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北京大学学报(医学版) 2021年

作者：房硕博杨广聚康艳凤孙玉春谢秋菲北京大学口腔医学院·口腔医院修复科北京大学口腔医学院·口腔医院口颌功能诊疗研究中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的：建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，并在体外评价此方法的精度以及垂直距离升高量对精度的影响。方法：招募受试者1例，获取上下颌光学牙列模型、锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）牙颌图像、下颌运动数据... 详细信息

目的：建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，并在体外评价此方法的精度以及垂直距离升高量对精度的影响。方法：招募受试者1例，获取上下颌光学牙列模型、锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）牙颌图像、下颌运动数据，融合光学牙列模型与重建的CBCT模型，并与下颌运动数据统一参考系。根据受试者前牙开口3 mm和矢状位上髁突位于关节窝中部确定再定位HE垫的颌位，以计算机辅助设计并3D打印制作再定位HE垫。受试者试戴HE垫后拍摄CBCT，观察比较戴入后的髁突位置与设计时的髁突位置。体外模型实验中，灌制一副标准全牙列石膏模型，在底座上粘固标志球体，模型于牙尖交错位上全可调HE架。扫描模型建立数字化牙列模型，使用超声下颌运动轨迹描记仪记录HE架上模拟的下颌运动并重复3次。融合牙列模型与下颌运动数据，基于下颌运动数据辅助确定3个颌位，分别为切点沿运动轨迹升高4 mm、5 mm、6 mm且下颌均前伸2 mm，保存设计颌位为STL格式数据，设计并3D打印制作再定位HE垫。将再定位HE垫戴入石膏牙列模型进行3次颌位扫描，获得扫描颌位的STL格式数据。以下颌模型为共同区域配准设计颌位与扫描颌位，比较上颌模型的均方根误差。拟合设计颌位与扫描颌位上颌标志球的球心坐标，计算球心在X、Y、Z轴方向上的差值绝对值。采用SPSS 18.0软件进行单因素方差分析，双侧检验，显著性水平α取0.05。结果：利用多源数据融合和个体下颌运动，建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，右侧髁突实现了预期的调整，左侧髁突较预期位置偏前下。体外模型实验中，扫描颌位与设计颌位上颌模型的整体偏差（均方根误差）为(0.25±0.04) mm，不同垂直距离升高量的偏差大小差异无统计学意义（P>0.05）。标志球球心在X、Y、Z轴方向的偏差（差值绝对值）分别为(0.08±0.01) mm、(0.30±0.02) mm、(0.21±0.04) mm，不同垂直距离升高量的偏差大小差异无统计学意义（P>0.05）。结论：建立了数字化辅助确定再定位HE垫颌位的新方法，实现多源数据融合、数字化设计与制作并完成个体试戴，证明此方法可行。体外模型研究表明此方法可以实现较为精确的颌位调整，其应用效果尚需进一步临床研究评价。

关键词： HE垫颌位下颌运动计算机辅助设计

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口腔黏膜病患者口腔种植的时机及注意事项

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 5-8页

作者：周培茹蒋析华红北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

随着口腔种植技术的发展,种植修复被越来越多地用在缺失牙患者的修复治疗中。我国种植牙数量呈不断增长态势,在2011—2018年,国内种植牙数量由13万颗快速增长,复合增长率达到51.7%,到2019年已达到312万颗,是全球种植牙数量增长最快的国... 详细信息

随着口腔种植技术的发展,种植修复被越来越多地用在缺失牙患者的修复治疗中。我国种植牙数量呈不断增长态势,在2011—2018年,国内种植牙数量由13万颗快速增长,复合增长率达到51.7%,到2019年已达到312万颗,是全球种植牙数量增长最快的国家之一。种植体存留率较高,种植体支持的单冠5年存留率为96.4%,种植体支持的固定局部义齿及天然牙-种植体联合支持义齿的存留率分别为94.5%和91.3%[1]。种植牙成为越来越多缺牙患者首选的修复方式。口腔黏膜病是口腔的常见病、多发病,而且多为慢性病。近10年来,随着社会的发展,环境污染的加剧,社会压力的增大,以及饮食结构、心理状态和生活方式的影响,口腔黏膜病的发病率呈上升趋势。

关键词：口腔黏膜病种植修复适应证治疗时机注意事项牙种植安全预防措施

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基于面型预测髁突运动包络面的研究

基于面型预测髁突运动包络面的研究

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第20次全国颞下颌关节病学及HE学研讨会暨第七届亚洲颞下颌关节学术大会

作者：陈克难张哲浩姜俊岐王珺林王晶孙玉春许向亮郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室清华大学摩擦学国家重点实验室北京大学口腔医学院·口腔医院口腔修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:本研究旨在探索一种根据面型预测个体髁突运动包络面的方法并验证其准确性。方法:纳入34名健康志愿者,收集其下颌运动信息、颌骨CT数据,下颌骨模型仿真模拟运动获得髁突运动包络面。将包络面简化为矢状截面曲线,并对其进行数学拟... 详细信息

目的:本研究旨在探索一种根据面型预测个体髁突运动包络面的方法并验证其准确性。方法:纳入34名健康志愿者,收集其下颌运动信息、颌骨CT数据,下颌骨模型仿真模拟运动获得髁突运动包络面。将包络面简化为矢状截面曲线,并对其进行数学拟合。按照包络面和简化曲线的形态进行分类。对志愿者头颅模型进行三维头影测量,并进行统计学分析。

关键词：髁突运动包络面

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牙周手术治疗对残留牙周袋长期疗效的评价研究

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实用口腔医学杂志 2021年第3期37卷 342-346页

作者：张勇蔡宇薛绯乔静陈帆段晋瑜北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100034 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京大学人民医院口腔科

目的:评估牙周炎患者基础治疗后进行手术对残留牙周袋的长期影响。方法:回顾慢性牙周炎患者34例基础治疗后进行牙周手术,随访4年以上,随访间隔2~2.5年。记录残留牙周袋患牙的临床及影像学检查指标,与未手术治疗组39例比较分析其变化差... 详细信息

目的:评估牙周炎患者基础治疗后进行手术对残留牙周袋的长期影响。方法:回顾慢性牙周炎患者34例基础治疗后进行牙周手术,随访4年以上,随访间隔2~2.5年。记录残留牙周袋患牙的临床及影像学检查指标,与未手术治疗组39例比较分析其变化差异。结果:手术治疗组5~5.5年后,与未手术治疗组相比,定期维护后手术治疗组患者年缺失牙率更低(0.05∶0.11),牙周探诊深度(0.55∶0.39 mm)及附着丧失水平(1.53∶1.33 mm)的改善程度更好,骨根比变化更小(0.23%∶1.15%),PD>6 mm牙槽骨位点比例更少(1.19%∶2.35%)。结论:基础治疗后,手术治疗特别是对于PD>6 mm的患者,能够更好地保持牙周治疗的长期疗效。

关键词：牙周炎残留牙周袋手术治疗维护治疗长期疗效

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360度评估在以胜任力为导向的口腔全科住院医师规范化培训中的应用

360度评估在以胜任力为导向的口腔全科住院医师规范化培训中的应用

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2023年中华口腔医学会口腔医学教育专业委员会第18次口腔医学教育学术年会

作者：钱锟吴迪余婧婷雍颹北京大学口腔医学院·口腔医院国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:探讨360度评估在以胜任力为导向的口腔全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:于2022年1月至6月期间,对北京大学口腔医院综合科总计34名住院医师,带教教师共计26名,科室护士23名进行两轮360度评估,收集结果并对结果进行分析。... 详细信息

目的:探讨360度评估在以胜任力为导向的口腔全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:于2022年1月至6月期间,对北京大学口腔医院综合科总计34名住院医师,带教教师共计26名,科室护士23名进行两轮360度评估,收集结果并对结果进行分析。结果:本研究向各方评估者共发放电子版问卷共4744份,回收有效评估3828份,回收率为80.69%。4次带教教师评住院医师评估结果比较,住院医师在各个条目上的评分均有提高,教学能力相较于其他能力弱。4次护理人员评住院医师评估结果比较,住院医师评分有所降低。住院医师对带教教师评价普遍较高,但也提出了一些带教过程中的问题。结论:网络版360度评估是一种多角度、多维度、全面对住院医师进行形成性评价的有效手段,有助于及时发现住院医师规培过程中及带教教师带教过程中的问题及不足,有助于住院医师岗位胜任力的提升。

关键词： 360度评估口腔全科住院医师规范化培训胜任力

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香蕉皮缝合模型在口腔医学专业实习学生缝合教学中的应用

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中华医学教育杂志 2022年第5期42卷 458-462页

作者：柳英葛雯姝谢尚李健男叶国华和晓庸崔念晖王佃灿北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院综合科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081 大理大学第一附属医院口腔颌面外科大理671000

目的评价香蕉皮缝合模型在口腔医学专业实习学生缝合教学中的应用效果。方法 2021年1月至3月, 以北京大学2017级口腔医学专业82名实习学生为研究对象, 使用香蕉皮作为缝合模型进行缝合练习。记录课堂讲解前缝合评分(基线水平), 对课堂... 详细信息

目的评价香蕉皮缝合模型在口腔医学专业实习学生缝合教学中的应用效果。方法 2021年1月至3月, 以北京大学2017级口腔医学专业82名实习学生为研究对象, 使用香蕉皮作为缝合模型进行缝合练习。记录课堂讲解前缝合评分(基线水平), 对课堂讲解后(训练1)和课下练习后(训练2)缝合结果进行评分。使用配对t检验比较每次训练评分, 使用Pearson相关分析检验评分的相关因素。结果训练1评分[(20.88±3.68)分]高于基线水平[(15.15±5.24)分], 训练2评分[(24.80±3.83)分]高于训练1评分, 其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。训练1评分与全学程成绩相关(r=0.29);训练2评分与性别(r=0.39)、课下练习累计时长(r=0.44)、全学程成绩相关(r=0.29), 其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在课堂教学和课下练习中应用香蕉皮缝合模型, 可以有效提高口腔医学专业实习学生学生的缝合水平。

关键词：教学口腔颌面外科学缝合香蕉皮缝合模型

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口腔扫描数字化测量法在评估膜龈手术疗效中的可靠性及有效性研究

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实用口腔医学杂志 2021年第3期37卷 357-361页

作者：张瑞薛绯张勇段晋瑜北京大学口腔医学院·口腔医院第三门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室100191 北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部100191

目的:评估基于口腔扫描技术的数字化测量法在评价牙周膜龈手术疗效中的可靠性及有效性。方法:本实验共纳入12名患者33颗因牙龈退缩接受过结缔组织移植相关膜龈手术的患牙。术前和术后6月通过口腔扫描获取数字化模型。2名检测者分别用探... 详细信息

目的:评估基于口腔扫描技术的数字化测量法在评价牙周膜龈手术疗效中的可靠性及有效性。方法:本实验共纳入12名患者33颗因牙龈退缩接受过结缔组织移植相关膜龈手术的患牙。术前和术后6月通过口腔扫描获取数字化模型。2名检测者分别用探针法和数字化法测量术前牙龈退缩高度(GRH)、牙龈退缩宽度(GRW)及术后牙龈高度增加(GHG),再利用数字化法测量术前牙根暴露面积(REA)和术后牙龈面积增加(GAG)。使用MedCalc软件进行组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)和Bland-Altman分析。结果:采用数字化法测量的各项参数在检测者内(ICCs≥0.935)及检测者间(ICCs≥0.930)均具有高一致性,且数字化法测量GRH、GRW和GHG的一致性高于临床法。2种测量方法间GRH的一致性最高(ICC=0.966),其次为GRW(ICC=0.852)和GHG(ICC=0.780)。结论:口扫数字化测量法是一种临床可行、无创且可靠的评价手段。与传统方法相比具有测量信息全面、一致性高等优势,可应用于膜龈手术后的软组织评价。

关键词：可靠性有效性数字化测量膜龈手术口腔扫描

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种植固定修复咬合记录预成帽的研发与临床应用初探

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实用口腔医学杂志 2021年第4期37卷 530-534页

作者：丁茜张磊王时敏何明珠浦婷婷佟岱周永胜谢秋菲北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心 100081

目的:研发一种用于制取种植固定修复咬合记录的预成帽,进行初步临床应用。方法:基于愈合基台三维数据,设计系列种植固定修复咬合记录预成帽,光固化3D打印加工。选取1例26、27、47缺失拟行种植固定修复的患者进行初步临床应用,采用预成... 详细信息

目的:研发一种用于制取种植固定修复咬合记录的预成帽,进行初步临床应用。方法:基于愈合基台三维数据,设计系列种植固定修复咬合记录预成帽,光固化3D打印加工。选取1例26、27、47缺失拟行种植固定修复的患者进行初步临床应用,采用预成帽制取咬合记录,通过三维数据测量分析及咬合纸评价对比模型咬合与口内的差异。修复体试戴时记录调[牙合]时间并进行咬合评价。结果:预成咬合记录帽具备良好的临床操作便利性和易用性。模型与口内咬合接触点数目及分布一致性良好,模型与口内左、右侧咬合面平均间距值的差值分别为126和68μm。平均每个修复体临床调[牙合]时间为17.0 s。受试者无不适感觉。结论:运用预成帽制取种植固定修复咬合记录具备较高的精确性、修复体咬合适合性和临床便利性。

关键词：种植固定修复咬合记录预成帽精确性

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多发性唾液腺肿大的鉴别诊断及处理

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 1-4页

作者：俞光岩北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

唾液腺是口腔颌面部的重要功能器官,其分泌的唾液对于维护口腔及全身健康发挥重要作用。多种疾病可以引起唾液腺肿大,有的是单个腺体肿大,有的则为多个腺体肿大,并可伴有同属外分泌腺的泪腺肿大。唾液腺肿大的病因可以是局部病变所致,... 详细信息

唾液腺是口腔颌面部的重要功能器官,其分泌的唾液对于维护口腔及全身健康发挥重要作用。多种疾病可以引起唾液腺肿大,有的是单个腺体肿大,有的则为多个腺体肿大,并可伴有同属外分泌腺的泪腺肿大。唾液腺肿大的病因可以是局部病变所致,也可以是系统性疾病在口腔颌面部的表现,疾病性质不同,治疗原则各异,因此,多发性唾液腺肿大的鉴别诊断非常重要。

关键词：唾液腺腮腺下颌下腺 IgG4相关唾液腺炎干燥综合征

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北京市某三级口腔医院医务人员合理用药现状调查分析

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中国药物与临床 2022年第1期22卷 24-28页

作者：赵电红施祖东郑利光韩蕊丁庆明北京大学口腔医学院口腔医院药剂科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室100081 北京大学口腔医学院口腔医院医务处国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室100081 北京大学人民医院药剂科 100044

目的了解北京市某三级口腔医院医务人员对合理用药相关知识与行为的现状,为制定管理对策提供参考。方法结合医院实际,设计合理用药调查问卷,专业不同、调研侧重点不同,对该院病区医师、护士及药师等医务人员进行无记名调查。结果共发放... 详细信息

目的了解北京市某三级口腔医院医务人员对合理用药相关知识与行为的现状,为制定管理对策提供参考。方法结合医院实际,设计合理用药调查问卷,专业不同、调研侧重点不同,对该院病区医师、护士及药师等医务人员进行无记名调查。结果共发放问卷98份,有效回收率为92%(90/98)。药师得分最高,医师略高于护士。多数医务人员能经常阅读药品说明书,但对合理用药基本理论整体掌握不足。医、药师对抗菌药物的分级管理、适应证等掌握较好,但对预防性使用疗程掌握不够;护士对抗菌药物给药间隔执行不理想。医护人员的药学服务需求与药学人员目前能够提供的药学服务之间存在出入,医师、护士目前收到用药干预或建议的频次不多,希望通过面谈、电话、微信等更直接的方式获得个体化用药建议和指导;药师经常进行用药干预的比例不到一半,且多为滞后干预,内容上整体用药评价多、具体病例用药建议少。医、护、药师均表示需要加强合理用药培训、发挥临床药师作用、做好处方/病历用药点评。结论需要采取综合管理措施,对不同医务人员开展针对性培训和教育,充分发挥临床药师作用,点面结合、多方联动共同促进合理用药水平的提高。

关键词：医务人员问卷调查口腔医院合理用药

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