目的:收集无性生活勃起功能障碍(erectile dysfunction-no sexual life,ED-NS)患者临床资料,通过简单问卷研究其临床特点。方法:根据现有ED概念,将无性生活勃起功能障碍研究范围限定于6个月内无性生活且主诉勃起功能减退的患者,共收集患...
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目的:收集无性生活勃起功能障碍(erectile dysfunction-no sexual life,ED-NS)患者临床资料,通过简单问卷研究其临床特点。方法:根据现有ED概念,将无性生活勃起功能障碍研究范围限定于6个月内无性生活且主诉勃起功能减退的患者,共收集患者61例,同时选择6个月内无性生活的正常健康男性57例作为对照。ED-NS患者平均年龄(26.2±4.3)岁,正常对照组平均年龄(24.9±4.1)岁,2组年龄差异无统计学意义(P>0.05)。设定了1组调查问题,嘱患者根据6个月内的情况填写调查问卷,简要回答"是/否",问题涉及性欲、平时勃起情况、夜间勃起情况、视听觉性刺激下勃起情况、异性相处条件下勃起及自信心情况、手淫时勃起情况等多个方面,共16个问题。根据各个问题组间频数分布情况,行四格表卡方检验,比较两组间差异。结果:ED-NS患者与正常对照组比较,共有13项问题差异具有统计学意义,涉及平时性欲(χ2=35.891,P<0.05)、勃起信心(χ2=75.608,P<0.05)、阴茎硬度(χ2=54.433,P<0.05),夜间勃起(χ2=29.815,P<0.05)、异性相处时勃起硬度(χ2=21.211,P<0.05)、勃起信心(χ2=70.445,P<0.05),视听觉性刺激下勃起硬度(χ2=34.422,P<0.05)等。ED-NS与正常对照组间在涉及手淫问题时,均有调查者否认手淫习惯。结论:通过此项研究,我们提出了1种新概念———无性生活ED,其定义为:6个月以上无性生活且阴茎勃起硬度下降、时间缩短,缺乏勃起信心而无法尝试性生活。可通过问卷法评价ED-NS患者的勃起功能,但尚待大规模、多中心的临床研究。
目的:观察阴茎起勃器植入术(penile prosthesis implantation,PPI)治疗中国重度勃起功能障碍(severeerectile dysfunction,SED)患者的远期效果及患者和其配偶满意度。方法:自2000年7月至2010年6月,168例SED患者按照手术规范实施PPI治疗,术后随访6个月及6个月以上的患者146名(86.9%),其中植入三件套可膨胀性阴茎起勃器(AMS700CXM)110例(75.3%),植入单件套可屈性阴茎起勃器(AMS650)36例(24.7%)。随访时间6～119个月(平均82.1个月)。利用国际勃起功能评分表(international index of erectile function5,IIEF5)及生活质量评分表(quality of life,QOL)评估PPI术后效果,利用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估患者和配偶满意度,并进行统计学分析。结果:SED患者146例,平均年龄(35.9±12.1)岁(20～75岁);PPI术后4～6周开始性生活,未见发生感染和糜烂等严重并发症。IIEF5和QOL评分分别为21.3±1.6和1.5±0.5,比较术前(6.3±1.7和5.1±0.9)两者均得到改善(P<0.01),植入AMS650和AMS700CXM两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。PPI术后阴茎起勃器无故障者和每月两次以上性生活者分别为98.6%和87.9%。患者及其配偶对PPI的总体满意度分别达92.5%和90.4%,其中植入AMS700CXM患者满意度优于植入AMS650患者满意度(P<0.05)。结论:PPI治疗中国SED患者可显著改善其勃起功能和生活质量,其并发症发生率也较低,植入AMS700CXM患者满意度优于植入AMS650患者。
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