检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2025年第1期31卷 30-35页

作者：张紫娟沈傲梅张力川路潜王悦刘飞北京大学护理学院内外科教研室北京100010 北京大学第一医院甲状腺乳腺外科北京100034

目的汉化简短版自我调节问卷(SSRQ),并检验其在乳腺癌患者中的信效度。方法采用Brislin翻译模型,结合专家函询和预调查对SSRQ进行跨文化调适。采用便利抽样法,于2023年8—12月选取就诊于北京大学第一医院乳腺外科的324例乳腺癌患者为研... 详细信息

目的汉化简短版自我调节问卷(SSRQ),并检验其在乳腺癌患者中的信效度。方法采用Brislin翻译模型,结合专家函询和预调查对SSRQ进行跨文化调适。采用便利抽样法,于2023年8—12月选取就诊于北京大学第一医院乳腺外科的324例乳腺癌患者为研究对象进行SSRQ的信效度检验。结果本研究共发放问卷324份,回收有效问卷307份,问卷有效回收率为94.75%(307/324)。最终形成的问卷包括30个条目,条目水平的内容效度指数为0.80~1.00,量表水平内容效度指数为0.97;预测效度结果显示模型拟合良好。问卷的Cronbach'sα系数为0.90,折半信度系数为0.85,重测信度系数为0.79。结论SSRQ在乳腺癌患者中具有较好的信效度,具有临床推广应用价值。

关键词：乳腺癌简短版自我调节问卷信度效度

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外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌一线化疗联合免疫治疗疗效及预后的预测价值

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中华肿瘤防治杂志 2025年第2期32卷 93-102页

作者：周玉娇迟雨佳王小艺王静静陈含笑宋丽萍向平超季新强卓明磊北京大学首钢医院呼吸与危重医学科北京100144 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室病案统计室北京100142

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序... 详细信息

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)单抗治疗的40例初治ES-SCLC患者的临床资料。男32例,女8例;中位年龄63.50(57.00,66.00)岁。以治疗4个周期后有无治疗反应为标准,通过两独立样本t/t'检验或Mann-whitneyU检验比较有治疗反应组和无治疗反应组各指标差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验淋巴细胞亚群和细胞因子水平对治疗疗效的预测效能,Kaplan-Meier法计算中位无进展生存期(PFS)及其95%CI,并采用log-rank检验进行组间比较;多因素Cox回归分析PFS的独立影响因素。结果(1)截至2024-05-19,中位随访时间13.50(95%CI:11.54~15.46)个月。患者失访1例,死亡6例,未出现病情进展3例。(2)40例接受化疗+PD-1/PD-L1单抗治疗4个周期后,总体客观有效率为65.00%(26/40),疾病控制率为77.50%(31/40),中位PFS为6.12个月。(3)治疗有反应组的身体质量指数(BMI)为24.83kg/m^(2),高于无反应组的23.34kg/m^(2),Z=2.070,P=0.039;CD3^(+)细胞比例为(74.80±7.37)%,高于无反应组的(66.09±8.89)%,t=-2.897,P=0.009;CD3^(+)T/CD19^(+)B细胞比值为6.10±2.80,低于无反应组的9.43±5.20,t=-2.314,P=0.028;白细胞介素-8(IL-8)水平为(10.88±5.74)ng/L,低于无反应组的(28.82±22.09)ng/L,t'=2.982,P=0.010。BMI、CD3^(+)细胞比例和IL-8对治疗反应有预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.779和0.781,P值分别为0.043、0.010和0.009。三者联合预测AUC为0.869(95%CI:0.738~1.000,P=0.001),灵敏度为85.70%,特异度为83.30%。(4)年龄≥63.50岁患者的PFS为6.03个月,低于<63.50岁者的7.90个月,χ^(2)=4.820,P=0.028;CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者的PFS为7.70个月,长于<7.55者的4.20个月,χ^(2)=4.552,P=0.033;IL-8≥12.71ng/L者的PFS为4.20个月,短于<12.71ng/L者的9.60个月,χ^(2)=16.558,P<0.001。多因素Cox回归分析显示,CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者比<7.55者疾病进展风险下降77.90%(HR=0.221,95%CI:0.086~0.565),IL-8≥12.71ng/L者的疾病进展风险为<12.71ng/L者的3.954倍(95%CI:1.629~9.597,P=0.002)。(5)免疫相关不良反应总体发生率为52.50%(21/40),有不良反应组和无不良反应组淋巴细胞亚群及细胞因子比较差异均无统计学意义。结论外周血基线CD3^(+)T细胞比例及IL-8水平可能作为ES-SCLC患者一线化疗联合免疫治疗疗效的重要预测因子。CD3^(+)/CD19^(+)比值和IL-8水平是影响ES-SCLC患者PFS的独立因素。

关键词：小细胞肺癌淋巴细胞亚群细胞因子治疗疗效预测价值

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子宫颈高级别上皮内病变切除性治疗围手术期HPV疫苗应用的中国专家共识(2025版)

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肿瘤防治研究 2025年第3期52卷 177-184页

作者：中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专业委员会吴绪峰王临虹毕蕙赵方辉陈飞刘军李明珠郭玉琳不详湖北省妇幼保健院中国疾病预防控制中心北京大学第一医院中国医学科学院肿瘤医院北京协和医院首都医科大学附属北京朝阳医院北京大学人民医院

在接受切除性治疗的子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)女性中,接种HPV疫苗可能会减少术后疾病的复发风险,但目前国内的研究数据较少,且缺乏明确的应用指南。中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专委会组织本领域的相关专家,在我国特有... 详细信息

在接受切除性治疗的子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)女性中,接种HPV疫苗可能会减少术后疾病的复发风险,但目前国内的研究数据较少,且缺乏明确的应用指南。中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专委会组织本领域的相关专家,在我国特有的临床实践背景下组织制订了本部共识。本共识推荐适龄、无禁忌证、经组织病理学证实的子宫颈HSIL且接受了切除性治疗的女性接种预防性HPV疫苗,以降低其复发风险,接种时间推荐在HSIL确诊后或完成切除性治疗后尽早接种,接种程序推荐三剂次。对于子宫颈HSIL治疗前已经接种HPV疫苗的女性,切除性治疗后无需再次接种。对于子宫颈HSIL切除性治疗后女性,即使接种了HPV疫苗,仍应按治疗后管理指南定期进行随访,接种疫苗不能替代常规随访。

关键词：子宫颈癌高级别鳞状上皮内病变切除性治疗复发 HPV疫苗共识

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特发性无精子症与严重少精子症患者范可尼贫血通路基因变异的研究

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中国性科学 2025年第1期34卷 5-9页

作者：陈琪琪刘钰君庄新杰洪锴闫丽盈姜辉乔杰智旭妇产科生殖医学中心北京100191 北京大学第一医院泌尿外科北京100034

目的分析特发性无精子症(IA)与严重少精子症患者范可尼贫血(FA)通路基因变异特点。方法选取2014年1月至2023年12月北京大学第三医院收治的70例精液检查未发现精子或精子密度严重低下、诊断为IA或严重少精子症患者作为研究对象,进行全外... 详细信息

目的分析特发性无精子症(IA)与严重少精子症患者范可尼贫血(FA)通路基因变异特点。方法选取2014年1月至2023年12月北京大学第三医院收治的70例精液检查未发现精子或精子密度严重低下、诊断为IA或严重少精子症患者作为研究对象,进行全外显子组测序及桑格测序验证,总结患者通路基因变异特点及辅助生殖治疗结局。结果FA通路高频变异基因为FANCP(10.45%)、FANCI(10.45%)、FANCJ(10.45%)、FANCD1(7.46%)、FANCA(7.46%)和FANCS(4.48%)。检出可能致病性变异位点3个,分别为FANCS c.5470_5477del(p.I1824Dfs*3)、FANCD1 c.2957dup(p.N986Kfs*2)和FANCA c.3348+1G>A。携带FANCA、FANCS变异患者可通过经皮睾丸穿刺取精(TESA)获得精子,通过卵胞质内单精子注射(ICSI)生育后代,携带FANCD1变异患者未获得精子。结论FANCP、FANCI、FANCJ、FANCD1、FANCA和FANCS基因变异在IA和严重少精子症患者中发生频率较高。相较于FANCD1变异,FANCA、FANCS变异所致无精子症表型相对较轻,更有望通过辅助生殖助孕技术生育后代。

关键词：特发性无精子症少精子症全外显子组测序范可尼贫血减数分裂

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砥砺深耕笃行致远

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中华肝脏病杂志 2025年第1期33卷 1-2页

作者：黄爱龙任红徐小元重庆医科大学病毒性肝炎研究所感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400010 北京大学第一医院消化内科北京100034

2024年12月13日,《中华肝脏病杂志》编委换届会暨第七届编辑委员会第一次会议在昆明市隆重举行,新一届编委会组建完成。值此新年伊始,我们谨代表《中华肝脏病杂志》编辑委员会,向关心、支持《中华肝脏病杂志》的各位编审者、作者、读者... 详细信息

2024年12月13日,《中华肝脏病杂志》编委换届会暨第七届编辑委员会第一次会议在昆明市隆重举行,新一届编委会组建完成。值此新年伊始,我们谨代表《中华肝脏病杂志》编辑委员会,向关心、支持《中华肝脏病杂志》的各位编审者、作者、读者致以诚挚的感谢和衷心的祝福!2024年,《中华肝脏病杂志》继续名列中国科学技术协会高质量科技期刊分级目录T1级,继续入选“第6届中国精品期刊”,入选2024年第三十届北京国际图书博览会精品期刊展。

关键词：寄语回顾计划

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氘丁苯那嗪治疗迟发性运动障碍临床应用指导建议

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中国神经精神疾病杂志 2025年第2期51卷 65-71页

作者：刘登堂司天梅况利王强郑英君黄满丽江开达上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 重庆医科大学附属第一医院精神医学中心四川大学华西医院心理卫生中心广州医科大学附属脑科医院浙江大学医学院附属第一医院精神卫生中心

氘丁苯那嗪(deutetrabenazine,DTBZ)是一种选择性的囊泡单胺转运体2(vesicular monoamine transporter 2,VMAT2)口服小分子抑制剂。其药理作用为抑制VMAT2,减少突触前多巴胺的释放,进而减轻因长期使用多巴胺受体拮抗剂所致的迟发性运动... 详细信息

氘丁苯那嗪(deutetrabenazine,DTBZ)是一种选择性的囊泡单胺转运体2(vesicular monoamine transporter 2,VMAT2)口服小分子抑制剂。其药理作用为抑制VMAT2,减少突触前多巴胺的释放,进而减轻因长期使用多巴胺受体拮抗剂所致的迟发性运动障碍症状。氘丁苯那嗪较丁苯那嗪具有较长的半衰期、较低的血浆浓度峰值及较小的血浆浓度波动。临床研究显示,氘丁苯那嗪可显著改善患者异常不自主运动,并具有较好的安全性。本文基于现有临床证据和实践经验,对氘丁苯那嗪的适用人群、药物剂量、治疗时间、抗精神病药联合应用、疗效评估以及特殊人群用药等临床常见问题进行探讨,以期为临床医生提供用药指导和建议。

关键词：迟发性运动障碍氘丁苯那嗪 VMAT2抑制剂药理学药动学

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读指南、学诊疗、促科研:从指南中获取科研灵感

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中华围产医学杂志 2025年第2期28卷 172-172页

作者：刘菲北京大学第一医院妇产生殖医学中心

临床实践指南(简称指南)是基于系统评价证据,平衡了不同干预措施利弊,在此基础上形成的能为患者提供最佳医疗保健服务的推荐意见。指南有助于医务人员甄别和使用中医和西医当中循证的推荐意见,从而让患者接受到更加安全有效的干预措施... 详细信息

临床实践指南(简称指南)是基于系统评价证据,平衡了不同干预措施利弊,在此基础上形成的能为患者提供最佳医疗保健服务的推荐意见。指南有助于医务人员甄别和使用中医和西医当中循证的推荐意见,从而让患者接受到更加安全有效的干预措施。因此,临床医生阅读指南的目的大多是获取最佳的临床实践指导。

关键词：医疗保健服务临床实践指南临床医生推荐意见干预措施医务人员评价证据循证

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^(18)F-FDG/^(18)F-P137/^(18)F-Pentixafor PET/CT显像诊断前列腺癌伴多发性骨髓瘤1例

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第2期45卷 112-112页

作者：黄文鹏邱永康宋乐乐康磊北京大学第一医院核医学科北京100034

患者男,70岁,8个月前经穿刺活组织检查(简称活检)确诊为前列腺癌,总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,tPSA)为67.76[正常参考值范围(下同):0~4.00] μg/L,给予亮丙瑞林治疗。4个月后出现腰痛并加重,18F-FDG PET/CT示前... 详细信息

患者男,70岁,8个月前经穿刺活组织检查(简称活检)确诊为前列腺癌,总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,tPSA)为67.76[正常参考值范围(下同):0~4.00] μg/L,给予亮丙瑞林治疗。4个月后出现腰痛并加重,18F-FDG PET/CT示前列腺实质FDG摄取轻度增高,部分骨FDG摄取增高,考虑骨转移(图1A,1B);靶向前列腺特异膜抗原18F-P137 PET/CT示前列腺实质P137摄取明显增高,骨病灶P137摄取较FDG摄取高(图1C~E)。给予地舒单克隆抗体(简称单抗)抑制骨质破坏,实验室检查示tPSA 5.75 μg/L,血M蛋白63.1(0.6~2.5) g/L,免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G 74.5(7.0~12.6) g/L,IgA 0.39(0.90~4.50) g/L,IgM 0.26(0.60~2.50) g/L,IgG κ(+),轻链κ(+),考虑多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),骨髓穿刺活检示浆细胞占比为20%,诊断为MM(IgG κ型) Ⅲ期B组(Durie-Salmon分期)。MM组织趋化因子CXC亚家族受体4(CXC subfamily receptor 4,CXCR4)的表达数量级明显高于正常骨髓组织,其与MM细胞归巢、骨髓滞留、生长、侵袭有关[1]。患者同意试行靶向CXCR418F-Pentixafor PET/CT显像,该方法所显示骨病灶数量明显多于前2种显像(图1F,1G)。18F-P137和18F-Pentixafor显像均经本院生物医学研究伦理委员会审批(档案号:2021研166、2021研461)。

关键词： PET/CT显像多发性骨髓瘤正常骨髓骨病灶 CXCR4 前列腺癌前经免疫球蛋白

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瘢痕疙瘩旁真皮成纤维细胞转录组特征初探

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中华皮肤科杂志 2025年第2期58卷 145-153页

作者：张道宁林萍萍田杰张国红李航北京大学第一医院皮肤性病科皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034 汕头大学医学院病理学系汕头515041

目的从转录组水平描述瘢痕疙瘩的潜在皮损范围,为解析瘢痕疙瘩切除后复发提供分子证据。方法收集2022年7-12月在北京大学第一医院皮肤性病科临床确诊并经手术切除治疗的瘢痕疙瘩患者3例,分别取其瘢痕疙瘩及瘢痕疙瘩旁真皮组织,同时收集... 详细信息

目的从转录组水平描述瘢痕疙瘩的潜在皮损范围,为解析瘢痕疙瘩切除后复发提供分子证据。方法收集2022年7-12月在北京大学第一医院皮肤性病科临床确诊并经手术切除治疗的瘢痕疙瘩患者3例,分别取其瘢痕疙瘩及瘢痕疙瘩旁真皮组织,同时收集4例良性皮肤肿瘤旁真皮组织作为对照。通过原代细胞培养纯化获得真皮成纤维细胞,传至第2代后进行转录组测序并进行差异基因筛选、基因本体论(GO)功能以及京都基因和基因组数据库(KEGG)通路富集分析。在分析差异表达基因时,定义差异表达倍数(FC)>2且P<0.05的基因为表达上调基因,FC<0.5且P<0.05的基因为表达下调基因。通过分析已发表文献中瘢痕疙瘩与瘢痕疙瘩旁组织的单细胞转录组测序数据(GSA数据库中HRA000425)及正常真皮单细胞转录组测序数据(GEO数据库中GSE130973),侧面验证本研究中转录组结果的准确性。在本研究及文献中的组织样本中验证瘢痕疙瘩旁关键基因的表达。结果与瘢痕疙瘩成纤维细胞相比,瘢痕疙瘩旁及对照真皮成纤维细胞共同的表达上调基因63个,富集在脂质运输(P=0.038)、离子运输(P=0.040)等生物学过程;与对照真皮成纤维细胞相比,瘢痕疙瘩旁及瘢痕疙瘩成纤维细胞共同的表达上调基因56个,富集在转化生长因子β信号通路(P<0.001)等。瘢痕疙瘩、瘢痕疙瘩旁真皮成纤维细胞分别与对照真皮成纤维细胞相比,仅在瘢痕疙瘩旁表达上调的差异基因有79个;经基因表达基值过滤与一致性分析,最终获得与瘢痕疙瘩旁转录组特征密切相关的候选基因13个(平均表达量>1000且组内表达量方差<30000的基因),包括抑制瘢痕疙瘩形成相关基因SMAD6、SMAD7及促进瘢痕疙瘩形成相关基因MSX1、SNAI1、EDN1,同样参与细胞生长、骨化、软骨形成等生物学过程(均P<0.01)。通过ChEA3网站进行转录因子的富集分析发现,上述13个基因富集到的转录因子包括成肌分化蛋白1(MYOD1)、成肌素(MYOG)等(均P<0.05)。结论与瘢痕疙瘩和对照真皮成纤维细胞相比,瘢痕疙瘩旁真皮成纤维细胞的转录特征是同时高表达抑制和促进瘢痕疙瘩形成的相关基因,可能从分子水平解释瘢痕疙瘩旁组织与正常皮肤形态学的相似性及瘢痕疙瘩高复发倾向的潜在机制。

关键词：瘢痕疙瘩转录组成纤维细胞差异表达基因瘢痕疙瘩旁真皮组织

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内脏脂肪对进展期胃癌术前分期评估准确性的影响

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临床放射学杂志 2025年第2期44卷 333-337页

作者：李莉明王睿肖晓燕黄文鹏姚洋高剑波郑州大学第一附属医院放射科 450052 河南省呼吸与危重症学会郑州450052 西安交通大学第一附属医院 710061 北京大学第一医院 100034 河南省消化肿瘤影像重点实验室郑州450052

目的探讨内脏脂肪的CT特征对胃癌术前T、N分期评估准确性的影响。方法回顾性搜集行手术治疗的进展期胃癌患者222例,在CT图像中获取患者L 2/L 3层面的内脏脂肪(VAT)的面积和平均CT值。由诊断医师在术前的CT图像中评估胃癌的T、N分期。以... 详细信息

目的探讨内脏脂肪的CT特征对胃癌术前T、N分期评估准确性的影响。方法回顾性搜集行手术治疗的进展期胃癌患者222例,在CT图像中获取患者L 2/L 3层面的内脏脂肪(VAT)的面积和平均CT值。由诊断医师在术前的CT图像中评估胃癌的T、N分期。以病理分期为标准,分析影像T、N分期的准确性。分别比较T、N分期评估准确组和错误组的临床和影像特征。多因素回归分析筛选影响评估准确性的独立因素。结果T分期评估的准确性约64.41%,pT2、pT3、pT4分期评估的准确性分别约55.88%、66.67%、64.15%。N分期评估的准确性约37.84%,pN0、pN1、pN2、pN3分期评估的准确性分别约63.93%、42.5%、32.43%、19.05%。VAT的面积在T分期和N分期评估准确组和错误组差异有统计学意义(P=0.013,0.005),VAT的密度在T分期和N分期评估准确组和错误组差异有统计学意义(P=0.001,0.008)。多因素分析显示VAT密度是影响T分期和N分期评估准确性的独立因素。结论VAT的面积和密度影响胃癌术前T分期、N分期评估的准确性。

关键词：胃癌体层摄影术 X线计算机 T分期 N分期内脏脂肪

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