检索结果-内蒙古大学图书馆

2015-2019年某三甲医院成人侵袭性假丝酵母病监测结果

中华医院感染学杂志 2022年第24期32卷 3707-3710页

作者：张冰丽李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的了解某三级甲等医院2015-2019年间医院内侵袭性假丝酵母病(HAIC)的流行病学特点,初步探索HAIC的危险因素,为HAIC的防控提供依据。方法参照统一的诊断标准进行HAIC诊断。通过收集该院2015-2019年间HAIC确诊病例的临床信息,包括患者... 详细信息

目的了解某三级甲等医院2015-2019年间医院内侵袭性假丝酵母病(HAIC)的流行病学特点,初步探索HAIC的危险因素,为HAIC的防控提供依据。方法参照统一的诊断标准进行HAIC诊断。通过收集该院2015-2019年间HAIC确诊病例的临床信息,包括患者年龄、性别、科室等临床流行病学资料和感染菌株、感染部位等感染特征,分析2015-2019年间该医院HAIC发生的流行病学特点。结果2015-2019年间该院住院成人患者(住院时长>48 h)共281205例,共发生了130例HAIC,发病率为0.46‰。男性患者HAIC的发病率高于女性患者(P<0.05);老年患者HAIC的发病率高于年轻患者(P<0.05);HAIC的高发科室为ICU(P<0.05)。致病菌株主要为白假丝酵母(69/130,53.08%),主要感染部位前两位分别为血流感染(54/130,41.54%)和腹(盆)腔感染(50/130,38.46%)。结论HAIC的主要感染菌株为白假丝酵母,主要感染部位为血流感染。男性患者和老年患者可能是发生HAIC的高风险人群,ICU可能是发生HAIC的高风险科室。

关键词：医院感染侵袭性假丝酵母病白假丝酵母流行病学

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耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染变化趋势分析

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中华医院感染学杂志 2016年第11期26卷 2434-2436页

作者：陈美恋赵艳春贾建侠赵秀莉贾会学任军红姚希李六亿北京大学第一医院感染管理疾病预防控制处北京100034

目的分析某三级甲等综合医院耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染变化趋势及主要预防控制措施的影响,为进一步预防控制医院感染提供科学依据。方法由医院感染管理专职人员,对2006-2015年住院患者进行目标性监测,运用SPSS18.0软件分... 详细信息

目的分析某三级甲等综合医院耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染变化趋势及主要预防控制措施的影响,为进一步预防控制医院感染提供科学依据。方法由医院感染管理专职人员,对2006-2015年住院患者进行目标性监测,运用SPSS18.0软件分析CRAB医院和社区感染率的变化趋势,采用Spearman相关分析社区感染率、手卫生依从率、抗菌药物使用强度对CRAB医院感染的影响,探索主要预防控制措施与医院感染率变化趋势的关系。结果共监测550 873例出院患者,CRAB医院感染率为0.49‰,CRAB社区感染率为0.72‰,2006-2015年的CRAB医院感染率呈先升高后下降的趋势;不同年份的CRAB医院感染率随着CRAB社区感染率、抗菌药物使用强度的升高而升高,随手卫生依从率的提升而下降,强化抗菌药物合理使用的管理、提升手卫生依从率能够有效预防控制CRAB医院感染。结论 CRAB医院感染预防控制效果显著,但近年CRAB社区感染增加,要继续加强手卫生、抗菌药物合理使用等措施的落实,降低CRAB医院感染的发生。

关键词：耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染目标性监测手卫生抗菌药物使用

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2011-2016年耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌医院感染趋势分析

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中华医院感染学杂志 2017年第12期27卷 2652-2655页

作者：姚希徐丹慧贾建侠赵艳春任军红贾会学赵秀莉李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的通过耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的趋势,了解医院CRKP感染特点与变化,为CRKP医院感染预防控制提供依据。方法前瞻性调查2011年1月-2016年12月入住某三甲综合医院患者429 933例,采用统一调查方法收集临床微生物检验1 20... 详细信息

目的通过耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的趋势,了解医院CRKP感染特点与变化,为CRKP医院感染预防控制提供依据。方法前瞻性调查2011年1月-2016年12月入住某三甲综合医院患者429 933例,采用统一调查方法收集临床微生物检验1 208株肺炎克雷伯菌阳性的患者病历资料,并判定菌株的感染、定植与污染,分析CRKP检出率和感染率变化趋势。结果 2011年1月-2016年12月1131例次患者检出肺炎克雷伯菌,其中162例次患者检出CRKP,CRKP总检出率为14.32%,其各年份检出率总体上升,差异有统计学意义(P<0.01);成人ICU的检出率最高,为28.94%,上升也最为明显,从2011年的2.13%上升至2016年的48.57%;162例次患者CRKP中定植59例次,占36.42%,社区感染54例次,占33.33%,医院感染49例次,占30.24%;社区感染率从2011年的0.04‰上升至2016年的0.23‰,医院感染万日感染率也从0.13上升为0.27,社区感染上升幅度更大。结论 CRKP的感染率呈现逐年上升趋势,其中社区感染和定植例次上升更为明显,提高了CRKP医院感染的预防控制难度。

关键词：耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌医院感染综合医院

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新冠肺炎患者救治定点医院改建对策

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中华医院感染学杂志 2021年第19期31卷 2881-2885页

作者：李六亿姚希张冰丽北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的探讨新冠肺炎患者救治定点医院、定点病区的改建对策。方法通过梳理新冠肺炎患者救治定点医院、定点病区建筑布局要求,探讨新冠肺炎患者救治定点医院与定点病区的改建模式、改建步骤和注意事项。结果新冠肺炎患者救治定点医院与定... 详细信息

目的探讨新冠肺炎患者救治定点医院、定点病区的改建对策。方法通过梳理新冠肺炎患者救治定点医院、定点病区建筑布局要求,探讨新冠肺炎患者救治定点医院与定点病区的改建模式、改建步骤和注意事项。结果新冠肺炎患者救治定点医院与定点病区按照呼吸道传染病的建筑布局要求和新冠肺炎疾病流行暴发的状态,合理选择定点医院。充分考虑原建筑布局、暖通、医疗流程等因素,可选三区两通道模式和两区两通道模式,进行因时因地的改建。结论新冠肺炎定点医院、定点病区、发热门诊的改建,需根据呼吸道传染病防控的要求,结合被改建医院现有的建筑与布局特点灵活设计和改造,体现一院一案,使之符合预防患者和医务人员感染的要求。

关键词：新型冠状病毒肺炎建筑布局改建对策

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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染及定植危险因素

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中华医院感染学杂志 2022年第6期32卷 830-834页

作者：路简羽贾会学赵秀莉胡美华钱晶京张然刘晓静孙蒙李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染及定植的危险因素。方法选择北京大学第一医院2020年1月1日—12月31日所有检出肺炎克雷伯菌的住院患者为研究对象,通过回顾性调查明确感染基本情况。采取病例对照研究,将CRKP医院感染... 详细信息

目的了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染及定植的危险因素。方法选择北京大学第一医院2020年1月1日—12月31日所有检出肺炎克雷伯菌的住院患者为研究对象,通过回顾性调查明确感染基本情况。采取病例对照研究,将CRKP医院感染和定植患者作为病例组,共59例;碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)医院感染和定植患者作为对照组,共79例。调查CRKP医院感染及定植的危险因素。结果感染基本情况:2020年1-12月共86例患者不同部位检出105株CRKP,其中社区感染31株(26例),社区定植1株,医院感染51株(46例),医院定植22株(21例)。CRKP医院感染率为0.11例/千住院日,医院定植率为0.35‰。单因素分析:年龄≥65岁、男性、呼吸衰竭、急诊入院、急诊滞留≥48 h、入院前使用碳青霉烯类药物、入院前存在感染、住院期间使用呼吸机+人工气道、留置尿管、住院时长、入住重症监护室(ICU)、使用碳青霉烯类、头孢菌素类(>7 d)、四环素类、氟喹诺酮类、糖肽类抗菌药物以及联合用药可使发生CRKP医院感染/定植风险增加(P<0.05)。多因素分析:年龄≥65岁、入院前存在感染、使用碳青霉烯类抗菌药物是发生CRKP医院感染/定植的危险因素(P<0.05)。结论 CRKP医院感染及定植的防控需关注高发部位、急诊患者及碳青霉烯类抗菌药物的管理。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染定植危险因素多药耐药菌防控

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综合目标评估对ICU医院感染预防控制效果分析

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中华医院感染学杂志 2016年第11期26卷 2611-2613页

作者：贾会学任军红贾建侠赵艳春赵秀莉姚希殷环李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的了解综合目标评估对降低ICU医院感染率的预防控制效果,以降低医院感染率。方法 2013年开始采取医疗综合目标评估,如签署目标责任书、每月进行医院感染管理工作评价,评价结果现场反馈并记录,持续关注改进等,比较干预前后ICU医院感染... 详细信息

目的了解综合目标评估对降低ICU医院感染率的预防控制效果,以降低医院感染率。方法 2013年开始采取医疗综合目标评估,如签署目标责任书、每月进行医院感染管理工作评价,评价结果现场反馈并记录,持续关注改进等,比较干预前后ICU医院感染率;采用Stata9.0软件进行统计分析。结果干预后ICU总体医院感染率及多药耐药菌例次感染率分别为5.15例次/千住院日和1.67例次/千住院日,均较干预前明显下降,差异有统计学意义（RR=0.75,95%CI：0.63-0.90,P〈0.01;RR=0.54,95%CI：0.41-0.73,P〈0.01）;干预后ICU总体感染管理评分较干预前明显升高,由94.1分上升至97.4分;各项工作中手卫生提升最为明显,ICU总体手卫生依从性由59.22%上升至90.01%,2013-2015年较2012年明显升高,差异有统计学意义（χ^2=212.33,P〈0.01）。结论综合目标评估管理措施有效推进了各项医院感染预防控制措施,并降低了ICU医院感染率。

关键词：综合目标评估重症监护病房医院感染效果

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新型冠状病毒感染肺炎流行期间标准预防执行要点

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中华医院感染学杂志 2020年第11期30卷 1615-1619页

作者：贾会学李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的阐述标准预防的主要内涵及不同具体措施的执行要点。方法查阅相关文献,并结合新型冠状病毒的流行病学特点和国内医疗机构工作现状,对具体标准预防措施进行要点详解。结果日常诊疗过程中,对于新型冠状病毒的防控,最关键的措施包括正... 详细信息

目的阐述标准预防的主要内涵及不同具体措施的执行要点。方法查阅相关文献,并结合新型冠状病毒的流行病学特点和国内医疗机构工作现状,对具体标准预防措施进行要点详解。结果日常诊疗过程中,对于新型冠状病毒的防控,最关键的措施包括正确实施手卫生,正确选择和佩戴防护用品进行口、鼻、眼部防护及身体防护,全员培养呼吸道卫生/咳嗽礼仪的习惯,根据收治的患者情况进行合理安置,关注环境及诊疗用品的清洁与消毒,重在细节管理。结论预防新型冠状病毒感染,做到科学防控,防护适度不过度。

关键词：新型冠状病毒肺炎流行标准预防

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乳腺癌手术预防应用抗菌药物对降低手术部位感染的作用

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中华医院感染学杂志 2012年第12期22卷 2655-2657页

作者：贾会学林金兰北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的明确预防应用抗菌药物对乳腺癌手术后手术部位感染发病率的影响。方法通过检索Medline、Embase和Cochrane图书馆数据库,筛选2011年12月之前公开发表的文献,无语言限制;选择标准为乳腺癌患者接受围手术期抗菌药物的随机对照试验,研... 详细信息

目的明确预防应用抗菌药物对乳腺癌手术后手术部位感染发病率的影响。方法通过检索Medline、Embase和Cochrane图书馆数据库,筛选2011年12月之前公开发表的文献,无语言限制;选择标准为乳腺癌患者接受围手术期抗菌药物的随机对照试验,研究结局为手术部位感染;数据收集和分析由作者审查检索的所有研究的标题和摘要,然后评估研究质量,并从符合纳入标准的研究中提取数据。结果共纳入了8项研究,所有研究干预组均为抗菌药物,对照组为安慰剂或空白对照,而且均为高质量随机对照研究;研究结果表明,乳腺癌手术患者围手术期预防应用抗菌药物可显著降低手术部位感染率(RR=0.71,95%CI:0.55～0.92);经过Begg′s检验(z=0.12,P=0.90)和Egger′s检验(t=0.16,P=0.88),该研究不存在明显的发表偏倚。结论预防应用抗菌药物可降低乳腺癌手术后手术部位感染发病率,但需权衡考虑感染引起的潜在风险如伤口愈合或延迟质量和用药引起的不良后果如成本、药物反应或增加细菌耐药性等。

关键词：乳腺癌预防用药抗菌药物手术部位感染

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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌泌尿道医院感染危险因素分析

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中华医院感染学杂志 2012年第21期22卷 4889-4891页

作者：贾会学李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的为了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs-ECO)泌尿道医院感染危险因素。方法采取1∶2匹配病例对照研究对某综合医院2005-2010年产ESBLs-ECO泌尿道医院感染危险因素进行分析;匹配条件包括性别相同、入院时间相隔±3d、年龄&#... 详细信息

目的为了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs-ECO)泌尿道医院感染危险因素。方法采取1∶2匹配病例对照研究对某综合医院2005-2010年产ESBLs-ECO泌尿道医院感染危险因素进行分析;匹配条件包括性别相同、入院时间相隔±3d、年龄±5岁。结果病例组为146例,对照组为292例同期非感染患者,在各危险因素中,3月内住院史(OR=35.05,95%CI:7.01～175.14,P=0.00)、泌尿生殖道手术(OR=14.48,95%CI:2.82～74.25,P=0.00)、1月内使用左氧氟沙星(OR=3.77,95%CI:1.08～13.22,P=0.04)等是发生产ESBLs-ECO泌尿道医院感染的独立危险因素。结论产ESBLs-ECO泌尿道医院感染预防控制的关键点是严格掌握泌尿道插管指征、时间和无菌技术操作以及合理使用抗菌药物。

关键词：产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌泌尿道医院感染危险因素

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综合干预措施对医院感染预防控制效果的影响

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中华医院感染学杂志 2016年第18期26卷 4308-4310页

作者：赵艳春贾建侠任军红赵秀莉贾会学李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的评价综合干预措施对医院感染预防控制效果的影响,为有效降低医院感染提供依据。方法选取医院2011-2015年住院患者为研究对象,调查患者133 482例,干预措施包括建立管理平台、推进医院感染预警信息系统、开展"医疗综合目标评估&q... 详细信息

目的评价综合干预措施对医院感染预防控制效果的影响,为有效降低医院感染提供依据。方法选取医院2011-2015年住院患者为研究对象,调查患者133 482例,干预措施包括建立管理平台、推进医院感染预警信息系统、开展"医疗综合目标评估"、加强高风险科室医院感染管理等;对比干预前后医院感染率、Ⅰ类切口手术部位感染率、多药耐药菌医院感染率、手卫生依从率等指标的变化。结果采取干预措施后医院感染率明显降低,由1.80%降至1.06%,差异有统计学意义(P<0.01);普外科、骨科及其他外科Ⅰ类手术切口感染率均下降;全院Ⅰ类切口感染率从0.33%降至0.23%;多药耐药菌医院感染率明显下降,从0.48‰降至0.24‰;手卫生依从率呈逐年上升趋势,从38.2%升至87.2%。结论综合干预措施可有效降低医院感染。

关键词：医院感染干预措施预防控制效果

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