检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2019年第5期10卷 524-530页

作者：陈耀龙马艳芳周奇周英凤吕兰婷翟所迪姚晨商洪才杨克虎李幼平兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 北京大学第三医院药剂科北京100191 北京大学第一医院北京100034 北京大学临床研究所北京100191 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 复旦大学护理学院上海200032 复旦大学JBI循证护理合作中心上海200032 中国人民大学公共管理学院北京100872 中国人民大学卫生技术评估与医药政策研究中心北京100872

临床实践指南是指导临床医务工作者科学决策的重要依据。近年随着指南数量的增多,其质量也受到越来越多的关注。但对于谁应该参与指南的制订,应如何科学合理地成立指南制订工作组,目前各指南制订机构和制订手册尚未给出统一明确的要求... 详细信息

临床实践指南是指导临床医务工作者科学决策的重要依据。近年随着指南数量的增多,其质量也受到越来越多的关注。但对于谁应该参与指南的制订,应如何科学合理地成立指南制订工作组,目前各指南制订机构和制订手册尚未给出统一明确的要求。本文分析比较了现有指南中参与制订的人员及工作组现状,不同指南制订手册中对指南制订工作组的要求和规定,以及不同机构对指南方法学家的定义和职责,并在此基础上就如何成立指南制订工作组提出思考与建议。

关键词：临床实践指南指南制订工作组方法学家

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以传导性失语起病并以尿液线粒体基因PCR-Sanger法确诊的MELAS 1例报道

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首都医科大学学报 2019年第2期40卷 312-317页

作者：叶娜龚浠平曲辉董可辉张哲王朝霞马艳玲贾伟丽王朝朝李院军张玉梅首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学科国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科北京100050 北京大学第一医院神经内科神经病理与分子遗传室北京100034 首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所北京100050

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中性发作(mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and strokelike episodes,MELAS)是一种以高乳酸血症和卒中样发作为特征的代谢障碍综合征。由Pavlakis等[1]于1984年首先报道。

关键词： MELAS 1 PCR-Sanger 传导性失语线粒体

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新型冠状病毒感染防控时期口腔外科门诊诊疗的专家建议

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中国口腔颌面外科杂志 2020年第3期18卷 199-203页

作者：薛洋韩冰潘剑周宏志周青赵吉宏陈松龄张伟邹多宏刘昌奎胡开进第四军医大学口腔医院口腔外科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心陕西西安710032 吉林大学口腔医院口腔颌面外科吉林长春130021 四川大学华西口腔医院口腔外科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床研究中心四川成都610041 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科辽宁省口腔疾病重点实验室辽宁沈阳110001 武汉大学口腔医院口腔外科口腔生物医学教育部重点实验室湖北武汉430079 中山大学附属第一医院口腔颌面外科广东广州510080 北京大学口腔医学院口腔颌面外科北京100081 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔外科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 西安医学院·口腔医学院陕西西安710065

随着新型冠状病毒肺炎的爆发及蔓延,口腔诊疗过程中带来的感染风险也迅速被人重视。在可择期的口腔诊治项目按照疫情防控相关要求全面暂停的当下,口腔外科医护人员仍坚守一线,担负着口腔颌面部外伤、感染及造成患者极大痛苦且无法保留... 详细信息

随着新型冠状病毒肺炎的爆发及蔓延,口腔诊疗过程中带来的感染风险也迅速被人重视。在可择期的口腔诊治项目按照疫情防控相关要求全面暂停的当下,口腔外科医护人员仍坚守一线,担负着口腔颌面部外伤、感染及造成患者极大痛苦且无法保留的患牙拔除等必须急诊处置的工作。本文围绕口腔外科急诊处置的原则、适应证、风险评估、患者准备、医护防护等方面提出建议,以期为疫情期间开展口腔外科诊疗的医护人员提供参考。

关键词： 2019新型冠状病毒口腔外科感染防护

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1990年与2017年中国前列腺癌疾病负担分析

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医学新知 2020年第4期30卷 252-259页

作者：邓通蔡林陈征郭佳黄兴柯昌兴李文智李江卢冠军刘霄强范晋海曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 河南大学循证医学与临床转化研究院河南开封475000 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 北京大学泌尿外科研究所北京100034 英属哥伦比亚大学泌尿学系加拿大不列颠哥伦比亚省V5Z 1M9 武汉大学人民医院泌尿外科武汉430060 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071 武汉大学泌尿外科研究所武汉430071 肿瘤精准诊疗技术与转化医学湖北省工程研究中心武汉430071 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科昆明650000 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科上海200011 国家癌症中心北京100021 国家肿瘤临床医学研究中心北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 宁夏医科大学总医院泌尿外科银川750004 南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌330000 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710000 西安交通大学泌尿外科研究所西安710000

目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY... 详细信息

目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of Life Lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years Lived with Disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国前列腺癌的疾病负担进行描述。结果2017年中国前列腺癌发病例数为14.49万,标化发病率为16.57/10万,死亡例数为5.17万,标化死亡率为6.8/10万。与1990年相比,发病例数增加了432.72%,标化发病率增加了98.21%,死亡例数增加了158.5%,标化死亡率降低了3.82%。发病率和死亡率随年龄的增加呈现出上升的趋势。相比1990年,2017年我国前列腺癌的DALY标化率降低了3.81%,YLL标化率降低了9.73%,YLD标化率增加了134.56%。结论与1990年相比,2017年我国前列腺癌的疾病负担整体呈下降趋势,但YLD呈现上升的趋势。老年人群的前列腺癌疾病负担仍然很高,应为重点关注人群。

关键词：前列腺癌发病率死亡率疾病负担伤残调整寿命年

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2型糖尿病患者中医证素和糖化血红蛋白水平关系的研究

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中华中医药杂志 2019年第7期34卷 3190-3193页

作者：南茜柳红芳陈香美王学美徐远武曦霭北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科北京100700 解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 北京大学第一医院中西医结合研究室北京100034 中日友好医院内分泌代谢病中心中西医结合糖尿病科北京100029

目的:分析2型糖尿病患者中医证素和不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性,探讨HbA1c水平与中医证素的关系。方法:采用中医证素判定表,对320例2型糖尿病患者进行15个中医证素的判定和评分,同时采集患者一般情况并检测其HbA1c值。根据HbA1... 详细信息

目的:分析2型糖尿病患者中医证素和不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性,探讨HbA1c水平与中医证素的关系。方法:采用中医证素判定表,对320例2型糖尿病患者进行15个中医证素的判定和评分,同时采集患者一般情况并检测其HbA1c值。根据HbA1c水平分为血糖控制不良组(HbA1c>6.5%)和血糖控制良好组(HbA1c≤6.5%),运用SPSS 21.0统计软件,分别分析两组中HbA1c值和中医证素积分的相关性。结果:血糖控制不良组中,热盛证和HbA1c呈正相关(P<0.01);血糖控制良好组中,15个证素和HbA1c的相关性均无统计学意义。结论:当HbA1c>6.5%时,热盛证和HbA1c相关,提示清热治疗的降糖效果更为显著,印证了'糖高不离火,降糖不远寒'。

关键词： 2型糖尿病糖化血红蛋白中医证素相关性分析

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中国县级医院急性冠状动脉综合征患者氯吡格雷院内使用现况及影响因素:来自CPACS-3研究资料

中国县级医院急性冠状动脉综合征患者氯吡格雷院内使用现况及影响...

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第二十九届长城国际心脏病学会议(GW-ICC)、亚太心脏大会2018、国际心血管病预防与康复会议2018

作者：冯琳解武祥李贤张爱华武阳丰北京大学临床研究所北京大学医学部乔治健康研究所北京大学第一医院北京大学临床研究所北京大学医学部乔治健康研究所

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MRMC方差分析在影像诊断试验多阅片者多病例研究设计中的应用

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中国卫生统计 2017年第5期34卷 705-709,712页

作者：尚美霞姚晨康晓平阎小妍北京大学第一医院医学统计室 100034 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计系北京大学临床研究所

目的探索MRMC方差分析方法对多阅片者多病例(MRMC)研究设计的数据结果处理的统计效能,并与传统ROC曲线分析法比较,为分析该类数据选择合适的统计方法提供依据。方法采集经金标准诊断为良性和恶性乳腺肿瘤患者96例,由12名有代表性的阅片... 详细信息

目的探索MRMC方差分析方法对多阅片者多病例(MRMC)研究设计的数据结果处理的统计效能,并与传统ROC曲线分析法比较,为分析该类数据选择合适的统计方法提供依据。方法采集经金标准诊断为良性和恶性乳腺肿瘤患者96例,由12名有代表性的阅片者认读两种不同诊断技术(2D和3D断层成像)下的影像图片,分别采用MRMC方差分析和传统ROC曲线分析法对两种诊断技术的读片数据进行统计分析;MRMC方差分析应用SAS 9.2软件,结合MRMC_DBM程序实现;传统ROC曲线分析应用软件ROCKITβ0.8进行参数估计。结果经12名阅片者对46例良性患者(2例缺失)和48例恶性患者的读片结果比较,3D断层成像技术的诊断一致率(72.87%)明显高于常规2D成像技术(62.59%),其中阳性一致率分别为71.01%和65.45%,阴性一致率分别为69.38%和59.60%;利用MRMC方差分析方法可以分别估计并比较两种诊断技术的ROC曲线下面积(2D:0.7505,3D:0.8500),另外还能同时考虑不同水平阅片者读片可能产生的偏倚并将其量化,估计各种随机效应的方差分量大小(σ_r^2=0.0009,σ_p^2=0.0953,σ_(tr)~2=0.0001,σ_(tp)~2=0.0185,σ_(rp)~2=0.0405,σ_(trp)~2=0.1212,总随机误差为0.2765);而采用传统ROC曲线分析法仅可得到两种诊断技术的ROC曲线下面积(2D:0.7368,3D:0.8328)。结论 MRMC方差分析方法较传统ROC曲线分析法更适合用于分析影像诊断试验中多阅片者多病例研究设计的统计数据,前者不仅可比较影像诊断试验中诊断技术的准确性大小,而且还可以对诊断技术和诊断者的可靠性作出评价。

关键词：影像诊断试验多阅片者多病例 MRMC方差分析方差分量

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真实世界证据在医疗器械临床研究中的应用

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中国循证医学杂志 2017年第12期17卷 1373-1377页

作者：黄亚芳阎小妍李雪迎姚晨首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069 北京大学临床研究所北京100191 北京大学第一医院北京100034

真实世界数据(real-world data,RWD)在特定类别医疗器械的临床研究中可生成有足够质量的证据作为决策依据。本文阐述了传统随机对照试验在医疗器械临床研究领域中的局限性,归纳并剖析了真实世界证据(real-world evidence,RWE)在该领域... 详细信息

真实世界数据(real-world data,RWD)在特定类别医疗器械的临床研究中可生成有足够质量的证据作为决策依据。本文阐述了传统随机对照试验在医疗器械临床研究领域中的局限性,归纳并剖析了真实世界证据(real-world evidence,RWE)在该领域的适用条件,梳理了美国FDA最新器械类RWE研究的数据要求,旨在为今后规范我国RWE在医疗器械领域的应用提供参考。

关键词：真实世界数据真实世界证据医疗器械适用条件

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关于新型冠状病毒命名的思考与建议

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中国科技术语 2020年第2期22卷 5-10页

作者：张冬梅姜世勃石正丽谭文杰卢洪洲曹彬张文宏刘叔文钟劲肖庚富谢幼华邓凯赵金存杨子峰宋敬东陆路黄竞荷应天雷王乔施莽徐建青安静鲁凤民高福舒跃龙郭德银广东药科大学医药商学院广东广州510006 复旦大学上海医学院上海200032 中国科学院武汉病毒所湖北武汉430071 中国疾病预防控制中心北京102206 复旦大学附属公共卫生临床中心上海201058 中日友好医院呼吸与危重症医学科/中国医学科学院呼吸病学研究院/国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 复旦大学附属华山医院上海200040 南方医科大学药学院广东广州510515 中国科学院上海巴斯德研究所上海200031 中山大学中山医学院广东广州510080 广州医科大学附属第一医院/广州健康呼吸研究院/呼吸疾病国家重点实验室广东广州510120 中山大学医学院(深圳) 广东深圳510006 首都医科大学基础医学院北京100069 北京大学基础医学院北京100191 中山大学公共卫生学院(深圳) 广东深圳510006

2019年12月,一种由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的病毒性肺炎开始在武汉暴发流行。2020年2月11日,世界卫生组织(WHO)将新型冠状病毒肺炎命名为COVID-19(冠状病毒病2019),国际病毒分类学委员会(ICTV)的冠状病毒研究小组(CSG)建议把新型... 详细信息

2019年12月,一种由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的病毒性肺炎开始在武汉暴发流行。2020年2月11日,世界卫生组织(WHO)将新型冠状病毒肺炎命名为COVID-19(冠状病毒病2019),国际病毒分类学委员会(ICTV)的冠状病毒研究小组(CSG)建议把新型冠状病毒命名为SARS-CoV-2(严重急性呼吸综合征冠状病毒2),既没有与疾病名称一致,也没有完全真实地显示该病毒本身的特征,因而立即引发关注和争议。基于COVID-19的病原学、流行病学和临床特征的基本信息,建议将新型冠状病毒命名为“人类冠状病毒2019”(human coronavirus 2019,简称HCoV-19)。文章回顾并评价了CSG的命名方法,指出他们使用基于基因序列信息进行病毒命名的方法并不合适,建议采用传统的联系疾病的病毒命名方法对具有明显疾病特点的病毒如2019-nCoV进行命名。

关键词：冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒人类冠状病毒2019 冠状病毒病2019

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疑似肾性血小板减少症(可能的新疾病)多例及脑及艾滋病研究——溶血性尿毒综合征、CPM文献重新分析及其它

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世界最新医学信息文摘 2019年第46期19卷 118-121页

作者：张海鹏施一公李月红王志湖侯凡凡王晓东杜长生刘玉村刘俊艳周永淑王晓燕唐富龙刘庆梅张效云赵红珊黄尚志涿鹿县医院泌尿外科神经外科涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所西湖大学生物学研究所清华大学医学院清华大学生命科学学院清华大学医学院附属清华长庚医院肾内科清华大学临床医学院泌尿科学系南方医科大学南方医院肾内科北京生命科学研究所解放军总医院第三医学中心神经外科北京大学第一医院普外科河北医科大学第三医院神经内科解放军白求恩国际和平医院内五科(肾内科) 河北北方学院医学检验学院生物化学教研室北京大学医学遗传学系中国医学科学院北京协和医学院医学遗传学系

目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证临床中肾性血小板减少症的存在;方法重新分析溶血性尿毒综合征(HUS)等文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果从"HUS"文献中发现疑似肾性血小板减少症数例,另外5篇文献... 详细信息

目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证临床中肾性血小板减少症的存在;方法重新分析溶血性尿毒综合征(HUS)等文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果从"HUS"文献中发现疑似肾性血小板减少症数例,另外5篇文献的总计91例尿毒症并发肾性贫血患者,经我们分析约半数疑似肾性血小板减少;结论肾性血小板减少症(以肾脏分泌血小板生成素减少为主要原因)理论上推测其存在,实践上有我们揭示的临床病例群支持,应该是存在的;但尚未见我们之外的文献提出。此外,(1)对感染后溶血性尿毒综合征患者加用"血必净"可能取得更好疗效;(2)艾滋病治疗可采用编辑造血干细胞CCR5基因后回输体内的方法;意识内容的物质载体可能是暗能量;丘脑可能是意识内容的整合中枢;腺苷及其受体可能是神经-内分泌网络的交汇点;纹状体有可能有促进震颤症状的功能;(3)加州大学脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)文献及北京协和医院文献漏诊急性梗阻性化脓性胆管炎;武汉大学人民医院CPM文献漏诊Wernicke脑病。

关键词：血小板减少,肾性溶血性尿毒综合征艾滋病,治疗血小板生成素血必净血栓性微血管病脑桥中央髓鞘溶解症意识丘脑肾性贫血转化医学 Wernicke脑病急性梗阻性化脓性胆管炎血栓性血小板减少性紫癜渗透性脱髓鞘综合征

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