检索结果-内蒙古大学图书馆

两性霉素B不同剂型临床合理应用多学科专家共识(2024版)

中华内科杂志 2024年第3期63卷 230-257页

作者：中国医药教育协会真菌病专业委员会王睿黄晓军俞云松王明贵李若瑜徐英春朱曼佘丹阳蔡芸不详解放军总医院药剂科药物临床研究室北京100039 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所北京100044 浙江省人民医院杭州314408 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 北京大学第一医院、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院检验科北京100730 解放军总医院药剂科解放军总医院呼吸与危重症医学部解放军总医院药剂科药物临床研究室

两性霉素B(AmB)是临床治疗侵袭性真菌病(IFD)广谱强效的多烯类抗真菌药物。目前已有两性霉素B脱氧胆酸盐(AmB-D)及3种AmB脂质剂型,包括两性霉素B脂质体(L-AmB)、两性霉素B胶状分散体(ABCD)和两性霉素B脂质复合物(ABLC)可供临床使用。根... 详细信息

两性霉素B(AmB)是临床治疗侵袭性真菌病(IFD)广谱强效的多烯类抗真菌药物。目前已有两性霉素B脱氧胆酸盐(AmB-D)及3种AmB脂质剂型,包括两性霉素B脂质体(L-AmB)、两性霉素B胶状分散体(ABCD)和两性霉素B脂质复合物(ABLC)可供临床使用。根据临床在选择AmB不同剂型方面关注与困惑的问题,本共识结合国内外最新临床研究证据、指南、共识以及临床经验,针对AmB 4种不同剂型的药剂学特点、抗真菌作用机制、药代动力学/药效学、药物相互作用、适应证、用法用量、局部用药、不良反应防治等特点,明确AmB在IFD目标治疗的剂型与剂量选择,并对特殊人群的用法用量加以规范,为该类药物的临床决策与合理应用提供指导意见。

关键词：两性霉素B 侵袭性真菌病两性霉素B脱氧胆酸盐两性霉素B脂质体两性霉素B胶状分散体两性霉素B脂质复合物共识

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美国放射学院医学影像学适用性评估标准解读

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中国医学影像技术 2021年第1期37卷 136-138页

作者：郭小超王霄英北京大学第一医院医学影像科北京100034

美国放射学院适用性标准(ACR-AC)是基于循证医学研究方法建立的指导性文件,在临床实践中帮助临床及影像科医师在特定条件下选择最适当检查或治疗方法,其构建过程包括选题、文献搜索、证据表、适用性(风险获益)评估、专家组审议、发布、... 详细信息

美国放射学院适用性标准(ACR-AC)是基于循证医学研究方法建立的指导性文件,在临床实践中帮助临床及影像科医师在特定条件下选择最适当检查或治疗方法,其构建过程包括选题、文献搜索、证据表、适用性(风险获益)评估、专家组审议、发布、临床决策支持及定期更新审阅。临床及影像科医师可应用适用性标准对各类影像学检查、介入及放射治疗方法进行全面客观地评估,以指导临床诊疗决策。本文对ACR-AC进行解读。

关键词：医学影像技术学美国放射学院影像医学适用性评估标准指南

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不孕症患者护理需求评估量表的汉化及信效度检验

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中国计划生育和妇产科 2024年第9期16卷 85-88页

作者：李博欣陈菲汪京萍北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034

目的对不孕症患者护理需求评估量表(Nursing Assessment for Infertility Women, NAFIW)进行汉化,并检验其信效度,评估不孕症患者的护理需求水平。方法采用翻译、回译、检译的步骤对NAFIW进行汉化,邀请专家对量表进行文化调试,对162... 详细信息

目的对不孕症患者护理需求评估量表(Nursing Assessment for Infertility Women, NAFIW)进行汉化,并检验其信效度,评估不孕症患者的护理需求水平。方法采用翻译、回译、检译的步骤对NAFIW进行汉化,邀请专家对量表进行文化调试,对162例不孕症患者进行问卷调查,采用项目分析、探索性因子分析、信度分析、描述性统计分析、t检验或单因素方差分析等方法进行数据处理。结果中文版NAFIW具有较好的信度和效度,因子分析共分析出3个公因子,包括生理和心理、信息需求及支持需求三个维度,共15个条目,累计方差贡献率为69.884%。各维度Cronbach's α系数为0.905~0.913,总量表Cronbach's α系数为0.915;内容效度指数为0.898,结构效度KMO检验值0.889,Bartlett球形检验概率值P<0.01;不孕症患者总体护理需求水平较高,其中信息需求最高,其次是生理和心理需求,最低是支持需求。不孕因素、是否有过怀孕经历、ART治疗周期等因素与护理需求水平有显著相关性。结论中文版NAFIW可以作为评估我国不孕症患者护理需求的有效工具。不同类型和阶段的不孕症患者存在不同程度和方面的护理需求,需要医护人员根据患者的具体情况进行个体化评估和干预。

关键词：不孕症辅助生殖护理需求评估信度效度量表

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副肿瘤性天疱疮伴发纵隔巨大胸腺瘤18F-FDG PET/CT显像1例

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国际放射医学核医学杂志 2023年第7期47卷 450-453页

作者：黄文鹏邱永康陈钊廖栩鹤张旭初康磊范岩北京大学第一医院核医学科北京100034

副肿瘤性天疱疮(PNP)是一种与肿瘤相关的皮肤黏膜自身免疫性疾病,其伴发纵隔巨大胸腺瘤在临床较罕见.笔者报道了 1例PNP患者,从临床、组织病理学、治疗、18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像等方面分析了 PNP的特点,通过文献复习加深了对... 详细信息

副肿瘤性天疱疮(PNP)是一种与肿瘤相关的皮肤黏膜自身免疫性疾病,其伴发纵隔巨大胸腺瘤在临床较罕见.笔者报道了 1例PNP患者,从临床、组织病理学、治疗、18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像等方面分析了 PNP的特点,通过文献复习加深了对该病的认识.多形性皮肤损害患者应考虑PNP的可能,其诊断基于临床表现、组织病理学检查以及免疫荧光检查.笔者通过PET/CT显像发现隐匿性的恶性肿瘤,辅助临床医师了解胸腺瘤与PNP的内在联系,提高术前的诊断准确率,并为治疗方案的选择提供重要依据.

关键词：碘放射性同位素甲状腺疾病甲状旁腺放射疗法

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一种用于检测肝癌血清肿瘤标志物的试剂组分及其检测方法

一种用于检测肝癌血清肿瘤标志物的试剂组分及其检测方法

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作者：司文喆李海霞刘旭骏 100089 北京市海淀区花园北路49号

本发明公开了一种用于检测肝癌血清肿瘤标志物的试剂组分及其检测方法，属于医疗检测技术领域，包括示踪物标记第一抗体微球、示踪物标记第二抗体微球、第一抗原系列浓度的标准品溶液、第二抗原系列浓度的标准品溶液、反应缓冲液、洗板... 详细信息

标准号: CN116203223A

本发明公开了一种用于检测肝癌血清肿瘤标志物的试剂组分及其检测方法，属于医疗检测技术领域，包括示踪物标记第一抗体微球、示踪物标记第二抗体微球、第一抗原系列浓度的标准品溶液、第二抗原系列浓度的标准品溶液、反应缓冲液、洗板液、第一抗体固相载体和第二抗体固相载体，所述第一抗体针对以下各组肿瘤标志物中的一种：B2M、GDF‑15、OGDH和OPN，所述第二抗体针对以下各组肿瘤标志物中的一种：GP73、CEA、AFP和CIRP，所述示踪物标记第一抗体微球为第一抗体与微球之间共价偶联形成第一抗体微球，本发明能够使得原料成本更低，同时试剂组分的检测范围更广，可同时检测多种肝癌血清肿瘤标志物，且在保证检测准确度的前提下，检测时间更短，因而检测效率更高。

关键词：抗体微球肿瘤标志物检测第二抗体示踪物标准品溶液肝癌血清固相载体抗原反应缓冲液共价偶联医疗检测原料成本准确度洗板保证

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肺腺鳞癌的内科治疗

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中国综合临床 2022年第4期38卷 294-297页

作者：郭翠艳聂立功北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034

肺腺鳞癌是非小细胞肺癌中一种少见的病理类型。肺腺鳞癌恶性程度高,临床预后差。对于失去手术机会或术后复发转移的患者,内科治疗占有重要的地位。含铂为基础的化学治疗仍是内科治疗的基石。推荐对于晚期肺腺鳞癌患者常规行驱动基因检... 详细信息

肺腺鳞癌是非小细胞肺癌中一种少见的病理类型。肺腺鳞癌恶性程度高,临床预后差。对于失去手术机会或术后复发转移的患者,内科治疗占有重要的地位。含铂为基础的化学治疗仍是内科治疗的基石。推荐对于晚期肺腺鳞癌患者常规行驱动基因检测,对于有敏感驱动基因的患者,靶向治疗在部分患者中有确切疗效。免疫检查点抑制剂相关标记物的研究提示肺腺鳞癌患者可能从免疫治疗中获益,但目前尚缺乏临床实践数据。

关键词：肺腺鳞癌内科治疗靶向治疗免疫治疗

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美国发布指南明确电子健康记录和医疗索赔中的真实世界数据可支持药物和生物制品的监管决策

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数字医学与健康 2025年第1期3卷 12-19页

作者：姚晨王斌阎小妍北京大学第一医院医学统计室北京100034 北京大学临床研究所北京100191 海南省真实世界数据研究院琼海571437 清华大学临床医学院北京102218

2024年7月,美国食品药品监督管理局发布指南,明确电子健康记录和医疗索赔数据作为真实世界数据在药物和生物制品监管决策中的应用。该指南为数据源选择、研究设计、数据质量控制和验证方法提供了框架。其发布符合美国《21世纪治愈法案... 详细信息

2024年7月,美国食品药品监督管理局发布指南,明确电子健康记录和医疗索赔数据作为真实世界数据在药物和生物制品监管决策中的应用。该指南为数据源选择、研究设计、数据质量控制和验证方法提供了框架。其发布符合美国《21世纪治愈法案》和《处方药用户付费修正案》的要求,并修订了2021年草案。指南强调数据来源的相关性和完整性,并提供评估数据质量的具体建议。这一举措为我国药物监管的实践提供了重要参考,尤其在数字化转型、药物研发、药物经济学评价、中医药融合创新及监管科技发展等方面。同时,指南还指出加强数据驱动监管体系和升级风险管理模式的必要性,为我国在全球药物市场中提升竞争力提供了参考。

关键词：电子病历医疗索赔数据真实世界数据监管决策指南

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基于工作量的临床工程师量化配置研究

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中国医学装备 2023年第12期20卷 185-189页

作者：李玉峰李兴贾佳刘孟翰赵予涵北京大学第一医院医学装备处北京100034

目的:构建基于工作量的临床工程师量化配置模型,对医院临床工程师进行合理的人力资源配置,保障医疗设备安全稳定工作。方法:针对医疗机构设备维修工作特点,建立临床医疗设备维修排队理论模型,并以维修能力和维修效率为约束条件,确立临... 详细信息

目的:构建基于工作量的临床工程师量化配置模型,对医院临床工程师进行合理的人力资源配置,保障医疗设备安全稳定工作。方法:针对医疗机构设备维修工作特点,建立临床医疗设备维修排队理论模型,并以维修能力和维修效率为约束条件,确立临床工程师人力资源优化方法,以医院维修工单数据为基础进行临床工程师量化配置模型的应用研究。结果:根据医院设备维修数据计算出维修事件到达符合λ=0.476泊松分布,维修服务时间符合μ=1.252负指数分布,并通过x 2拟合检验。结合排队理论和相关约束条件,确定临床工程师的人力资源最佳配置为方案1和方案2。结论:基于工作量的临床工程师量化配置模型能够为医疗机构提供一种客观、准确的临床工程师人力资源优化方案,科学制订临床工程人员在医疗机构中的岗位编制,做到岗位需求与人才配置相一致。

关键词：临床工程师人力资源工作量量化配置排队论

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血浆致动脉粥样硬化指数与糖尿病足小截肢的关系

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中国临床研究 2025年第4期38卷 534-538页

作者：任倩张莉张斌郭琴琴赵跃斌长治医学院山西长治046099 北京大学第一医院太原医院太原市中心医院内分泌科山西太原030000

目的探讨在糖尿病足溃疡患者中,血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与其小截肢(踝关节以下)发生的关系。方法采用回顾性横断面研究方法,选取2020年1月至2022年6月在太原市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病足溃疡患者207例。根据患者是否行... 详细信息

目的探讨在糖尿病足溃疡患者中,血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与其小截肢(踝关节以下)发生的关系。方法采用回顾性横断面研究方法,选取2020年1月至2022年6月在太原市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病足溃疡患者207例。根据患者是否行小截肢术分为非截肢组(n=107)和小截肢组(n=100)。收集并比较两组患者基线资料及AIP。采用单因素和多因素logistic回归分析AIP与糖尿病足小截肢之间的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP及其联合指标对糖尿病足小截肢的诊断价值。结果小截肢组患者AIP的水平显著低于非截肢组[0.11 (-0.04, 0.26)vs 0.16 (0.08, 0.32),Z=2.940,P=0.003]。多因素logistic回归分析显示,纤维蛋白原高、周围血管病、饮酒史、坏疽、住院时间长及住院次数多是糖尿病足患者小截肢的危险因素(P<0.05),而高水平的身体质量指数(BMI)、空腹血糖、总胆固醇和AIP为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,单独AIP预测小截肢的ROC曲线下面积(AUC)为0.618,敏感度为74.8%,特异度为44.0%,最佳截断值为0.08;AIP联合总胆固醇、空腹血糖、饮酒史、坏疽、住院次数及住院时长预测小截肢的AUC为0.900,敏感度为86.0%,特异度为79.0%。结论 AIP水平的下降与糖尿病足溃疡患者发生小截肢的风险增加相关。

关键词：血浆致动脉粥样硬化指数糖尿病足小截肢周围血管病糖尿病纤维蛋白原

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基于深度学习模型对MRI乳腺强化病灶形态分类的初步研究

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中国医学影像学杂志 2022年第5期30卷 457-462页

作者：刘义秦乃姗马明明王祥鹏张耀峰王霄英北京大学第一医院医学影像科北京100034 北京赛迈特锐医学科技有限公司北京100011

目的探索基于深度学习对MRI图像上乳腺强化病灶形态分类的可行性。资料与方法连续性收集并回顾分析2013年1月—2016年10月北京大学第一医院行双侧乳腺MR动态增强的290例患者的资料,使用既往研发的3D分割模型分割出乳腺中异常强化区域,由... 详细信息

目的探索基于深度学习对MRI图像上乳腺强化病灶形态分类的可行性。资料与方法连续性收集并回顾分析2013年1月—2016年10月北京大学第一医院行双侧乳腺MR动态增强的290例患者的资料,使用既往研发的3D分割模型分割出乳腺中异常强化区域,由2位影像诊断医师根据第5版乳腺影像报告和数据系统病变分型(肿块、非肿块样强化)对375个图像进行分类。将上述数据按8∶1∶1随机分为训练集(n=297)、调优集(n=39)和测试集(n=39),使用Auto VGG网络训练分类预测模型,以测试集的混淆矩阵评价模型的效能。结果2位影像医师对于乳腺病灶肿块与非肿块划分的初始一致性为0.917(344/375)。测试集39个数据中,26个为肿块,13个为非肿块样强化。肿块及非肿块样强化病例的三维径线(左右、前后、上下)及体积差异均无统计学意义(P均>0.05)。测试集39个数据的预测准确率为0.87,敏感度为0.96,特异度为0.69,精确度为0.86,F1评分为0.91。结论使用深度学习方法进行乳腺MRI图像上强化病灶形态分类是可行的,有望在临床工作中应用。

关键词：乳腺肿瘤深度学习磁共振成像非肿块样强化结构式报告

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