检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2000年第3期21卷 181-184页

作者：吴涛詹思延李立明胡永华曹卫华李晓晖李俊王涛北京医科大学公共卫生学院流行病学教研室 100083

目的　了解社区高血压患者多代谢异常的流行病学特征分布情况 ,探索高血压患者合并代谢异常的相关因素。方法　对上海市某社区 35岁及以上人群中 2 0 2 5名原发性高血压病人合并多代谢异常的分布特点进行了分析。研究的主要代谢异常包... 详细信息

目的　了解社区高血压患者多代谢异常的流行病学特征分布情况 ,探索高血压患者合并代谢异常的相关因素。方法　对上海市某社区 35岁及以上人群中 2 0 2 5名原发性高血压病人合并多代谢异常的分布特点进行了分析。研究的主要代谢异常包括脂代谢异常、糖尿病及肥胖。结果　高血压患者中有 5 9.2 %合并其他的代谢异常 ,其中合并一种、两种、三种代谢异常者的比例分别为 83.9%、15 .5 %和 0 .6 %。合并脂质代谢异常、糖尿病、肥胖的比例分别为 5 3.0 %、9.7%、6 .3%。男性高血压患者合并代谢异常标化率 (5 8.1% )高于女性 (5 4.5 % )。 6 0岁以上患者中有 6 2 .9%合并一种以上的代谢异常 ,高于 6 0岁以下 5 6 .7%的比例 (χ2 =7.5 6 ,P <0 .0 1)。绝经期后女性患者合并多代谢异常的比例 (6 7.6 % )显著高于绝经前 (44 .4% ) (χ2 =37.49,P <0 .0 1)。结论　该高血压患者人群中近 6 0 %合并有其他代谢异常 ,合并脂质代谢异常者占一半以上。老年合并代谢异常的比例高于低年龄组。女性绝经期后多代谢异常比例明显增高。提示在该高血压患者人群中除进行常规降压治疗外应着重控制脂质代谢紊乱、糖尿病 ,以减少冠心病的发生。

关键词：高血压多代谢异常横断面研究流行病学

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鼻窦球囊扩张术应用于慢性鼻-鼻窦炎术后疗效的Meta分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第11期52卷 835-840页

作者：徐驰宇朱丽张华安凤杨白铭宇北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科 100191 北京大学第三医院流行病学教研室 100191

目的评价鼻窦球囊扩张术（balloon sinuplasty,BS）应用于慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者的临床疗效.方法在PubMed、OVID、Embase、Cochrane Library、Proquest、Web of Science数据库、中国生物医学文献数据库、万方、CNKI数据库（自建库... 详细信息

目的评价鼻窦球囊扩张术（balloon sinuplasty,BS）应用于慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者的临床疗效.方法在PubMed、OVID、Embase、Cochrane Library、Proquest、Web of Science数据库、中国生物医学文献数据库、万方、CNKI数据库（自建库至2017年3月）检索BS治疗CRS的文献并进行筛选,选取前瞻性自身对照研究,以Lund-Mackay评分和SNOT-20评分为结局指标,对纳入文献进行严格质量评价并提取资料,使用RevMan5.3软件合并数据.结果纳入7篇前瞻性自身前后对照研究,整体文献质量相对较高.Meta分析结果显示BS参与CRS的手术治疗,患者术后6个月的Lund-Mackay评分、术后6个月及1年以上的SNOT-20评分低于术前;BS单纯应用于CRS的手术治疗,患者术后1年以上SNOT-20评分低于术前.以上结果的差异均具有统计学意义（P〈0.05）,标准化均数差均大于0.8.结论 BS单独或联合应用于CRS患者,可减轻其鼻窦炎性反应,有效缓解患者主观鼻窦症状.

关键词：鼻窦球囊扩张术鼻窦炎 Meta分析

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MAR技术去除椎弓根钉伪影适宜keV重组参数研究

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临床放射学杂志 2020年第6期39卷 1144-1148页

作者：李杰李楠袁源袁慧书北京大学第三医院放射科北京大学第三医院流行病学教研室100191

目的探究能谱CT去金属伪影技术(MAR)去除脊柱椎弓根钉伪影的适宜keV范围。方法对41例脊柱椎弓根钉术后的患者行能谱CT检查,获取的扫描数据以每隔10 keV重组出70~140 keV共8组MAR图像。比较不同keV条件下椎弓根钉后方、侧方软组织和椎管... 详细信息

目的探究能谱CT去金属伪影技术(MAR)去除脊柱椎弓根钉伪影的适宜keV范围。方法对41例脊柱椎弓根钉术后的患者行能谱CT检查,获取的扫描数据以每隔10 keV重组出70~140 keV共8组MAR图像。比较不同keV条件下椎弓根钉后方、侧方软组织和椎管内的CT值及其标准差(SD)、伪影指数(AI),同时对骨结构、椎管内和椎旁软组织显影进行主观评价,并进行统计学分析。结果70~140 keV共8组MAR图像中,随着keV的递增,椎弓根钉后方、侧方软组织的CT值递增,椎管内的CT值递减;椎弓根钉后方、侧方软组织和椎管内的SD值、AI值均递减。用R软件绘制出CT值、SD值、AI值随keV变化的曲线,最大选择检验法得到的所有曲线拐点均位于100 keV水平,即在70~100 keV曲线变化陡峭,在110~140 keV曲线趋于平缓。主观评价中,骨结构、椎管和椎旁软组织显影的得分随着keV的递增而增加,在110~140 keV主观平均得分>3分。结论MAR技术可以有效地减少脊柱椎弓根钉伪影,并且110~140 keV是较适宜的keV范围。

关键词：能谱CT 金属置入物金属伪影去金属伪影技术

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盐酸苯那普利药物上市后的流行病学监测

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中华流行病学杂志 2000年第3期21卷 190-193页

作者：曹卫华李立明胡永华詹思延李晓晖李芃吴涛李俊王涛北京医科大学公共卫生学院流行病学教研室 100083

目的　评价盐酸苯那普利药品在以社区为基础的原发性高血压患者人群中使用的降压效果和安全性。方法　连续收集了 1831例服用盐酸苯那普利药的原发性高血压患者的 18个月用药记录 ,包括血压水平、用药和不良反应情况等。结果　患者人群... 详细信息

目的　评价盐酸苯那普利药品在以社区为基础的原发性高血压患者人群中使用的降压效果和安全性。方法　连续收集了 1831例服用盐酸苯那普利药的原发性高血压患者的 18个月用药记录 ,包括血压水平、用药和不良反应情况等。结果　患者人群既往服药患者占 1/ 3,按规定服药和单独服用盐酸苯那普利者占 96 %以上。盐酸苯那普利的有效率从 3个月的 73.6 %上升到 18个月的84.7% ,各种特征的患者均有效。 18个月的血压下降幅度为收缩压 /舒张压 1.4/ 0 .9kPa(10 .8/ 6 .7mmHg)。 416人出现不良反应 ,发生率 2 2 .7% ,主要不良反应类型是咳嗽。首次发生不良反应的高峰出现在治疗的前 3个月内 ,轻度占近 6 0 %。结论　长期服用盐酸苯那普利的降压效果是肯定的 ,同时又是安全的。

关键词：高血压流行病学盐酸苯那普利

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应用广义多因子降维法分析数量性状的交互作用

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中华流行病学杂志 2010年第8期31卷 938-941页

作者：陈卿唐迅胡永华北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系教育部流行病学重点实验室 100191

介绍广义多因子降维法（GMDR）在交互作用分析,尤其是数量性状的基因-基因交互作用分析中的应用.文中简述GMDR的原理、基本步骤及其特点,并结合实例说明如何在研究中对GMDR进行应用.GMDR是无模型的交互作用分析方法,能够处理连续型结局... 详细信息

介绍广义多因子降维法（GMDR）在交互作用分析,尤其是数量性状的基因-基因交互作用分析中的应用.文中简述GMDR的原理、基本步骤及其特点,并结合实例说明如何在研究中对GMDR进行应用.GMDR是无模型的交互作用分析方法,能够处理连续型结局变量,还可纳入协变量改善预测准确率,目前已成功应用于尼古丁依赖等疾病的研究.GMDR能够处理多种样本类型和结局变量类型,与其他连续变量交互作用分析方法相比具有一定优势.

关键词：广义多因子降维法数量性状交互作用

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高危人群策略与全人群策略解读

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中华流行病学杂志 2010年第2期31卷 231-232,178页

作者：吕筠李立明北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系教育部流行病学重点实验室 100191

目前国内关于疾病预防策略与措施理论的讲解多着手于疾病的三级预防，而对一级预防中的高危人群策略和全人群策略的讲解却浅尝辄止。1992年Rose教授在（（Rose’s Strategy of Preventive Medicine））中通过丰富的实例和图表对这两种... 详细信息

目前国内关于疾病预防策略与措施理论的讲解多着手于疾病的三级预防，而对一级预防中的高危人群策略和全人群策略的讲解却浅尝辄止。1992年Rose教授在（（Rose’s Strategy of Preventive Medicine））中通过丰富的实例和图表对这两种预防策略的理论基础、优点和局限性做了生动翔实的讲解。

关键词：高危人群策略预防

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太仓农村地区女性胆囊结石危险因素病例对照研究

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中华流行病学杂志 2000年第1期21卷 44-47页

作者：庄勋李立明北京医科大学公共卫生学院流行病学教研室 100083

目的　概括太仓农村地区女性胆囊结石的危险因素。方法　选择5个村,对35～79岁的居民进行B超检查,共检出女性胆囊结石病例144例(其中现患病人105例,既往手术病人39例),选取女性随机人群对照371例,实施以人群为基础的病例对照研究。结果... 详细信息

目的　概括太仓农村地区女性胆囊结石的危险因素。方法　选择5个村,对35～79岁的居民进行B超检查,共检出女性胆囊结石病例144例(其中现患病人105例,既往手术病人39例),选取女性随机人群对照371例,实施以人群为基础的病例对照研究。结果　年龄(OR=1.80)、胆石症家族史(OR=3.66)、高血压病史(OR=1.93)、饮用深井水(OR=0.54)、喜食肥肉(OR=1.77)、多孕次(OR=1.44)、绝经(OR=1.67)等因素与胆囊结石的OR值有显著性。结论　年龄、胆石症阳性家族史、高血压、喜食肥肉、多孕次、绝经与当地女性胆囊结石有关。

关键词：胆囊结石危险因素病例对照女性

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基于多源数据的个体预后或诊断多因素预测模型报告规范(TRIPOD-Cluster)解读

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中华医学杂志 2023年第36期103卷 2893-2897页

作者：陶立元刘珏北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京大学重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191

近年来,有关预测模型的临床研究迅猛增加,用于预测模型的数据来源也日益丰富。越来越多的研究采用多中心、不同地区或国家、不同研究的多源数据集构建与验证预测模型。为了适应这些新的研究场景,基于多源数据的个体预后或诊断多因素预... 详细信息

近年来,有关预测模型的临床研究迅猛增加,用于预测模型的数据来源也日益丰富。越来越多的研究采用多中心、不同地区或国家、不同研究的多源数据集构建与验证预测模型。为了适应这些新的研究场景,基于多源数据的个体预后或诊断多因素预测模型报告规范(TRIPOD-Cluster)于2023年发布,其旨在加强全球研究者的规范报告,以促进更具普适性的临床预测模型构建与验证。本文从TRIPOD-Cluster制定过程、清单内容、适用场景、优势、常用建模方法等方面进行解读与讨论,以促进国内学者利用多源数据建立与验证多因素预测模型,提高这类研究报告的规范性。

关键词：预测模型预后诊断报告规范多源数据

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亚甲基四氢叶酸还原酶基因和血压水平的遗传流行病学研究-同胞对连锁分析

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中华流行病学杂志 2000年第3期21卷 198-201页

作者：王涛胡永华李立明詹思延高原原曹卫华吴涛李晓晖郭晓霞北京医科大学公共卫生学院流行病学教研室 100083

目的　探索 5 ,10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因与血压水平的连锁关系。方法　研究现场选择在原发性高血压社区综合防治项目农村社区 -北京市房山区良各庄村和黄山店村。研究对象为该现场的 142对同胞对 ,及可能获得的父母。基因... 详细信息

目的　探索 5 ,10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因与血压水平的连锁关系。方法　研究现场选择在原发性高血压社区综合防治项目农村社区 -北京市房山区良各庄村和黄山店村。研究对象为该现场的 142对同胞对 ,及可能获得的父母。基因型测量包括血凝块中提取DNA ,PCR扩增目的基因片断 ,酶切分析MTHFR基因多态性。表型为血压水平 ,协变量的测量包括问卷调查、体格指标及血液生化指标的测量。统计分析方法为数量型同胞对连锁分析 ,分析软件为SAGE。结果　在研究人群MTHFR基因 6 77位C和T等位基因频率分别为 0 .70和 0 .30 ,基因型频率 (CC、CT、TT)分别为 49.7%、41.0 %和 9.3%。没有发现MTHFR基因与血压水平存在连锁 (P >0 .0 5 )。结论　本研究人群MTHFR基因不太可能是决定血压水平的主基因。

关键词：高血压血压水平 MTHFR基因同胞对连销分析

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实用性临床试验在中医疗效评价中的应用

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中国中西医结合杂志 2010年第12期30卷 1241-1244页

作者：武轶群胡永华北京大学公然卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学公共卫生学院教育部流行病学重点实验室北京100191

循证医学提出后,寻找并产生合适的证据成为中医疗效评价的关键。随机对照试验(RCT)是目前公认的医学干预评价的金标准,但传统随机对照试验(解释性临床试验,ECT)并不适合中医个性化治疗的特点。中医学理论形成和发展基于大量临床经验,评... 详细信息

循证医学提出后,寻找并产生合适的证据成为中医疗效评价的关键。随机对照试验(RCT)是目前公认的医学干预评价的金标准,但传统随机对照试验(解释性临床试验,ECT)并不适合中医个性化治疗的特点。中医学理论形成和发展基于大量临床经验,评价其临床效果和安全性是首要任务。由于中医治疗措施的复杂性和个体化,中医疗效所体现的是一个受到环境影响的复杂体系。实用性临床试验(PCT)的特点正适合于中医药这种复杂医疗干预体系的评价。本文将讨论PCT在中医疗效评价中的可行性,探索一种中医疗效评价的新思路。

关键词：实用性临床试验中医疗效临床试验

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