检索结果-内蒙古大学图书馆

中华围产医学杂志 2023年第7期26卷 613-618页

作者：夏乐刘菲李晔北京大学第一医院妇产科北京100034

由《中华围产医学杂志》(简称本刊)编辑委员会及编辑部主办的“第十五届围产医学新进展高峰论坛”于2023年5月26日至28日在天津市成功召开。本届大会主席是北京大学第一医院妇产科主任、本刊总编辑杨慧霞教授,执行主席是天津市中心妇产... 详细信息

由《中华围产医学杂志》(简称本刊)编辑委员会及编辑部主办的“第十五届围产医学新进展高峰论坛”于2023年5月26日至28日在天津市成功召开。本届大会主席是北京大学第一医院妇产科主任、本刊总编辑杨慧霞教授,执行主席是天津市中心妇产科医院的陈叙教授和郑军教授。本次会议共邀请60余位讲者,设立7个主题会场及1个青年围产人(Raise You Up)专场,其中今年特别设立“助产技术及产科急救”和“新生儿早期基本保健和新生儿复苏”的实操培训。会议就围产医学领域的研究热点、难点、焦点进行了充分交流与分享,得到了全国围产医学同道的广泛关注。现总结会议的主要议题,与各位关心、支持围产医学发展的同道共飨这场学术盛宴。

关键词：围产医学妇产科主任妇产科医院新生儿复苏助产技术会议纪要实操培训产科急救

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妇科常见恶性肿瘤全专结合管理专家共识

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中国全科医学 2025年第8期28卷 911-922页

作者：首都医科大学肿瘤学系妇科肿瘤学组白文佩魏丽惠迟春花章静菲不详北京大学人民医院北京大学第一医院首都医科大学附属北京世纪坛医院

为提升妇科恶性肿瘤患者的全程健康管理质量,充分发挥基层医疗卫生机构在妇科恶性肿瘤患者筛查、早期识别、干预及康复中的作用,首都医科大学肿瘤学系妇科肿瘤学组联合全科医学、营养学、心理学、康复医学、护理学、卫生统计学等专家,... 详细信息

为提升妇科恶性肿瘤患者的全程健康管理质量,充分发挥基层医疗卫生机构在妇科恶性肿瘤患者筛查、早期识别、干预及康复中的作用,首都医科大学肿瘤学系妇科肿瘤学组联合全科医学、营养学、心理学、康复医学、护理学、卫生统计学等专家,基于基层医疗机构现状,结合循证医学证据、妇科恶性肿瘤管理相关指南等,制定了本共识。妇科常见恶性肿瘤患者全专结合管理应该以妇科医生和全科医生为核心,联合肿瘤、康复等多学科团队,从妇科恶性肿瘤的预防、筛查、随访、转诊、心理疏导、运动康复、营养管理、延续护理、健康教育以及社会功能恢复等方面进行综合管理,致力于延长患者生存期和提高患者生存质量。

关键词：妇科肿瘤宫颈肿瘤子宫内膜肿瘤卵巢肿瘤社区卫生服务全科医学医院,专科全专协作专家共识

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产前超声诊断胎儿VACTERL联合征合并肝内门-腔静脉分流1例

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中国医学影像技术 2024年第3期40卷 475-476页

作者：杨娇娇夏艳赵媛赵伟刘晓东于亚萍纪学芹北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院超声科宁夏银川750001 北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院放射科宁夏银川750001 北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院产前诊断中心宁夏银川750001

孕妇25岁,孕3产1;孕25^(+5)周产前超声提示胎儿发育异常,无家族遗传病史及不良孕产史。产科查体及实验室检查无特殊。产前超声:胎儿生长发育与孕周相符,胎心率148次/分;C3为半椎体(图1A),左侧第10、11肋间隙变窄(图1B),T_(6-7)椎间隙变... 详细信息

孕妇25岁,孕3产1;孕25^(+5)周产前超声提示胎儿发育异常,无家族遗传病史及不良孕产史。产科查体及实验室检查无特殊。产前超声:胎儿生长发育与孕周相符,胎心率148次/分;C3为半椎体(图1A),左侧第10、11肋间隙变窄(图1B),T_(6-7)椎间隙变窄;室间隔上部回声连续性中断约0.30cm,心室水平见过隔血流信号(图1C);食管上段盲袋样扩张,宽约0.80cm;胃泡充盈差。

关键词：超声检查,产前 VACTERL联合征门腔分流术,外科

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经验性使用自膨式支架在颅内动脉粥样硬化性狭窄中的应用现状

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中国微创外科杂志 2024年第6期24卷 445-450页

作者：廖章正(综述) 段鸿洲(审校) 北京大学第一医院神经外科北京100034

颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)是引起缺血性脑卒中的常见原因,存在较高的致残率和致死率。ICAS的治疗方法尚缺乏共识。鉴于血管内治疗在冠状动脉狭窄和颅外颈动脉狭窄中的良好效果,以颅内支架植... 详细信息

颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)是引起缺血性脑卒中的常见原因,存在较高的致残率和致死率。ICAS的治疗方法尚缺乏共识。鉴于血管内治疗在冠状动脉狭窄和颅外颈动脉狭窄中的良好效果,以颅内支架植入为代表的血管内治疗曾被认为是治疗ICAS安全有效的方法。然而,目前唯一经过美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准可应用于ICAS治疗的Wingspan支架在临床研究中却表现出较高的围术期并发症发生率和支架内再狭窄率[1]。

关键词：美国食品药品监督管理局血管内治疗支架内再狭窄围术期并发症自膨式支架缺血性脑卒中颅内动脉粥样硬化性狭窄冠状动脉狭窄

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DYNC1H1基因相关下肢明显型脊髓性肌萎缩症1型患儿4例分析

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中华儿科杂志 2023年第2期61卷 154-158页

作者：杨昌键王爽谈丹丹刘艺丹范燕彬魏翠洁宋丹羽朱颖熊晖北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院医学影像科北京100034

目的探讨细胞质动力蛋白1重链1(DYNC1H1)基因相关下肢明显型脊髓性肌萎缩症(SMALED)1型患儿的临床特征及基因变异特点。方法收集2018年12月至2021年5月北京大学第一医院收治的经基因检测发现DYNC1H1基因致病性变异的4例SMALED1型患儿病... 详细信息

目的探讨细胞质动力蛋白1重链1(DYNC1H1)基因相关下肢明显型脊髓性肌萎缩症(SMALED)1型患儿的临床特征及基因变异特点。方法收集2018年12月至2021年5月北京大学第一医院收治的经基因检测发现DYNC1H1基因致病性变异的4例SMALED1型患儿病例资料,均除外已知与运动发育落后相关的其他基因变异,回顾性分析临床表现和基因型特点。结果 4例患儿中男3例、女1例,起病年龄分别为1岁、1日龄、1日龄和4月龄,确诊年龄分别为4岁10月龄、9月龄、5岁9月龄和3岁1月龄。临床表现均存在下肢为主的肌无力、肌萎缩,2例合并足畸形,1例合并早期非进展性关节挛缩,1例合并髋关节脱位,1例合并智力障碍。4例患儿均发现DYNC1H1基因新生杂合错义变异,根据美国医学遗传学与基因组学学会评级为可能致病和致病性变异,其中p.R598C、p.P776L、p.Y1109D变异已报道,p.I1086R变异尚未见文献报道。结论对于婴儿期出现不明原因下肢肌无力、肌萎缩、关节挛缩及足畸形、上肢运动能力保留、伴或不伴智力障碍,运动能力缓慢进展者,需考虑SMALED1型可能,必要时完善DYNC1H1基因检测。

关键词：脊髓性肌萎缩,儿童基因,DYNC1H1 常染色体显性

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IL-1Ra基因多态性与无症状细菌性阴道病自然转归关系的研究

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安徽医科大学学报 2024年第2期59卷 362-365页

作者：张瑞高佳惠子董翰宇李昶尹海旭北京大学第一医院妇产科北京100034

目的研究白细胞介素1受体a(IL-1Ra)基因多态性与无症状细菌性阴道病(aBV)患者不同转归的关系,以期对aBV患者进行分组管理。方法对aBV患者进行自然转归的研究,在入组时,所有患者均留取了一份静脉血标本和阴道灌洗液的标本单独冻存。4... 详细信息

目的研究白细胞介素1受体a(IL-1Ra)基因多态性与无症状细菌性阴道病(aBV)患者不同转归的关系,以期对aBV患者进行分组管理。方法对aBV患者进行自然转归的研究,在入组时,所有患者均留取了一份静脉血标本和阴道灌洗液的标本单独冻存。4个月后,临床研究结束时,根据临床结局,将完成研究的患者分为3组:自愈、进展和无改变。再检测所有患者IL-1Ra基因多态性以及阴道微环境中IL-1β和IL-1Ra浓度,并比对上述指标在3组不同结局的患者间的差别。结果共有1 014例中国汉族女性患者入组,984例完成临床随访并获得临床结局数据。其中13例患者的冻存标本在检测时无法使用,共有971分标本完成检测。所有患者均检测到IL-1Ra基因,有A_(1)/A_(1)、A_(1)/A_(2)和A_(2)/A_(2) 3种基因型,主流人群的基因型为A_(1)/A_(1),最少见的基因型为A_(2)/A_(2),未发现少见类型的基因型女性。病情进展组的A_(2)等位基因的频率明显高于自愈组(P<0.05)。在所有患者的阴道灌洗液标本中均能检测到IL-1β和IL-1Ra存在。与进展组比较,自愈组的IL-1β水平明显偏低(P<0.05)。当携带A_(2)等位基因时,进展组IL-1β水平相对偏低,而IL-1Ra水平相对升高,无变化组的数值介于进展组和自愈组之间。结论 aBV患者中的IL-1Ra基因多态性特征与阴道分泌物中的IL-1Ra含量有关。携带等位基因A_(2)与IL-1Ra含量升高、IL-1β含量降低有密切相关性。携带等位基因A_(2)可能通过与IL-1Ra和IL-1β有关的机制影响了aBV的临床转归。

关键词： IL-1Ra基因基因多态性无症状细菌性阴道病 IL-1β 细菌性阴道病

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美国儿科学会新生儿高胆红素血症临床指南修订:胎龄35周及以上新生儿高胆红素血症的管理

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中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第9期38卷 513-524页

作者：霍怡萱(翻译) 彭程(翻译) 侯新琳(审校) 冯琪(审校) 北京大学第一医院儿科北京100034

在2004年胎龄35周及以上新生儿高胆红素血症临床指南的基础上,美国儿科学会于2022年9月对此指南进行了更新与修订。更新后的指南从高胆红素血症的预防、评估与监测、治疗、出院后随访、医院管理策略和流程五个方面进行了论述,全文包含2... 详细信息

在2004年胎龄35周及以上新生儿高胆红素血症临床指南的基础上,美国儿科学会于2022年9月对此指南进行了更新与修订。更新后的指南从高胆红素血症的预防、评估与监测、治疗、出院后随访、医院管理策略和流程五个方面进行了论述,全文包含25项诊治及管理要点。本文对修订后的指南进行全文翻译,希望为国内新生儿高胆红素血症的管理提供借鉴,减少胆红素脑病/核黄疸的发生。

关键词：新生儿高胆红素血症血清总胆红素经皮胆红素光疗阈值升级治疗

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阴茎海绵体注射试验对阴茎血管功能影响的回顾性研究

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 680-686页

作者：陈延李况蒙洪锴张树栋程建星郑仲杰唐文豪赵连明张海涛姜辉林浩成北京大学第三医院泌尿外科北京100191 北京大学第三医院生殖医学中心北京100191 北京大学第三医院超声医学科北京100191 北京大学第一医院泌尿外科北京100034

目的:探究勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者年龄、不同激素水平及生化指标对阴茎海绵体血管功能的影响。方法:回顾分析2020年1月至2023年8月于北京大学第三医院生殖医学中心男科进行彩色双频多普勒超声(color duplex Doppler ... 详细信息

目的:探究勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者年龄、不同激素水平及生化指标对阴茎海绵体血管功能的影响。方法:回顾分析2020年1月至2023年8月于北京大学第三医院生殖医学中心男科进行彩色双频多普勒超声(color duplex Doppler ultrasonography,CDDU)联合阴茎海绵体注射试验(intracavernosal injection test,ICI)的ED患者的临床资料。使用SPSS 29.0建立数据库进行数据处理,采用多因素Logistic回归进行分析。结果:共纳入700例ED患者,其中ICI结果阴性380例,阳性320例;阴茎海绵体动脉收缩期速度(peak systolic velocity,PSV)<25 cm/s者84例,≥25 cm/s者616例;舒张末期速度(end diastolic velocity,EDV)>5 cm/s者202例,≤5 cm/s者498例;PSV和/或EDV结果异常者264例,PSV和EDV结果均正常者436例。血管性ED患者相较于非血管性ED患者雌二醇和睾酮水平更低(t=-3.546,P<0.001;t=-2.089,P=0.037),高血糖发生率更高(χ^(2)=12.772,P=0.002)。动脉性ED患者相较于非动脉性ED患者年龄更大(t=3.953,P<0.001),高血糖发生率更高(χ^(2)=9.518,P=0.009),雌二醇/睾酮比值更高(t=2.330,P=0.020)。动静脉混合性ED患者相较于均正常者的患者年龄更高(t=3.567,P<0.001),睾酮水平更低(t=-2.288,P=0.022),高血糖发生率更高(χ^(2)=12.877,P=0.002),雌二醇/睾酮比值更大(t=2.096,P=0.037)。多因素Logistic回归分析表明,雌二醇水平升高是血管性ED的保护因素(OR=1.009,95%CI:1.004~1.014),葡萄糖≥7.0 mmol/L是血管性ED的危险因素(OR=0.381,95%CI:0.219~0.661);年龄增长是动脉性ED的危险因素(OR=0.960,95%CI:0.938~0.982);年龄增长(OR=0.976,95%CI:0.958~0.993)、葡萄糖5.6~6.9 mmol/L(OR=0.591,95%CI:0.399~0.876)是动静脉混合性ED的危险因素。结论:高血糖和年龄增长可能使阴茎海绵体血管功能减退,而雌二醇水平升高可能对阴茎海绵体血管功能有保护作用。

关键词：勃起功能障碍彩色双频多普勒超声阴茎海绵体注射血管危险因素

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妊娠合并子宫肌瘤的诊疗新进展

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中华妇产科杂志 2025年第5期60卷 399-402页

作者：冯烨杨慧霞北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京

随着晚婚、晚育的普遍化和"二孩政策"的实施, 高龄孕妇的比例逐渐上升, 妊娠合并子宫肌瘤的发生率增加, 且肌瘤的类型和大小情况更加复杂化。妊娠合并子宫肌瘤的主要并发症为肌瘤变性和早产。此外, 妊娠合并特殊部位的肌瘤(...

随着晚婚、晚育的普遍化和"二孩政策"的实施, 高龄孕妇的比例逐渐上升, 妊娠合并子宫肌瘤的发生率增加, 且肌瘤的类型和大小情况更加复杂化。妊娠合并子宫肌瘤的主要并发症为肌瘤变性和早产。此外, 妊娠合并特殊部位的肌瘤(如黏膜下肌瘤、胎盘后肌瘤)或肌瘤较大(肌瘤最大径7～8 cm以上或肌瘤体积>200 cm3)时, 胎盘早剥、胎儿生长受限、剖宫产术和产后出血的风险略有增加。子宫肌瘤剔除术必要时可以在妊娠期进行, 需要结合指南并同时个体化处理。剖宫产术中可以根据肌瘤位置和大小采用不同入路对肌瘤进行剔除, 如经浆膜面或经黏膜面剔除肌瘤, 以减少术中出血和术后的盆腔粘连, 避免产后出现因子宫肌瘤导致的子宫收缩乏力, 避免再次住院行子宫肌瘤切除术, 并避免再次妊娠时合并肌瘤造成并发症。

关键词：

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长QT综合征合并晕厥和抽搐与癫痫的鉴别诊断

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中华心血管病杂志 2023年第7期51卷 796-800页

作者：陈英卢婧季涛云吴林北京大学第一医院心内科北京100034 太原市中心医院心内科太原030009 北京大学第一医院儿科北京100034

长QT综合征是少见病,临床特征是心电图记录到QT/QTc间期延长,易发生尖端扭转性室性心动过速并可能恶化为心室颤动,导致晕厥和猝死。该类患者合并的心律失常可在首发时即引起猝死,也可呈反复短暂发作的特征,发作时可合并意识丧失和抽搐... 详细信息

长QT综合征是少见病,临床特征是心电图记录到QT/QTc间期延长,易发生尖端扭转性室性心动过速并可能恶化为心室颤动,导致晕厥和猝死。该类患者合并的心律失常可在首发时即引起猝死,也可呈反复短暂发作的特征,发作时可合并意识丧失和抽搐等癫痫发作的表现,抗癫痫发作的药物治疗可能部分有效;极少见情况下,长QT综合征患者同时存在神经系统离子通道功能异常,在长QT诱发心律失常晕厥的同时存在癫痫。对长QT综合征鉴别诊断的认识不足造成其漏诊和误诊为癫痫的比例较高。相较于癫痫误诊,长QT综合征合并心律失常发作误诊为癫痫造成猝死的危险性更高,临床鉴别十分重要,正确的诊断和治疗可能挽救患者的生命。

关键词：晕厥长QT综合征癫痫心脏性猝死鉴别诊断

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