检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2025年第4期58卷 288-291页

作者：杜若南王鑫张建新张健一王志仁韩笑乐蔡海鹏北京大学回龙观临床医学院北京100096 北京回龙观医院老年科北京100096 北京回龙观医院科技处北京100096

本文报道1例77岁男性,因“记忆力下降、凭空视物1年余,加重2个月伴敏感多疑”就诊的患者。该患者存在视幻觉,认知障碍呈波动性,体格检查可及帕金森综合征,并存在顽固性便秘、嗅觉失灵;磁共振成像示脑萎缩、双侧海马萎缩;重度记忆缺损、... 详细信息

本文报道1例77岁男性,因“记忆力下降、凭空视物1年余,加重2个月伴敏感多疑”就诊的患者。该患者存在视幻觉,认知障碍呈波动性,体格检查可及帕金森综合征,并存在顽固性便秘、嗅觉失灵;磁共振成像示脑萎缩、双侧海马萎缩;重度记忆缺损、中度智力缺损,MMSE评分12分;脑电图轻度异常;多导睡眠监测提示呼吸暂停综合征可能性较大。家属补充病史患者起病前存在夜间睡眠时挥拳、喊叫、骂人的情况。最终诊断为路易体痴呆。

关键词：痴呆 Lewy体病认知障碍幻视快速眼动期睡眠行为障碍

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非稳态负荷与首次发病精神分裂症患者临床症状的关系及对发病的影响

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中华精神科杂志 2021年第3期54卷 184-189页

作者：周衍芳张苹勾梦壮仝景慧黄隽超谢婷于婷谭淑平王志仁田宝朋杨甫德谭云龙北京大学回龙观临床医学院科技处北京回龙观医院100096 北京大学回龙观临床医学院教育处北京回龙观医院100096 北京大学回龙观临床医学院精神科北京回龙观医院100096 北京大学回龙观临床医学院精神医学研究中心北京回龙观医院100096

目的探索非稳态负荷(allostatic load,AL)与首次发病精神分裂症患者临床症状的相关性及对疾病发生的影响。方法以2017年10月至2019年7月就诊于北京回龙观医院的首次发病精神分裂症患者(精神分裂症组,n=93)及同期招募的健康对照者(对照组... 详细信息

目的探索非稳态负荷(allostatic load,AL)与首次发病精神分裂症患者临床症状的相关性及对疾病发生的影响。方法以2017年10月至2019年7月就诊于北京回龙观医院的首次发病精神分裂症患者(精神分裂症组,n=93)及同期招募的健康对照者(对照组,n=111)为研究对象,收集所有被试者的收缩压、舒张压、静息心率、体重指数、腰臀比、高密度脂蛋白胆固醇浓度、总胆固醇浓度、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白浓度、12 h尿肾上腺素浓度、12 h尿去甲肾上腺素浓度、12 h尿皮质醇浓度、血清脱氢表雄酮浓度以计算AL指数;采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估患者的精神病理症状。采用协方差分析比较2组AL指数及13个生物学指标的差异,采用Pearson相关分析探索AL指数与临床症状的相关性,采用Logistic回归分析探讨精神分裂症发病的危险因素。结果精神分裂症组AL指数显著高于对照组(5.87±1.90比3.50±2.21,F=65.97,P<0.001);AL指数与PANSS阳性症状分呈显著正相关(r=0.25,P=0.019);Logistic回归结果显示,AL指数升高是精神分裂症发病的危险因素(OR=1.76,95%可信区间:1.47~2.11,P<0.01)。结论AL与首次发病精神分裂症患者阳性症状相关,AL升高可能是疾病的重要诱发因素之一。

关键词：应激精神分裂症非稳态负荷

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抑郁症患者防御方式在早期适应不良图式与心理健康状况间的中介作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2020年第7期29卷 594-599页

作者：黄文倩宋崇升万松刘亚培王志仁卞清涛曹延筠张丽霞北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院临床一科100096 北京安定医院教育处 100088 陕西中医药大学公共卫生学院咸阳712046 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院科技处100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院安定门门诊部100085

目的:探讨抑郁症患者早期适应不良图式、防御方式与心理健康状况的关系,并检验防御方式在早期适应不良图式与心理健康状况之间的中介作用。方法:选取门诊抑郁症患者87名,采用Young图式问卷-短版2(Young schema questionnaire-short form... 详细信息

目的:探讨抑郁症患者早期适应不良图式、防御方式与心理健康状况的关系,并检验防御方式在早期适应不良图式与心理健康状况之间的中介作用。方法:选取门诊抑郁症患者87名,采用Young图式问卷-短版2(Young schema questionnaire-short form,YSQ-SF2)、防御方式问卷(defense style questionnaire,DSQ)、症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)及贝克抑郁问卷(Beck depression inventory,BDI)进行测评。运用SPSS Process程序结合Bootstrap方法分析防御方式的中介作用。结果:女性遗弃/不稳定图式得分高于男性[2.00(0.50,4.00)分,0(0,1.25)分,Z=-2.963,P=0.003],差异具有统计学意义;男性情感压抑图式得分高于女性[1.00(0,3.00)分,0(0,2.00)分,Z=-2.318,P=0.02]。脆弱/对伤害或疾病的易感性、情感剥夺显著正向预测SCL-90总分,可解释的变异率为27.7%。社交孤立/疏离、遗弃/不稳定显著正向预测SCL-90阳性项目数,可解释的变异率为19.3%。不成熟防御方式在社交孤立/疏离与心理健康状况之间以及在遗弃/不稳定与心理健康状况之间均起完全中介作用。结论:抑郁症患者的社交孤立/疏离与遗弃/不稳定图式通过不成熟防御方式的中介作用影响心理健康。

关键词：早期适应不良图式防御方式心理健康抑郁症

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重性抑郁障碍患者认知功能对自杀意念的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2019年第9期28卷 827-831页

作者：李伟冀成君杨甫德卞清涛童永胜王志仁杨可冰蔡海鹏王鑫谭云龙北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院物理治疗中心100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院院办公室100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院临床一科100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院心理危机研究与干预中心100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院科技处100096

目的分析重性抑郁障碍患者认知功能对自杀意念的影响。方法选取2017年1月至2018年9月在北京回龙观医院的住院重性抑郁障碍患者108例,根据自杀意念自评量表(self-rating idea of suicide scale,SIOSS)评分,分为有自杀意念组(n=48)和无自... 详细信息

目的分析重性抑郁障碍患者认知功能对自杀意念的影响。方法选取2017年1月至2018年9月在北京回龙观医院的住院重性抑郁障碍患者108例,根据自杀意念自评量表(self-rating idea of suicide scale,SIOSS)评分,分为有自杀意念组(n=48)和无自杀意念组(n=60)。采用自制一般情况调查表收集被试一般资料,采用重复成套神经心理状态测量(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)评定认知功能。采用Logistic回归对各相关因素进行分析。结果(1)经评定有自杀意念者为48例,重性抑郁障碍患者自杀意念发生率44.4%。(2)有自杀意念组[RBANS总分(63.0±7.9)分;RBANS即刻记忆(62.7±8.8)分;RBANS视觉广度(67.2±10.0)分;RBANS言语功能(83.3±13.8)分;RBANS注意(85.3±11.9)分;RBANS延时记忆(53.5±7.7)分]和无自杀意念组[RBANS总分(73.8±7.7)分;RBANS即刻记忆(70.8±7.6)分;RBANS视觉广度(72.7±9.8)分;RBANS言语功能(91.5±4.5)分;RBANS注意(99.9±8.5)分;RBANS延时记忆(62.3±9.7)分]RBANS总分及各因子分的差异均有统计学意义(F=6.335~46.660,P<0.05),有自杀意念组均比无自杀意念组评分低。(3)Logistic回归结果显示,受教育年限是自杀意念的危险因素(β=0.289,P=0.013,OR=1.335,95%CI=1.063~1.676),RBANS注意因子(β=-0.161,P=0.000,OR=0.851,95%CI=0.778~0.931)、RBANS延时记忆因子(β=-0.151,P=0.006,OR=0.860,95%CI=0.772~0.957)是自杀意念的保护因素。结论认知功能对抑郁患者的自杀意念有影响,注意和延时记忆是自杀意念的保护因素。

关键词：抑郁障碍自杀意念认知注意障碍记忆

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A型和B型酒依赖男性患者临床特征及短期预后的差异

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中华行为医学与脑科学杂志 2023年第3期32卷 238-244页

作者：蔡海鹏杜若南王志仁李伟赵荣江杨清艳王鑫杨可冰北京回龙观医院老年科北京100096 北京大学回龙观临床医学院北京100096 北京回龙观医院科技处北京100096 北京回龙观医院五科北京100096 北京回龙观医院二科北京100096

目的:探索A型与B型酒依赖患者临床特征及治疗结局方面的差异,明确酒依赖患者复饮的危险因素。方法:选取2018年1月至2020年12月在北京回龙观医院成瘾医学中心住院的男性酒依赖患者为研究对象,分为A型酒依赖组(n=77)和B型酒依赖组(n=87)... 详细信息

目的:探索A型与B型酒依赖患者临床特征及治疗结局方面的差异,明确酒依赖患者复饮的危险因素。方法:选取2018年1月至2020年12月在北京回龙观医院成瘾医学中心住院的男性酒依赖患者为研究对象,分为A型酒依赖组(n=77)和B型酒依赖组(n=87)。所有患者给予常规急性脱瘾治疗,并在治疗后随访其复饮情况。比较两组患者临床特征及3个月内不同时间点治疗结局的差异。根据3个月后是否复饮将患者分为复饮组和非复饮组,使用SPSS 25.0软件通过Logistic回归模型筛选酒依赖患者复饮的危险因素。结果:两型患者在受教育年限、婚姻状况、吸烟状况及工作在职情况方面均差异无统计学意义(均P>0.05),但在共同居住者的比例(χ^(2)=5.69,P=0.017)、酗酒家族史(χ^(2)=13.32,P<0.001)方面差异有统计学意义。两型患者在起病年龄(t=-7.28,P<0.001)、首次饮酒年龄(t=-2.36,P=0.020)、存在晨起饮酒(χ^(2)=7.83,P=0.005)、精神病性症状(χ^(2)=4.31,P=0.038)、戒断后抽搐发作的比例(χ^(2)=5.30,P=0.021)、酒精使用障碍筛查量表评分(t=4.30,P<0.001)差异有统计学意义。随访的第4周末、8周末,两型酒依赖患者的复饮后饮酒频率[0(0,3),0(0,0),Z=-4.13,P<0.001;3(0,3),0(0,3),Z=-4.42,P<0.001]及复饮率[40(45.98%),9(11.69%),χ^(2)=22.92,P<0.001;61(70.11%),24(31.17%),χ^(2)=24.82,P<0.001]均差异有统计学意义。随访12周末,两型酒依赖患者首次复饮间隔天数[20(7,30)d,88(38,90)d,Z=-7.83,P<0.001]、累计戒酒持续时间[4(0,8)周,12(4,12)周,Z=-5.13,P<0.001]、累计复饮率[71(81.60%),25(32.47%),χ^(2)=40.62,P<0.001]、复饮后饮酒频率[3(3,3),0(0,3),Z=-5.54,P<0.001]及日均饮酒量减少量(t=3.36,P<0.001)均差异有统计学意义。Logistic回归模型显示B型酒依赖(OR=3.121,P=0.03,95%CI=1.12~8.72)和酒精使用障碍筛查量表评分(OR=1.498,P<0.01,95%CI=1.29~1.74)是酒依赖患者复饮的危险因素。结论:两型酒依赖患者的临床特征及治疗结局存在明显差异,B型酒依赖是酒依赖患者复饮的危险因素,验证了酒依赖分型的合理性和必要性。

关键词：酒精依赖 A型酒精依赖 B型酒精依赖复饮男性

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单相和双相抑郁障碍患者前扣带回功能连接特征差异观察

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中华精神科杂志 2019年第5期52卷 339-346页

作者：刘思佳郭华马瑞华刘攀琪石晶安静谭云龙谭淑平杨甫德王志仁北京大学回龙观临床医学院科技处北京回龙观医院 100096 驻马店市精神病医院 463000

目的比较单、双相抑郁障碍前扣带回功能连接的差异,探讨前扣带回功能连接与抑郁症状严重程度的关系。方法利用fMRI技术,对符合DSM-Ⅳ诊断标准的30例单相抑郁障碍(unipolar depression)患者(单相抑郁组)、30例双相抑郁障碍(bipolar depre... 详细信息

目的比较单、双相抑郁障碍前扣带回功能连接的差异,探讨前扣带回功能连接与抑郁症状严重程度的关系。方法利用fMRI技术,对符合DSM-Ⅳ诊断标准的30例单相抑郁障碍(unipolar depression)患者(单相抑郁组)、30例双相抑郁障碍(bipolar depression)患者(双相抑郁组)及年龄、性别、受教育程度相匹配的32名对照者(对照组)进行静息态fMRI扫描,以前扣带回为感兴趣区进行功能连接分析,比较组间差异,并对功能连接强度与抑郁症状的严重程度之间的关联进行Pearson相关分析。结果(1)与对照组相比,单相抑郁组左侧前扣带回与左侧三角部额下回(t=3.48)、左侧顶下缘角回(t=3.15)之间的功能连接增强,右侧前扣带回与左侧三角部额下回(t=3.52)之间的功能连接增强;(2)与对照组相比,双相抑郁组左侧前扣带回与右侧颞中回(t=-4.00)之间的功能连接减低,右侧前扣带回与左侧中央后回(t=-3.46)、右侧颞上回(t=-2.86)、右侧颞中回(t=-3.40)之间的功能连接减低;(3)与双相抑郁组相比,单相抑郁组左侧前扣带回与左侧三角部额下回(t=3.58)、右侧三角部额下回(t=4.06)、右侧颞中回(t=3.25)、左侧顶下缘角回(t=3.27)、右侧顶下缘角回(t=3.99)之间的功能连接增强;右侧前扣带回与左侧三角部额下回(t=3.13)、左侧顶下缘角回(t=3.42)、右侧顶下缘角回(t=3.78)之间的功能连接增强(均采用Alphasim校正,P<0.001);(4)Pearson相关分析显示,以上差异脑区功能连接强度与HAMD17总分均无相关性(-0.20.05)。结论静息态下单相抑郁患者前扣带回功能连接增强,双相抑郁患者前扣带回功能连接减弱;单、双相抑郁障碍差异脑区功能连接强度与临床症状无相关性。

关键词：抑郁症双相情感障碍磁共振成像扣带回

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稳定期精神分裂症患者血浆细胞因子水平与认知功能的相关研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2019年第11期28卷 983-987页

作者：冯薇贾强谭淑平于婷李佳王志仁杨甫德田莉谭云龙北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所100191 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院临床五科100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院临床六科100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院研究中心100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院科技处100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院院办公室100096 赫尔辛基大学神经科学中心 FIN-0001496

目的探讨稳定期精神分裂症患者血浆细胞因子水平与认知功能之间的关系,探索细胞因子在患者认知损伤发生机制中可能的作用。方法共纳入符合DSM-IV精神分裂症诊断标准的稳定期患者75例(研究组),健康对照40例(对照组)。采用酶联免疫(Elisa... 详细信息

目的探讨稳定期精神分裂症患者血浆细胞因子水平与认知功能之间的关系,探索细胞因子在患者认知损伤发生机制中可能的作用。方法共纳入符合DSM-IV精神分裂症诊断标准的稳定期患者75例(研究组),健康对照40例(对照组)。采用酶联免疫(Elisa)法检测所有研究对象的血浆促炎因子IL・10、IL・8、TNF・a,抗炎因子IL-10浓度;使用MATRICS认知评估系统(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)评定认知功能。比较患者组与对照组血浆细胞因子浓度差异,并分析其与患者认知功能的关系。结果(1)研究组与对照组相比,血浆IL-8[2.80(2.13)pg/ml,0.23(0.80)pg/ml],TNF-a[l.16(0.47)pg/ml,0.67(0.15)pg/ml]的差异有统计学意义(PvO.01);(2)研究组血浆细胞因子与认知功能进行偏相关分析,TNF-a与注意/警觉维度之间呈负相关(r=-0.29,P=0.03)o结论稳定期精神分裂症患者存在部分细胞因子的异常,其中TNF-a的激活程度与患者注意警觉维度之间存在一定的相关性。

关键词：稳定期精神分裂症细胞因子认知功能

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1999年与2021年住院精神分裂症患者受歧视体验变化

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神经疾病与精神卫生 2023年第6期23卷 434-438页

作者：白璐源范宁李丽高士元梁伟业北京回龙观医院医务处、北京大学回龙观临床医学院 100096 北京回龙观医院老年科、北京大学回龙观临床医学院 100096 北京回龙观医院临床六科、北京大学回龙观临床医学院 100096

目的探讨2021年较1999年精神分裂症患者遭遇的歧视状况以及歧视对患者影响的变化。方法采用方便抽样法,分别选取1999年8—9月、2021年8—9月在北京回龙观医院住院的136例、146例缓解期精神分裂症患者为研究对象。采用精神障碍歧视态度... 详细信息

目的探讨2021年较1999年精神分裂症患者遭遇的歧视状况以及歧视对患者影响的变化。方法采用方便抽样法,分别选取1999年8—9月、2021年8—9月在北京回龙观医院住院的136例、146例缓解期精神分裂症患者为研究对象。采用精神障碍歧视态度及经历调查问卷调查患者的受歧视状况及相关态度。结果2021年患者在精神障碍歧视态度及经历调查问卷中对精神障碍患者及家属的歧视分量表的得分为(62.67±11.70)分,低于1999年的(66.88±7.61)分,差异有统计学意义(t=3.361,P<0.01)。1999年在“社会对精神病患者的歧视最近20年明显减少”“社会的歧视经常导致家属将精神病患者的事保密”“单位(学校)对精神病患者是公正的”3个条目中回答“同意”或“非常同意”的患者分别占63.97%(87/136)、63.97%(87/136)、36.02%(49/136),低于2021年的71.91%(105/146)、78.08%(114/146)、63.70%(93/146),差异有统计学意义(Z=5.644、2.541、4.617;P<0.05)。结论精神分裂症患者受到歧视的状况较20年前有所改善,但歧视对精神分裂症患者的心理及社会生活仍有明显影响,改善对精神障碍的歧视问题任重而道远。

关键词：精神分裂症歧视态度

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单相抑郁与双相抑郁差异的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2020年第2期20卷 137-141页

作者：马瑞华王志仁王帆康毅敏宣成睿刘思佳刘攀琪内蒙古医科大学基础医学院病理生理学教研室呼和浩特010110 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院科技处 100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院研究中心 100096

抑郁症因其病因不清、致病因素复杂、发病机制不清,一直以来都是精神科领域聚焦研究的热点和难点。单相抑郁与双相抑郁均以情绪低落、兴趣减少或愉快感丧失、精力不济或疲劳等为临床特征。由于二者表现的相似性,给临床诊断带来很大的困... 详细信息

抑郁症因其病因不清、致病因素复杂、发病机制不清,一直以来都是精神科领域聚焦研究的热点和难点。单相抑郁与双相抑郁均以情绪低落、兴趣减少或愉快感丧失、精力不济或疲劳等为临床特征。由于二者表现的相似性,给临床诊断带来很大的困扰。现综述单、双相抑郁在临床特点、生化代谢、脑功能影像、面部表情识别与认知功能等方面的差异,为临床鉴别两者提供理论依据,以期提高临床用药的准确性与安全性。

关键词：单相抑郁双相抑郁综述

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中国人面孔表情强度分级图片库的建立

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中国心理卫生杂志 2019年第2期33卷 120-125页

作者：刘静任艳萍屈威陈楠范宏振宋丽丽张蒙田占宵赵艳丽谭淑平北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京100096 河南科技大学第五附属医院河南洛阳471300 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的:建立中国人面孔表情强度分级图片库,为情绪研究提供素材。方法:22名话剧演员在专业导演指导下表演愤怒、厌恶、恐惧、悲伤、惊奇、高兴和平静7种面部表情,用高速摄像机录制,之后根据表演情绪的强度多次屏幕截图,所有图片去除非面... 详细信息

目的:建立中国人面孔表情强度分级图片库,为情绪研究提供素材。方法:22名话剧演员在专业导演指导下表演愤怒、厌恶、恐惧、悲伤、惊奇、高兴和平静7种面部表情,用高速摄像机录制,之后根据表演情绪的强度多次屏幕截图,所有图片去除非面孔特征后,制作成相同大小和灰度的的814张黑白照片。每名表演者的每种情绪均包含6个强度等级。招募112名健康志愿者,采用0～100等级对全部图片的情绪强度、愉悦度、唤醒度进行评价。结果:建立的中国人面孔表情强度分级图片库,包含2个子库,图片库1为不同表演者的面孔表情强度分级图片库,共入选436张图片;图库2为同一表演者不同情绪强度图片库共入选640张图片;每个图片库都有相应的强度、愉悦度、唤醒度的评分结果,且在信度分析方面均呈现出较高的内部一致性(Cronbach a值均大于0. 9)。结论:本研究建立了具有良好认同度、符合心理学测量属性的中国人面孔表情强度分级图片库,可作为我国面孔表情的相关研究素材。

关键词：情绪面部表情情绪刺激素材评定

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