检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2025年第2期60卷 114-120页

作者：玛丽帕提·马尔旦王馨怡时春艳王丽娟赵瑞红梁建芳孙笑张潇潇张梦莹杨慧霞北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034 北京大学第一医院太原医院妇产科太原030009 天津河西坤如玛丽妇产医院产科天津300220

目的探讨子宫颈长度(CL)<10 mm环扎术与紧急环扎术的手术疗效。方法收集2013年1月至2022年6月在北京大学第一医院因妊娠中期超声检查提示CL<10 mm而行超声指征子宫颈环扎术和体格检查发现子宫颈外口扩张(宫口扩张)而行紧急子宫颈... 详细信息

目的探讨子宫颈长度(CL)<10 mm环扎术与紧急环扎术的手术疗效。方法收集2013年1月至2022年6月在北京大学第一医院因妊娠中期超声检查提示CL<10 mm而行超声指征子宫颈环扎术和体格检查发现子宫颈外口扩张(宫口扩张)而行紧急子宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇共98例的临床资料,比较<34周分娩组(25例)与≥34周分娩组(73例)孕妇临床资料的差异;同时根据子宫颈的不同状态,分为CL<10 mm组(43例)、宫口扩张组(55例),并进一步将宫口扩张组分为宫口扩张<4 cm亚组(45例)、宫口扩张≥4 cm亚组(10例),比较不同子宫颈状态孕妇临床资料及妊娠结局的差异。结果(1)<34周分娩组术前CL<10 mm占比、术前宫口扩张程度分别与≥34周分娩组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)行子宫颈环扎术后,与宫口扩张组孕妇比较,CL<10 mm组延长孕周较长[分别为(10.5±4.6)、(14.3±3.4)周],分娩孕周较晚(中位数分别为35.7、38.0周),妊娠37、34周前早产率较低,晚期流产率较低[分别为9%(5/55)、0(0/43)],新生儿出生体重较高,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(3)与宫口扩张≥4 cm亚组比较,宫口扩张<4 cm亚组孕妇的延长孕周较长[分别为(7.5±5.3)、(11.1±4.2)周],分娩孕周较晚(中位数分别为29.2、36.0周),新生儿出生体重较高,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。宫口扩张<4 cm亚组与宫口扩张≥4 cm亚组孕妇的晚期流产率比较有下降趋势[分别为7%(3/45)、2/10;P=0.220]。结论CL<10 mm孕妇及时行子宫颈环扎术可获得更好的临床疗效,较宫口扩张而行紧急环扎术孕妇可显著降低妊娠34周前早产率。宫口扩张<4 cm孕妇行子宫颈环扎术的妊娠结局显著优于宫口扩张≥4 cm的孕妇。

关键词：妊娠中期宫颈功能不全环扎术,宫颈治疗结果对比研究妊娠结局

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直肠阴道隔子宫内膜异位症的诊治研究进展

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中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 66-70页

作者：刘二袅苗霏周应芳北京大学第一医院妇产科北京100034 山西医科大学第二医院妇产科太原030001

直肠阴道隔子宫内膜异位症(RVSE)属于重度子宫内膜异位症,严重影响患者的身心健康,临床中并不少见。为提高临床医师对RVSE的认识和重视,本文从RVSE的定义、诊断及治疗研究进展进行综述。RVSE以痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠胀、不... 详细信息

直肠阴道隔子宫内膜异位症(RVSE)属于重度子宫内膜异位症,严重影响患者的身心健康,临床中并不少见。为提高临床医师对RVSE的认识和重视,本文从RVSE的定义、诊断及治疗研究进展进行综述。RVSE以痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠胀、不孕及经期腹泻、便秘等症状为主要临床表现。妇科检查表现为阴道后穹隆紫蓝色结节,子宫后倾固定,直肠阴道隔不规则片状实性触痛结节。结合超声或MRI等影像学辅助检查可协助诊断,但确诊仍需组织病理学。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。治疗方案应根据患者年龄、症状、生育需求及既往治疗史等综合评估,进行个体化选择。手术应尽量切除病灶,并保持器官结构及功能完整性。近年来RVSE的诊断及治疗取得了一定的进展,但仍存在一些目前亟待进一步研究的难题。

关键词：慢性盆腔痛子宫后倾阴道后穹隆协助诊断直肠阴道隔肛门坠胀临床医师性交痛

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脑卒中后尿失禁病人中医辨证施护方案的构建

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护理研究 2025年第1期39卷 73-78页

作者：要永娟王鹏梁翠萍范苗苗贺婷山西省针灸医院山西030006 北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)

目的:运用德尔菲法构建脑卒中后尿失禁病人中医辨证施护方案。方法:运用查阅文献、理论分析结合临床实践,设计脑卒中后尿失禁病人中医辨证施护方案函询问卷。通过德尔菲法开展专家函询,采取电子邮件方式对15名专家进行2轮函询,依据专家... 详细信息

目的:运用德尔菲法构建脑卒中后尿失禁病人中医辨证施护方案。方法:运用查阅文献、理论分析结合临床实践,设计脑卒中后尿失禁病人中医辨证施护方案函询问卷。通过德尔菲法开展专家函询,采取电子邮件方式对15名专家进行2轮函询,依据专家评分和函询意见筛选并修订方案。结果:2轮函询问卷回收率均为100%,2轮函询专家权威系数分别为0.890,0.903。最终形成的脑卒中后尿失禁病人中医辨证施护方案包括肾气不固型和肝肾阴虚型两部分,肾气不固型包含一级指标4个、二级指标11个、三级指标22个,肝肾阴虚型包含一级指标4个、二级指标11个、三级指标26个。结论:制定的脑卒中后尿失禁病人辨证施护方案具有较高的科学性,可为临床实施脑卒中后尿失禁病人中医辨证施护方案提供借鉴。

关键词：脑卒中尿失禁中医护理辨证施护德尔菲法

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膳食抗氧化指数与老年肥胖症患者认知功能下降的关系

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国际老年医学杂志 2025年第2期46卷 190-195页

作者：王丹王苹张娜娜北京大学第一医院太原医院太原030009

目的探讨膳食抗氧化指数(DAI)与老年肥胖症患者认知功能下降的关系。方法选取2021年6月-2023年12月北京大学第一医院太原医院收治的老年肥胖症患者200例。采集患者临床资料,简易精神状态检查量表(MMSE)评分评估患者认知功能,采用食物摄... 详细信息

目的探讨膳食抗氧化指数(DAI)与老年肥胖症患者认知功能下降的关系。方法选取2021年6月-2023年12月北京大学第一医院太原医院收治的老年肥胖症患者200例。采集患者临床资料,简易精神状态检查量表(MMSE)评分评估患者认知功能,采用食物摄入频率问卷对食物摄入量进行评估,并计算DAI评分,将MMSE评分<27分患者纳入认知功能下降组,其余患者纳入认知功能正常组。比较两组临床资料、膳食摄入情况、DAI评分,logistic回归分析认知功能下降与DAI的相关性。结果200例老年肥胖症患者中MMSE<27分患者有39例,占比19.50%;两组年龄、糖尿病比例、体质量指数、甘油三酯、MMSE评分及各个维度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);认知功能下降组总能量摄入量、饱和脂肪酸均高于认知功能正常组(P<0.05),蛋白质、维生素E、维生素B1、叶酸、总膳食纤维摄入量、DAI评分均低于认知功能正常组(P<0.05);logistic分析显示DAI与认知功能下降呈负相关(OR=0.861,95%CI:0.851~0.923,P=0.032)。在调整了年龄、糖尿病、BMI、TG、文化程度混杂因素(OR=0.902,95%CI:0.817~0.937,P=0.014)和额外调整了总能量摄入量(OR=0.913,95%CI:0.773~0.981,P=0.021)后,这种关联仍然显著。结论老年肥胖症患者中DAI与认知功能下降呈负相关,DAI评分越高,认知功能下降的风险越低。

关键词：肥胖症膳食抗氧化指数认知功能

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关节镜下松解术治疗先天性肌性斜颈的短期疗效观察

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中国脊柱脊髓杂志 2025年第1期35卷 96-99页

作者：解晓融赵伟李鑫孟子涵任华牛建鹏杜虎羽孙浩林山西医科大学第九临床医学院骨科太原市030009 北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)骨科太原市030009 长治医学院第一临床学院骨科长治市046013 北京大学第一医院骨科北京市100034

肌性斜颈(muscular torticollis,MT)是继髋关节发育不良和马蹄内翻畸形之后第三大常见的肌肉骨骼畸形[1],以先天性MT(congenital MT,CMT)为主,在婴儿中发病率高达为3.92%[2]。目前病因尚不明确,宫内挤压、位置不良和出生创伤为其诱因[3]。

关键词：先天性肌性斜颈肌肉骨骼畸形马蹄内翻畸形髋关节发育不良关节镜下松解术发病率高出生创伤

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循证护理在肾功能衰竭患者血液透析中的应用及对其肾功能的影响

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第5期 140-143页

作者：郝乙美北京大学第一医院太原医院山西太原 030009

探究循证护理在肾功能衰竭患者血液透析中的应用及对其肾功能的影响。方法选取我院近一年收治的肾功能衰竭患者94例,一组实施常规护理,一组实施循证护理,比较其效果。结果观察组的肾功能指标水平、氧化应激指标水平更优,微炎症反应指... 详细信息

探究循证护理在肾功能衰竭患者血液透析中的应用及对其肾功能的影响。方法选取我院近一年收治的肾功能衰竭患者94例,一组实施常规护理,一组实施循证护理,比较其效果。结果观察组的肾功能指标水平、氧化应激指标水平更优,微炎症反应指标水平更低,依从性、满意度更高,并发症发生率更低(P<0.05)。结论循证护理有助于减少护理过程中的不确定性和盲目性,从而提高护理的针对性和有效性,而且能够减少血液透析过程中可能出现的并发症,帮助患者维持良好的身体状态和心理状态,从而有利于肾功能的恢复和稳定,并且还式有助于提高患者的满意度和舒适度,促进患者的康复进程。

关键词：循证护理肾功能衰竭血液透析

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血浆致动脉粥样硬化指数与糖尿病足小截肢的关系

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中国临床研究 2025年第4期38卷 534-538页

作者：任倩张莉张斌郭琴琴赵跃斌长治医学院山西长治046099 北京大学第一医院太原医院太原市中心医院内分泌科山西太原030000

目的探讨在糖尿病足溃疡患者中,血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与其小截肢(踝关节以下)发生的关系。方法采用回顾性横断面研究方法,选取2020年1月至2022年6月在太原市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病足溃疡患者207例。根据患者是否行... 详细信息

目的探讨在糖尿病足溃疡患者中,血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与其小截肢(踝关节以下)发生的关系。方法采用回顾性横断面研究方法,选取2020年1月至2022年6月在太原市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病足溃疡患者207例。根据患者是否行小截肢术分为非截肢组(n=107)和小截肢组(n=100)。收集并比较两组患者基线资料及AIP。采用单因素和多因素logistic回归分析AIP与糖尿病足小截肢之间的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP及其联合指标对糖尿病足小截肢的诊断价值。结果小截肢组患者AIP的水平显著低于非截肢组[0.11 (-0.04, 0.26)vs 0.16 (0.08, 0.32),Z=2.940,P=0.003]。多因素logistic回归分析显示,纤维蛋白原高、周围血管病、饮酒史、坏疽、住院时间长及住院次数多是糖尿病足患者小截肢的危险因素(P<0.05),而高水平的身体质量指数(BMI)、空腹血糖、总胆固醇和AIP为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,单独AIP预测小截肢的ROC曲线下面积(AUC)为0.618,敏感度为74.8%,特异度为44.0%,最佳截断值为0.08;AIP联合总胆固醇、空腹血糖、饮酒史、坏疽、住院次数及住院时长预测小截肢的AUC为0.900,敏感度为86.0%,特异度为79.0%。结论 AIP水平的下降与糖尿病足溃疡患者发生小截肢的风险增加相关。

关键词：血浆致动脉粥样硬化指数糖尿病足小截肢周围血管病糖尿病纤维蛋白原

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瑞马唑仑对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的作用及机制研究

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实用临床医药杂志 2025年第4期29卷 16-22页

作者：武苗陈星牛静芬王军北京大学第一医院太原医院/太原市中心医院麻醉科山西太原030009 北京大学第一医院太原医院/太原市中心医院超声科山西太原030009

目的探讨瑞马唑仑(Rem)对大鼠视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)的作用及其对高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的调控机制。方法将大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、低剂... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑(Rem)对大鼠视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)的作用及其对高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的调控机制。方法将大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、低剂量Rem组(Rem-L组)、中剂量Rem组(Rem-M组)、高剂量Rem组(Rem-H组)和高剂量Rem加HMGB1激活剂地塞米松(DEX)组(Rem-H+DEX组),每组15只。除Sham组外,其他各组大鼠均通过升高眼压法构建RIRI模型。采用苏木素-伊红(HE)染色法观察各组大鼠视网膜组织结构变化;采用TUNEL法检测视网膜组织细胞凋亡情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平;使用试剂盒检测氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)]水平;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测视网膜组织中缺氧相关因子[缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)]及HMGB1/RAGE/NF-κB信号通路相关蛋白表达水平。结果相较于Sham组,Model组大鼠视网膜高度水肿,神经节细胞数量显著减少,细胞呈现空泡样变化且排列紊乱,细胞间隙增宽;随着Rem注射剂量的增加,RIRI大鼠视网膜水肿程度逐渐减轻,神经节细胞数量增多,排列更加有序。相较于Sham组,Model组大鼠视网膜细胞凋亡率和血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及视网膜组织中MDA、HMGB1、RAGE、NF-κB、HIF-1α、VEGF表达水平均升高,而SOD、GSH-PX表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于Model组,Rem-L组、Rem-M组和Rem-H组大鼠视网膜细胞凋亡率和血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及视网膜组织中MDA、HMGB1、RAGE、NF-κB、HIF-1α、VEGF表达水平呈剂量依赖性降低,而SOD、GSH-PX表达水平呈剂量依赖性升高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于Rem-H组,Rem-H+DEX组上述指标变化趋势逆转。结论Rem能够抑制大鼠RIRI的发生,其作用机制可能与调控HMGB1/RAGE/NF-κB信号通路有关。

关键词：视网膜缺血再灌注损伤瑞马唑仑高迁移率族蛋白B1 晚期糖基化终末产物受体核转录因子-κB 信号通路

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太原市中心医院国家区域医疗中心建设相关问题探讨

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中国管理信息化 2025年第1期28卷 200-202页

作者：马颖王杰冯志鹏北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院) 山西太原030009

为促进优质医疗资源扩容下沉,解决群众异地就医和看病难问题,国家大力推动区域医疗中心项目建设。本文以北大医院太原医院建设国家区域医疗中心项目为例,探讨获批国家区域医疗中心项目以来,医院通过重新配置领导团队、输出医院管理平移... 详细信息

为促进优质医疗资源扩容下沉,解决群众异地就医和看病难问题,国家大力推动区域医疗中心项目建设。本文以北大医院太原医院建设国家区域医疗中心项目为例,探讨获批国家区域医疗中心项目以来,医院通过重新配置领导团队、输出医院管理平移、加强制度构建、实施专家派驻计划、强化学科建设、优化信息建设等措施,取得了医疗指标正向发展、患者满意度新提升、医疗技术和科研工作新突破的阶段性成效,总结经验做法。同时,对实践过程中面临的问题和挑战,如对标一流发展目标、一院两区协同发展、创新机制体制等内容进行讨论和探索。

关键词：区域医疗中心输出医院挑战探讨

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适形调强放疗联合卡瑞利珠单抗治疗非小细胞肺癌的效果及对CYFRA21-1、MMP-2水平的影响

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吉林医学 2025年第5期46卷 1141-1145页

作者：贾梓祥牛晓军苏州大学江苏苏州215127 北京大学第一医院太原医院

目的:分析适形调强放疗联合卡瑞利珠单抗治疗非小细胞肺癌的效果及对患者细胞角蛋白-19的可溶性片段(CYFRA21-1)、基质金属蛋白酶(MMP)-2水平的影响。方法:选取北京大学第一医院太原医院2020年5月~2022年5月收治的66例非小细胞肺癌患者... 详细信息

目的:分析适形调强放疗联合卡瑞利珠单抗治疗非小细胞肺癌的效果及对患者细胞角蛋白-19的可溶性片段(CYFRA21-1)、基质金属蛋白酶(MMP)-2水平的影响。方法:选取北京大学第一医院太原医院2020年5月~2022年5月收治的66例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为对照组与研究组各33例,对照组采用卡瑞利珠单抗治疗,研究组在对照组基础上采用适形调强放疗治疗,检测患者肺功能、T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、MMP-2、MMP-9、B7-H4 mRNA表达量。结果:与对照组比较,研究组临床疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)表达水平升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组CD8^(+)、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肺癌相关抗原(LTA)、VEGF、MMP-2、MMP-9表达水平、增殖细胞核抗原(PCNA)、低氧诱导因子-1(HIF-1α)、B7-H4 mRNA表达量降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用适形调强放疗联合卡瑞利珠单抗治疗非小细胞肺癌患者,可使患者体内CYFRA21-1、MMP-2水平下降,并改善其肺功能,抑制血管内皮生长,疗效较好。

关键词：非小细胞肺癌适形调强放疗卡瑞利珠单抗细胞角蛋白-19的可溶性片段基质金属蛋白酶-2

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