检索结果-内蒙古大学图书馆

中华围产医学杂志 2024年第10期27卷 816-821页

作者：贺依林杨慧霞北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034

目的探讨双绒毛膜双胎发生新生儿低血糖的影响因素。方法回顾性收集2022年1月1日至2023年12月31日在北京大学第一医院分娩的304例双绒毛膜双胎孕妇及其新生儿的临床资料,根据是否发生新生儿低血糖分为新生儿低血糖组(53例)和对照组(251... 详细信息

目的探讨双绒毛膜双胎发生新生儿低血糖的影响因素。方法回顾性收集2022年1月1日至2023年12月31日在北京大学第一医院分娩的304例双绒毛膜双胎孕妇及其新生儿的临床资料,根据是否发生新生儿低血糖分为新生儿低血糖组(53例)和对照组(251例),比较2组一般情况。同时根据双胎出生体重差异进行分析,以18%为阈值分为双胎出生体重差异≥18%组(56例孕妇和其分娩的112例新生儿)和双胎出生体重差异<18%组(248例孕妇和其分娩的496例新生儿),各组间数据比较采用t检验、Mann-WhitneyU检验、χ2检验或Fisher精确概率法。应用配对t检验分析在不同出生体重差异的双胎中,比较大胎儿与小胎儿的临床特征。应用Poisson回归分析孕妇临床特征与新生儿低血糖的关联。结果双胎出生体重差异<18%组和≥18%组中,小胎儿与大胎儿的新生儿低血糖发生率分别为13.7%(34/248)与13.3%(33/248)、8.9%(5/56)与7.1%(4/56),脐动脉血糖分别为3.1 mmol/L(2.7~3.6 mmol/L)与3.1 mmol/L(2.7~3.6 mmol/L)、3.3 mmol/L(2.8~4.3 mmol/L)与3.4 mmol/L(3.0~4.3 mmol/L),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Poisson回归分析结果显示,分娩孕周小、妊娠期高血糖、促胎肺成熟治疗是新生儿低血糖的危险因素[RR值(95%CI)分别为1.024(1.002~1.049)、1.707(1.051~2.782)及1.744(1.011~3.027),P值均<0.05]。结论无论出生体重差异如何,双胎中大胎儿与小胎儿的脐动脉血糖和生后低血糖的风险均无显著差别。早产、妊娠期高血糖和促胎肺成熟治疗与双绒毛膜双胎新生儿低血糖相关。

关键词：双胎妊娠新生儿低血糖危险因素

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美国糖尿病学会2023年“妊娠合并糖尿病诊治指南”解读

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中华围产医学杂志 2023年第4期26卷 265-269页

作者：隽娟杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034

2023年1月,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)基于最新的循证医学证据更新了2023年“糖尿病诊治指南”(简称“指南”),并发表在Diabetes Care杂志上[1,2]。本文针对其中妊娠合并糖尿病的更新内容(表1)介绍和解读如下,... 详细信息

2023年1月,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)基于最新的循证医学证据更新了2023年“糖尿病诊治指南”(简称“指南”),并发表在Diabetes Care杂志上[1,2]。本文针对其中妊娠合并糖尿病的更新内容(表1)介绍和解读如下,以期为临床实践提供参考依据。

关键词：妊娠合并糖尿病美国糖尿病学会循证医学证据临床实践更新内容糖尿病诊治 ADA

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阴道分娩相关直肠扣眼裂伤的诊治进展

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中华妇产科杂志 2023年第5期58卷 388-391页

作者：席思思杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034

会阴裂伤是阴道分娩的常见并发症, 仅出现直肠壁损伤而肛门括约肌完整的情况称为直肠扣眼裂伤, 是阴道分娩的一种罕见并发症。阴道分娩相关直肠扣眼裂伤可表现为肛门有血液、羊水流出, 也可能自会阴切口处见粪便排出, 还有可能见胎儿肢... 详细信息

会阴裂伤是阴道分娩的常见并发症, 仅出现直肠壁损伤而肛门括约肌完整的情况称为直肠扣眼裂伤, 是阴道分娩的一种罕见并发症。阴道分娩相关直肠扣眼裂伤可表现为肛门有血液、羊水流出, 也可能自会阴切口处见粪便排出, 还有可能见胎儿肢体自肛门伸出, 分娩后直肠指诊即可发现直肠扣眼裂伤。阴道分娩相关直肠扣眼裂伤的治疗方式应结合直肠黏膜破损的大小及位置而定, 可尝试行直肠一期修补术, 多数愈合良好。妇产科医师应有意识预防并及时发现阴道分娩相关直肠扣眼裂伤, 并给予产妇个体化处理。

关键词：阴道分娩妇产科医师会阴裂伤直肠指诊肠壁损伤会阴切口肛门括约肌扣眼

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肥胖导致的缺铁及其对妊娠结局的影响

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中华围产医学杂志 2023年第9期26卷 778-781页

作者：王欣颖魏玉梅北京大学第一医院妇产科北京100034

肥胖和缺铁都是妊娠期最常见的合并症。缺铁可导致缺铁性贫血,并影响子代生长发育,尤其是神经系统的发育。肥胖可导致孕妇机体处于炎症状态并使铁调素的表达升高,从而使孕妇缺铁。但目前肥胖导致的缺铁是否会导致不良妊娠结局暂无定论... 详细信息

肥胖和缺铁都是妊娠期最常见的合并症。缺铁可导致缺铁性贫血,并影响子代生长发育,尤其是神经系统的发育。肥胖可导致孕妇机体处于炎症状态并使铁调素的表达升高,从而使孕妇缺铁。但目前肥胖导致的缺铁是否会导致不良妊娠结局暂无定论。故本综述重点阐述肥胖导致的缺铁,及其对妊娠结局的影响的研究进展。

关键词：妊娠期肥胖铁缺乏症胎儿发育妊娠结局

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栉风沐雨,薪火相传:《中华围产医学杂志》的25个春秋

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中华围产医学杂志 2023年第11期26卷 881-885页

作者：杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034

2023年11月是“中国围产保健之母”严仁英先生诞辰110周年,2023年也是中华医学会围产医学分会创建35周年及《中华围产医学杂志》创刊25周年,本文回顾了我国围产医学发展之路以及本刊在学术引领方面的工作及成绩,重点从妊娠期高血糖管理... 详细信息

2023年11月是“中国围产保健之母”严仁英先生诞辰110周年,2023年也是中华医学会围产医学分会创建35周年及《中华围产医学杂志》创刊25周年,本文回顾了我国围产医学发展之路以及本刊在学术引领方面的工作及成绩,重点从妊娠期高血糖管理促进母婴两代人全生命周期健康,以及提高胎盘植入性疾病的早识别和综合处理能力两方面,提出杂志未来应更加关注有关“预防胜于治疗”,以及围孕期干预对母婴远期健康的研究报道,以促进并实现从生命早期着手预防成年期疾病的发生。

关键词：期刊(主题) 出版围产医学回顾性研究

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伤口治疗师工作投入现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2023年第23期58卷 2889-2895页

作者：麦智德李珂于淼张建霞丁炎明北京大学第一医院急诊科北京市100034 北京大学第一医院护理部北京市100034

目的了解伤口治疗师工作投入现状并分析其影响因素,为提高伤口治疗师的工作投入水平提供参考依据。方法2022年9月—2023年3月,采用方便抽样法,选取经过欧洲伤口管理协会认证时间>3个月的235名伤口治疗师作为调查对象,使用个人基本资... 详细信息

目的了解伤口治疗师工作投入现状并分析其影响因素,为提高伤口治疗师的工作投入水平提供参考依据。方法2022年9月—2023年3月,采用方便抽样法,选取经过欧洲伤口管理协会认证时间>3个月的235名伤口治疗师作为调查对象,使用个人基本资料调查表、医院及伤口门诊开设情况调查表、个人-工作匹配量表和专科护士工作投入量表进行问卷调查。采用单因素分析及多元线性回归分析伤口治疗师工作投入的影响因素。结果最终纳入219名伤口治疗师。个人-工作匹配量表得分为(99.37±13.70)分,条目得分为(3.55±0.49)分;专科护士工作投入量表得分为(140.01±16.00)分,条目得分为(4.38±0.50)分。多元线性回归分析结果显示,工作认可、团队氛围、公平和价值观是伤口治疗师工作投入的影响因素(P<0.05)。结论伤口治疗师个人-工作匹配程度越高,工作投入水平越高。医院护理管理者应重视专科护士个人-工作匹配程度,使用科学、有效的管理方法提高个体与工作契合度,改善专科护士的工作投入,提升满意度的同时降低职业倦怠。

关键词：伤口治疗师职业发展个人-工作匹配工作投入护理管理研究

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多囊卵巢综合征对自发性早产的影响

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中华围产医学杂志 2023年第12期26卷 1040-1044页

作者：魏玉梅韩馨悦杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病,以肥胖、胰岛素抵抗、慢性低度炎症和高雄激素水平为临床特征。多囊卵巢综合征和多种不良妊娠结局,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、流产及早产等有关。早产是导致围产儿严重不良... 详细信息

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病,以肥胖、胰岛素抵抗、慢性低度炎症和高雄激素水平为临床特征。多囊卵巢综合征和多种不良妊娠结局,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、流产及早产等有关。早产是导致围产儿严重不良结局的原因之一,发病因素复杂,目前干预的效果不够满意。近年研究发现多囊卵巢综合征患者发生早产的风险高于正常育龄期女性,提示多囊卵巢综合征是早产的危险因素。本文就多囊卵巢综合征在自发性早产的研究进展方面做一综述,以期为预防和治疗多囊卵巢综合征患者导致的早产提供新的思路。

关键词：多囊卵巢综合征早产抗苗勒管激素高雄激素二甲双胍

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妊娠期高血糖对胎儿心脏的影响

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中华妇产科杂志 2023年第1期58卷 66-69页

作者：李樉杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034

妊娠期高血糖是妊娠期常见的代谢异常, 心脏异常是常见的出生缺陷, 其发生与遗传和环境等多种因素有关, 其中妊娠期高血糖是重要环境因素, 宫内高血糖能以多种形式影响胎儿心脏, 可引起心脏畸形、心肌肥厚、心脏功能障碍等。本文综述妊... 详细信息

妊娠期高血糖是妊娠期常见的代谢异常, 心脏异常是常见的出生缺陷, 其发生与遗传和环境等多种因素有关, 其中妊娠期高血糖是重要环境因素, 宫内高血糖能以多种形式影响胎儿心脏, 可引起心脏畸形、心肌肥厚、心脏功能障碍等。本文综述妊娠期高血糖对胎儿心脏的影响及其机制, 从而为妊娠期高血糖胎儿的孕期监测及管理提供新思路。

关键词：胎儿心脏心脏畸形妊娠期高血糖出生缺陷孕期监测心脏异常重要环境因素心肌肥厚

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产前硫酸镁治疗保护早产儿神经系统的临床应用研究进展

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中华围产医学杂志 2023年第1期26卷 68-71页

作者：刘梦桐杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034

即将发生早产时母体应用硫酸镁有助于早产儿神经保护,但不良反应及应用人群等仍缺乏循证医学证据。本文根据现有指南及最新研究总结现行具体方案,包括干预孕周、给药剂量、用药时间及是否重复等,旨在为我国孕妇产前硫酸镁治疗保护早产... 详细信息

即将发生早产时母体应用硫酸镁有助于早产儿神经保护,但不良反应及应用人群等仍缺乏循证医学证据。本文根据现有指南及最新研究总结现行具体方案,包括干预孕周、给药剂量、用药时间及是否重复等,旨在为我国孕妇产前硫酸镁治疗保护早产儿神经系统的临床应用提供参考。

关键词：硫酸镁神经保护药婴儿,早产,疾病神经系统疾病神经保护胎儿期疗法

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以“管理为先的价值医疗”构建数据驱动的区域性糖尿病分级诊疗体系

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中华糖尿病杂志 2024年第6期16卷 599-603页

作者：李昂李心楠张俊清北京大学第一医院内分泌科北京100034

中国的糖尿病患病率呈上升趋势,庞大的患者群体和亟待改善的疾病管理现状让其成为重要的公共卫生问题。分级诊疗制度能够实现医疗资源的合理配置,适用于如糖尿病类的慢性病的管理。该文分析了当前国内分级诊疗的实施现状及面临的挑战,... 详细信息

中国的糖尿病患病率呈上升趋势,庞大的患者群体和亟待改善的疾病管理现状让其成为重要的公共卫生问题。分级诊疗制度能够实现医疗资源的合理配置,适用于如糖尿病类的慢性病的管理。该文分析了当前国内分级诊疗的实施现状及面临的挑战,并提出基于“互联网+”糖尿病共同照护模式的分级诊疗策略,以探讨如何构建数据驱动的区域性糖尿病分级诊疗体系,实现价值医疗导向的糖尿病管理实践,提高我国糖尿病管理水平。

关键词：糖尿病分级诊疗价值医疗共同照护模式

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