检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2019年第3期51卷 390-396页

作者：丛馨闵赛南吴立玲蔡志刚俞光岩北京大学口腔医学院·口腔医院唾液腺疾病研究中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学基础医学院生理学与病理生理学系北京100191 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京100081 中华口腔医学会

下颌下腺作为三大唾液腺之一,其所分泌的唾液占静止性唾液的60%~65%,对维持摄食、味觉、抑制或杀灭病菌、保护口腔软组织及牙齿等起重要作用。全身性疾病如舍格伦综合征[又称干燥综合征(Sj gren’s syndrome, SS)]、IgG4相关性疾病等,... 详细信息

下颌下腺作为三大唾液腺之一,其所分泌的唾液占静止性唾液的60%~65%,对维持摄食、味觉、抑制或杀灭病菌、保护口腔软组织及牙齿等起重要作用。全身性疾病如舍格伦综合征[又称干燥综合征(Sj gren’s syndrome, SS)]、IgG4相关性疾病等,以及局部疾病如慢性下颌下腺炎、下颌下腺放射性损伤等,可引起腺体的分泌功能低下,严重者不仅有明显的口腔黏膜干燥,还可继发猖獗龋和念珠菌感染等。2018年一项流行病学研究显示,唾液低分泌与日本社区老年男性10年死亡率呈正相关,可作为一个潜在的健康预测指标[1]。全面、深入地认识下颌下腺分泌的调控机制对探索有效的干预措施和防治唾液腺分泌功能低下具有重要的意义。

关键词：毒蕈碱乙酰胆碱受体下颌下腺分泌水通道蛋白紧密连接

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改良矩形红唇瓣法修复先天性单侧大口畸形

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中华整形外科杂志 2019年第1期35卷 31-34页

作者：朱洪平罗奕北京大学口腔医学院口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探讨应用改良上唇矩形红唇瓣修复先天性单侧大口畸形的临床应用价值。方法统计了北京大学口腔医学院口腔颌面外科收治的46例术后随访半年以上的单侧大口畸形患者的临床资料,左侧24例,右侧22例;男性29例,女性17例;手术年龄最小3个月... 详细信息

目的探讨应用改良上唇矩形红唇瓣修复先天性单侧大口畸形的临床应用价值。方法统计了北京大学口腔医学院口腔颌面外科收治的46例术后随访半年以上的单侧大口畸形患者的临床资料,左侧24例,右侧22例;男性29例,女性17例;手术年龄最小3个月,最大19岁,中位手术年龄6.6个月。所有患者采用改良矩形红唇瓣法重建口角、口轮匝肌交叉重叠缝合、颊部创面直线缝合。术前及术后随访观察静态面相和动态张口面相,观测两侧口角在静止动态时的对称性(水平向和垂直向)、患侧口角形态、转移瓣的形态、颊部瘢痕恢复情况。结果46例患者术后伤口均一期愈合。术后随访6个月至3年,平均11.5个月。42例静止位时两侧口角水平向和垂直向基本对称,40例微笑或大张口时两侧口裂形态基本对称;45例矩形红唇瓣顺利转移至下唇,所有红唇瓣与下唇皮肤黏膜结合处瘢痕不明显,但有18例红唇瓣在口角正中或偏下唇处出现不同程度的凸起,静态闭口时明显。所有颊部伤口瘢痕均呈直线,43例瘢痕较浅显,尤其面颊侧末端瘢痕不明显;所有患者在微笑和大张口时,没有出现瘢痕扭曲鼻面沟形态。结论应用改良上唇矩形红唇瓣可以有效进行大口畸形的口角重建,但术后容易在口角处出现黏膜凸起,需要加以注意。良好口角肌肉重建和分层缝合是获得良好手术效果的重要保证。

关键词：面横裂大口畸形矩形红唇瓣口角成形术

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骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者正畸-正颌联合治疗前后软组织侧貌的变化

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中华口腔正畸学杂志 2019年第3期26卷 136-139页

作者：丁帅马慧敏张婕李小彤北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 深圳市儿童医院口腔科广东518038

目的探讨骨性Ⅲ类错[牙合]患者正畸-正颌联合治疗前后软组织侧貌的变化。方法选取正畸-正颌联合治疗的35例成年骨性Ⅲ类错[牙合]患者,治疗前(T0)、手术前(T1)、手术后(T2)、治疗完成拆除矫治器(T3)4个时期拍摄头颅侧位X线片,测量骨性、... 详细信息

目的探讨骨性Ⅲ类错[牙合]患者正畸-正颌联合治疗前后软组织侧貌的变化。方法选取正畸-正颌联合治疗的35例成年骨性Ⅲ类错[牙合]患者,治疗前(T0)、手术前(T1)、手术后(T2)、治疗完成拆除矫治器(T3)4个时期拍摄头颅侧位X线片,测量骨性、牙性硬组织测量项目11项,和反映软组织侧貌改变的角度、距离项目15项,各软硬组织在4个时期比较采用重复测量方差分析,2个时期组间比较采用最小显著差异法(LSD检验)。结果(1)通过正畸-正颌联合治疗(T3-T0),面凸角增大、软组织面角减小、鼻唇角增大、上唇突度增大、下唇突度减小(P<0.05),侧貌有了极大改善;(2)术前正畸治疗(T1-T0),上唇突度减小(P<0.05);(3)正颌手术前后(T2-T1),上下唇突点下降[UL-HRL增大(1.93±2.89) mm,LL-HRL增大(3.56±3.80) mm](P<0.05);(4)正颌手术后至最终治疗完成阶段(T3-T2),各软硬组织相对比较稳定(P>0.05)。结论骨性Ⅲ类错[牙合]患者通过正畸-正颌联合治疗,侧貌有了极大改善;术前正畸去代偿治疗,软组织侧貌进一步恶化;正颌手术后至最终治疗完成阶段,软硬组织相对比较稳定;需注意伴随着手术,上下唇突点的向下移位。

关键词：骨性Ⅲ类错[牙合] 正畸-正颌联合治疗软组织侧貌

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牙周基础治疗对牙周炎病理性移位前牙的作用研究

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北京口腔医学 2020年第3期28卷 149-152页

作者：任睿路瑞芳北京大学口腔医学院·口腔医院第三门诊部北京100083 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室

目的对牙周炎患者前牙病理性移位的原因进行初步分析,同时观察牙周基础治疗对移位患牙的作用。方法2016年10月至2019年10月从北京大学口腔医院牙周科收集出现前牙间隙渐进性增大的牙周炎患者,完成牙周基础治疗,牙周基础治疗前及治疗后3... 详细信息

目的对牙周炎患者前牙病理性移位的原因进行初步分析,同时观察牙周基础治疗对移位患牙的作用。方法2016年10月至2019年10月从北京大学口腔医院牙周科收集出现前牙间隙渐进性增大的牙周炎患者,完成牙周基础治疗,牙周基础治疗前及治疗后3个月检查患者的临床指标,分析影响前牙间隙的可能因素及牙周基础治疗对病理性移位前牙间隙的作用。结果共16位牙周炎患者纳入本研究,病理性移位间隙41个,其发生与患者上唇长度、探诊深度和附着丧失水平呈正相关。牙周治疗后间隙的大小与治疗前的间隙呈显著正相关,与治疗前后的探诊深度相关。结论牙周基础治疗后间隙≤1mm的前牙可发生间隙的关闭,但长期效果如何尚需要观察,移位间隙大的患者需要辅助正畸治疗关闭间隙。

关键词：牙周炎病理性移位牙周非手术治疗

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血液系统及骨骼系统疾病在儿童口腔中的表现

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中华口腔医学杂志 2019年第3期54卷 214-216页

作者：赵玉鸣北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 中华口腔医学会中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会英国伦敦大学国王学院口腔医学

全身系统性疾病在其早期阶段常在口腔有所表现,熟悉相关疾病的口腔表征,有助于早期诊断和治疗,避免延误病情。为此,本文将主要介绍几种在儿童口腔科常见的血液系统和骨骼系统疾病的临床表现和治疗原则。

关键词：骨骼系统疾病儿童口腔科口腔表征血液系统全身系统性疾病早期诊断治疗原则相关疾病

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胶原静电纺纳米纤维膜对人牙髓细胞生物学行为的影响

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 28-34页

作者：张倩莉袁重阳刘力温世鹏王晓燕北京大学口腔医学院.口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京化工大学北京市先进弹性体工程技术研究中心北京100029

目的:比较人牙髓细胞(human dental pulp cells,h DPCs)在胶原静电纺纳米纤维膜(collagen nanofibrous matrix,Col_NFM)与直接沉积胶原膜(collagen flat film,Col_FF)上的黏附、增殖和分化情况,探究胶原纳米纤维支架对h DPCs生物学行为的影响。方法:采用扫描电镜(scanning electron microscopy,SEM)观察两种胶原膜的表面形貌,并比较其表面接触角和溶胀性能。将h DPCs分别接种于两种胶原膜表面共培养,SEM和激光共聚焦显微镜(laser scanning microscope,LSM)观察h DPCs在支架表面的生长形态,并用CCK-8法测定h DPCs的增殖情况。在诱导14 d后,比较成牙本质分化相关基因的表达变化,茜素红染色观察矿化结节的形成情况。结果:SEM图可见Col_NFM组纤维直径为(884±159) nm,纤维之间存在大量三维连通的孔隙结构,而Col_FF组表面平坦,未见孔隙结构。Col_NFM组瞬间表面接触角为85. 03°±4. 45°,溶胀度为3,Col_FF组瞬间表面接触角为98. 98°±5. 81°,溶胀度为1,Col_NFM组的亲水性和溶胀性能更佳。SEM和LSM结果显示,Col_NFM组h DPCs表现为不规则多角形,呈三维生长,Col_FF组细胞在二维平面上呈纺锤形生长。CCK-8结果显示,h DPCs在Col_NFM支架上增殖活性更高。在诱导14 d后,Col_NFM组成牙本质分化相关基因表达水平较Col_FF组显著升高(P <0. 05),茜素红染色也更深。结论:Col_NFM具有纳米尺度的微观结构,并具备良好的亲水性和溶胀性能,相较于Col_FF,h DPCs在Col_NFM表面表现出更好的黏附、增殖和分化性能。

关键词：胶原静电纺丝牙髓再生纳米纤维支架

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邻接紧密型食物嵌塞的发病机制与诊疗技术研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第4期54卷 278-281页

作者：李卓仑武峰李琳琳孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081 山西医科大学口腔医学院·口腔医院修复科太原030001

邻接紧密型食物嵌塞,也称运动型食物嵌塞或无解剖结构破坏型食物嵌塞,是指咬合运动过程中相邻牙齿的邻面接触区出现短暂分离而造成的食物嵌塞,其患病率较高,是一种顽固性食物嵌塞。目前,学术界认可的邻接紧密型食物嵌塞的发病机制主要... 详细信息

邻接紧密型食物嵌塞,也称运动型食物嵌塞或无解剖结构破坏型食物嵌塞,是指咬合运动过程中相邻牙齿的邻面接触区出现短暂分离而造成的食物嵌塞,其患病率较高,是一种顽固性食物嵌塞。目前,学术界认可的邻接紧密型食物嵌塞的发病机制主要有两种:①咬合瞬间远中牙齿的可逆性近中移位不足以及牙齿生理性不可逆性近中移位与邻牙不同步;②食物溢出途径缺失,此机制目前尚缺乏定量研究附证。邻接紧密型食物嵌塞的首选治疗方式为调,但包含调磨位置、面积、体积等内容的个性化及定量化治疗标准以及调磨结果的定量预测与评估方法,目前尚不明确。本文针对邻接紧密型食物嵌塞的发病机制和具体治疗方式现状进行综述,以期为科学研究和临床应用提供参考。

关键词：调[牙合] 牙间隙牙[牙合] 食物嵌塞

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基于数字印模与传统印模制作的釉锆高嵌体的内部适应性及边缘适合性评价

基于数字印模与传统印模制作的釉锆高嵌体的内部适应性及边缘适合...

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2020年中华口腔医学会口腔材料专业委员会第十五次全国口腔材料学术年会

作者：钱锟李冰清刘亦洪北京大学口腔医学院·口腔医院综合科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:使用三维配准方法及直接观察法比较基于Omnicam数字印模及Omnicam模型扫描制作的釉锆高嵌体的内部适应性及边缘适合性。方法:36牙位树脂人工牙24颗,随机分成2组,每组12颗。体外完成人工牙标准MOD高嵌体牙体预备。显微镜下检查预备... 详细信息

目的:使用三维配准方法及直接观察法比较基于Omnicam数字印模及Omnicam模型扫描制作的釉锆高嵌体的内部适应性及边缘适合性。方法:36牙位树脂人工牙24颗,随机分成2组,每组12颗。体外完成人工牙标准MOD高嵌体牙体预备。显微镜下检查预备质量。仿头模固定于牙科治疗椅,将标准人工牙列模型固定于仿头模内。将组1树脂人工牙依次置于人工牙列内相应位置,Omnicam口内扫描仪获取36牙位数字印模。光固化基托树脂制作个别托盘,加成型硅橡胶制取组2树脂牙列印模,灌注石膏模型。Omnicam扫描组2石膏模型。两组均使用CEREC4.5完成高嵌体设计,送加工部门完成釉锆高嵌体制作。两组制作完成的高嵌体分别使用三维配准方法及直接观察法评价内部适应性及边缘适合性。结果:数字印模组釉锆高嵌体的边缘间隙值为,模型扫描组釉锆高嵌体的边缘间隙值为,两组平均总体边缘间隙值没有统计学差异(p>0.05),两组总体边缘间隙均小于120μm,符合临床要求。三位配准方法与直接观察法测量得到的边缘间隙值差异没有统计学意义(p>0.05)。三维配准方法可以用于内部适应性的评价。结论:数字印模及模型扫描制作的釉锆高嵌体均具有良好内部适应性及边缘适合性。三维配准方法及直接观察法的测量结果一致性良好。

关键词：釉锆高嵌体数字化

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计算机导航辅助下口内入路髁突切除术精确性分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 182-186页

作者：李明哲王晓霞李自力伊彪梁成何伟北京大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院口腔科北京100045

目的:在计算机导航辅助下,通过口内入路进行下颌骨髁突切除术,评估其术前设计方案在术中实现的精确性,并分析误差产生的部位和原因,为术式改良提供参考和思路。方法:收集2012年12月至2016年12月,在北京大学口腔医学院口腔颌面外科接受... 详细信息

目的:在计算机导航辅助下,通过口内入路进行下颌骨髁突切除术,评估其术前设计方案在术中实现的精确性,并分析误差产生的部位和原因,为术式改良提供参考和思路。方法:收集2012年12月至2016年12月,在北京大学口腔医学院口腔颌面外科接受计算机导航辅助下口内入路髁突切除术的患者资料共23例。术前将患者螺旋CT数据导入Pro Plan软件,将患侧下颌升支进行三维重建并根据病变范围设计髁突截骨线,生成术前设计模型,导入Brain Lab导航系统,术中在计算机导航辅助下,采用口内入路,按术前设计截骨线完成髁突切除术。术后1周内拍摄颅颌面部螺旋CT,将术后患侧下颌升支进行三维重建,生成术后即刻模型,应用Geomagic软件将术前设计模型与术后即刻模型进行对齐,并在术后即刻模型的实际截骨面划分6个区域并定义相应区域测量点P1～P6,比较术前设计截骨面与术后实际截骨面在三维空间位置上的偏差,分析导航辅助手术实施的精确性。结果:23例患者均顺利完成手术,获得满意疗效,术后CT复查病变完整切除,髁突截骨线与手术设计基本吻合。术后随访期内未见肿物复发及关节粘连。术后对髁突切除术实施精确性的验证分析显示,P1～P6共6组测量点所测得的偏差可信区间分别为(-2. 26 mm,-1. 89 mm),(-2. 30 mm,-1. 45 mm),(-3. 37 mm,-2. 91 mm),(-2. 83 mm,-1. 75 mm),(-1. 13 mm,0. 99 mm),(-1. 17 mm,0. 17 mm),其中P3组与其他5组比较差异均有统计学意义,P5、P6组间差异无统计学意义而与其他4组差异有统计学意义。结论:在计算机导航辅助下可以较精确地完成口内入路髁突切除术;截骨面各部位的手术偏差以过多切除为主,其中前内侧测量点所代表的髁突前内侧区域实际过多切除现象最明显,后侧、后外侧测量点所代表的髁突后外侧区域平均偏差不大,但偏差值的波动较其他4组大;计算机导航辅助下髁突切除术的精确性还有待提高。

关键词：计算机辅助手术导航下颌骨髁状突切除术颞下颌关节

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少汗性外胚层发育不良患者EDA基因突变检测及表型分析

少汗性外胚层发育不良患者EDA基因突变检测及表型分析

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2020年中华口腔医学会口腔生物医学专业委员会第十次全国口腔生物医学学术年会暨第六次全国口腔杰青优青论坛

作者：吴君怡余淼孙仕晨樊壮壮郑静蕾张刘陶冯海兰刘洋韩冬北京大学口腔医学院.口腔医院修复科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:在少汗性外胚层发育不良(hypohidroticectodermaldysplasia,HED)患者中检测ectodysplasin A(EDA)基因突变,汇总并分析携带EDA基因突变的HED患者的缺失恒牙分布特点及全身临床表现。材料与方法:选取12个HED家系,进行病史采集、临床... 详细信息

目的:在少汗性外胚层发育不良(hypohidroticectodermaldysplasia,HED)患者中检测ectodysplasin A(EDA)基因突变,汇总并分析携带EDA基因突变的HED患者的缺失恒牙分布特点及全身临床表现。材料与方法:选取12个HED家系,进行病史采集、临床检查、X线检查,采集血液或唾液样本提取DNA,扩增后Sanger测序筛查EDA基因突变。通过在线软件Polyphen 2,MutationTaster,PROVEN预测蛋白功能损害,根据ACMG致病性突变分级评估突变的致病性。通过保守性分析研究突变位点在不同物种间是否高度保守,通过PSIPRED4.0、PyMOL2.4.0软件对突变后的EDA蛋白分别进行二级结构、三级结构预测分析。临床记录汇总EDA基因突变男性HED患者的全身表型,口内缺失牙位,对比分析不同牙位缺失率的差异。结果:在12个HED家系中发现8个家系分别携带8个EDA基因突变:c.164T>C(***55Pro)、c.457C>T(***153Cys)、c.466C>T(***156Cys)、c.584G>A(***195Glu)、c.619delG(***207Profs*73)、c.673C>T(***225Ser)、c.676C>T(***226*)和c.905T>G(***302Cys)。其中,c.164T>C(***55Pro)、c.619delG(***207Profs*73)、c.673C>T(***225Ser)、c.676C>T(***226*)以及c.905T>G(***302Cys)为新突变。检出的8个EDA基因突变在gnomAD数据库中均未检索到。综合使用在线软件Polyphen-2,MutationTaster以及PROVEN预测突变蛋白的功能影响,根据ACMG致病性变异分级标准,发现这些突变表现为不同程度的致病性。对检测出的EDA基因的6个错义突变位点进行保守性分析,发现这些突变位点在不同物种间均高度保守。本研究在8个家系中共筛查出9例携带EDA基因突变的男性HED患者,均有毛发稀疏、皮肤干燥、汗腺功能减退以及HED相关特殊面容。口腔表型也十分典型,均表现为多数乳恒牙先天缺失,余留前牙呈锥形或过小牙。对检测出的9名携带EDA基因突变的男性HED患者的恒牙缺牙数目及缺失牙位进行统计分析,发现其平均缺失恒牙数目为13.86±4.49颗,其中上颌平均缺失恒牙数目为13.14±5.76颗,缺失率为73.02%,下颌平均缺失恒牙数目为14.57±3.05颗,缺失率为80.95%。牙列左、右侧同名牙缺失数目无统计学差异(p>0.05)。上颌侧切牙、上颌第二前磨牙和下颌侧切牙缺失率高,而上颌中切牙、上下颌第一磨牙缺失率低。结论:本研究丰富了HED患者的EDA基因突变谱和表型谱,为遗传诊断和产前咨询提供了新的证据。

关键词：少汗性外胚层发育不良 EDA基因突变表型

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