检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实用儿科临床杂志 2022年第9期37卷 706-709页

作者：王芳李白虹刘晓宇肖慧捷姚勇王素霞张琰琴丁洁北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院电镜室北京100034

目的总结和分析3例以无症状肾小球性蛋白尿为突出表现的LMX1B基因相关疾病患儿临床资料, 以提高临床医师对基因突变致无症状蛋白尿的认识。方法回顾性分析2014年4月至2017年10月在北京大学第一医院儿科住院的3例以无症状蛋白尿为突出表... 详细信息

目的总结和分析3例以无症状肾小球性蛋白尿为突出表现的LMX1B基因相关疾病患儿临床资料, 以提高临床医师对基因突变致无症状蛋白尿的认识。方法回顾性分析2014年4月至2017年10月在北京大学第一医院儿科住院的3例以无症状蛋白尿为突出表现, 经目标区域捕获二代测序和Sanger测序确诊为LMX1B基因相关疾病的患儿为研究对象, 分析其临床资料, 包括肾脏和肾外表现、肾活检病理结果和家族史。结果 3例患儿均为女童, 分别于2岁、1岁和4岁起病, 明确诊断时的年龄分别为11岁、5岁和6岁。均有肾小球性蛋白尿, 其中1例患儿蛋白尿达肾病水平。2例患儿有镜下血尿。肾功能均正常。仅1例患儿行肾活检, 且为重复肾活检。第1次肾活检组织电镜下观察到肾小球基底膜节段变薄, 间隔4年后的第2次肾活检组织电镜下观察到肾小球基底膜不规则增厚伴"虫蚀样"改变和胶原纤维样物质沉积。体格检查示3例患儿均无指甲、四肢和关节异常。2例患儿有肾脏病家族史。结论儿童期隐匿起病, 临床未找到明确病因的无症状蛋白尿要警惕遗传因素, 通过基因检测有助于及早诊断并指导治疗。

关键词：无症状蛋白尿 LMX1B基因突变二代测序

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关注基层, 代谢相关脂肪性肝病指南谱写新篇章

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中华全科医师杂志 2025年第5期24卷 507-510页

作者：杨蕊旭迟春花范建高上海交通大学医学院附属新华医院消化内科脂肪肝诊治中心上海200092 北京大学第一医院全科医学科、北京大学第一医院健康管理中心北京100034

与代谢功能障碍密切相关的非酒精性脂肪性肝病是21世纪医学领域的新挑战, 为此, 中华医学会肝病学分会相继发布《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2006年)》《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版)》《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018... 详细信息

与代谢功能障碍密切相关的非酒精性脂肪性肝病是21世纪医学领域的新挑战, 为此, 中华医学会肝病学分会相继发布《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2006年)》《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版)》《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年)》以及《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》。鉴于基层医疗卫生机构全科医生是脂肪性肝病的筛查、首诊、治疗、随访、管理、康复及预防的主力军, 中国医药生物技术协会慢病管理分会、中国研究型医院学会肝病(中西医结合)专业委员会联合中华医学会全科医学分会共同制订《代谢相关脂肪性肝病基层诊疗与管理指南(2025年)》, 旨在为我国基层医疗卫生机构临床诊疗和科学管理代谢相关脂肪性肝病提供指导, 从而加强基层医生脂肪性肝病及其相关慢性病的综合防治能力。

关键词：代谢相关脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病诊断治疗疾病管理指南基层

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术前超声联合免疫组织化学预测甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移

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中国介入影像与治疗学 2022年第9期19卷 539-542页

作者：王福民梁振威陈蕾邵玉红北京大学第一医院超声医学科北京100034

目的观察术前超声联合免疫组织化学(免疫组化)预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的价值。方法回顾性分析153例接受手术治疗的PTC患者,根据术后病理将其分为CLNM阳性组(n=75)和CLNM阴性组(n=78);比较2组患者术前超声及... 详细信息

目的观察术前超声联合免疫组织化学(免疫组化)预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的价值。方法回顾性分析153例接受手术治疗的PTC患者,根据术后病理将其分为CLNM阳性组(n=75)和CLNM阴性组(n=78);比较2组患者术前超声及免疫组化检测结果,以logistic回归分析评价术前超声联合免疫组化预测颈部CLNM的价值。结果组间患者年龄、病灶最大径、微钙化、纵横比、紧邻被膜及HBME-1表达水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。PTC患者年龄≤45岁、病灶最大径>2.0 cm、微钙化、紧邻被膜及HBMI-1(++/+++)为颈部CLNM的危险因素;据此建立的logistic模型用于预测PTC颈部CLNM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.823[95%CI(0.785,0.888)]。结论术前超声联合免疫组化可预测PTC颈部CLNM;PTC患者年龄≤45岁、病灶最大径>2.0 cm、微钙化、紧邻被膜及HBMI-1(++/+++)均为颈部CLNM的危险因素。

关键词：甲状腺肿瘤淋巴结转移免疫组织化学超声检查

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α突触核蛋白作为帕金森病诊断标志物和治疗靶点

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生物化学与生物物理进展 2022年第1期49卷 86-99页

作者：栾明月王朝霞邓健文北京大学第一医院北京100034 神经系统小血管病探索北京市重点实验室北京100034

帕金森病(PD)是一种隐匿性和进行性发展的神经退行性疾病,在65岁以上人口中约占2%~3%,是第二大常见的神经退行性疾病。PD的致病因素尚未明确,但α突触核蛋白(α-synuclein)的错误折叠和聚集所形成的路易小体被认为是PD的典型病理学改变... 详细信息

帕金森病(PD)是一种隐匿性和进行性发展的神经退行性疾病,在65岁以上人口中约占2%~3%,是第二大常见的神经退行性疾病。PD的致病因素尚未明确,但α突触核蛋白(α-synuclein)的错误折叠和聚集所形成的路易小体被认为是PD的典型病理学改变。由于缺乏可靠的生物标志物,PD的早期诊断较难。本文总结了PD患者不同样本中检测出的α突触核蛋白的最新进展,包括体液(脑脊液、血液、唾液)和周围组织(皮肤、嗅觉黏膜、唾液腺、肠道黏膜),以期进一步了解PD的生物标志物研究。此外,还综述了针对α突触核蛋白治疗PD的新进展。

关键词：帕金森病 α突触核蛋白生物标志物治疗

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周历活动规划评估脑卒中患者生态执行功能的初步研究

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中国心理卫生杂志 2022年第4期36卷 324-330页

作者：公晨王荣丽王宁华北京大学第一医院康复医学科北京100034

目的:应用周历活动规划初步评估成人脑卒中患者的生态执行功能特点。方法:选取57例符合中国急性脑卒中诊治指南中的诊断标准,经头颅CT或MRI证实的住院脑卒中患者和53例年龄、性别、受教育年限与之匹配的正常对照,使用周历活动规划中文... 详细信息

目的:应用周历活动规划初步评估成人脑卒中患者的生态执行功能特点。方法:选取57例符合中国急性脑卒中诊治指南中的诊断标准,经头颅CT或MRI证实的住院脑卒中患者和53例年龄、性别、受教育年限与之匹配的正常对照,使用周历活动规划中文版评估其生态执行功能。结果:脑卒中组WCPA准确数、填写数、规则遵守数、策略使用数、自我觉察数得分低于对照组,错误数高于对照组。两组总时间、计划时间差异无统计学意义。在策略使用类型上,脑卒中组使用“停顿重读”、“划线、圈,高亮关键词”、“使用手指”、“划掉或高亮已填安排”、“书面计划”以及“自我检查”的策略的比例低于正常对照组(均P<0.05)。策略使用与准确数、填入数呈现正相关(r=0.28~0.61,均P<0.05)。结论:本研究结果提示脑卒中患者存在抑制控制、问题解决、工作记忆、认知灵活性以及策略使用的缺陷,周历活动规划可作为评估脑卒中患者生态执行功能的有用工具。

关键词：脑卒中执行功能周历活动规划

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骨骼肌指数对老年非小细胞肺癌手术患者预后的评估价值

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放射学实践 2022年第1期37卷 90-93页

作者：刘佳毕忠旭张晓琳杨雪王霄英北京大学第一医院医学影像科北京100034 北京大学第一医院老年内科北京100034

目的:探讨胸部CT获得的骨骼肌指数(SMI)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预后的评估价值。方法:回顾性分析140例老年NSCLC手术患者的临床及影像资料。在术前进行的胸部CT平扫或增强扫描图像上,选择胸8椎体中心层面,通过半自动化分割C... 详细信息

目的:探讨胸部CT获得的骨骼肌指数(SMI)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预后的评估价值。方法:回顾性分析140例老年NSCLC手术患者的临床及影像资料。在术前进行的胸部CT平扫或增强扫描图像上,选择胸8椎体中心层面,通过半自动化分割CT值在-29~150 HU范围内的肌肉组织获得SMI(cm^(2)/m^(2))。SMI低于性别特异性下四分位数时归为肌少症组,高于性别特异性下四分位数时归为非肌少症组。通过随访生存时间,比较两组患者的预后。结果:男性下四分位数SMI为20.45 cm^(2)/m^(2),女性下四分位数SMI为15.44 cm^(2)/m^(2)。在肌少症NSCLC手术患者中,男性总生存时间为(50.0±24.0)个月,女性总生存时间为(56.2±31.6)个月。在非肌少症NSCLC手术患者中,男性总生存时间为(57.7±26.3)个月,女性总生存时间为(61.9±19.6)个月。肌少症的男性和女性患者的总生存时间明显低于非肌少症患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SMI对预测老年NSCLC手术患者的预后有一定价值。

关键词：肌少症非小细胞肺癌肺肿瘤骨骼肌指数体层摄影术,X线计算机预后

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基于可穿戴设备的智慧医疗对慢性阻塞性肺疾病管理的影响

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中华全科医师杂志 2022年第3期21卷 213-218页

作者：吕梦轩祁祯楠迟春花北京大学第一医院全科医学科北京100034

基于可穿戴设备的智慧医疗模式可以促进临床信息的即时传输,有望实现慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的早期干预、改善疾病预后和节约医疗资源。本文阐述了基于可穿戴设备的智慧医疗在慢阻肺管理中的应用模式及其对慢阻肺患者病情、健康相关... 详细信息

基于可穿戴设备的智慧医疗模式可以促进临床信息的即时传输,有望实现慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的早期干预、改善疾病预后和节约医疗资源。本文阐述了基于可穿戴设备的智慧医疗在慢阻肺管理中的应用模式及其对慢阻肺患者病情、健康相关生命质量、自我管理能力、死亡风险和医疗资源利用的影响,分析了基于智能可穿戴设备的智慧医疗的优势和局限性及其在慢阻肺管理中的应用前景。期望能提高医疗界和政府相关部门对智慧医疗的认识,为我国开展基于可穿戴设备的慢阻肺智慧医疗管理提供参考。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性疾病管理远程医学计算机通信网络

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低剂量螺旋CT冠状动脉钙化积分对不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变及预后的预测价值

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中国介入心脏病学杂志 2025年第2期33卷 87-92页

作者：王春燕李建辉范芳芳王鹤北京大学第一医院心内科北京100034 北京大学第一医院医学影像科北京100034

目的旨在探讨低剂量螺旋CT(LDCT)冠状动脉钙化积分对不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化病变情况及预后的预测价值。方法回顾性分析2020年7月1日至9月30日于北京大学第一医院接受LDCT并行冠状动脉造影的不稳定型心绞痛患者132例。记... 详细信息

目的旨在探讨低剂量螺旋CT(LDCT)冠状动脉钙化积分对不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化病变情况及预后的预测价值。方法回顾性分析2020年7月1日至9月30日于北京大学第一医院接受LDCT并行冠状动脉造影的不稳定型心绞痛患者132例。记录其临床特征、LDCT冠状动脉钙化积分和冠状动脉造影结果。对上述患者进行随访,记录主要不良心血管事件发生情况。通过单因素和多因素分析以确定LDCT冠状动脉钙化积分与冠状动脉疾病之间的关系。结果 (1)LDCT冠状动脉钙化积分在不同冠状动脉粥样硬化组中的差异有统计学意义(P=0.001)。LDCT冠状动脉钙化积分与冠状动脉造影是否为三支病变有关,积分每增加100分,三支病变可能性增加12%(95%CI1.04~1.20,P=0.003),中度钙化组(积分≥100分,<400分)和重度钙化组(积分≥400分)三支病变的可能性分别是轻度钙化组(积分<100分)的3.69倍(95%CI 1.27~10.76,P=0.017)和5.48倍(95%CI 1.87~16.02,P=0.002),趋势检验P=0.002。(2)当LDCT冠状动脉钙化积分≥196.05分时,预示着冠状动脉三支病变的可能性更大。LDCT冠状动脉钙化积分≥196.05分对诊断冠状动脉三支病变的敏感度为0.72,特异度为0.65,准确度为0.67,曲线下面积(AUC)为0.699。(3)随访期间,重度钙化组患者冠状动脉血运重建的可能性是其他患者的8.23倍(95%CI 1.12~60.67,P=0.039)。结论 LDCT可对不稳定型心绞痛患者的冠状动脉情况,尤其是严重冠状动脉粥样硬化病变进行预测,并且与预后相关。

关键词：低剂量螺旋CT 冠状动脉钙化积分冠状动脉造影冠状动脉三支病变预后

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产科特发综合征——重新审视产科疾病的本质

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中华围产医学杂志 2023年第9期26卷 705-708页

作者：王晨杨慧霞北京大学第一医院妇产科、妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室北京100034

产科特发综合征(great obstetrics syndromes,GOS)一词强调对产科疾病病因的探索,以及针对病因寻求预测和预防疾病的有效途径,进而将疾病防治在发生、发展之前,实现对疾病的精准医疗,全方位提高产科并发症诊治水平。本文总结了GOS的特... 详细信息

产科特发综合征(great obstetrics syndromes,GOS)一词强调对产科疾病病因的探索,以及针对病因寻求预测和预防疾病的有效途径,进而将疾病防治在发生、发展之前,实现对疾病的精准医疗,全方位提高产科并发症诊治水平。本文总结了GOS的特点及其对新时代下产科医学带来的挑战,希望产科医生能够对GOS有更深入的理解,重新审视产科疾病的本质及特殊性,共同努力,使产科医学取得跨越式迈进。

关键词：产科特发综合征疾病本质病因识别病因防治

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血浆同型半胱氨酸在儿童体位性心动过速综合征与疑似心肌炎鉴别诊断中的价值

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中华实用儿科临床杂志 2021年第19期36卷 1463-1465页

作者：闫辉齐建光姜越李雪迎金红芳杜军保北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)作为儿童体位性心动过速综合征(POTS)与疑似心肌炎鉴别诊断中生物标志物的价值。方法回顾性分析2016年7至12月北京大学第一医院儿科收治的POTS患儿及同年龄段疑似心肌炎患儿,比较Hcy水平并分析血浆Hcy水... 详细信息

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)作为儿童体位性心动过速综合征(POTS)与疑似心肌炎鉴别诊断中生物标志物的价值。方法回顾性分析2016年7至12月北京大学第一医院儿科收治的POTS患儿及同年龄段疑似心肌炎患儿,比较Hcy水平并分析血浆Hcy水平对于二者的鉴别诊断价值。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估血浆Hcy水平在POTS与疑似心肌炎鉴别诊断中的价值。结果POTS组患儿24例,同年龄段疑似心肌炎患儿21例,POTS组患儿血浆Hcy水平[(14.25±8.09)μmol/L]高于疑似心肌炎组[(8.99±3.19)μmol/L],也高于北京儿童平均水平[(8.82±5.58)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。当临界值设为9.36μmol/L时,ROC曲线下面积为0.76,在POTS和疑似的心肌炎的鉴别中预测为POTS的敏感性和特异性分别为71%和68%。结论血浆Hcy水平可作为生物标志物辅助儿童POTS与疑似心肌炎的鉴别诊断。

关键词：体位性心动过速综合征同型半胱氨酸疑似心肌炎诊断儿童

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