检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 169-174页

作者：蒙景雯张倩男于书慧李变杜雪燕张欣姚希北京大学第一医院护理部北京100034 北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的了解全国新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况。方法采用便利抽样的方法,于2023年4—5月采用自行设计的调查表调查全国93个新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况,内容包括消毒剂类型、消毒工具、清洁与消毒次数、消毒剂待干情况、... 详细信息

目的了解全国新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况。方法采用便利抽样的方法,于2023年4—5月采用自行设计的调查表调查全国93个新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况,内容包括消毒剂类型、消毒工具、清洁与消毒次数、消毒剂待干情况、脱消毒剂情况和消毒剂引起的不良反应。结果共纳入25个省/直辖市71所医疗机构的93个护理单元。新生儿病房中,使用最多的3种消毒剂分别是乙醇(79.57%)、碘伏(74.19%)、安尔碘(62.37%),氯己定在护理单元(<2个月龄婴儿)中的使用情况分别为禁用28个(30.11%),慎用23个(24.73%),可用9个(9.68%),无统一要求33个(35.48%)。13个(17.57%)护理单元使用乙醇时仅擦拭1次,部分护理单元对消毒剂擦拭次数未做统一规定。使用碘伏后,去除残留消毒剂情况,包括29个(42.03%)护理单元使用生理盐水,8个(11.59%)使用乙醇,19个(27.54%)未做统一规定。消毒剂的不良反应主要为皮疹、接触性皮炎,引起不良反应的消毒剂有乙醇、碘伏、安尔碘及氯己定。结论临床实践中,新生儿皮肤消毒剂使用尚缺乏统一规范,选择和使用差异性较大。新生儿皮肤消毒剂存在较普遍的不良反应。应加强医护人员消毒剂使用规范的培训,并开展大规模严谨的随机对照试验设计,为正确选用消毒剂提供科学依据。

关键词：新生儿皮肤消毒剂氯己定碘伏乙醇

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地震伤员救治初期医院感染的预防与控制

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中华医院感染学杂志 2013年第17期23卷 4225-4227页

作者：李六亿武迎红杨雪松北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 北京大学人民医院医院感染办公室北京100044 北京大学第三医院医院感染管理科北京100191

目的调查4.20四川雅安地震后救治地震伤员的医疗机构医院感染预防与控制工作现状,发现预防与控制工作的关键环节与措施,从而积累预防与控制经验。方法由医院感染管理专家对灾区医疗机构进行现场调查,并与相关人员进行交流。结果调查发现... 详细信息

目的调查4.20四川雅安地震后救治地震伤员的医疗机构医院感染预防与控制工作现状,发现预防与控制工作的关键环节与措施,从而积累预防与控制经验。方法由医院感染管理专家对灾区医疗机构进行现场调查,并与相关人员进行交流。结果调查发现8所医院及两所乡镇卫生院根据各自条件和救治患者的特点,开展了相应的医院感染预防与控制工作;同时还发现预防地震伤员发生医源性感染,感染控制应加强临时帐篷诊疗区域的管理,做到合理布局,患者分类安置;医院感染预防和控制与医疗救治应同时开展;开展伤员医源性感染风险的评估、监测和预防与控制措施落实依从性的监管;加强对伤员和陪护人员的管理等。结论在地震伤员医疗救治中医院感染预防与控制工作的及早介入,开展地震伤员感染风险评估和监测,加强手卫生、消毒与隔离等感染控制措施依从性的监管等,对于预防地震伤员的医源性感染具有至关重要的作用。

关键词：地震伤员医院感染管理预防与控制现场调查

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袋鼠式护理对新生儿重症监护病房医院感染的影响

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中华医院感染学杂志 2020年第22期30卷 3503-3506页

作者：钱晶京姚希任军红蒙景雯杜雪燕李六亿北京大学第一医院感染管理与疾病预防控制处北京100034 北京大学第一医院医务处北京100034 北京大学第一医院儿科北京100034

目的研究实施规范感染防控的袋鼠式护理(KMC)对新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的影响。方法选择入住北京大学第一医院NICU>48 h的新生儿,2014-2015年实施KMC前收治的新生儿为对照组,2018-2019年实施规范感染防控的KMC后收治的新... 详细信息

目的研究实施规范感染防控的袋鼠式护理(KMC)对新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的影响。方法选择入住北京大学第一医院NICU>48 h的新生儿,2014-2015年实施KMC前收治的新生儿为对照组,2018-2019年实施规范感染防控的KMC后收治的新生儿为干预组,比较两组NICU医院感染发生情况,评价规范感染防控的KMC对医院感染发生的影响。结果干预组共实施规范感染防控KMC 235例,实施率28.31%,共实施KMC 1 233例次,平均每次实施时长1.5 h。干预组收治新生儿较对照组收治新生儿出生胎龄更小、出生体质量更轻,差异均有统计学意义(P<0.001)。干预组有创呼吸机使用率和中心静脉置管率较对照组提升,差异均有统计学意义(P<0.001)。干预组医院感染率7.47%(62/830),对照组医院感染率7.89%(73/925),比较无统计学差异。Logistic回归模型分析显示,在控制干预组和对照组其他影响因素的同时,规范感染防控的KMC是发生医院感染的保护性因素(P<0.05)。结论规范感染防控的KMC是发生医院感染的保护性因素,可以降低医院感染的发生风险。

关键词：医院感染防控新生儿袋鼠式护理

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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染聚集性病例分子流行病学调查及控制

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中国护理管理 2019年第8期19卷 1142-1145页

作者：赵艳春袁翠李双玲孙立颖胡美华李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处 100034 北京大学第一医院重症医学科 100034 北京大学第一医院检验科细菌室 100034

目的:对某ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染聚集性病例进行调查与控制,为临床多重耐药菌感染防控提供参考。方法:对2018年2月1日至3月31日期间发生的4例CRKP感染聚集性病例进行分子流行病学调查,对环境微生物进行检测,查找环境中... 详细信息

目的:对某ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染聚集性病例进行调查与控制,为临床多重耐药菌感染防控提供参考。方法:对2018年2月1日至3月31日期间发生的4例CRKP感染聚集性病例进行分子流行病学调查,对环境微生物进行检测,查找环境中的CRKP;应用PCR(Rep-PCR)分型技术分析患者与环境分离菌株的同源性;采取综合控制措施,分析控制效果。结果:发生的4例CRKP感染中医院感染2例,千住院日医院感染率为4.07‰,高于2017年同期,虽差异无统计学意义(P=0.232),但CRKP医院感染率达历年最高值,存在聚集性发生趋势。患者A、B、C及患者B床档分离的CRKP为同一基因型,患者D为其他基因型。患者A为社区获得性感染,患者B和C为医院获得性感染,说明CRKP在ICU内发生了传播。采取综合控制措施后,未发生续发CRKP感染病例,与控制前相比差异有统计学意义(P=0.021)。结论:分子流行病学调查有助于查明感染源和感染高风险因素,深入现场的临床调查与观察有助于发现感染风险,措施的有效落实是预防感染聚集发生的关键。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染分子流行病调查

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《医务人员手卫生规范》解读

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中华医院感染学杂志 2020年第5期30卷 793-795页

作者：李六亿徐丹慧北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 北京大学口腔医学院·口腔医院医院感染管理科北京100081

手卫生作为标准预防的关键措施之一,对预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全发挥了重要作用.本研究从科学性、适用性和可操作性等方面出发,对国家卫生健康委员会2019年颁布的《医务人员手卫生规范》进行解读,包括修订的背景、... 详细信息

手卫生作为标准预防的关键措施之一,对预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全发挥了重要作用.本研究从科学性、适用性和可操作性等方面出发,对国家卫生健康委员会2019年颁布的《医务人员手卫生规范》进行解读,包括修订的背景、主要内容如管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒和手卫生监测等,旨在协助医疗机构管理者及医务人员了解修订的关键内容,为医疗机构进一步提升手卫生工作提供指导.

关键词：手卫生管理设施监测规范解读

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医院感染管理的风险评估分析

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中华医院感染学杂志 2016年第11期26卷 2607-2610页

作者：李六亿徐艳贾建侠赵艳春赵秀莉任军红贾会学李玲赵一飞北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002

目的通过对某三级甲等综合性教学医院临床科室进行风险评估,以探索出一套系统化、科学化的评估模式,明确医院感染预防控制工作重点,有效提升卫生资源的利用和效能。方法从管理、过程和结果三部分指标进行风险识别、权重系数的赋值、对... 详细信息

目的通过对某三级甲等综合性教学医院临床科室进行风险评估,以探索出一套系统化、科学化的评估模式,明确医院感染预防控制工作重点,有效提升卫生资源的利用和效能。方法从管理、过程和结果三部分指标进行风险识别、权重系数的赋值、对风险发生的可能性、后果严重程度及当前体系进行全面综合考量赋值,对医院临床部门进行风险评估。结果风险评估分值提示,风险最高的前5位科室分别为心外ICU、呼吸ICU、老年内科ICU、外科ICU、心内ICU;不同的临床科室其风险指标的特点有所不同;按照百分位的不同,根据评估分值进行风险等级划分,心外ICU、呼吸ICU及老年内科ICU属于感染极高风险科室;外科ICU、心内科ICU、泌尿外科、血液内科、风湿免疫科、神经内科属于高风险科室。结论对医院感染风险进行客观、科学、循证的评估,能明确医院感染管理工作的重点,有效指导医院感染预防控制资源的合理配置,提升感染管理效能。

关键词：医院感染管理风险评估权重系数分析

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医疗机构新型冠状病毒肺炎防控中的若干问题

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中国感染控制杂志 2020年第2期19卷 99-104页

作者：吴安华黄勋李春辉李六亿中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

新型冠状病毒肺炎是一种新发传染病。本文就新型冠状病毒特性、新型冠状病毒肺炎的流行病学和临床特点,以及感染防控中的若干问题进行探讨,提出医疗机构新型冠状肺炎防控须加强预检分诊,早期识别患者,及时管理传染源;切实落实标准预防措... 详细信息

新型冠状病毒肺炎是一种新发传染病。本文就新型冠状病毒特性、新型冠状病毒肺炎的流行病学和临床特点,以及感染防控中的若干问题进行探讨,提出医疗机构新型冠状肺炎防控须加强预检分诊,早期识别患者,及时管理传染源;切实落实标准预防措施;接触疑似患者和确诊患者时,采取补充预防措施,预防医务人员感染;培训、监测与督查;采用环境与工程控制措施和加强感染、感控学科建设等。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎医院感染感染防控 COVID-19 2019-nCoV SARS-COV-2

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呼吸科重症监护病房器械相关医院感染趋势分析

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中华医院感染学杂志 2017年第8期27卷 1747-1750页

作者：贾建侠吴菲姚希李六亿赵秀莉赵艳春任军红北京大学第一医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 广东省妇幼保健院医院感染管理科广东广州511442

目的分析呼吸科重症监护病房(RICU)器械相关医院感染发生趋势,评价防控措施的有效性。方法对2011-2016年入住RICU 1 199例患者的器械相关医院感染发生情况进行前瞻性监测,并前瞻性记录相关防控措施的开展和落实情况;分析器械相关感染发... 详细信息

目的分析呼吸科重症监护病房(RICU)器械相关医院感染发生趋势,评价防控措施的有效性。方法对2011-2016年入住RICU 1 199例患者的器械相关医院感染发生情况进行前瞻性监测,并前瞻性记录相关防控措施的开展和落实情况;分析器械相关感染发生趋势,评价防控措施的有效性。结果呼吸机相关性肺炎(VAP)是RICU器械相关性医院感染最常发生的部位,千日医院感染例次率以VAP最高为3.43‰;中心静脉插管相关血流感染(CLABSI)千日感染例次率为1.11‰;导尿管相关尿路感染(CAUTI)千日感染例次率为2.50‰;2011-2016年器械相关医院感染发生率均呈现下降趋势,防控措施有效,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过实施器械相关感染目标性监测,并持续推进相应的控制措施,VAP、CLABSI和CAUTI感染率呈现下降趋势。

关键词：重症监护病房器械相关感染趋势分析

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持续质量改进对ICU导管相关性感染的控制效果

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中华医院感染学杂志 2012年第12期22卷 2509-2511页

作者：任军红李六亿贾会学赵秀莉李双玲乔虹顾秀娥北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 北京大学第一医院外科重症监护室北京100034

目的了解持续质量改进对重症监护病房(ICU)导管相关性感染的控制效果。方法 2007年1月-2012年2月在外科重症监护病房(SICU)开展导管相关性感染目标性监测,监测内容包括气管切开使用呼吸机、中心静脉插管和泌尿道插管的使用率及呼吸机相... 详细信息

目的了解持续质量改进对重症监护病房(ICU)导管相关性感染的控制效果。方法 2007年1月-2012年2月在外科重症监护病房(SICU)开展导管相关性感染目标性监测,监测内容包括气管切开使用呼吸机、中心静脉插管和泌尿道插管的使用率及呼吸机相关性肺炎(VAP)、中心静脉插管相关性血流感染(CLABSI)及泌尿道插管相关性尿路感染(CAUTI)的感染率进行监测;监测工作中采取综合控制措施并持续质量改进,评价持续改进的效果。结果通过持续质量改进,2007-2010年导管相关性感染率明显下降,尤其是VAP感染率下降显著,2010年较2007年明显下降(P=0.00);改进控制措施实施后,呼吸机使用率从46.49%降至40.72%,泌尿道插管从93.44%降至88.77%,均明显下降(P=0.00);CAUTI感染率从4.25例/1000导管日降至0.39例/1000导管日,差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续质量改进对控制导管相关性感染有重要意义,并可取得较好的效果。

关键词：持续质量改进重症监护病房导管相关性感染

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基于全球医院感染暴发数据库和CNKI数据库的ICU医院感染暴发案例分析

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中国感染控制杂志 2021年第11期20卷 1035-1040页

作者：顾申申李杰张键黄立锋贾会学首都医科大学附属复兴医院医院感染与疾病预防控制处北京100038 首都医科大学附属北京朝阳医院外科重症监护病房北京100020 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的了解国内外重症监护病房(ICU)医院感染暴发情况,为临床有针对性地预防和控制医院感染暴发提供依据。方法基于全球医院感染暴发数据库及CNKI数据库,对ICU医院感染暴发事件数据进行对比研究。结果全球医院感染暴发数据库1091起ICU医... 详细信息

目的了解国内外重症监护病房(ICU)医院感染暴发情况,为临床有针对性地预防和控制医院感染暴发提供依据。方法基于全球医院感染暴发数据库及CNKI数据库,对ICU医院感染暴发事件数据进行对比研究。结果全球医院感染暴发数据库1091起ICU医院感染暴发事件,涉及68个国家及地区,2000-2006年是暴发事件发布的高峰期。ICU医院感染暴发事件中明确感染源的事件590起(占54.08%),依次是患者(37.46%)、环境(22.88%)、污染的医疗设备(15.09%);明确感染途径的事件占63.98%,依次是接触传播(73.78%)、侵入操作(15.19%)、呼吸道传播(8.17%)及胃肠道摄入(2.86%);医院感染病原体为:细菌类(83.68%)、病毒类(8.16%)及真菌类(7.52%);暴发案例控制主要根据传播途径及感染来源采取相应的措施。国内侵入性操作引起的感染(38.37%)高于国外(15.17%),国内ICU医院感染暴发检出的首要病原体为鲍曼不动杆菌(32.56%),国外为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(12.20%)。结论医院感染暴发存在一定规律可循,应针对其暴发流行的特征,制定干预措施,有效预防、控制感染的暴发。

关键词：医院感染暴发重症监护病房全球医院感染暴发数据库

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