检索结果-内蒙古大学图书馆

外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌一线化疗联合免疫治疗疗效及预后的预测价值

中华肿瘤防治杂志 2025年第2期32卷 93-102页

作者：周玉娇迟雨佳王小艺王静静陈含笑宋丽萍向平超季新强卓明磊北京大学首钢医院呼吸与危重医学科北京100144 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室病案统计室北京100142

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序... 详细信息

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)单抗治疗的40例初治ES-SCLC患者的临床资料。男32例,女8例;中位年龄63.50(57.00,66.00)岁。以治疗4个周期后有无治疗反应为标准,通过两独立样本t/t'检验或Mann-whitneyU检验比较有治疗反应组和无治疗反应组各指标差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验淋巴细胞亚群和细胞因子水平对治疗疗效的预测效能,Kaplan-Meier法计算中位无进展生存期(PFS)及其95%CI,并采用log-rank检验进行组间比较;多因素Cox回归分析PFS的独立影响因素。结果(1)截至2024-05-19,中位随访时间13.50(95%CI:11.54~15.46)个月。患者失访1例,死亡6例,未出现病情进展3例。(2)40例接受化疗+PD-1/PD-L1单抗治疗4个周期后,总体客观有效率为65.00%(26/40),疾病控制率为77.50%(31/40),中位PFS为6.12个月。(3)治疗有反应组的身体质量指数(BMI)为24.83kg/m^(2),高于无反应组的23.34kg/m^(2),Z=2.070,P=0.039;CD3^(+)细胞比例为(74.80±7.37)%,高于无反应组的(66.09±8.89)%,t=-2.897,P=0.009;CD3^(+)T/CD19^(+)B细胞比值为6.10±2.80,低于无反应组的9.43±5.20,t=-2.314,P=0.028;白细胞介素-8(IL-8)水平为(10.88±5.74)ng/L,低于无反应组的(28.82±22.09)ng/L,t'=2.982,P=0.010。BMI、CD3^(+)细胞比例和IL-8对治疗反应有预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.779和0.781,P值分别为0.043、0.010和0.009。三者联合预测AUC为0.869(95%CI:0.738~1.000,P=0.001),灵敏度为85.70%,特异度为83.30%。(4)年龄≥63.50岁患者的PFS为6.03个月,低于<63.50岁者的7.90个月,χ^(2)=4.820,P=0.028;CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者的PFS为7.70个月,长于<7.55者的4.20个月,χ^(2)=4.552,P=0.033;IL-8≥12.71ng/L者的PFS为4.20个月,短于<12.71ng/L者的9.60个月,χ^(2)=16.558,P<0.001。多因素Cox回归分析显示,CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者比<7.55者疾病进展风险下降77.90%(HR=0.221,95%CI:0.086~0.565),IL-8≥12.71ng/L者的疾病进展风险为<12.71ng/L者的3.954倍(95%CI:1.629~9.597,P=0.002)。(5)免疫相关不良反应总体发生率为52.50%(21/40),有不良反应组和无不良反应组淋巴细胞亚群及细胞因子比较差异均无统计学意义。结论外周血基线CD3^(+)T细胞比例及IL-8水平可能作为ES-SCLC患者一线化疗联合免疫治疗疗效的重要预测因子。CD3^(+)/CD19^(+)比值和IL-8水平是影响ES-SCLC患者PFS的独立因素。

关键词：小细胞肺癌淋巴细胞亚群细胞因子治疗疗效预测价值

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颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对后纵韧带骨化物和内植物影响的有限元分析

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1761-1767页

作者：李良奎黄永灿王鹏于滨生遵义医科大学珠海校区广东省珠海市519041 深圳市脊柱外科重点实验室北京大学深圳医院脊柱外科广东省深圳市518036 深圳北京大学香港科技大学医学中心骨病研究所广东省深圳市518036 安徽医科大学北京大学深圳医院临床学院广东省深圳市518036

背景:颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对颈椎力学的影响尚未明确,既往研究主要集中在颈椎前路椎体骨化物可控前移融合的手术技巧、中长期疗效和术后并发症等。目的:运用有限元方法分析颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对颈椎后纵韧带骨... 详细信息

背景:颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对颈椎力学的影响尚未明确,既往研究主要集中在颈椎前路椎体骨化物可控前移融合的手术技巧、中长期疗效和术后并发症等。目的:运用有限元方法分析颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对颈椎后纵韧带骨化物和内植物生物力学的影响。方法:选择一名健康男性志愿者进行全颈椎薄层CT扫描,应用有限元分析软件构建正常全颈椎模型,与既往文献进行对比验证其有效性;随后在模型上构建累及C4、C5和C6节段的连续型颈椎后纵韧带骨化物的术前模型;以术前模型为基础,创建颈椎前路椎体骨化物可控前移融合手术三维有限元模型,约束2个模型C7椎体下表面,于C1椎体上表面施加50 N的轴向力和1.0 N·m的力矩,在屈伸、侧弯、旋转6个工况下,分析颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对骨化物和内植物应力的影响。结果与结论:①从术前模型得出骨化物应力主要集中在C4/5节段,在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转6个工况下骨化物最大应力分别为10.1,148.6,68.9,74.8,83.8和85.1 MPa;②颈椎前路椎体骨化物可控前移融合术后,骨化物应力集中分布区域未见明显改变,但该手术会改变骨化物应力大小,除在前屈位颈椎前路椎体骨化物可控前移融合模型骨化物应力较术前模型增大(+44.7%)外,在其他5个工况下,骨化物应力较术前模型明显降低,其中后伸位下降最明显(-74.1%),在左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转下骨化物应力分别下降62.2%,63.3%,66.4%,67.9%;③钛板、螺钉应力主要集中在头尾两端,后伸应力最大(149.5 MPa),前屈应力最小(43.3 MPa);4个椎间融合器应力主要集中在C3/4、C6/7融合器,应力主要分布在融合器的上下表面周围,后伸应力最大(30.8 MPa),前屈应力最小(11.5 MPa);内植物(钛板、螺钉和椎间融合器)应力主要集中于头尾两端,应力较大易导致头尾两端钛板、螺钉断裂和内植物下沉;④提示颈椎前路椎体骨化物可控前移融合能明显降低骨化物应力,可能有助于防止过度增生从而压迫神经,在术后需密切关注头尾两端螺钉松动、断裂或钛板移位、断裂等情况。

关键词：颈椎后纵韧带骨化症颈椎前路椎体骨化物可控前移融合术有限元分析韧带骨化物内植物生物力学

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AI语言模拟聊天机器人在孕产妇尿失禁健康教育中的应用

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护理学杂志 2025年第4期40卷 1-5页

作者：李艳艳李洁钟珍童梁素瑞蔡文智南方医科大学护理学院广东广州510515 南方医科大学深圳医院院长办公室北京大学深圳医院护理部东华学院护理学院

目的基于人工智能语言模拟器构建孕产妇尿失禁健康咨询和健康教育类聊天机器人干预方案,并评估临床应用效果。方法研究小组基于文献研究、组内讨论初步构建方案初稿,通过专家会议法论证并完善内容。人工智能专家在方案指导下基于提示学... 详细信息

目的基于人工智能语言模拟器构建孕产妇尿失禁健康咨询和健康教育类聊天机器人干预方案,并评估临床应用效果。方法研究小组基于文献研究、组内讨论初步构建方案初稿,通过专家会议法论证并完善内容。人工智能专家在方案指导下基于提示学习理论反复调试和训化人工智能语言模拟器,完成聊天机器人的开发。将170例孕产妇随机分为干预组和对照组各85例。对照组采用常规健康指导模式,干预组在其基础上使用聊天机器人。分别于干预前、干预12周以及产后4周使用尿失禁症状问卷简表、妊娠期尿失禁知识问卷、系统可用性问卷进行效果评价。结果干预组82例、对照组83例孕产妇完成研究。干预组尿失禁发生率及严重程度显著低于对照组(均P<0.05),尿失禁知识水平显著高于对照组(P<0.05);聊天机器人系统可用性总分为82.96±3.13。结论基于人工智能语言模拟器构建的健康咨询和健康教育类聊天机器人可用性良好,有助于提高孕产妇尿失禁知识水平,降低尿失禁发生率和严重程度。

关键词：孕产妇尿失禁人工智能聊天机器人语言模拟器盆底肌训练健康教育

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成都市男男性行为人群抑郁与涉药性行为的相关性分析

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 462-468页

作者：刘瑞雯朱洋张博陈晓婷郝春顾菁李菁华曹望楠侯丰苏中山大学公共卫生学院医学统计学系/中山大学全球卫生研究中心/中山大学卫生信息研究中心广州510080 广州市疾病监测预警与风险评估联合研究中心广州510080 北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系北京100191 深圳市康宁医院/深圳市精神卫生中心公共卫生部深圳518020

目的调查成都市男男性行为人群(MSM)中抑郁与涉药性行为的流行情况,并探索两者之间的相关性。方法2021年11月至2022年5月,在MSM中招募1277名研究对象,收集其社会人口学特征、抑郁情况及涉药性行为等信息。采用单因素和多因素logistic回... 详细信息

目的调查成都市男男性行为人群(MSM)中抑郁与涉药性行为的流行情况,并探索两者之间的相关性。方法2021年11月至2022年5月,在MSM中招募1277名研究对象,收集其社会人口学特征、抑郁情况及涉药性行为等信息。采用单因素和多因素logistic回归模型分析MSM抑郁与涉药性行为的相关性。结果在1277名研究对象中,被评估为轻度、中度和重度抑郁者分别占39.4%(503名)、15.3%(196名)和13.4%(171名);研究对象自报过去6个月有涉药性行为的比例为34.8%(444/1277)。多因素logistic回归模型分析结果显示,与无抑郁症状者相比,被评估为轻度抑郁者(aOR=1.67,95%CI:1.24~2.23)、中度抑郁者(OR=1.50,95%CI:1.02~2.19)和重度抑郁者(aOR=1.56,95%CI:1.04~2.32)发生涉药性行为的可能性较高,抑郁与涉药性行为呈正相关。结论成都MSM的抑郁和发生涉药性行为的比例均较高,抑郁与涉药性行为呈正相关。应重点关注MSM中的抑郁和涉药性行为,开展针对性的干预。

关键词：男男性行为人群涉药性行为抑郁

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面向学龄儿童脑智发育研究的多模态MRI脑影像序列参数与扫描规范专家共识

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中华放射学杂志 2025年第3期59卷 250-260页

作者：门卫伟赵腾达黄瑞旺朱礼涛葛秋龚高浪何宏建黄楚中雷旭李淑宇刘河生刘勇卢青彭芸饶恒毅沈定刚隋婧王若思夏明睿肖雅琼严超赣尹训涛臧玉峰赵立张寒张嘉颖左西年左真涛高家红贺永北京大学前沿交叉学科研究院磁共振成像研究中心北京100871 北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室、北京师范大学神经影像大数据与人脑连接组学北京市重点实验室、北京师范大学IDG/麦戈文脑科学研究院北京100875 华南师范大学心理学院广州510631 北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室北京100875 杭州师范大学附属医院认知与脑疾病研究中心杭州310015 浙江大学物理学院杭州310027 华东师范大学心理与认知科学学院上海200062 西南大学心理学部重庆400715 北京大学生物医学前沿创新中心北京100871 北京邮电大学人工智能学院北京100876 东南大学生物科学与医学工程学院南京210000 首都医科大学附属北京儿童医院影像科北京100045 上海外国语大学国际工商管理学院上海200083 上海科技大学生物医学工程学院上海201210 北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室、北京师范大学IDG/麦戈文脑科学研究院北京100875 深圳市神经科学研究院深圳518107 中国科学院心理研究所北京100101 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心放射科广州510600 浙江大学生物医学工程与仪器科学学院杭州310027 中国科学院生物物理研究所脑与认知重点实验室北京100101 北京大学前沿交叉学科研究院磁共振成像研究中心、北京大学医学物理和工程北京市重点实验室、北京大学IDG/麦戈文脑科学研究院北京100871

当代多模态MRI技术的迅速发展,为精准刻画儿童青少年脑发育规律与个体差异、揭示脑发育异常疾病的神经机制,提供了重要影像研究工具,带来了儿童脑发育影像学这一脑科学前沿方向。然而,面向学龄儿童(6~18岁)的高质量多模态MRI脑影像序列... 详细信息

当代多模态MRI技术的迅速发展,为精准刻画儿童青少年脑发育规律与个体差异、揭示脑发育异常疾病的神经机制,提供了重要影像研究工具,带来了儿童脑发育影像学这一脑科学前沿方向。然而,面向学龄儿童(6~18岁)的高质量多模态MRI脑影像序列参数设置与扫描采集极具挑战性,严重阻碍了国内脑发育相关影像研究的开展与推广。为此,国内相关领域的多家权威机构和专家团队,依托科技部科技创新2030-“脑科学与类脑研究”重大项目“中国学龄儿童脑智队列”计划,通过调研全国30余家机构MRI设备现况,以及国际大型儿童脑发育队列研究序列参数的优缺点,共同制订了《面向学龄儿童脑智发育研究的多模态MRI脑影像序列参数与扫描规范专家共识》,以期规范国内不同规模、不同类型队列相关脑发育影像研究中的序列参数设计与扫描操作,提升儿童脑影像扫描成功率与影像质量,以及结果可比性与稳定性,推动我国儿童脑智发育基础与临床研究的整体进步。

关键词：儿童脑发育磁共振成像共识

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精神分裂症患者腰椎骨密度定量CT研究

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放射学实践 2025年第3期40卷 390-394页

作者：李英明黄朋举黄凯音王威王士周程晓光于爱红北京大学人民医院放射科北京100044 首都医科大学附属北京安定医院(国家精神疾病医学中心/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室)放射科北京100088 首都医科大学附属北京安定医院(国家精神疾病医学中心/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室)病案科北京100088 首都医科大学附属北京积水潭医院(北京市创伤骨科研究所)放射科北京100035

目的:基于定量CT(QCT)研究精神分裂症患者腰椎骨密度(BMD)与正常人群的异同及临床相关因素。方法:回顾性选取119名40岁以上住院治疗的精神分裂症患者作为患者组。同时收集健康体检人群,并按照性别与年龄进行1:1病例对照匹配。所有研究... 详细信息

目的:基于定量CT(QCT)研究精神分裂症患者腰椎骨密度(BMD)与正常人群的异同及临床相关因素。方法:回顾性选取119名40岁以上住院治疗的精神分裂症患者作为患者组。同时收集健康体检人群,并按照性别与年龄进行1:1病例对照匹配。所有研究对象均通过QCT来测量腰椎BMD,基于性别分层比较患者组和对照组之间BMD的差别,采用二元Logistic回归模型探索可能影响腰椎BMD的其他因素。结果:相对对照组,患者组平均腰椎BMD较低,骨质疏松率高。年龄对BMD具有显著的负向影响(OR=0.872,95%CI:0.806~0.928,P<0.001)。经过年龄校准后,性别、体质量指数(BMI)、高血压与BMD是否正常无显著相关性(P>0.05)。结论:精神分裂症住院患者骨质疏松的患病率较对照组高,精神分裂症患者的BMD明显减低。腰椎BMD与患精神分裂症以及年龄显著相关。

关键词：精神分裂症骨密度定量CT

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填充美容材料的发展和趋势

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中国医疗美容 2025年第1期15卷 99-102页

作者：王洁仪简杏玲沈长兵王芃于波北京大学深圳医院皮肤性病科广东深圳518036 深圳市新华医院皮肤性病科广东深圳518131 深圳市新华医院口腔科广东深圳518131 深圳皮肤疾病转化医学重点实验室广东深圳518036

国内填充注射美容市场十余年来发展迅速,一方面与社会进步伴随的审美需求提高有关,另一方面,科学水平提升背景下衍生出的各种生产技术也促进了注射材料的进化。目前,除了适应部位越来越广泛的透明质酸,较多具有较好生物相容性的“再生... 详细信息

国内填充注射美容市场十余年来发展迅速,一方面与社会进步伴随的审美需求提高有关,另一方面,科学水平提升背景下衍生出的各种生产技术也促进了注射材料的进化。目前,除了适应部位越来越广泛的透明质酸,较多具有较好生物相容性的“再生材料”也纷纷涌入市场;此外,部分天然材料及基因工程产物也具有较大的应用潜力。未来,填充注射美容材料将会迎来更加全面的补充和发展。本文拟从多角度介绍主要填充美容材料的发展和趋势,帮助临床医生在实践中深入和全面的理解。

关键词：填充美容材料发展趋势

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儿童年龄相关的常规凝血功能检测指标参考区间调查

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中华检验医学杂志 2010年第12期33卷 1193-1195页

作者：李建新徐安平赖馨聂李平周宇廖潮瑜刘颜北京大学深圳医院检验科深圳518036 北京大学深圳医院病案统计室深圳518036

20世纪80年代后期,Andrew等[1]提出止血发育这一概念,现已被广泛接受.了解不同年龄段儿童止血发育状况及建立相应年龄段止血参数参考区间是预防、诊断和治疗儿童止血异常的关键[2-4].现已有各个年龄段西方国家儿童的凝血试验参考区间[1-... 详细信息

20世纪80年代后期,Andrew等[1]提出止血发育这一概念,现已被广泛接受.了解不同年龄段儿童止血发育状况及建立相应年龄段止血参数参考区间是预防、诊断和治疗儿童止血异常的关键[2-4].现已有各个年龄段西方国家儿童的凝血试验参考区间[1-5],但有关东方国家儿童止血发育的研究较少.止血系统存在种族差异,建立种族相关的凝血试验参考区间非常必要和重要[6-10].各实验室应建立基于自身测试系统的年龄相关的参考区间[2,4,11].本研究回顾性分析北京大学深圳医院健康儿童的常规凝血功能检测指标（包括PT、INR、APTT、Fib和TT）结果,以建立儿童年龄相关的常规凝血试验参考区间.

关键词：儿童年龄检测指标凝血功能参考区常规凝血试验北京大学深圳医院止血参数调查

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我国儿童青少年精神科专科医师培养:需求、挑战及思考

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中国毕业后医学教育 2025年第4期9卷 308-311,320页

作者：潘美蓉唐妮王振柯晓燕王京荣晗张燕黄颐曹庆久司天梅北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 南京医科大学附属脑科医院江苏南京210029 首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心&国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 深圳市康宁医院广州深圳518020 中南大学湘雅二医院精神病学科国家精神心理疾病临床医学研究中心国家精神疾病医学中心湖南长沙410011 四川大学华西医院儿童心理研究室四川成都610041

儿童青少年精神卫生问题已成为全球严重的公共卫生危机,亟需为其提供充分有效的诊疗资源,其中培养有胜任力的儿童青少年精神科医师是一条重要的资源扩展路径。我国当前的儿童青少年精神科医师培养依旧处于初步发展阶段,面临着诸多挑战,... 详细信息

儿童青少年精神卫生问题已成为全球严重的公共卫生危机,亟需为其提供充分有效的诊疗资源,其中培养有胜任力的儿童青少年精神科医师是一条重要的资源扩展路径。我国当前的儿童青少年精神科医师培养依旧处于初步发展阶段,面临着诸多挑战,影响该专业紧缺人才的培养。该文结合国内外毕业后教育发展现状,对当前我国儿童青少年精神科医师培养中面临的挑战进行回顾,思考并有针对性地寻求可能的应对策略,为完善我国的儿童青少年精神医学培养体系建设提供参考和建议。

关键词：毕业后教育儿童青少年精神病学专科医师规范化培训

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基于压缩感知的头颈联合高分辨血管壁成像对缺血性脑血管病的诊断价值

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医学影像学杂志 2025年第1期35卷 6-10页

作者：窦末未陈凯刘远健雷益成官迅广东省深圳市第四人民医院医学影像科广东深圳518118 汕头大学医学院广东汕头515000 医学影像人工智能湖南省重点实验室/湘南学院湖南郴州423000 北京大学深圳医院医学影像科广东深圳518000

目的探讨应用头颈部血管壁成像技术(HNJ-VWI)分析患者头颈部动脉粥样硬化斑块特征与血流灌注的关系。方法选取符合纳入标准的103例动脉粥样硬化患者,分析其斑块分布与卒中类型的相关性。根据MTT-Alberta卒中计划早期CT评分(MTT-ASPECTS... 详细信息

目的探讨应用头颈部血管壁成像技术(HNJ-VWI)分析患者头颈部动脉粥样硬化斑块特征与血流灌注的关系。方法选取符合纳入标准的103例动脉粥样硬化患者,分析其斑块分布与卒中类型的相关性。根据MTT-Alberta卒中计划早期CT评分(MTT-ASPECTS)将患者分为低灌注组(77例)和正常灌注组(26例),分析斑块特征。采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析斑块特征对低血流灌注的影响。结果低灌注组斑块数目多于正常灌注组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),且动脉粥样硬化性卒中患者,颅内颅外共存患者的复发性梗死率高于颅内患者(共存与颅内患者分别为42.55%与14.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。大脑中动脉单发斑块低灌注组和正常灌注组斑块强化级别、长度及血管狭窄程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);斑块强化级别、血管狭窄程度及斑块长度与MTT-Aspects中度相关(P<0.05)。斑块长度[P=0.045,OR=1.722(95%CI:1.012~2.928)]与低灌注独立相关。结论结合斑块强化程度、血管狭窄程度和斑块长度,可提高低灌注和正常灌注患者的鉴别能力。HNJ-VWI对评估整个头颈部动脉粥样硬化斑块具有重要性。

关键词：动脉粥样硬化斑块磁共振成像

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