(three dimensional,3D)胶态成型法制作遮色效果不同的3种氧化锆陶瓷,对比其在不同厚度下的透光性及对异色离体牙的遮色效果,为临床口腔修复提供材料选择依据。方法:制备90片直径14 mm的A2色氧化锆圆盘试件,分成3组(n=30):(1)CZ组,采用计算机辅助设计(computer aided design,CAD)/计算机辅助制造(computer aided manufacturing,CAM)切削素烧瓷块法;(2)NZW组,采用3D胶态成型法,试件内表面无多孔遮色层;(3)NZY组,采用3D胶态成型法,试件内表面有多孔遮色层。3组试件根据厚度0.6 mm、1.0 mm、1.5 mm再分成3个亚组(n=10)。选用因牙周病拔除的中、重度异色前牙10颗,唇面打磨成大于6 mm2×6 mm2的平面。暗盒中用Crystaleye比色仪在黑、白背景下分别测量9组试件的色度值(CIE1976-L*a*b*),计算透光性[半透性参数(translucency parameter,TP)]。将每组试件与牙齿唇面依次粘接并测量色度值。选标准比色片A2中1/3色度值作为对照,计算试件粘接后同对照色的色差ΔE。以One-way ANOVA和Bonferroni法对数据进行统计分析。结果:(1)3组氧化锆试件在0.6 mm、1.0 mm、1.5 mm厚度下的TP值分别为:CZ组14.09、12.31和10.45,NZW组19.84、16.54和12.44,NZY组14.81、13.16和11.92。每组试件的3个亚组间透光性均显示为0.6 mm组>1.0 mm组>1.5 mm组,厚度相同的亚组间透光性均显示为NZW组>NZY组>CZ组。(2)3组氧化锆试件粘接后在0.6 mm、1.0 mm、1.5 mm厚度下与对照色的色差ΔE分别为:CZ组10.77、9.94和8.50,NZW组6.84、5.89和5.29,NZY组4.16、3.92和3.67。每组试件的3个亚组间色差值均显示为0.6 mm组>1.0 mm组>1.5 mm组,厚度相同的亚组间色差值均显示为CZ组>NZW组>NZY组。结论:3种氧化锆试件在厚度相同的情况下,透光性均为3D胶态成型技术制作的内表面无遮色处理组试件最好,而遮色效果均为3D胶态成型技术制作的内表面有遮色处理组试件最好,且其厚度在0.6 mm时即可获得较好的遮色效果。

关键词：氧化锆陶瓷颜色牙科,美学

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北京石景山社区中老年人群慢性牙周炎和颈动脉内膜中层厚度的相关性

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北京大学学报（医学版） 2018年第2期50卷 264-270页

作者：刘园栾庆先北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究北京石景山社区中老年人群慢性牙周炎和颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法:2005—2010年对北京石景山社区中老年人群进行了问卷调查、牙周临床指标检查、血生化检查及颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT... 详细信息

目的:研究北京石景山社区中老年人群慢性牙周炎和颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法:2005—2010年对北京石景山社区中老年人群进行了问卷调查、牙周临床指标检查、血生化检查及颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的测量,共有830人纳入研究。根据2007年美国疾病控制和预防中心与美国牙周病学会制定的定义将牙周炎分为轻度和中重度组,测量了3个部位的CIMT:颈总动脉(common carotid artery intimamedia thickness,CCA-IMT)、颈内动脉(internal carotid artery intima-media thickness,ICA-IMT)和颈动脉分叉(carotid burfication intima-media thickness,CB-IMT),对混杂因素,如年龄、性别、受教育程度、高血压、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、糖尿病等进行校正后,用多因素回归分析方法研究牙周炎和不同部位CIMT的相关性。采用另一种牙周炎分类方法(AL≥3 mm的位点百分比<10%为轻度牙周炎,AL≥3 mm位点百分比在10%~30%为中度牙周炎,AL≥3 mm位点百分比≥30%为重度牙周炎),研究不同牙周炎分类方法是否会对结果产生影响。结果:中重度牙周炎组CCA-IMT、ICA-IMT、CB-IMT及平均CIMT都比轻度牙周炎组增厚,差异具有统计学意义;多因素回归分析显示中重度牙周炎比轻度牙周炎ICA-IMT增厚的风险增加1.230倍(95%CI:1.058~1.452,P=0.031)。采用第二种牙周炎分类方法进行回归分析发现,中度牙周炎比轻度牙周炎CB-IMT增厚风险增加1.297倍(95%CI:1.117~1.753,P=0.011),重度牙周炎比轻度牙周炎CB-IMT增厚风险增加1.771倍(95%CI:1.176~3.503,P=0.042)。结论:在该人群中,牙周炎和CIMT存在一定相关性,不同牙周炎分类方法会对结果产生影响。

关键词：牙周炎颈动脉内膜中层厚度流行病学研究牙周附着丧失

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机用镍钛大锥度通畅锉成形能力的体外对比研究

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北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 148-153页

作者：韩怡白雨豪侯晓玫北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100101 首都医科大学宣武医院口腔科北京100053

目的:比较ProGlider、Hy FlexEDM Glidepath File、RaCe ISO 10、Path File和手动不锈钢K锉在树脂模拟根管制备通畅通道的成形能力。方法:60个树脂模拟根管,随机分为5组(n=12),使用5种器械分别制备通畅通道,记录制备时间;扫描仪获取制... 详细信息

目的:比较ProGlider、Hy FlexEDM Glidepath File、RaCe ISO 10、Path File和手动不锈钢K锉在树脂模拟根管制备通畅通道的成形能力。方法:60个树脂模拟根管,随机分为5组(n=12),使用5种器械分别制备通畅通道,记录制备时间;扫描仪获取制备前后根管图像,使用Photoshop和Image J软件进行图像重叠,并从根尖止点开始,每隔1 mm测量根管内外侧壁树脂去除量。以外弯量减去内弯量,表示中心定位能力。单因素方差分析进行统计学检验,显著水平为0.05。结果:ProGlider制备时间最短(61.018±5.020)s,手动不锈钢K锉最长(111.100±6.987)s(P<0.05),其他3组差异无统计学意义(P>0.05)。树脂去除量方面,根尖段外侧壁,HyFlex EDM Glidepath File小于Pro Glider,差异有统计学意义(P<0.05),两者均小于其他3种锉(P<0.05),弯曲段内侧壁,Pro Glider去除量最少(P<0.05),不锈钢K锉去除量最多(P<0.05),在直段,Ra Ce ISO 10内、外侧壁去除量均最多(P<0.05),HyFlex EDM Glidepath File其次(P<0.05),其他3组相当。中心定位能力方面,在根尖段,HyFlex EDM Glidepath File最优(P<0.05),Pro Glider其次(P<0.05),其他3组差异无统计学意义(P>0.05);在弯曲段,Pro Glider和HyFlex EDM Glidepath File最优,Path File其次,Ra Ce ISO 10再次,手动不锈钢K锉最差(P<0.05);在直段,5组器械基本相当。结论:ProGlider、HyFlex EDM Glidepath File和RaCeISO 10在模拟弯曲根管制备通畅通道效果优于或相当于PathFile,ProGlider制备时间显著降低,HyFlex EDM Glidepath File和Ra Ce ISO 10在根管上段开敞显著增加。

关键词：通畅通道成形能力 ProGlider 模拟根管镍钛锉

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鼻喷右美托咪定在儿童口腔门诊全身麻醉前的镇静效果

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北京大学学报（医学版） 2018年第6期50卷 1078-1082页

作者：高玲刘云杨旭东北京大学口腔医学院.口腔医院麻醉科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:观察全身麻醉下牙病治疗患儿鼻喷右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对术前紧张情绪、父母分离焦虑、面罩接受程度和术后躁动的影响。方法:选择北京大学口腔医院儿童口腔门诊全身麻醉下牙病治疗的患儿60例,年龄2～9岁,随机分为2组:... 详细信息

目的:观察全身麻醉下牙病治疗患儿鼻喷右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对术前紧张情绪、父母分离焦虑、面罩接受程度和术后躁动的影响。方法:选择北京大学口腔医院儿童口腔门诊全身麻醉下牙病治疗的患儿60例,年龄2～9岁,随机分为2组:对照组术前30 min经鼻喷入生理盐水0. 02 m L/kg,DEX组喷入DEX 2μg/kg(药物使用原液)。观察和记录患儿给药前及给药后10、20、25、30 min的心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_2)以及给药30 min后的Ramsay镇静评分、分离焦虑评分、面罩吸入诱导接受度评分和术后躁动评分及并发症的情况。结果:两组患儿的年龄、体重、性别构成、手术时间、拔管时间和苏醒时间相似,差异无统计学意义。DEX组患儿与父母的分离焦虑、面罩接受程度明显优于对照组(56. 7%vs. 26. 7%,73. 3%vs. 40%,P均<0. 05),术后躁动评分在两组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。与对照组相比,DEX组患儿给药20 min后HR有所下降,差异有统计学意义[(97. 13±12. 93)次/min vs.(104. 53±11. 97)次/min,P <0. 05]。两组患儿的Sp O2未见明显差异,且均未见心动过缓、低氧血症的发生。结论:全身麻醉前经鼻喷入DEX可以产生良好的术前镇静作用,改善与父母的分离焦虑,提高面罩接受度。两组患儿苏醒质量高,无明显的苏醒期躁动、呼吸抑制等并发症。鼻喷DEX 2μg/kg是一种安全有效的儿童术前给药方式。

关键词：右美托咪定给药鼻内清醒镇静手术前护理儿童

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计算机辅助设计与制作的一体化氧化锆全瓷桩核5年临床观察

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北京大学学报（医学版） 2018年第4期50卷 680-684页

作者：周团锋王新知北京大学口腔医学院.口腔医院门诊部北京100034 北京大学口腔医学院.口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100034

目的:观察计算机辅助设计与制作一体化氧化锆全瓷桩核修复牙体缺损的临床效果。方法:选取47例患者,72颗牙体缺损的患牙接受了计算机辅助设计与制作的一体化氧化锆全瓷桩核及全瓷冠的修复。临床分为2组,A组:3壁或4壁牙体缺损患牙39颗,B... 详细信息

目的:观察计算机辅助设计与制作一体化氧化锆全瓷桩核修复牙体缺损的临床效果。方法:选取47例患者,72颗牙体缺损的患牙接受了计算机辅助设计与制作的一体化氧化锆全瓷桩核及全瓷冠的修复。临床分为2组,A组:3壁或4壁牙体缺损患牙39颗,B组:2壁或1壁牙体缺损患牙33颗。临床观察修复后桩核的稳定性、有无桩核脱落、牙体组织折裂和桩核的折断,同时采用美国公共健康协会(United States Public Health Service,USPHS)的修订标准,观察修复体的颜色匹配性和边缘密合性。结果:47例患者,平均观察约(65.0±4.8)月。在观察期间,通过临床和X线检查,两组均未发现有桩核的脱落、折断和牙体组织的折裂,修复体完整。配对t检验,P>0.05,A、B两组修复效果差异无统计学意义。修复体与邻牙颜色匹配性:A级67颗,B级5颗,颜色匹配率为93.06%;边缘密合性检查:A级64颗,B级8颗,边缘密合度率为88.89%。结论:计算机辅助设计与制作的一体化氧化锆全瓷桩核修复牙体缺损有良好临床效果,可以作为牙体缺损患牙桩核冠修复的一种较好的临床选择。

关键词：全瓷材料计算机辅助设计与制作氧化锆桩核

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乏氧诱导因子-1α在口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移中的作用

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北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 26-32页

作者：李健男冯芝恩王琳王衣祥郭传瑸北京大学口腔医学院.口腔医院综合科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科北京100050 北京大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科北京100081

目的:探讨乏氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)蛋白表达在口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移中的作用及其在判断预后方面的意义。方法:1993年6月至2010年5月在北京大学口腔医院住院并接受手术治疗的原发口腔鳞状细胞癌患者... 详细信息

目的:探讨乏氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)蛋白表达在口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移中的作用及其在判断预后方面的意义。方法:1993年6月至2010年5月在北京大学口腔医院住院并接受手术治疗的原发口腔鳞状细胞癌患者125例纳入本次研究,收集所有患者的临床病理学资料,制作组织病理切片,应用免疫组织化学方法检测HIF-1α蛋白的表达情况,根据表达情况分为高表达组和低表达组,主要评估指标为颈淋巴转移率和癌相关生存率(disease-specific survival,DSS)。颈淋巴转移率与各项临床病理学参数的关系比较采用秩和检验,组间及组内癌相关生存率的差异性比较采用Kaplan-Meier分析,并应用COX多因素生存分析对DSS的独立预测因子进行统计分析。所有统计学分析均采用SPSS 17.0软件包完成。结果:随访截止日期为2013年6月1日,生存患者的中位随访时间为73个月,有75例HIF-1α高表达,48例HIF-1α低表达,2例无法评估。秩和检验分析发现,HIF-1α高表达组淋巴转移率显著高于HIF-1α低表达组(58.7%vs.37.5%,P=0.027)。Kaplan-Meier生存分析发现,HIF-1α低表达组患者无病生存率显著高于高表达组(60.4%vs.36.0%,P=0.009),癌相关生存率显著高于高表达组(70.8%vs.46.7%,P=0.005)。多因素生存分析表明,HIF-1α表达(HR=2.164,95%CI:1.150~4.074,P=0.017)和T分期(HR=1.387,95%CI:1.066~1.804,P=0.015)均是判断口腔鳞状细胞癌患者预后的独立预测因子。结论:HIF-1α蛋白表达是预测口腔鳞状细胞癌预后的独立因子,且与颈淋巴转移显著相关,能够作为口腔鳞状细胞癌潜在的分子诊断标志物和靶向治疗靶点。

关键词：乏氧诱导因子1α 癌,鳞状细胞头颈部肿瘤淋巴转移预后

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探索成人正畸前后下颌三维数字化模型的重叠方法

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北京大学学报（医学版） 2018年第2期50卷 271-278页

作者：戴帆帆刘怡许天民陈贵北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081

目的:探索建立一种非锥形束计算机断层扫描(cone beam computerized tomography,CBCT)依赖的成人矫治前后下颌三维数字化模型重叠的方法,为三维评价下颌牙齿移动提供手段,同时验证此方法的准确性。方法:纳入于北京大学口腔医院正畸科拔... 详细信息

目的:探索建立一种非锥形束计算机断层扫描(cone beam computerized tomography,CBCT)依赖的成人矫治前后下颌三维数字化模型重叠的方法,为三维评价下颌牙齿移动提供手段,同时验证此方法的准确性。方法:纳入于北京大学口腔医院正畸科拔除第一前磨牙矫治的成人患者15例,获取患者治疗前后牙颌石膏模型及颅面CBCT。石膏模型经激光扫描转化为数字化模型,CBCT通过正交投照生成头颅侧位片。建立基于头颅侧位片的下颌模型重叠法:通过上颌模型腭部稳定区域重叠、咬合关系转移以及头颅侧位片重叠获得的下颌骨旋转和平移量的校准,最终实现下颌模型的重叠。以基于CBCT的下颌模型重叠法为参照,建立共同的三维坐标系,测量下颌中切牙、尖牙和第一磨牙的三维移动量,通过配对t检验评价基于头颅侧位片的下颌模型重叠方法的准确性。结果:两组重叠法结果相比,下颌第一磨牙在三维移动量上差异无统计学意义。下中切牙和尖牙在矢状向和垂直向上的移动差异无统计学意义,横向上差异为(0.3±0.5)mm(P<0.05)。结论:通过结合上颌数字化牙颌模型重叠和头颅侧位片重叠计算的下颌变化,可以实现成人矫治前后下颌数字化牙颌模型的较准确的配准,前牙区横向测量存在少量误差,该方法适用于在没有CBCT的条件下利用正畸常规资料实现下颌模型的重叠。

关键词：下颌骨正畸学,矫正牙移动牙模型成像,三维

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选择性激光熔化种植体对早期骨矿化沉积率的影响

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北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 117-122页

作者：刘婧寅陈飞葛严军魏菱潘韶霞冯海兰北京大学口腔医学院.口腔医院第一门诊部修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100034 北京大学口腔医学院.口腔医院修复科北京100081 中国人民解放军总医院口腔科

目的:研究由选择性激光熔化(selective laser melting,SLM)技术制备的钛种植体的粗糙表面对种植体周围早期骨矿化沉积率的影响。方法:在两只成年雄性比格犬下颌骨愈合拔牙窝分别植入SLM种植体和大颗粒喷砂酸蚀(sandblasted,large-grit,a... 详细信息

目的:研究由选择性激光熔化(selective laser melting,SLM)技术制备的钛种植体的粗糙表面对种植体周围早期骨矿化沉积率的影响。方法:在两只成年雄性比格犬下颌骨愈合拔牙窝分别植入SLM种植体和大颗粒喷砂酸蚀(sandblasted,large-grit,acid-etched,SLA)种植体共16颗,分为埋入愈合和穿龈愈合即刻负重,在植入后2、4、8周分别注射3种四环素类荧光标记物,用以标记和观察新骨。植入12周时处死两只比格犬,制作硬组织切片共16张,经甲苯胺蓝染色后在光学显微镜和激光扫描共聚焦荧光显微镜下观察标本,对比各组种植体周围的新骨形成情况并计算平均骨矿化沉积率。结果:SLM种植体在植入术后12周与骨组织之间形成了良好的骨结合,新生骨在其粗糙表面爬行生长并渗透于孔隙之间,SLM种植体的平均骨矿化沉积率明显高于SLA种植体(P<0.01)。结论:SLM法制备的钛种植体可以促进种植体周围早期骨整合,提高早期骨矿化速率。

关键词：牙种植体选择性激光熔化骨生成矿化沉积率荧光染料

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牙髓根尖周病根管治疗疗效预测模型的建立

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北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 123-130页

作者：张茗茗郑迎东梁宇红北京大学口腔医学院.口腔医院牙体牙髓科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100091 北京大学国际医院口腔科北京102206

目的:初步建立牙髓根尖周病根管治疗后2年临床疗效预测模型。方法:基于根管治疗后2年疗效临床回顾性研究,以因牙髓根尖周病接受根管治疗及术后2年随访的360例患牙为研究样本,随机抽取约67%为训练样本(建立模型),其余为验证样本(模型外... 详细信息

目的:初步建立牙髓根尖周病根管治疗后2年临床疗效预测模型。方法:基于根管治疗后2年疗效临床回顾性研究,以因牙髓根尖周病接受根管治疗及术后2年随访的360例患牙为研究样本,随机抽取约67%为训练样本(建立模型),其余为验证样本(模型外部验证)。以影像学评价结果为疗效标准,应用Logistic回归方法以根尖周有/无病变、根尖周病变是/否缩小为因变量分别建立临床疗效预测模型。以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)评价模型预测能力。结果:以根尖周有/无病变为因变量建立模型一,纳入术前根尖周有无病变、根管弯曲度、根管充填长度及密度建模,模型AUC为0.802(95%CI:0.744~0.859),验证样本检验外部效度结果为0.688。以根尖周病变是否缩小为因变量建立模型二,根管充填长度和密度参与建模,模型AUC为0.734(95%CI:0.612~0.856),外部验证结果为0.681。根管重度弯曲、根管治疗质量好的牙髓炎患牙接受根管治疗术后2年,通过模型一预测,根尖周无病变概率达90%,慢性根尖周炎患牙病变愈合概率为51%。应用模型二预测,慢性根尖周炎患牙根管治疗后2年,根管充填质量好的病例出现病变缩小的概率为95%,而根管充填质量不佳者病变缩小的概率仅为39%。结论:术前根尖周状态、根管弯曲情况、根管治疗质量可用于预测根管治疗后2年临床疗效。

关键词：根管疗法放射摄影术治疗结果预测模型

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单颌种植即刻修复体戴用6个月以上的并发症及影响因素分析

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中华口腔医学杂志 2018年第4期53卷 236-242页

作者：沈惠丹邸萍李健慧罗佳张宇林野北京大学口腔医学院·口腔医院种植科口腔疾病国家临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的通过追踪观察单颌种植即刻修复体患者临床并发症并探讨其长期戴用的可行性，分析并发症的影响因素。方法选取2008年4月至2016年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行单颌种植即刻修复且修复体戴用6个月以上的患者，采用... 详细信息

目的通过追踪观察单颌种植即刻修复体患者临床并发症并探讨其长期戴用的可行性，分析并发症的影响因素。方法选取2008年4月至2016年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行单颌种植即刻修复且修复体戴用6个月以上的患者，采用回顾性队列研究的方法，记录患者基本信息和治疗情况，采用Cox比例风险模型进行修复体折裂影响因素的分析。结果共纳入114例患者，年龄为（56.7±10.2）岁，纳入144个修复体，即刻修复体戴用中位时间为17.6个月，54%（62/114）的患者发生并发症，其中30例患者经历了1次以上的修复体并发症。并发症主要为前牙区人工牙折裂和后牙区基托折裂。即刻修复体戴用第1年折裂发生概率大于后续年份。多因素回归结果显示，修复体纤维加强（相对风险度=0.486，P=0.017）与固定对颌牙列（相对风险度=2.272，P=0.016）与修复体折裂显著相关。结论单颌种植即刻修复体长期戴用并发症发生率高，最常见并发症为修复体折裂，第一年内发生概率最高。对颌为活动修复体时可考虑长期戴用碳纤维加强的树脂即刻修复体。

关键词：牙修复体手术后并发症 Cox比例风险模型

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