检索结果-内蒙古大学图书馆

新生儿柯萨奇病毒B2型脑膜炎1例

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中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第8期38卷 498-499页

作者：刘伟张小娇张瑞刘黎黎侯新琳姜玉武北京大学第一医院儿科北京100034

本文报告1例以发热、反应低下、腹泻为主要表现的柯萨奇病毒B2型脑膜炎新生儿,通过血和脑脊液高通量测序检查确诊,予抗感染及对症治疗后痊愈,目的是提高临床医生对新生儿肠道病毒中枢神经系统感染的认识。

关键词：柯萨奇病毒B2型病毒性脑膜炎新生儿

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基于Caco-2细胞模型的乙酰半胱氨酸渗透性评价研究

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中国临床药理学杂志 2023年第1期39卷 101-105页

作者：张宇航魏敏吉李耘王雅泰崔一民北京大学第一医院临床药理研究所北京大学第一医院药学部

目的检测乙酰半胱氨酸的表观渗透系数（Papp）值，为其生物药剂学分类系统（BCS）分类评价提供重要参考依据。方法构建致密性良好的Caco-2单层细胞模型，分析比较地高辛等外排机制药物、茶碱等高渗透性药物、二甲双胍等中渗透性药物... 详细信息

目的检测乙酰半胱氨酸的表观渗透系数（Papp）值，为其生物药剂学分类系统（BCS）分类评价提供重要参考依据。方法构建致密性良好的Caco-2单层细胞模型，分析比较地高辛等外排机制药物、茶碱等高渗透性药物、二甲双胍等中渗透性药物、氯噻嗪等低渗透性药物、荧光黄作为零渗透性药物的Papp值，以HPLC-UV法分别检测并鉴定目标药物3 mmol·L-1、300μmol·L-1和30μmol·L-1乙酰半胱氨酸的肠道渗透性。结果连续21 d的电阻值检测显示本细胞模型致密性良好，地高辛等外排机制药物在此模型上均呈现为良好的外排功能。在本项研究的高渗透性药物中，普萘洛尔的Papp值最大，米诺地尔的Papp值最小，中渗透性药物雷尼替丁的Papp值最大，低渗透性药物氯噻嗪、甘露醇、PEG 400、阿昔洛韦、纳多洛尔的Papp值与高渗透性药物相差较大，但与中渗透性药物相差较小;零渗透性药物荧光黄Papp值较小。而受试药物乙酰半胱氨酸■值>米诺地尔的■值6.43×10-6cm·s-1（CV,6.99%），差异有统计学差异意义（P<0.05）。结论本研究在指导原则中选取的5种高渗透性工具药物中，检测得到米诺地尔的■值最小。因此以米诺地尔为高渗透性药物的内标，即可认为目标药物乙酰半胱氨酸是高渗透性药物。对其一致性评价中BCS分类的判断即可认为乙酰半胱氨酸属于BCS I类药物。

关键词： BCS分类表观渗透系数肠道渗透性乙酰半胱氨酸

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磷酸芬戈莫德在健康受试者中的群体药代动力学研究

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中国临床药理学杂志 2023年第15期39卷 2237-2240页

作者：陈超阳董秀魏然武元张捷常旭婷吴晔周颖崔一民北京大学第一医院药学部北京大学药学院药事管理与临床药学系北京大学第一医院儿科北京大学第一医院临床药理研究所

目的建立磷酸芬戈莫德在健康人中的群体药代动力学（PPK）模型，为个体化用药提供参考。方法用基于模型的荟萃分析方法，检索PubMed、EmBase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库中磷酸芬戈莫德的药代动力学（PK）研究，采集研... 详细信息

目的建立磷酸芬戈莫德在健康人中的群体药代动力学（PPK）模型，为个体化用药提供参考。方法用基于模型的荟萃分析方法，检索PubMed、EmBase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库中磷酸芬戈莫德的药代动力学（PK）研究，采集研究的基础信息、给药信息、采血信息、检验检查信息、合并用药信息以及磷酸芬戈莫德血药浓度-时间数据。用非线性混合效应模型法建立磷酸芬戈莫德的PPK模型，考察种族、性别、年龄、体质量、体质量指数（BMI）、进食情况以及合并用药对于磷酸芬戈莫德PK参数的影响。结果共纳入11项磷酸芬戈莫德相关研究，包含23个研究组（对应354例受试者）的167条血药浓度-时间数据。具有一级吸收的一室模型可以充分描述磷酸芬戈莫德的PK特征。清除率和表观分布容积的群体典型值分别为6.41 L·h-1和4.70 L。研究考察的协变量对磷酸芬戈莫德PK参数无显著影响。结论一室模型可以充分描述磷酸芬戈莫德的PK特征，种族、性别、年龄、体质量、BMI、进食情况等因素不是磷酸芬戈莫德PK的显著协变量，无需依据上述因素调整芬戈莫德的用药方案。

关键词：芬戈莫德磷酸芬戈莫德群体药代动力学基于模型的荟萃分析

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抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶肌病研究进展

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中华神经科杂志 2023年第9期56卷 1066-1071页

作者：杨梦婷赵亚雯郑艺明张巍王朝霞袁云北京大学第一医院神经内科北京100034 北京大学第一医院神经内科、北京市神经血管病探索重点实验室北京100034 北京大学第一医院神经内科、北京市神经血管病探索重点实验室、北京大学神经科学教育部重点实验室北京100034

抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)肌病是免疫介导坏死性肌病的常见亚型。抗HMGCR抗体通过补体依赖的免疫途径导致肌纤维坏死和萎缩,伴随自噬以及线粒体异常。发病年龄从儿童到成年期,少数成年患者存在他汀类药物暴露史。多数患... 详细信息

抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)肌病是免疫介导坏死性肌病的常见亚型。抗HMGCR抗体通过补体依赖的免疫途径导致肌纤维坏死和萎缩,伴随自噬以及线粒体异常。发病年龄从儿童到成年期,少数成年患者存在他汀类药物暴露史。多数患者亚急性发病,而慢性发病者酷似肌营养不良,主要临床特点为对称性肢体近端无力,也可伴骨骼肌外症状。MRI可见骨骼肌水肿明显,部分患者存在明显的肌肉脂肪化。该病的诊断主要依靠抗体和肌肉病理检查,糖皮质激素联合免疫抑制剂为基础治疗,儿童或慢性发病患者比较难治,还需探索不同免疫抑制剂组合的有效性。

关键词：免疫介导坏死性肌病 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗HMGCR抗体抗HMGCR肌病

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我国早产定义下限值设定的相关问题与争议

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第2期39卷 129-130页

作者：魏玉梅杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034

早产是指妊娠孕周不满37周分娩,即≤36^(+6)周[1]。早产儿或未成熟儿的定义是指出生体重<1000g。1976年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)和国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO... 详细信息

关键词：早产早产儿超早产儿定义下限

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估算的尿蛋白在儿童肾小球疾病中的适用性

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中华儿科杂志 2022年第11期60卷 1178-1184页

作者：孙留玉徐可姚勇肖慧捷刘晓宇苏白鸽钟旭辉管娜张宏文丁洁王芳北京大学第一医院儿科北京100034

目的评价不同公式估算尿蛋白反映儿童肾小球疾病24 h尿蛋白定量的可靠性。方法横断面研究,收集2001年1月至2021年12月就诊于北京大学第一医院儿科的443例肾小球疾病患儿实测24 h尿肌酐和通过6个相关公式计算得出的估算24 h尿肌酐、实测2... 详细信息

目的评价不同公式估算尿蛋白反映儿童肾小球疾病24 h尿蛋白定量的可靠性。方法横断面研究,收集2001年1月至2021年12月就诊于北京大学第一医院儿科的443例肾小球疾病患儿实测24 h尿肌酐和通过6个相关公式计算得出的估算24 h尿肌酐、实测24 h尿蛋白定量、实测尿蛋白肌酐比(UPCR)、尿沉渣镜检结果,用实测24 h尿肌酐或估算24 h尿肌酐乘实测UPCR计算得到估算尿蛋白。采用Spearman相关分析、Bland-Altman分析法及线性回归分析比较估算尿蛋白和实测UPCR与24 h尿蛋白定量间的相关性、一致性和准确性,并分析尿蛋白水平和尿红细胞数目对于二者关系的影响。结果443例患儿中男221例、女222例,年龄(11±4)岁,其中肾病综合征216例、IgA肾病78例、Alport综合征47例、系统性红斑狼疮42例、紫癜性肾炎58例以及孤立性蛋白尿2例。Spearman相关分析提示实测UPCR与24 h尿蛋白定量具有相关性(r=0.90,P<0.05),应用实测24 h尿肌酐得到的估算尿蛋白和24 h尿蛋白定量相关性得到改善(r=0.94,P<0.05),应用Hellerstein、Ghazali-Barratt、Ellam、Walser、Cockcroft-Gault、Ix公式估算的尿蛋白与24 h尿蛋白定量的相关性均加强(r值分别为0.93、0.94、0.90、0.90、0.94、0.93,均P<0.05);Bland-Altman分析法示实测UPCR与24 h尿蛋白定量的差值为-0.30±2.22,一致性界限为-4.65~4.04,应用实测24 h尿肌酐校正后一致性好转[差值为(0.27±1.31)g,一致性界限为-2.30~2.84 g],不同公式估算尿蛋白一致性进一步好转,其中Cockcroft-Gault公式估算尿蛋白与24 h尿蛋白定量一致性最好[差值为(0.11±1.18)g,一致性界限为-2.20~2.42 g]。线性回归分析示实测UPCR预测24 h尿蛋白定量准确性欠佳(R2=0.55、α=0.48、β=0.60,P<0.05),应用实测24 h尿肌酐校正后准确性好转,应用不同公式估算尿蛋白预测24 h尿蛋白定量准确性进一步加强,其中Cockcroft-Gault公式准确性最佳(R2=0.81、α=0.18、β=0.96,P<0.05)。随尿蛋白定量增加和尿红细胞数目减少,估算尿蛋白和实测UPCR与24 h尿蛋白定量间相关性、一致性和准确性均增加(均P<0.05);除Ellam和Ix公式外,其余4个公式计算的及实测24 h尿肌酐得到的估算尿蛋白与24 h尿蛋白定量间相关性、一致性和准确性均高于实测UPCR(均P<0.05)。结论基于Cockcroft-Gault公式计算的24 h尿肌酐得到的估算尿蛋白能更准确地评估儿童肾小球疾病24 h尿蛋白水平。

关键词：蛋白尿儿童 24 h尿肌酐尿蛋白肌酐比 24 h尿蛋白

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妊娠中期常规测量子宫颈长度的争议

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第2期39卷 137-139页

作者：陈倩北京大学第一医院妇产科北京100034

早产是导致早产儿近远期并发症的主要因素,尽管某些流行病学的高危因素是早产的主要诱因,但仅有10%的孕妇在妊娠34周之前发生早产。无论是单胎妊娠还是双胎妊娠,在妊娠18~24周常规经阴道超声测量子宫颈长度,以25mm作为截断值,可以起到... 详细信息

早产是导致早产儿近远期并发症的主要因素,尽管某些流行病学的高危因素是早产的主要诱因,但仅有10%的孕妇在妊娠34周之前发生早产。无论是单胎妊娠还是双胎妊娠,在妊娠18~24周常规经阴道超声测量子宫颈长度,以25mm作为截断值,可以起到预测早产的作用。

关键词：早产子宫颈长度

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类风湿关节炎药物治疗新进展

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中国临床药理学杂志 2023年第14期39卷 2111-2115页

作者：谢文慧张卓莉北京大学第一医院风湿免疫科

类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎为特征的致残性风湿性疾病。虽然目标治疗策略与靶向药物能显著改善RA患者的临床结局，但临床实践中始终有相当比例患者无法实现满意的临床疗效。近年来，许多针对RA发病机制中各种不同靶点的药物的临床... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎为特征的致残性风湿性疾病。虽然目标治疗策略与靶向药物能显著改善RA患者的临床结局，但临床实践中始终有相当比例患者无法实现满意的临床疗效。近年来，许多针对RA发病机制中各种不同靶点的药物的临床试验正在逐步开展。本文旨在对目前处于临床研究阶段并且具有潜在治疗前景的RA治疗新药进行重点介绍，包括靶向B淋巴细胞、T淋巴细胞、固有免疫细胞和滑膜成纤维细胞等治疗靶点。本文通过介绍这些重要靶点的新药在RA中的研究机制、现状及前景，希望为风湿科医师提供RA药物资料的前沿信息。

关键词：类风湿关节炎药物治疗临床试验临床疗效安全性

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子宫颈机能不全和短子宫颈的孕期超声检测和监管

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第8期39卷 776-779页

作者：孙笑时春艳北京大学第一医院妇产科北京100034

子宫颈机能不全表现为无痛性的宫口开大,首次妊娠子宫颈机能不全的临床表现更为隐匿,对高危孕妇通过子宫颈超声检测可以早期识别可疑子宫颈机能不全。是否需要对所有中孕期孕妇进行超声子宫颈长度筛查各国意见不一致,但肯定的是普筛最... 详细信息

子宫颈机能不全表现为无痛性的宫口开大,首次妊娠子宫颈机能不全的临床表现更为隐匿,对高危孕妇通过子宫颈超声检测可以早期识别可疑子宫颈机能不全。是否需要对所有中孕期孕妇进行超声子宫颈长度筛查各国意见不一致,但肯定的是普筛最重要的意义在于可发现首次妊娠即为早产的高危孕妇并可进行晚期流产和早产防治。关于孕期短子宫颈,有孕中期流产史或早产史但无子宫颈环扎术指征的女性,伴子宫颈缩短(≤25mm)可从子宫颈环扎术中获益;此外,针对短子宫颈病因中最重要的是排除感染因素导致的子宫颈改变。子宫颈环扎术后行超声子宫颈检测的意义在于依据具体病情的个体化决策。

关键词：子宫颈机能不全早产短子宫颈超声

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新疆1型糖尿病患儿血糖控制及影响因素探讨

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中华儿科杂志 2025年第4期63卷 394-398页

作者：祖丽胡玛尔·日夏提米热古丽·买买提新疆医科大学第一附属医院儿科中心乌鲁木齐830000 北京大学第一医院儿童医学中心北京100034

目的了解新疆单中心1型糖尿病(T1DM)患儿血糖控制情况,分析影响血糖控制的相关因素。方法横断面研究。收集2019年1月至2023年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院儿科中心T1DM患儿的临床资料,包括一般情况、病程、胰岛素注射方式、糖化... 详细信息

目的了解新疆单中心1型糖尿病(T1DM)患儿血糖控制情况,分析影响血糖控制的相关因素。方法横断面研究。收集2019年1月至2023年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院儿科中心T1DM患儿的临床资料,包括一般情况、病程、胰岛素注射方式、糖化血红蛋白(HbA1c)等。根据HbA1c控制目标分为达标组(HbA1c<7.5%)和未达标组(HbA1c≥7.5%),采用χ^(2)检验或者Mann-WhitneyU检验比较组间年龄、民族、病程、胰岛素注射方式等资料,采用Pearson相关系数分析相关性,通过二元Logistic回归和线性回归分析影响HbA1c达标的因素。结果514例T1DM患儿中男250例(48.6%)、女264例(51.4%),年龄10(7,12)岁,糖尿病病程2.0(0.8,3.7)年,HbA1c为9.8%±2.7%,达标组共130例(25.3%),未达标组共384例(74.7%)。两组间年龄、民族、病程、胰岛素注射方式差异均有统计学意义(均P<0.05)。HbA1c和年龄均与病程呈线性正相关(r=0.29、0.29,均P<0.05)。年龄≥10岁、病程≥5年、维吾尔族、哈萨克族是影响HbA1c达标的危险因素(OR=2.73、4.33、5.96、6.02,95%CI 1.11~6.73、1.67~11.25、3.23~10.99、3.08~11.79),使用胰岛素泵(OR=0.53,95%CI 0.33~0.87)是HbA1c达标的保护因素(均P<0.05)。结论新疆儿童T1DM血糖控制不佳。胰岛素泵使用是改善血糖控制的重要因素,与血糖控制的改善关系密切。

关键词：糖尿病,1型儿童血红蛋白A 糖基化

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