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中国微生态学杂志 2025年第3期37卷 359-363页

作者：谷巍黄诗言黄进伟徐赫秦满北京大学口腔医学院口腔医院儿童口腔科北京100081 承德医学院附属医院口腔科北京大学口腔医学院口腔医院第二门诊部北京大学口腔医学院口腔医院综合二科

口腔微生物组的改变导致的菌群失调可以引发多种口腔感染性疾病。因此,菌群干预可能是一种潜在的、有效的预防和治疗方法。常见的口腔感染性疾病包括牙周病、龋病、口腔念珠菌病和口臭。近年来,已有益生菌用于防治这些疾病的研究。然而... 详细信息

口腔微生物组的改变导致的菌群失调可以引发多种口腔感染性疾病。因此,菌群干预可能是一种潜在的、有效的预防和治疗方法。常见的口腔感染性疾病包括牙周病、龋病、口腔念珠菌病和口臭。近年来,已有益生菌用于防治这些疾病的研究。然而,一些研究表明益生菌的健康益处通常来自其代谢产物和分泌的化合物,并且灭活的益生菌也被证明具有一定的益生作用。随着后生元定义的提出,后生元对口腔病原菌作用的研究已成为口腔感染性疾病防治研究的新兴领域。但由于后生元的菌种来源多样、成分复杂,其生物学作用机制仍有待进一步研究。本文就目前后生元防治口腔感染性疾病的研究进展作一综述。

关键词：后生元益生菌牙周病龋病口腔念珠菌病口臭

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隐形矫治重度牙周炎患者前牙区病理性移位患牙的临床疗效

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 51-56页

作者：李敬谦朱子璐焦剑施捷北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

目的:评估隐形矫治在重度牙周炎伴前牙区病理性移位患者中的临床疗效。方法:回顾性分析2019—2022年在北京大学口腔医院牙周科和正畸科同时就诊的重度牙周炎伴前牙区病理性移位的患者共26例,患者定期进行牙周基础治疗并维护,均采用隐形... 详细信息

目的:评估隐形矫治在重度牙周炎伴前牙区病理性移位患者中的临床疗效。方法:回顾性分析2019—2022年在北京大学口腔医院牙周科和正畸科同时就诊的重度牙周炎伴前牙区病理性移位的患者共26例,患者定期进行牙周基础治疗并维护,均采用隐形矫治器进行正畸治疗,利用软件测量口腔扫描数据,比较正畸前后病理性移位患牙的咬合分布和邻面接触评分,同时评价牙周治疗前和正畸治疗前后牙周临床指标的变化。结果:26例患者病理性移位的前牙共217颗,其中105颗在牙周治疗前存在探诊深度(probing depth,PD)≥5 mm的牙周袋。隐形矫治后,咬合评分由10.35±8.61提高至23.62±9.73(P<0.001),邻面接触评分由13.62±4.73提升至31.62±10.37(P<0.001)。牙周治疗前(T0),患牙的平均PD中位数为3.33 mm[四分位距(interquartile range,IQR)=0.92];正畸治疗前(T1),PD降至2.50 mm(IQR=0.67,P<0.001);隐形矫治后(T2),PD仍维持在2.50 mm(IQR=0.50),与T0相比差异有统计学意义(P<0.001),T1与T2之间差异无统计学意义(P=0.948)。结论:隐形矫治对重度牙周炎伴前牙区病理性移位的患者具有良好的临床疗效,未来需要更多大样本量的前瞻性对照研究进一步验证其长期临床效果。

关键词：正畸治疗牙周炎可摘式正畸矫正器牙牙合

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浓缩生长因子与自固化磷酸钙人工骨联合治疗牙周骨下袋缺损的疗效:临床和影像学评价

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 42-50页

作者：王昕莹程雪原张勇李菲段晋瑜乔静北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

目的:明确浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)在自固化磷酸钙人工骨[采用磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)为载体]治疗牙周骨下袋缺损中的作用。方法:对36例骨下袋缺损进行随机分组,试验组采用CGF+CPC进行治疗(n... 详细信息

目的:明确浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)在自固化磷酸钙人工骨[采用磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)为载体]治疗牙周骨下袋缺损中的作用。方法:对36例骨下袋缺损进行随机分组,试验组采用CGF+CPC进行治疗(n=18),对照组单独使用CPC进行治疗(n=18)。在基线和术后1年时评估两组的探诊深度、临床附着水平,锥形束CT(cone beam CT,CBCT)检测硬组织充填情况,比较CGF和血清中主要生长因子的水平(血小板衍生生长因子-BB、转化生长因子β1、胰岛素样生长因子1、血管内皮生长因子)。结果:基线时两组的探诊深度、临床附着水平和CBCT硬组织充填测量值方面差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年时,两组在探诊深度、临床附着丧失和CBCT硬组织充填测量值方面均有显著改善(P<0.05)。CGF+CPC在探诊深度降低[(4.5±1.3)mm vs.(3.2±1.1)mm]和临床附着获得[(3.8±0.9)mm vs.(2.0±0.5)mm]方面比单独使用CPC更有效(P<0.05)。与单纯CPC组相比,CGF+CPC组CBCT显示硬组织充填程度明显增加[骨袋深减少(3.9±1.2)mm vs.(2.1±0.7)mm,P<0.01]。术后1年时,CGF+CPC组CBCT显示骨下袋体积减少(0.0318±0.0041)mL,显著优于单纯CPC组[(0.0197±0.0012)mL,P<0.05]。此外,CGF中主要生长因子的含量高于血清(P<0.001)。结论:术后1年的观察结果显示,CGF可显著促进CPC治疗牙周骨下袋缺损的临床效果和影像学效果。

关键词：浓缩生长因子自固化磷酸钙人工骨牙周组织再生骨下袋缺损锥束计算机体层摄影术

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氟保护漆抗牙根面酸蚀脱矿的耐久性体外研究

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 73-77页

作者：田洪琰蔡雪王晓燕北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

目的:研究在牙根面应用氟保护漆的抗酸蚀脱矿作用的耐久性。方法:制备人离体牙冠部和根部样本,涂布多乐氟形成保护膜,对保护膜-牙本质界面进行扫描电镜观察和氟元素含量能谱分析,比较氟保护漆在冠和根上应用的差异。制备人离体牙根面样... 详细信息

目的:研究在牙根面应用氟保护漆的抗酸蚀脱矿作用的耐久性。方法:制备人离体牙冠部和根部样本,涂布多乐氟形成保护膜,对保护膜-牙本质界面进行扫描电镜观察和氟元素含量能谱分析,比较氟保护漆在冠和根上应用的差异。制备人离体牙根面样本,涂布多乐氟形成保护膜,在常温去离子水中放置14 d使其发生老化,然后用pH 4.5的乙酸脱矿4 d,再对保护膜-牙本质界面进行扫描电镜观察和氟元素含量能谱分析,并与未使用多乐氟的脱矿样本和使用多乐氟但未经过老化的脱矿样本进行对照分析。结果:多乐氟的即刻渗透深度在冠部牙本质较强,在根部牙本质较弱。未使用多乐氟的对照组样本经酸蚀后发生明显脱矿。使用多乐氟的样本不经老化时,酸蚀后未发生脱矿,多乐氟中的氟元素渗透达界面下方(76.00±8.94)μm;经过老化再酸蚀,保护膜结构破坏,但牙本质未发生脱矿,界面下方(5.00±3.53)μm处仍存留有氟元素。结论:多乐氟在牙根面具有抗酸蚀脱矿作用,此种作用在失去保护膜结构后仍可发挥一段时间,具备一定的耐久性,可用于预防根面龋。

关键词：外用氟化物多乐氟牙根龋耐久性

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含LIM调宁蛋白同源域蛋白1可能作为辅助口腔鳞状细胞癌预后判断的生物学标志物

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 19-25页

作者：徐励史闻李月华沈亚俊谢尚单小峰蔡志刚北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

目的:探究含LIM调宁蛋白同源域蛋白1(LIM and calponin homology domains 1,LIMCH1)在口腔鳞状细胞癌发生发展中的作用及潜在应用价值。方法:利用口腔鳞状细胞癌患者组织样本全转录组测序结合GO(Gene Ontology)、基因共表达网络等生物... 详细信息

目的:探究含LIM调宁蛋白同源域蛋白1(LIM and calponin homology domains 1,LIMCH1)在口腔鳞状细胞癌发生发展中的作用及潜在应用价值。方法:利用口腔鳞状细胞癌患者组织样本全转录组测序结合GO(Gene Ontology)、基因共表达网络等生物信息学分析方法筛选可能在口腔鳞状细胞癌发生发展中起关键作用的基因,使用12组口腔鳞状细胞癌患者组织样本采用实时定量PCR及Western blotting验证其表达趋势,采用CCK-8、流式细胞术、划痕实验等探究关键基因对口腔鳞状细胞癌细胞系Cal27及口腔潜在恶性病变细胞系DOK生物学行为的影响,并采用TCGA(The Cancer Genome Atlas)中214例口腔鳞状细胞癌患者生存数据分析关键基因与患者临床疾病信息的关联,同时结合基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)的方法分析结果辅以实时定量PCR及Western blot探究关键基因可能的作用机制。结果:测序数据结合生物信息学分析发现LIMCH1在口腔鳞状细胞癌组织中mRNA(P<0.001)及蛋白质(P<0.01)表达显著低于正常对照组织。Cal27中LIMCH1低表达组24 h内划痕愈合面积大于高表达组(P<0.01),72 h内增殖能力高于高表达组(P<0.01),24 h凋亡率高于其高表达组(P<0.05),而DOK中LIMCH1低表达组与其高表达组差异无统计学意义。同时发现LIMCH1低表达与患者较差的远期预后(P=0.013)及较高的淋巴结转移率(P<0.05)相关。对于LIMCH1潜在作用机制的探究中明确其并非通过上皮-间质转化途径影响口腔鳞状细胞癌的发生和发展。结论:LIMCH1可能作为辅助口腔鳞状细胞癌预后判断的潜在生物学标志物,但其具体作用机制仍有待深入探究。

关键词：口腔鳞状细胞癌口腔潜在恶性疾患含LIM调宁蛋白同源域蛋白1

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牙槽嵴保存技术研究进展

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口腔颌面外科杂志 2025年第2期35卷 149-152页

作者：张秀静王妙贞田洪琰刘星刘峰黑龙江省牡丹江市口腔医院全科牡丹江157000 北京大学口腔医院门诊部北京口腔医院门诊部综合科北京100120

牙槽嵴保存技术(alveolar ridge preservation,ARP)可阻断或减缓牙槽骨吸收,实现剩余牙槽嵴的保存或增量,降低种植位点植骨的比例和治疗难度。尽管ARP是一种有效减少骨吸收的方法,但在手术方法、时机等方面仍存在争议。本文将对近年来AR... 详细信息

牙槽嵴保存技术(alveolar ridge preservation,ARP)可阻断或减缓牙槽骨吸收,实现剩余牙槽嵴的保存或增量,降低种植位点植骨的比例和治疗难度。尽管ARP是一种有效减少骨吸收的方法,但在手术方法、时机等方面仍存在争议。本文将对近年来ARP的材料选择与临床程序、临床疗效、影响预后的因素、治疗决策树和术后并发症进行综述。

关键词：牙槽嵴保存技术骨丧失种植体

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口腔即刻种植时动态导航系统的种植精度分析

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 85-90页

作者：李虹马斐斐翁金龙杜阳吴彬彰孙凤北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:动态导航系统在种植外科中广泛应用,种植外科手术可以根据植入时机的不同分为即刻种植和延期种植。本回顾性研究的目的是比较动态导航下即刻种植与延期种植的精度,探讨即刻种植对动态导航下种植精度的影响。方法:收集97例病例(男... 详细信息

目的:动态导航系统在种植外科中广泛应用,种植外科手术可以根据植入时机的不同分为即刻种植和延期种植。本回顾性研究的目的是比较动态导航下即刻种植与延期种植的精度,探讨即刻种植对动态导航下种植精度的影响。方法:收集97例病例(男性53例,女性44例),平均年龄(47.14±11.99)岁,共97枚种植体,其中51枚为延期种植,46枚为即刻种植。通过测量种植体植入三维位置与术前种植计划的偏差,对延期种植及即刻种植的精度进行定量对比评价。选择角度误差、植入点三维误差和根尖点三维误差作为主要观察指标,将植入点的水平误差、末端点的水平误差、植入点深度误差以及末端点深入误差作为次要观察指标。结果:纳入的种植修复体的一年留存率和成功率均为100%,无机械或生物学并发症。整体植入点的三维误差为(1.146±0.458)mm,根尖点的三维误差为(1.276±0.526)mm,角度误差为3.022°±1.566°。延期种植组植入点的三维误差为(1.157±0.478)mm,根尖点的三维误差为(1.285±0.481)mm,角度误差为2.936°±1.470°;即刻种植组植入点的三维误差为(1.134±0.440)mm,根尖点的三维误差为(1.265±0.780)mm,角度误差为3.117°±1.677°,两组间差异均无统计学意义(P值分别为0.809、0.850、0.575)。结论:动态导航下即刻种植的精度与延期种植相似,可以满足临床要求。

关键词：动态导航系统牙种植即刻种植精度

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基于分段旋转运动的口腔种植机器人预备模块在前牙即刻种植中应用的精度研究

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中华口腔医学杂志 2025年第4期60卷 375-380页

作者：王妙贞谢瑞刘峰韦金奇褚祎北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100034 空军军医大学口腔医院数字化中心、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032

目的初步评价基于分段旋转运动的口腔种植机器人预备模块在前牙即刻种植中应用的精度,为临床提供参考。方法将23个相同的商品化上颌牙列缺损树脂模型分为导板组(5个)、机器人常规预备组(9个)和机器人分段预备组(9个),应用各组相应手术... 详细信息

目的初步评价基于分段旋转运动的口腔种植机器人预备模块在前牙即刻种植中应用的精度,为临床提供参考。方法将23个相同的商品化上颌牙列缺损树脂模型分为导板组(5个)、机器人常规预备组(9个)和机器人分段预备组(9个),应用各组相应手术方式对每个模型植入2枚种植体。将手术前后模型的口内扫描数据导入软件,评价种植体实际位置与规划位置的偏差。结果机器人分段预备组种植体颈部总偏差为0.50(0.32)mm,根部总偏差为0.52(0.22)mm,角度总偏差为1.08°(0.49°),均显著小于导板组[颈部、根部总偏差分别为0.88(0.50)、1.44(0.50)mm,角度总偏差为2.86°(1.76°)](均P<0.05);机器人分段预备组颈部和根部总偏差均显著小于机器人常规预备组[颈部、根部总偏差分别为0.69(0.12)和0.94(0.16)mm](均P<0.05),角度总偏差与机器人常规预备组[1.27°(0.56)°]差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于分段旋转运动的口腔种植机器人预备模块在前牙即刻种植中的种植精度优于导板和机器人常规预备模块。

关键词：美学,牙科机器人牙种植精度机器人辅助手术即刻种植

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种植体周围龈乳头高度的影响因素分析

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中华口腔医学杂志 2025年第2期60卷 172-178页

作者：冯丹丹王妙贞刘峰詹雅琳李祎北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100034 山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院口腔修复科山东省口腔组织再生重点实验室口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

种植体周围龈乳头解剖结构特殊, 损伤后恢复难度大, 其高度的降低对种植体功能及美学效果均可产生不利影响, 是目前种植治疗领域面临的难题。本文从解剖因素、种植手术设计和修复设计三方面对种植体龈乳头高度的影响因素进行分析, 内容... 详细信息

种植体周围龈乳头解剖结构特殊, 损伤后恢复难度大, 其高度的降低对种植体功能及美学效果均可产生不利影响, 是目前种植治疗领域面临的难题。本文从解剖因素、种植手术设计和修复设计三方面对种植体龈乳头高度的影响因素进行分析, 内容包括天然牙外形、种植体间距、软组织移植、种植穿龈轮廓等经典影响因素, 及种植体周围软组织厚度、种植手术时机、翻瓣设计和手术切口等近年研究热点以及有争议的影响因素, 以期为临床种植治疗中龈乳头的保存及重建提供参考。

关键词：牙种植牙乳头美学,牙科黑三角影响因素

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上颌前牙区垂直向骨缺损的软组织管理决策

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中华口腔医学杂志 2025年第4期60卷 340-346页

作者：王妙贞刘峰陈江走赵伟北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100034 福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔种植科、福建省口腔疾病研究重点实验室、福建省口腔生物材料工程技术研究中心、福建省高校口腔医学重点实验室、福建医科大学口腔医学研究院、福建医科大学口腔颅颌面研究中心福州350025

上颌前牙区垂直向骨增量是相对复杂,技术敏感性高的手术,选择恰当的软组织管理策略不可或缺,以避免短期和长期并发症。本文主要论述两个方面:①垂直向骨增量手术中,根据不同软组织的质和量,进行切口和翻瓣设计。对于质量俱佳的黏膜,采... 详细信息

上颌前牙区垂直向骨增量是相对复杂,技术敏感性高的手术,选择恰当的软组织管理策略不可或缺,以避免短期和长期并发症。本文主要论述两个方面:①垂直向骨增量手术中,根据不同软组织的质和量,进行切口和翻瓣设计。对于质量俱佳的黏膜,采用梯形瓣切口设计,应用骨膜延展技术进行减张;对于过浅的前庭沟,采用更大范围的梯形瓣,应用黏膜-口轮匝肌分离的减张方式,以及龈乳头错位缝合保证创面的一期关闭;对于黏膜菲薄或存在黏膜穿孔的情况,通过带蒂骨膜瓣进行修补。②二期手术选择恰当的软组织增量术式,改善美学效果,以期为临床医师提供治疗参考。对于水平向软组织缺损,采用结缔组织移植或腭侧带蒂翻转瓣进行处理;对于垂直向软组织缺损,采用冰山技术或蝴蝶结技术等进行垂直向增量;对于水平向联合垂直向缺损,采用结缔组织平台技术进行三维软组织重建。

关键词：美学,牙科牙种植垂直骨增量软组织移植治疗决策

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