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2015北京肠外肠内营养学术年会

作者：李海龙康军仁朱赛楠陈伟北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计学教研室

目的：采用微营养评定简表法(Mini Nutritional Assessment-Short form,MNA-SF),探讨复方α酮酸对透析患者营养不良的改善作用。方法：调查在150家医院的透析中心接受血液透析(HD)或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾功能衰竭(ESRD)... 详细信息

目的：采用微营养评定简表法(Mini Nutritional Assessment-Short form,MNA-SF),探讨复方α酮酸对透析患者营养不良的改善作用。方法：调查在150家医院的透析中心接受血液透析(HD)或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾功能衰竭(ESRD)患者共2252例,透析时间均在3个月以上,所有患者均口服开同6个月,以服用开同前营养状况作为对照。营养监测采用MNA-SF方法结合客观指标测量：体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AMC)、血清白蛋白(ALB),统计采用Frideman检验和配对秩和检验的方法。

关键词：透析营养不良复方α酮酸微营养评定简表法

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穿支皮瓣的临床应用原则专家共识

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中华显微外科杂志 2016年第2期39卷 105-106页

作者：唐举玉魏在荣张世民汪华侨章一新顾立强刘元波沈余明路来金王欣徐永清梅劲张家平赵洪伟王健章伟文韩岩郑和平劳杰陈宏巨积辉陈世新王达利柴益民穆简刘小林唐茂林徐达传侯春林中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008 遵义医学院附属医院烧伤整形科同济大学附属杨浦医院中山大学附属第一医院期刊中心《中华显微外科杂志》编辑部上海交通大学第九人民医院整复外科中山大学附属第一医院显微外科中国医学科学院整形外科医院四肢重建外科积水潭医院烧伤整形科吉林大学附属第一医院手外科宁波市第六医院手外科成都军区昆明总医院骨科医院温州医科大学人体解剖学教研室第三军医大学西南医院烧伤科重庆医科大学附属口腔医院温州医科大学附属医院手外科解放军总医院整形科南京军区福州总院上海华山医院手外科苏州瑞兴医院手外科上海第六人民医院骨科北京大学人民医院整形外科南方医科大学临床解剖学研究所第二军医大学附属长征医院骨科

皮瓣的应用发展主要经历了最初的局部旋转皮瓣和后来的远位带蒂皮瓣、游离皮瓣、带血管蒂皮瓣、穿支皮瓣等阶段。近40余年来，显微外科技术的诞生解决了小血管吻合难题，显微解剖研究深入认识了皮瓣的血液供应规律，先后诞生了游离皮瓣... 详细信息

皮瓣的应用发展主要经历了最初的局部旋转皮瓣和后来的远位带蒂皮瓣、游离皮瓣、带血管蒂皮瓣、穿支皮瓣等阶段。近40余年来，显微外科技术的诞生解决了小血管吻合难题，显微解剖研究深入认识了皮瓣的血液供应规律，先后诞生了游离皮瓣和穿支皮瓣。

关键词：穿支皮瓣临床应用专家远位带蒂皮瓣局部旋转皮瓣游离皮瓣带血管蒂皮瓣显微外科技术

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穿支皮瓣的临床应用原则专家共识

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中国临床解剖学杂志 2016年第1期34卷 4-5页

作者：唐举玉魏在荣张世民汪华侨章一新顾立强刘元波沈余明路来金王欣徐永清梅劲张家平赵洪伟王健章伟文韩岩郑和平劳杰陈宏巨积辉陈世新王达利柴益民穆籣刘小林唐茂林徐达传侯春林中南大学湘雅医院手显微外科遵义医学院附属医院烧伤整形科同济大学附属杨浦医院中山大学中山医学院《中华显微外科杂志》编辑部上海交通大学第九人民医院整复外科中山大学第一附属医院显微外科中国医学科学院整形外科医院四肢重建外科积水潭医院烧伤整形科吉林大学附属第一医院手外科宁波市第六医院手外科成都军区昆明总医院骨科医院温州医科大学解剖教研室第三军医大学西南医院烧伤科重庆医科大学附属口腔医院温州医科大学第二附属医院手外科解放军总医院整形科南京军区福州总院上海华山医院手外科苏州瑞兴医院手外科上海第六人民医院骨科北京大学人民医院整形外科南方医科大学临床解剖学研究所第二军医大学附属长征医院骨科

皮瓣手术的应用在人类史上已有两千多年,其发展主要经历了最初的局部旋转皮瓣和后来的远位带蒂皮瓣、游离皮瓣、带血管蒂皮瓣、穿支皮瓣等阶段。近40余年来由于显微外科技术的诞生解决了小血管吻合难题和显微解剖研究深入认识了皮瓣的... 详细信息

皮瓣手术的应用在人类史上已有两千多年,其发展主要经历了最初的局部旋转皮瓣和后来的远位带蒂皮瓣、游离皮瓣、带血管蒂皮瓣、穿支皮瓣等阶段。近40余年来由于显微外科技术的诞生解决了小血管吻合难题和显微解剖研究深入认识了皮瓣的血供规律,先后诞生了游离皮瓣和穿支皮瓣。

关键词：穿支皮瓣皮瓣移植血管蒂皮瓣局部旋转皮瓣游离皮瓣显微外科技术供区受区带蒂皮瓣专家共识

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有限切开微创空心螺钉治疗成人不稳定性肱骨近端骨折

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创伤外科杂志 2015年第3期17卷 222-224页

作者：汪金荣刘洪周顺文刘宾赵念东杨新文大理州中医院骨科云南671000 北京大学第一临床医院骨科北京100034 大理学院基础医学院解剖学教研室云南671000

目的：观察有限切开微创空心螺钉在成人肱骨近端不稳定骨折中的治疗效果。方法2007年1月～2013年12月大理州中医院收治肱骨近端骨折353例。其中骨折成角大于40°、移位≥1 cm、肱骨头旋转翻转≥30°以及骨折脱位型损伤共45例应... 详细信息

目的：观察有限切开微创空心螺钉在成人肱骨近端不稳定骨折中的治疗效果。方法2007年1月～2013年12月大理州中医院收治肱骨近端骨折353例。其中骨折成角大于40°、移位≥1 cm、肱骨头旋转翻转≥30°以及骨折脱位型损伤共45例应用有限切开微创空心螺钉治疗。结果45例均获得6～18个月随访，全部病例均在随访期间达到骨性愈合，平均骨折愈合时间为9.86周。随访期无内固定松动及肱骨头坏死病例发生。 Neer评分优37例，良6例，可2例，优良率95.56％。结论有限切开微创空心螺钉治疗肱骨近端骨折，患者满意率高，对骨折周围软组织复合体干扰较小，出血少，术后患者恢复快，晚期功能恢复完全，并发症少，对成人无明显骨质疏松的患者能达到较为理想的固定效果，特别对年轻女性具有美学方面的意义。

关键词：肱骨骨折螺钉固定

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痴呆及其亚型发病率:中国队列研究

痴呆及其亚型发病率:中国队列研究

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首届京津冀临床流行病学和循证医学协同发展促进会暨2016北京医学会临床流行病学和循证医学分会第二届学术年会

作者：袁晶张振馨温洪波洪霞洪震屈秋民唐牟尼吴继星许群李辉 Jeffrey L.Cummings 中国医学科学院北京协和医院神经科中国北京100730 中国医学科学院北京协和医院神经科中国北京100730 中国医学科学院北京协和医院临床流行病学教研室复旦大学附属上海华山医院神经科西安交通大学附属第一医院神经科华西医科大学精神科北京市第六医院神经科中国医学科学院基础医学院流行病与卫生统计学系

中国人口众多,人口结构老龄化,地区社会经济发展不平衡,痴呆所造成的疾病负担日益受到重视.然而目前中国却缺乏关于痴呆及其亚型:阿尔茨海默病(AD)及血管性痴呆(VaD)发病率的代表性研究.因此,在北京、西安、上海、成都四个地区的城市和... 详细信息

中国人口众多,人口结构老龄化,地区社会经济发展不平衡,痴呆所造成的疾病负担日益受到重视.然而目前中国却缺乏关于痴呆及其亚型:阿尔茨海默病(AD)及血管性痴呆(VaD)发病率的代表性研究.因此,在北京、西安、上海、成都四个地区的城市和农村进行了以人群为基础的流行病学调查.结果表明：中国痴呆发生率与欧美国家相当。

关键词：痴呆痴呆亚型诊断标准发病率

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实时聚合酶链反应技术检测妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌的多中心研究

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中华围产医学杂志 2014年第6期17卷 361-364页

作者：时春艳赵扬玉范玲杨磊杨慧霞孙丽颖曲首辉邹丽颖李诗兰吴秉铨姚晨北京大学第一医院妇产科 100034 北京大学第一医院检验科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034 北京大学第三医院妇产科 100191 首都医科大学附属北京妇产医院产科 100026 北京大学医学部病理解剖学教研室

目的探讨实时聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）技术检测妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌（group B Streptococcus，GBS）的准确性。方法本研究为多中心研究。选择2009年3月1日至12月31日在北京大学第一医院妇产科、首都医... 详细信息

目的探讨实时聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）技术检测妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌（group B Streptococcus，GBS）的准确性。方法本研究为多中心研究。选择2009年3月1日至12月31日在北京大学第一医院妇产科、首都医科大学附属北京妇产医院产科和北京大学第三医院妇产科产前保健的妊娠35～37周孕妇，取阴道下1/3分泌物及肛周分泌物，采用常规细菌培养法及实时PCR方法进行GBS检测。采用基因测序作为矫正方法，分析实时PCR方法检测GBS的敏感性和特异性。结果（1）3家医院共收集1395份标本，细菌培养法检测GBS阳性40例（2.9%），实时PCR方法检测GBS阳性114例（8.2%）。（2）仅实时PCR方法检测GBS阳性者77例，采用事先设计好的第2对引物扩增后进行测序，检测鉴定为GBS序列的共66例，11例为非GBS。（3）以细菌培养法加测序法校正作为金标准，实时PCR方法检测GBS的敏感性为97.2%（103/106），特异性为99.1%（1278/1289）。常规细菌培养法漏诊率62.3%（66/106）。（4）细菌培养法加测序法校正3家医院孕妇妊娠晚期GBS携带率为7.6%（106/1395）。结论实时PCR方法检测GBS具有较高的敏感性和特异性，有望成为妊娠晚期常规检测GBS的方法。

关键词：链球菌,无乳妊娠末期实时聚合酶链反应多中心研究

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网状Meta分析一致性的鉴别与处理方法

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中国循证医学杂志 2014年第7期14卷 884-888页

作者：张超鄢金柱孙凤刘晴郭毅曾宪涛湖北医药学院附属太和医院循证医学与临床研究中心湖北十堰442000 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 武汉大学公共卫生学院流行病学教研室武汉430071

与传统Meta分析相比,网状Meta分析的混杂因素较多且处理更为困难。由于证据相互传递,异质性可能会被带入间接比较中。因此,异质性的有效鉴别与正确处理备受关注。为保证网状Meta分析结果的可靠性,方法学家提出一致性概念并给出一系列鉴... 详细信息

与传统Meta分析相比,网状Meta分析的混杂因素较多且处理更为困难。由于证据相互传递,异质性可能会被带入间接比较中。因此,异质性的有效鉴别与正确处理备受关注。为保证网状Meta分析结果的可靠性,方法学家提出一致性概念并给出一系列鉴别与处理方法。基于Bucher法的延伸,目前一致性鉴别与处理的方法已扩展至节点分析法、假设检验及两步法等十余种量化措施。然而,由于方法学基本理论与侧重点的差异以及统计效能的局限性,使得目前相关检测与处理方法的力度仍不够高效。因此,高效、简洁、解释度高的检测与处理方法依旧需要进一步探索。

关键词：网状Meta分析一致性异质性证据传递

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低能量氦-氖激光照射对体外培养大鼠海马神经元微管结合蛋白表达的影响

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中华物理医学与康复杂志 2014年第5期36卷 325-328页

作者：张顺清常成张娟宋波赵青赞许予明刘乐喜郭雅聪郑州大学第一附属医院神经内科郑州450052 郑州大学基础医学院人体解剖学教研室北京大学第五临床医学院(卫生部北京医院)核医学科河南省濮阳市人民医院神经内科

目的探讨氦-氖激光照射对体外培养神经元微管结合蛋（MAP2）表达的影响。方法采用无血清细胞培养方法，分离并体外培养新生大鼠海马神经元，并以低能量氦-氖激光对其照射，于培养后14d神经元生长旺盛时期取出各组培养皿内盖玻片进行MAP... 详细信息

目的探讨氦-氖激光照射对体外培养神经元微管结合蛋（MAP2）表达的影响。方法采用无血清细胞培养方法，分离并体外培养新生大鼠海马神经元，并以低能量氦-氖激光对其照射，于培养后14d神经元生长旺盛时期取出各组培养皿内盖玻片进行MAP2免疫学组织化学染色，光镜下观察，拍照计数，与其他对照组比较，观察激光照射对神经元微管结合蛋白（MAP2）表达的影响。结果将氦-氖激光照射组与对照组比较，阳性表达细胞轮廓清晰，照射后阳性表达MAP2的培养神经元数目为（15．85±2．79）个／高倍视野，明显高于对照组[（9．23±2．56）个／高倍视野]的数量，且组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氦-氖激光照射能促进体外培养新生大鼠海马神经元MAP2的表达。

关键词：氦-氖激光体外培养神经元微管结合蛋白

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肠内营养粉剂AA-PKU2治疗1-8岁苯丙酮尿症患儿的有效性和安全性研究

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中国当代儿科杂志 2014年第1期16卷 11-15页

作者：周雪莲赵正言江剑辉邹卉顾学范顾强沈明陆健浙江大学医学院附属儿童医院浙江杭州310003 广州市妇女儿童医疗中心新生儿筛查中心广东广州510095 济南市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心山东济南250001 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 北京大学第一医院北京100034 中日友好医院北京100029 第二军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的评价肠内营养粉剂***2对1—8岁苯丙酮尿症（PKU）患儿治疗的有效性和安全性。方法2009年7月至2011年5月采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法，共入组1岁至7岁4个月PKU患儿121例，评估肠内营养粉剂***2治疗前、治疗8周... 详细信息

目的评价肠内营养粉剂***2对1—8岁苯丙酮尿症（PKU）患儿治疗的有效性和安全性。方法2009年7月至2011年5月采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法，共入组1岁至7岁4个月PKU患儿121例，评估肠内营养粉剂***2治疗前、治疗8周及32周后患儿血苯丙氨酸（PHE）浓度、智能发育（1～4岁Gesell法，〉4岁WPPSI或WISR．R法）、身高、体重、头围、血常规、尿常规、肝肾功能、血脂和蛋白水平等血清营养学指标的变化以及不良事件发生情况。结果AA—PKU2治疗8周和32周后患儿血PHE浓度平均水平分别为353±253、361±280gmol／L，与治疗前（487±327gmol／L）相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗8周和32周后血PHE浓度≤***／L的控制率分别为65．5％、66．7％。在Gesell法评估的患儿中，***2治疗8周和32周后总发育商与治疗前比较差异无统计学意义，但显示了智能改善的趋势；在WPPSI或WISR．R法评估的患儿中，AA—PKU2治疗8周和32周后总智商比治疗前明显增加（P〈0．01）。***2治疗8周和32周后患儿的身高、体重、头围与治疗前比较均显著增加（P〈0．01），与同年龄段正常儿童的指标相当。治疗8周和32周后患儿血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白平均水平与治疗前的平均水平基本相当，均在正常范围内。与AA—PKU2治疗相关的不良事件发生率为2．5％（3例），均为轻度腹泻，未特殊处理而好转。结论肠内营养粉剂***2能有效控制l～8岁患儿的血PHE浓度在360gmol／L以内；通过有效控制患儿血PHE浓度，可改善患儿的智力发育，满足患儿正常生长发育的需，且临床应用安全、耐受性好。

关键词：苯丙酮尿症肠内营养粉剂儿童

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低能量氦氖激光头部功能区照射对急性脑梗死患者日常生活活动能力及相关因素的影响

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中华物理医学与康复杂志 2014年第11期36卷 851-854页

作者：张顺清张娟常成席妹景王丽娟梁金花郭金涛程秀兰张凯河南省濮阳市人民医院神经内科濮阳457000 郑州大学第一附属医院神经内科北京大学第五临床医学院(卫生部北京医院)核医学科郑州大学基础医学院人体解剖学教研室河南省濮阳市中医院脑病科

目的观察低能量氦氖激光照射头部运动功能区对急性脑梗死患者预后相关因素的影响.方法选取急性脑梗死住院患者358例,随机分常规组（120例）、照射组（118例）、对照组（120例）.常规组患者采用神经内科常规治疗方法,照射组和对照组在... 详细信息

目的观察低能量氦氖激光照射头部运动功能区对急性脑梗死患者预后相关因素的影响.方法选取急性脑梗死住院患者358例,随机分常规组（120例）、照射组（118例）、对照组（120例）.常规组患者采用神经内科常规治疗方法,照射组和对照组在常规组治疗方案的基础上于发病后72 h开始进行氦氖激光和红光头部运动功能区照射.于治疗前、治疗后1个月和治疗后3个月分别检测3组患者的血液流变、血脂、同型半胱氨酸水平,并于治疗3个月后采用Baahel指数（BI）评定3组患者的日常生活活动能力.结果治疗1个月和3个月后,照射组高切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原均显著低于对照组和常规组的同时间点,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗1个月后,照射组低切全血黏度为（6.41 ±0.58）mpa·s,显著低于对照组和常规组的同时间点,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗1个月和3个月后,照射组的TG、LDL-C和Hcy含量均显著低于常规组和对照组同时间点,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗3个月后,照射组TC含量为（4.20 ±0.18）mmol/L,显著低于常规组和对照组同时间点,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后3个月,照射组BI指数显示,生活独立和轻度依赖分别为27例和48例,显著优于常规组的18例和35例,以及对照组的20例和32例.结论低能量氦氖激光头部功能区照射可促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,具有临床辅助治疗作用.

关键词：氦氖激光急性脑梗死头部功能区预后

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