检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 129-137页

作者：曹悦陈俊锴邓珂慧王勇孙玉春赵一姣北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心

目的:分析比较了三款口内三维扫描仪扫描无牙颌红膏初印模及颌位记录的精度,为口内三维扫描仪应用于扫描无牙颌红膏初印模及颌位记录、制作临床诊断义齿提供参考。方法:共纳入无牙颌患者红膏初印模6副,每副印模包含上颌初印模、下颌初... 详细信息

目的:分析比较了三款口内三维扫描仪扫描无牙颌红膏初印模及颌位记录的精度,为口内三维扫描仪应用于扫描无牙颌红膏初印模及颌位记录、制作临床诊断义齿提供参考。方法:共纳入无牙颌患者红膏初印模6副,每副印模包含上颌初印模、下颌初印模和上颌背面的颌位记录。使用Dentscan Y500牙颌模型三维扫描仪扫描红膏初印模获取三角网格数据(stereolithography,STL)格式数据作为参考模型。分别使用i500,Trios 3和CEREC Primescan三款口内三维扫描仪扫描红膏初印模获取STL数据,重复3次作为实验组。在Geomagic Studio 2013软件中,将口内三维扫描仪扫描获得的数据与参考模型比较评价正确度,同一扫描仪三次扫描的数据互相比较评价精密度。将口内三维扫描仪扫描的上颌数据与参考模型上颌数据配准,评价颌位记录扫描的形态误差。将口内三维扫描仪扫描的下颌与颌位记录配准,评价下颌颌位的偏差。采用SPSS 20.0统计软件,对三款口内三维扫描仪的正确度、精密度和颌位记录的形态误差分别进行独立样本t检验和Mann-Whitney U非参数检验。采用Bland-Altman图示法对三款口内三维扫描仪测量的下颌颌位的一致性进行两两评价,判断其在垂直方向、前后方向和左右方向偏移量的差异。结果:i500、Trios 3和CEREC Primescan三款扫描仪的正确度分别为:上颌(182.34±101.21)μm,(145.21±71.73)μm,(78.34±34.79)μm;下颌(106.42±21.63)μm,95.08(63.08)μm,(78.45±42.77)μm。扫描上、下颌时三款扫描仪的正确度差异无统计学意义(P>0.05)。三款扫描仪的精密度分别为:上颌147.65(156.30)μm,(147.54±83.33)μm,40.30(32.80)μm;下颌(90.96±30.77)μm,(53.73±23.56)μm,37.60(93.93)μm。扫描上颌时CEREC Primescan扫描仪精密度显著优于另两款扫描仪(P<0.05),扫描下颌时Trios 3和CEREC Primescan扫描仪的精密度显著优于i500扫描仪(P<0.05),i500和Trios 3扫描仪扫描下颌的精密度优于上颌(P<0.05)。三款扫描仪扫描上、下颌初印模的正确度和精密度的95%置信区间的上、下限均在±300μm范围内。扫描颌位记录的形态误差,i500扫描仪(337.68±128.54)μm,Trios 3扫描仪(342.89±195.41)μm,CEREC Primescan扫描仪(168.62±88.35)μm,i500扫描仪和Trios 3扫描仪的95%置信区间上限大于300μm,CEREC Primescan扫描仪显著优于i500扫描仪(P<0.05)。扫描测量的下颌颌位,垂直差异:i500扫描仪(0.83±0.56)mm,Trios 3扫描仪(0.80±0.45)mm,CEREC Primescan扫描仪(0.91±0.75)mm;水平前后差异:i500扫描仪(0.79±0.58)mm,Trios 3扫描仪(0.62±0.18)mm,CEREC Primescan扫描仪(0.53±0.53)mm;水平左右差异:i500扫描仪(0.95±0.59)mm,Trios 3扫描仪(0.69±0.45)mm,CEREC Primescan扫描仪(0.60±0.22)mm。Bland-Altman图示法三款扫描仪扫描获得的下颌颌位在垂直方向、前后方向和左右方向的偏移量两两之间比较均位于95%一致性界限内。结论:三款口内三维扫描仪扫描上、下颌红膏初印模表现出较好的正确度和精密度,i500和Trios 3扫描仪记录的颌位记录的误差较大,但仅作为初始颌位记录使用,提示临床医生可以使用这三种口内三维扫描仪应用于数字化全口义齿前期数据获取来制作诊断义齿和个别托盘,减少将红膏初印模长途寄运至技工室导致的红膏碰撞破损及高温变形。

关键词：口内扫描无牙颌数字印模精度

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重度牙周炎患者磨牙的两种拔牙位点保存术后种植修复6年随访报告

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中国口腔种植学杂志 2021年第1期26卷 47-53页

作者：张浩筠危伊萍胡文杰徐涛刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

种植修复已成为牙周炎患者牙列缺损的常规修复方法。拔牙位点保存可以为种植治疗提供良好的软硬组织条件,在临床中应用日益广泛。本文展示1例重度牙周炎的上下颌磨牙拔牙后,采用两种不同方法行拔牙位点保存及种植修复后的长期观察,讨论... 详细信息

种植修复已成为牙周炎患者牙列缺损的常规修复方法。拔牙位点保存可以为种植治疗提供良好的软硬组织条件,在临床中应用日益广泛。本文展示1例重度牙周炎的上下颌磨牙拔牙后,采用两种不同方法行拔牙位点保存及种植修复后的长期观察,讨论了两种拔牙位点保存方法的选择及其治疗效果比较,并探讨了拔牙位点保存效果的评价方法,为罹患重度牙周病变磨牙的临床处置提供了经验。

关键词：种植修复牙周炎患者下颌磨牙软硬组织常规修复重度牙周炎牙列缺损随访报告

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基于多中心临床随访队列探究口腔扁平苔藓新分子分型

基于多中心临床随访队列探究口腔扁平苔藓新分子分型

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中华口腔医学会第15次全国口腔黏膜病学学术大会暨第13次全国口腔中西医结合学术大会

作者：尚谦慧华红周刚唐国瑶周瑜徐浩陈谦明口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心中国医学科学院口腔黏膜癌变与防治创新单元四川大学华西口腔医院口腔黏膜病科北京大学口腔医学院口腔医院口腔黏膜科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验武汉大学口腔医学院口腔黏膜科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所浙江大学医学院附属口腔医院浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院

目的:近期个体化免疫调控网络对免疫相关疾病行分子分型和疾病检测获得新进展,但该策略的普遍适用性需经多中心研究验证。口腔扁平苔藓(Oral lichen planus, OLP)为常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,其病因未明,临床表现多样,药物疗效异质性... 详细信息

目的:近期个体化免疫调控网络对免疫相关疾病行分子分型和疾病检测获得新进展,但该策略的普遍适用性需经多中心研究验证。口腔扁平苔藓(Oral lichen planus, OLP)为常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,其病因未明,临床表现多样,药物疗效异质性明显,且免疫调控网络异常。羟氯喹因其具有良好的免疫抑制作用和较轻的毒副反应对OLP具有良好疗效。为了更准确地提供个体化治疗方案,该研究基于OLP多中心临床随访队列构建具有药物疗效选择性的新分子分型。方法:基于国内四个国家临床重点专科团队构建多中心临床随访队列,分别对口服硫酸羟氯喹片和局涂地塞米松磷酸钠注射液行1个月的药物疗效观察,并收集患处组织进行转录组测序。结合临床随访信息,利用与免疫相关的差异性基因通过Seeded-Kmeans半监督聚类算法而获得新分子分型。随后利用多因素方差分析、交互效应分析、差异性分析、基因集变异分析、CIBERSORT免疫浸润分析等方法探究该新分子分型的药物疗效特异性及生物学特征。最后,基于lasso算法获得新分子分型的特征基因,并通过随机森林算法构建新分子分型的预测模型。结果:168人符合研究纳排标准,并匹配其转录组学数据(硫酸羟氯喹片组84人,地塞米松磷酸钠注射液组84人)。利用365个与免疫相关的差异性基因获得两类新分子分型,亚型Ⅰ与亚型Ⅱ。临床流行病学分析显示亚型Ⅰ年龄高于亚型Ⅱ,且以糜烂表型为主(64.0%),主要对硫酸羟氯喹片有效(P=0.688);亚型Ⅱ以非糜烂表型为主(58.1%),主要对地塞米松磷酸钠注射液有效(P=0.017)。结果提示,新分子分型存在药物选择性(P=0.028)。CIBERSORT免疫浸润分析显示亚型Ⅰ以T细胞浸润为主,亚型Ⅱ以巨噬细胞、树突状细胞等固有免疫细胞浸润为主。最后利用5个新分子分型的特征基因构建新分子分型预测模型,命名为多中心药物疗效分子预测模型(MCDEMPM),其准确率89.0%(95%CI:0.75–0.96)。结论:该研究基于多中心临床随访队列构建基于药物疗效选择性的新分子分型,以期为OLP的个体化治疗提供新策略,为为验证前沿研究策略的普遍适用性提供范例。

关键词：口腔扁平苔藓羟氯喹地塞米松个体化治疗分子分型

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伴重度骨缺损的磨牙拔除后拔牙位点保存改善种植区软硬组织效果观察(附1例2.5年随访观察报告)

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中国口腔种植学杂志 2021年第3期26卷 178-184页

作者：石宇彤王翠胡文杰徐涛刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

因重度牙周炎、牙周牙髓联合病变迁延不愈而需拔除的磨牙,其拔牙窝骨壁往往破坏严重,自然愈合后会出现种植位点软硬组织量不足等问题,导致种植修复难度增加且易出现种植体周炎等并发症。微创拔牙位点保存能实现一定程度的骨增量及维持... 详细信息

因重度牙周炎、牙周牙髓联合病变迁延不愈而需拔除的磨牙,其拔牙窝骨壁往往破坏严重,自然愈合后会出现种植位点软硬组织量不足等问题,导致种植修复难度增加且易出现种植体周炎等并发症。微创拔牙位点保存能实现一定程度的骨增量及维持软组织轮廓,为种植治疗创造良好的软硬组织条件。然而,对于颊舌侧骨壁完全丧失的下颌磨牙位点,拔牙位点保存的技术难度增加,骨增量效果也存在不确定性。本文展示了一例重度骨缺损下颌磨牙行微创拔牙、拔牙位点保存及后续种植治疗的具体实施流程及操作要点,为此类病例临床处置和效果评价提供了一定的经验与依据。

关键词：微创拔牙拔牙位点保存下颌磨牙牙种植

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牙槽嵴保存在非牙周炎与牙周炎患牙拔牙位点的应用进展

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中华口腔医学杂志 2020年第4期55卷 266-266,267-270页

作者：赖思煜侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 广州中医药大学深圳医院口腔科 518034

随着种植技术的普及应用及其良好的临床效果,临床医师着力探寻可以降低种植治疗的难度及风险,减少并发症,提高患者手术接受度的诊疗策略。牙槽嵴保存技术随之成为临床关注的热点。临床试验也证实牙槽嵴保存技术能有效减缓拔牙术后牙槽... 详细信息

随着种植技术的普及应用及其良好的临床效果,临床医师着力探寻可以降低种植治疗的难度及风险,减少并发症,提高患者手术接受度的诊疗策略。牙槽嵴保存技术随之成为临床关注的热点。临床试验也证实牙槽嵴保存技术能有效减缓拔牙术后牙槽嵴的吸收,达到维持牙槽嵴体积形态的目的。目前关于牙槽嵴保存的综述都集中在手术术式、材料应用以及相关程序的选择上。本综述针对非牙周炎患牙与牙周炎患牙牙槽嵴保存技术,从组织学和形态学的角度分析两者之间的差异,以期为临床上处理不同拔牙位点牙槽嵴保存提供思路。

关键词：牙周炎拔牙牙槽嵴保存

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上颌双侧第二磨牙不同拔牙位点保存及两种种植体系统修复效果观察(附1例6年随访报告)

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中国口腔种植学杂志 2021年第1期26卷 54-59页

作者：韩子瑶赵丽萍徐涛胡文杰刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

磨牙是牙周炎的好发牙位,罹患重度牙周病变无保存价值的磨牙常存在广泛的牙槽骨破坏。拔牙位点保存可维持良好的牙槽嵴软硬组织轮廓,为种植治疗提供有利条件。本文完整展示了1例双侧上颌第二磨牙在拔牙同期分别采用不同方法行拔牙位点... 详细信息

磨牙是牙周炎的好发牙位,罹患重度牙周病变无保存价值的磨牙常存在广泛的牙槽骨破坏。拔牙位点保存可维持良好的牙槽嵴软硬组织轮廓,为种植治疗提供有利条件。本文完整展示了1例双侧上颌第二磨牙在拔牙同期分别采用不同方法行拔牙位点保存后进行种植修复,并完成为期最长6年随访的全过程,为存在严重牙槽骨破坏的上颌第二磨牙临床决策提供了一定参考。

关键词：第二磨牙软硬组织临床决策随访报告种植修复牙槽嵴牙位拔牙

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正常[牙合]力咬合状态下后牙移动的口内三维扫描测量和分析

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中华口腔医学杂志 2020年第10期55卷 743-749页

作者：李琳琳陈虎李伟伟王勇周永胜王永波孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 山东新华医疗器械股份有限公司淄博255086

目的利用口内扫描仪定量评估正常[牙合]力咬合下后牙长轴角度变化量及牙冠特征点相对位移量,以期为临床提供参考。方法招募北京大学口腔医学院·口腔医院研究生志愿者15名(男性5名,女性10名,年龄22~30岁),用口内扫描仪扫描牙列,扫... 详细信息

目的利用口内扫描仪定量评估正常[牙合]力咬合下后牙长轴角度变化量及牙冠特征点相对位移量,以期为临床提供参考。方法招募北京大学口腔医学院·口腔医院研究生志愿者15名(男性5名,女性10名,年龄22~30岁),用口内扫描仪扫描牙列,扫描获得张口状态上颌和下颌后牙表面数据(U1、L1)作为咬合前数据;嘱志愿者以正常[牙合]力咬合,扫描后牙颊侧获得颊侧咬合数据,作为配准依据。在Geomagic Studio 2013软件中沿上下颌后牙表面数据牙冠龈缘及近远中邻接触区绘制边界线,确定上下颌第二前磨牙及第一、第二磨牙的牙冠长轴、质心及近中功能尖顶点,分割上下颌后牙表面数据为单牙数据。通过单牙数据和颊侧咬合数据对应牙冠颊面共同区域,将单牙数据逐一配准至咬合数据,获得新的上下颌后牙数据(U2、L2),作为咬合后数据。以第一磨牙为基准,测量第一磨牙与邻牙间牙冠长轴夹角及质心距离,计算咬合前后变化量,以咬合后质心距离变小为负值,反之为正值。以第一磨牙牙冠表面为共同区域,分别将L1、U1配准至L2、U2,测量咬合前后第二前磨牙或第二磨牙的牙冠长轴偏转角度、质心及近中功能尖偏移量。采用Wilcoxon符号秩检验比较同颌第二前磨牙与第二磨牙相同测量项目间差异以及上下颌同名牙相同测量项目间差异。结果同颌第二前磨牙与第二磨牙相同测量项目的结果差异均无统计学意义(P>0.05)。下颌第一磨牙与第二前磨牙质心距离的咬合前后变化量[-0.022(0.046)mm]显著大于上颌[-0.006(0.040)mm](P<0.05)。咬合前后下颌第二前磨牙牙冠长轴偏转角度[0.913°(0.647°)]和第二磨牙质心偏移量[0.102(0.106)mm]分别显著大于上颌第二前磨牙和第二磨牙[分别为0.590°(0.550°)和0.074(0.060)mm](P<0.05)。结论咬合前后上下颌第二前磨牙和第二磨牙均可发生牙冠长轴偏转及质心偏移,下颌变化量显著大于上颌。

关键词：牙齿松动度磨牙双尖牙牙尖交错位口内扫描

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844例牙源性角化囊肿的临床病理学分析

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北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 35-42页

作者：王彦瑾谢晓艳洪瑛瑛白嘉英张建运李铁军北京大学口腔医学院·口腔医院病理科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面医学影像科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:分析牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst,OKC)的临床病理特点及预后相关因素,为临床诊治及预后判断提供依据。方法:收集2000—2018年北京大学口腔医院病理诊断为OKC或与其相关疾病的病例844例,分析其临床资料、影像学及病理特... 详细信息

目的:分析牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst,OKC)的临床病理特点及预后相关因素,为临床诊治及预后判断提供依据。方法:收集2000—2018年北京大学口腔医院病理诊断为OKC或与其相关疾病的病例844例,分析其临床资料、影像学及病理特点,分别归类为散发型OKC[发生于颌骨内,不伴痣样基底细胞癌综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS)]、综合征相关OKC、实性型OKC以及外周型OKC四组,并分析患者的治疗及随访资料。结果:844例患者中,散发型OKC患者805例(95.4%),综合征相关OKC患者32例(3.8%),实性型OKC患者3例,外周型OKC患者4例。散发型OKC患者平均年龄36.03岁(11~30岁为发病高峰),男女性别比1.27∶1,好发于下颌磨牙升支部(56.2%),经影像学检查,其中428例(71.2%)为单房性病损,多房性病损占28.8%。588例散发型OKC患者行刮治术后有随访资料,其中118例复发(20.1%),复发高峰发生于术后1~3年,影像学呈多房表现者易复发(39.0%),开窗术后刮治术(43例)和单纯刮治术(545例)这两种保守治疗的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。综合征相关OKC患者的发病年龄(平均20.97岁)小于散发型OKC,易多发(30/32,93.7%),好发于下颌磨牙升支部(41.7%),综合征相关OKC组织学上囊壁中含子囊者较散发型OKC多见(分别为56.3%和17.9%),且更易复发(13/29,44.9%)。实性型和外周型OKC患者的年龄较大(平均年龄分别为45.00岁和65.75岁),4例外周型OKC摘除后无复发。结论:散发型OKC行刮治术后的复发率为20.1%,影像学表现多房者更易复发,开窗术后刮治术或单纯刮治术的复发率无明显差异,临床上应注意适应证;综合征相关OKC的发病年龄小、更易多发、刮治后易复发;实性型OKC和外周型OKC少见,患者年龄较大。

关键词：牙源性囊肿临床病理预后

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城市居民义齿修复方式临床决策偏好研究

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中国口腔医学继续教育杂志 2021年第1期24卷 42-51页

作者：朱凯茜林深陈思睿顾晨扬胡思嘉姜上洲张珊珊北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京市100081 北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京市100081

目的:本研究通过设计离散选择模型及问卷.调研我国一线城市居民对义齿修复方式的选择偏好并分析其影响因素。方法:通过文献综述.专家咨询.预实验等确定离散选择模型的属性与水平.运用Ngene软件,固定效应d-efficiem模型设计调查问卷。经... 详细信息

目的:本研究通过设计离散选择模型及问卷.调研我国一线城市居民对义齿修复方式的选择偏好并分析其影响因素。方法:通过文献综述.专家咨询.预实验等确定离散选择模型的属性与水平.运用Ngene软件,固定效应d-efficiem模型设计调查问卷。经预实验测试后,抽取北京,上海、广州、深圳市的85位居民进行网络调研.使用STATA 15.0软件中的无序多分类logit模型对数据进行统计分析。结果:在牙列缺损的假设条件下.城市居民选择义齿修复方式时不同属性的偏好效用从大到小依次为:5年义齿存留率(β=-2.079)、咀嚼功能(β=1.319).美观程度(β=0.963).固定/活动(可摘戴)(β=-0.653)和治疗过程复杂程度(β=0.226).治疗费用(β=0.000)在本试验中未影响居民的选择。亚组分析表明.教育程度较高.收入水平较高的居民更关注美观程度.教育程度较低的居民更关注咀嚼功能.有过缺牙或牙齿修复经历的居民更关注5年义齿存留率。结论:5年义齿存留率和咀嚼功能是我国一线城市居民最偏好的属性.其次是美观程度。为提供"以患者为中心"的健康管理.医护人员提供临床建议时应考虑患者的社会人口学特征并详细解释不同修复方式中的不同属性及其水平。

关键词：离散选择实验义齿修复偏好研究口腔种植种植修复患者为中心牙列缺损口腔修复

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声门塞音对鼻音计评价腭咽闭合状态的影响

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中华口腔医学杂志 2020年第12期55卷 958-962页

作者：高涛马莲罗奕孙勇刚北京积水潭医院口腔科 100035 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探讨腭裂术后语音障碍患者声门塞音对鼻音计评价腭咽闭合状态的影响。方法纳入2004年8月至2010年8月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科收治的71例腭裂术后语音障碍患者,腭裂代偿语音评价为伴或不伴声门塞音,男性50例,女... 详细信息

目的探讨腭裂术后语音障碍患者声门塞音对鼻音计评价腭咽闭合状态的影响。方法纳入2004年8月至2010年8月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科收治的71例腭裂术后语音障碍患者,腭裂代偿语音评价为伴或不伴声门塞音,男性50例,女性21例,年龄(15.9±6.2)岁。应用鼻音计和鼻咽纤维内镜同步检查,记录所有患者鼻音计鼻音化率值和鼻咽纤维内镜视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)分值数据,并根据声门塞音语音评价结果将患者分成3组,即整体组(未排除声门塞音)、声门塞音组及无声门塞音组,对3组患者的11个语音样本(单元音1~3号、连续音节4~9号、语句10~11号)鼻音化率值与VAS值进行Pearson相关分析。结果整体组患者71例,声门塞音组患者34例,无声门塞音组37例。整体组患者的11个语音样本鼻音化率值与VAS值间均呈负相关趋势,但均无显著的相关关系(r>-0.179且<-0.017,P>0.05);声门塞音组各语音样本鼻音化率值与VAS值之间均无显著的相关关系(r>-0.196且<-0.017,P>0.05);无声门塞音组除1、3、11号语音样本外,其余各语音样本鼻音化率值与VAS值均呈显著负相关关系(r>-0.557且<-0.162,P<0.05),其中7号语音样本最敏感(r=-0.557,P<0.05)。结论声门塞音是影响鼻音计评价腭咽闭合功能的重要因素,对于存在声门塞音的腭裂语音障碍患者不建议应用鼻音计进行腭咽闭合功能评价,但可以指导语音训练。

关键词：腭裂腭咽闭合不全声门塞音

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