检索结果-内蒙古大学图书馆

食养原则与建议——解读成人糖尿病食养指南(2023年版)

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中国糖尿病杂志 2023年第11期31卷 873-876页

作者：张晓萌李君北京大学第一医院护理部 100034 北京大学第一医院内分泌科

2023年1月国家卫健委发布成人糖尿病食养指南。该指南综合考虑现代营养学理论及传统中医理念,内容涵盖成人DM疾病特点、辨证分型以及日常食养原则和食谱示例。本文对指南中的8条食养原则进行解读,为DM辅助预防与改善提供食养指导。

关键词：糖尿病食养指南解读辨证施膳

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盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的最佳证据总结

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中华护理杂志 2020年第12期55卷 1859-1864页

作者：司龙妹张佩英张萌刘越王偲尚艳华王慧梅徐蕴红黄燕波丁炎明北京大学第一医院泌尿外科北京市100034 北京大学第一医院护理部北京市100034

目的检索、评价和总结盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的相关证据,为临床护理提供参考。方法计算机系统检索尿失禁协会网站、指南网和数据库有关盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实... 详细信息

目的检索、评价和总结盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的相关证据,为临床护理提供参考。方法计算机系统检索尿失禁协会网站、指南网和数据库有关盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践及系统评价,检索时限为建库至2020年1月18日,由2名经过系统培训的研究人员对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共筛选文献11篇,其中,指南3篇、证据总结1篇和系统评价7篇。总结了11条最佳证据,包括训练目的、尿失禁评估、启动时机、方法和效果以及干预效果影响因素5个方面。结论该研究总结了盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的最佳证据,便于临床医护人员对前列腺癌根治术患者进行更有针对性、科学性的尿失禁评估、盆底肌训练宣教及指导。

关键词：盆底肌训练尿失禁前列腺肿瘤证据总结循证实践护理

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北京市三级甲等医院儿科护士PICC拔管现状及影响因素分析

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中国护理管理 2024年第8期24卷 1125-1129页

作者：杜雪燕袁艳丽高誉恒黄晓芳茹喜芳张倩男蒙景雯北京大学第一医院儿科北京市100034 北京大学第一医院护理部北京市100034

目的:调查儿科护士经外周置入中心静脉导管(PICC)拔管的现状并分析其影响因素,为保障患儿静脉治疗安全提供借鉴。方法:采用方便抽样的方法,2024年5月对北京市16家三级甲等医院230例儿科护士进行问卷调查。调查工具为自行设计的一般资料... 详细信息

目的:调查儿科护士经外周置入中心静脉导管(PICC)拔管的现状并分析其影响因素,为保障患儿静脉治疗安全提供借鉴。方法:采用方便抽样的方法,2024年5月对北京市16家三级甲等医院230例儿科护士进行问卷调查。调查工具为自行设计的一般资料问卷、儿科护士PICC拔管知信行问卷。结果:儿科护士对PICC拔除的知识、态度和行为各维度得分分别为(14.83±2.76)分、(126.33±16.97)分、(129.14±10.76)分,得分率分别为67.4%、93.6%、86.1%;多元线性回归分析结果显示,医院性质、近3年内是否接受过PICC拔管操作培训、PICC拔管态度是儿科护士PICC拔管行为的影响因素(P<0.05)。结论:儿科护士对PICC拔管知识掌握情况欠佳,但态度积极,行为表现尚可。护理管理者应高度重视PICC拔管护理知识和技能的培训,积极构建专业培训平台,为儿科护士提供全面且深入的PICC拔管管理培训,从而进一步提升静脉治疗护理质量,保障患儿生命安全。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管拔管行为儿科护士影响因素循证护理

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产妇正常分娩第二三产程护理的循证实践

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中华护理杂志 2020年第12期55卷 1777-1783页

作者：冯嘉蕾岳洁雅陈飞袁艳丽刘军包艾荣陈梅邓俊李晶丁炎明北京大学第一医院妇产科北京市100034 北京大学第一医院儿科北京市100034 北京大学第一医院护理部北京市100034

目的探讨基于最佳证据的产妇正常分娩第二、三产程的护理方案,并评价其应用效果。方法应用循证的方法系统检索产妇正常分娩第二、三产程护理方案的国内外指南,评价并汇总最佳证据,制订审查指标,进行基线审查,基于审查结果分析促进和障... 详细信息

目的探讨基于最佳证据的产妇正常分娩第二、三产程的护理方案,并评价其应用效果。方法应用循证的方法系统检索产妇正常分娩第二、三产程护理方案的国内外指南,评价并汇总最佳证据,制订审查指标,进行基线审查,基于审查结果分析促进和障碍因素。比较证据应用前后产妇的分娩结局,助产士对产妇正常分娩第二、三产程护理措施的认知水平及审查指标的执行情况。结果最佳证据应用后,产妇会阴完整率从7.9%提升到13.4%;助产士对产妇正常分娩第二、三产程护理措施的认知得分从培训前的25~85(54.9±14.3)分提升至50~100(77.1±13.8)分;除指标14、15外,证据应用前执行率<50%指标的执行率均上升到70%以上。结论本研究基于最佳证据,结合科室临床情境、患者意愿,并通过分析促进和障碍因素,制订产妇正常分娩第二、三产程的护理方案,证据应用后,产妇会阴完整率、助产士相关护理措施认知水平得到提高,助产士工作行为得到规范。

关键词：分娩第二产程第三产程循证护理产科护理

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基于Kotter变革模型开展"一病一品"项目的实践

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中国实用护理杂志 2019年第11期35卷 867-872页

作者：刘建欣叶晶刘霞王兰丁炎明北京大学第一医院护理部 100034 北京大学第一医院心内科监护室 100034

目的探讨基于Kotter变革模型开展"一病一品"项目的实践对于持续提升住院患者满意度和护理质量的效果。方法自2011年起应用Kotter变革模型在全院61个病房推行"一病一品"专科疾病护理建设项目,比较2012年("一病... 详细信息

目的探讨基于Kotter变革模型开展"一病一品"项目的实践对于持续提升住院患者满意度和护理质量的效果。方法自2011年起应用Kotter变革模型在全院61个病房推行"一病一品"专科疾病护理建设项目,比较2012年("一病一品"尚未全院开展)、2014年(全院61个病房稳步实施"一病一品")、2016年(实现5年战略规划后)住院患者满意度以及护理质量的差异。结果3年的住院患者满意度总分分别为(95.94±1.53)、(98.18±0.69)、(99.43±0.18)分,差异有统计学意义(F=31768.863,P=0.000);3年的护理质量综合评估得分分别为(93.96±0.56)、(98.56±0.43)、(99.62±0.23)分,差异有统计学意义(F=3004.598,P=0.000);并且2014年较2012年显著提高,2016年较2014年显著提高,以上差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于Kotter变革模型开展"一病一品"项目的实践是提高住院患者满意度及护理质量的有效举措。

关键词： Kotter变革模型 "一病一品"项目优质护理

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成人肾积水病因分析:一项单中心横断面研究

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北京大学学报（医学版） 2024年第5期56卷 913-918页

作者：陈思鹭王海菊吴宇财李志华黄燕波何宇辉许洋洋李学松贯华北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤中心北京100034 北京大学第一医院护理部北京100034

目的:探究成人上尿路梗阻引起肾积水的病因分布,以提高其病因学诊断的准确性。方法:连续前瞻性收集2020年5月至2021年5月北京大学第一医院上尿路修复专业门诊新诊治的767例成人肾积水患者的临床信息,排除输尿管结石、上尿路肿瘤患者,分... 详细信息

目的:探究成人上尿路梗阻引起肾积水的病因分布,以提高其病因学诊断的准确性。方法:连续前瞻性收集2020年5月至2021年5月北京大学第一医院上尿路修复专业门诊新诊治的767例成人肾积水患者的临床信息,排除输尿管结石、上尿路肿瘤患者,分析成人肾积水病因。患者的肾积水病因根据其症状、病史、体格检查、超声、计算机断层扫描(computed tomography, CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、逆行肾盂造影、顺行肾盂造影、放射性核素肾图、输尿管镜检查等综合判断。结果:767例成人肾积水患者中男性359例(46.8%)、女性408例(53.2%),中位年龄37岁(范围14~84岁),左侧肾积水357例(46.6%)、右侧肾积水251例(32.7%)、双侧肾积水159例(20.7%)。病因分布如下:(1)非医源性因素464例(60.5%),包括泌尿系统畸形355例(76.5%)、感染29例(6.3%)、盆腔脂肪增多症和(或)腺性膀胱炎23例(5.0%)、输尿管子宫内膜异位症18例(3.9%)、腹膜后纤维化15例(3.2%)、肾盂旁囊肿8例(1.7%)、外伤7例(1.5%),其他非医源性因素12例(2.6%),部分患者合并两种或两种以上非医源性病因。355例泌尿系统畸形的患者中,肾盂输尿管连接部狭窄252例(71.0%)。(2)医源性输尿管损伤210例(27.4%),其中泌尿外科操作损伤112例(53.3%),恶性肿瘤放疗损伤51例(24.3%),妇产科手术损伤34例(16.2%),普外科手术损伤13例(6.2%)。(3)原因不明的肾积水93例(12.1%)。结论:成人上尿路梗阻引起肾积水的病因复杂多样,泌尿系统畸形和医源性输尿管损伤是导致成人肾积水的常见原因,从事上尿路修复工作的泌尿外科医生应熟悉每一种病因,以便明确诊断并选择出最合适的治疗方案。

关键词：肾积水上尿路梗阻病因学分析

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安宁疗护志愿者服务的发展现况

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中国护理管理 2021年第7期21卷 984-987页

作者：丁炎明黄子叶王轶赵凌微刘飞王影新北京大学第一医院护理部 100034

本文从安宁疗护服务中志愿者的角色定位、人格特征、服务场所、服务内容、服务效果及意义、相关法律法规及政策、组织与管理、培训和教育等方面进行综述,旨在为我国的安宁疗护志愿者服务的发展提供参考和借鉴。

关键词：安宁疗护志愿者志愿服务综述

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以循证为基础的专科疾病项目建设及临床实践效果

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中华护理杂志 2015年第1期50卷 29-32页

作者：李晶王兰丁炎明刘霞北京市北京大学第一医院普外科 100034 北京市北京大学第一医院护理部 100034

目的探索为患者提供全程、全面、优质的专科疾病护理方法。方法以患者为中心,以循证护理为基础,以优质护理服务链为主线,为专科特种疾病患者制订最佳的护理服务流程和护理方案,建设专科疾病护理品牌。结果专科护理专项检查中12个不达标... 详细信息

目的探索为患者提供全程、全面、优质的专科疾病护理方法。方法以患者为中心,以循证护理为基础,以优质护理服务链为主线,为专科特种疾病患者制订最佳的护理服务流程和护理方案,建设专科疾病护理品牌。结果专科护理专项检查中12个不达标的病房在实施专科疾病项目建设后专项得分均有不同程度的提高,其中5个病房较前提高明显,差异具有统计学意义(P<0.05);患者对文明服务、健康教育等4项满意度较前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以循证为基础的专科疾病项目建设是临床专科护理建设的可行方法。

关键词：循证医学卫生服务疾病护理

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饮水习惯与上尿路尿路上皮癌病理特征的相关性分析

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北京大学学报（医学版） 2022年第4期54卷 621-627页

作者：李志华徐纯如刘颖贯华张萌车新艳唐琦黄燕波李学松周利群北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤研究中心北京100034 北京大学第一医院护理部北京100034

目的:探究饮水习惯与上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者的临床病理特征之间的相关性。方法:选取北京大学第一医院泌尿外科2020年8月至2021年7月收治的拟行根治性切除术的UTUC患者,在术前进行问卷调查,了解... 详细信息

目的:探究饮水习惯与上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者的临床病理特征之间的相关性。方法:选取北京大学第一医院泌尿外科2020年8月至2021年7月收治的拟行根治性切除术的UTUC患者,在术前进行问卷调查,了解其饮水习惯,结合其术后病理特点进行统计分析。统计过程采用SPSS 22.0软件,首先采用列联表χ^(2 )检验,对UTUC肿瘤病理特点作为因变量与患者一般信息、既往史及饮水习惯相关因素等作为自变量逐一进行初步分析,筛选出针对各因变量病例组和对照组之间满足P<0.2的自变量,将筛选后的变量纳入二元Logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:共纳入239例患者,男性134例,女性105例,平均年龄(68.1±9.98)岁,中位病程4.8个月。统计结果提示,经调整了混杂因素的影响后,有白天每小时至少饮水1次习惯的UTUC患者患高级别(G3)肿瘤的概率增加(OR=1.941,95%CI:0.352~1.029,P<0.01);有白天每小时至少饮水1次习惯的患者相对于没有这一习惯的患者患多灶性UTUC肿瘤的发病风险显著下降(OR=0.344,95%CI:1.18~5.582,P=0.004),同时有每次饮水≥100 mL习惯的患者相对于无这一习惯者多灶性UTUC肿瘤的发病风险也显著下降(OR=0.477,95%CI:0.225~1.012,P=0.046);有自我关注每日饮水这一习惯的患者相对于无这一习惯的患者患肾盂癌的风险显著升高(OR=2.530,95%CI:1.434~4.463,P=0.001),而患输尿管癌的风险显著降低(OR=0.314,95%CI:0.172~0.573,P<0.01);其他纳入回归模型的变量对肿瘤病理特点发生的影响差异无统计学意义。结论:有白天每小时至少饮水1次、每次饮水≥100 mL、自我关注每日饮水等饮水习惯分别与上尿路尿路上皮癌病理特点(如肿瘤G3、肿瘤多灶性及肿瘤位于肾盂或输尿管)存在显著相关性,这一结论仍需后续更高证据等级的试验加以验证。

关键词：上尿路尿路上皮癌饮水习惯病理特征相关性分析

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腹股沟专用压力固定裤的制作及应用

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护理学报 2023年第1期30卷 76-78页

作者：连蕊郑福雪李琳胡君北京大学第一医院妇产科北京100034 北京大学第一医院护理部北京100034

目的自制腹股沟专用压力固定裤并探讨其应用效果。方法采用随机抽样的方法,选取2022年1—3月在某三级医院进行外阴腹股沟淋巴结清扫术后需要腹股沟压迫止血的60例患者,按行手术的先后时间随机分为2组各30例。观察组采用自行制作的腹股... 详细信息

目的自制腹股沟专用压力固定裤并探讨其应用效果。方法采用随机抽样的方法,选取2022年1—3月在某三级医院进行外阴腹股沟淋巴结清扫术后需要腹股沟压迫止血的60例患者,按行手术的先后时间随机分为2组各30例。观察组采用自行制作的腹股沟专用压力固定裤,对照组采用传统的自粘式动脉压迫止血绷带。观察2组患者穿刺相关并发症的发生率、加压块的稳定度以及围手术期医护人员及患者对腹股沟专用压力固定裤的满意度。结果观察组及对照组均无穿刺相关并发症发生。观察组加压块的稳定度较对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组医生操作的平均时间为2.00 min,对照组为3.00min,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组手术患者对腹股沟专用压力固定裤穿着便捷、舒适度高及隐私保护效果好3个方面的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);观察组医护人员对腹股沟专用压力固定裤操作节时、省力、保护隐私3个方面的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);结论腹股沟专用压力固定裤穿脱节时省力、隐私保护到位,患者舒适程度高。有助于提升患者的满意度,提高医护人员的工作效率,更好的保障医疗安全。

关键词：股动脉压力固定裤外阴腹股沟淋巴结清扫术护理创新

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