实施胜任力导向医学教育(competency based medical education,CBME)的重要性已得到广泛认同,然而,关于如何具体执行CBME及评估其实施成效,尚需深入研讨。本文依据Van Melle等人于2019年提出的CBME五项核心框架要素,结合过往CBME实践经...
详细信息
实施胜任力导向医学教育(competency based medical education,CBME)的重要性已得到广泛认同,然而,关于如何具体执行CBME及评估其实施成效,尚需深入研讨。本文依据Van Melle等人于2019年提出的CBME五项核心框架要素,结合过往CBME实践经验及国内当前状况与挑战,提出以下几点建议:CBME的实施需政府机构、学校、医院、教师及学习者等社会各界共同动员。为此,应着重强调政府与行政管理部门的重视与支持,加强教师队伍建设与激励机制,加大对学习者的培训与支持力度,并加速教学信息化等支撑平台的构建,以合力推进CBME有效落地。
目的：适当延长三七素类前列腺特异性膜抗原（prostate specific membrane antigen,PSMA）靶向探针的体内循环时间，开发新型68Ga标记的前列腺癌诊断探针。方法：采用固相合成法制备配体P214（以p-SCN-Bn-DOTA为双功能螯合基团），测定...
详细信息
目的：适当延长三七素类前列腺特异性膜抗原（prostate specific membrane antigen,PSMA）靶向探针的体内循环时间，开发新型68Ga标记的前列腺癌诊断探针。方法：采用固相合成法制备配体P214（以p-SCN-Bn-DOTA为双功能螯合基团），测定其亲和性。将配体加入到含68Ga3+离子的缓冲液中，95℃下反应5 min，纯化后使用放射性薄层色谱法测定其放射化学纯度。评估68Ga-P214的体外稳定性、脂水分配系数和人血清白蛋白结合率，并进行细胞摄取实验。对荷22Rv1瘤小鼠注射68Ga-P214，特定时间进行micro-正电子发射体层成像（positron emission tomography,PET）/计算机体层成像（computed tomography,CT）显像，并与68Ga-P137进行对比显像。尾静脉注射探针30、60和120min后，处死实验鼠，取感兴趣器官称重、计数、计算每克组织注射剂量活度百分比（%ID/g）。结果：成功合成目标配体P214，其Ki值为0.085nmol/L，标记产物68Ga-P214放射化学纯度大于95%，在生理盐水和37℃小鼠血清中2h保持稳定。68Ga-P214的脂水分配系数为-3.17±0.09，对人血清白蛋白的结合率为（88.86±0.51）%，明显高于68Ga-P137的（74.01±1.17）%。细胞实验发现68Ga-P214能够有效被PSMA+细胞22Rv1摄取，温育30、60和120min后，细胞摄取分别为（0.39±0.14）、（0.55±0.09）、（0.54±0.12）%ID/105细胞，且可被PSMA抑制剂ZJ43所抑制。注射后60 min,68Ga-P214在肿瘤区域内有更高的最大标准摄取值（maximum standard uptake value,SUVmax）(1.40±0.11 vs 0.80±0.04)，且随时间而增加。荷瘤小鼠生物分布表明，68Ga-P214在肿瘤的摄取明显高于68Ga-P137[（44.15±6.25）%ID/g vs（19.76±3.56）%ID/g，注射后120min],68Ga-P214拥有优异的肿瘤/肌肉、肿瘤/血液和肿瘤/肝脏的比值（127.63、33.87和12.68）。结论：68Ga-P214生物分布理想，适当延长了三七素类探针的在体循环时间，在PSMA阳性肿瘤中的摄取显著增加，有望应用于前列腺癌的诊断，有较大的潜力改造为治疗探针。
暂无评论