检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2021年第16期101卷 1128-1131页

作者：汪慧君林志淼北京大学第一医院皮肤科北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034

进行性对称性红斑角化症(PSEK)包含一组临床及遗传学异质性较强的疾病,既往研究认为GJB3和GJB4是其主要致病基因。随着遗传学研究快速进展,国内外团队近年陆续发现PSEK的全新致病基因GJA1、KDSR、KRT83、TRPM4,促使PSEK的临床特征和遗... 详细信息

进行性对称性红斑角化症(PSEK)包含一组临床及遗传学异质性较强的疾病,既往研究认为GJB3和GJB4是其主要致病基因。随着遗传学研究快速进展,国内外团队近年陆续发现PSEK的全新致病基因GJA1、KDSR、KRT83、TRPM4,促使PSEK的临床特征和遗传学发病机制得到进一步认识。值得注意的是,我国皮肤科医生既往普遍将长岛型掌跖角化症误诊为PSEK,随着长岛型掌跖角化症致病基因被发现,两种疾病的区别应逐步得到认识。

关键词：红斑角化单基因遗传病基因突变

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糖尿病患者足部胼胝的干预与评价进展

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中国糖尿病杂志 2020年第7期28卷 547-549页

作者：刘瑾白蕊齐心路潜袁戈恒关辉丁炎明温冰北京大学第一医院整形烧伤外科 100034 北京大学护理学院内外科教研室北京大学第一医院内分泌科北京大学第一医院护理部

胼胝是足部压力异常的表现,也是糖尿病足溃疡(DFU)的常见诱因。对胼胝进行系统、持续评估和干预是预防DFU的重要措施。本文对糖尿病患者足部胼胝的干预与评价进展进行综述。

关键词：糖尿病胼胝

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卵圆孔未闭相关疾病研究2023 年度进展

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中国介入心脏病学杂志 2024年第1期32卷 9-13页

作者：邱林朱航马为张玉顺北京大学第一医院心内科北京100034 中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部结构性心脏病科北京100048 北京大学第一医院心血管疾病研究所超声心动图中心实验室北京100034 西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科陕西西安710061

卵圆孔未闭(PFO)是一种在人群中患病率较高的先天性心脏病,既往研究已明确其与脑卒中之间的关联,并认可封堵治疗对于PFO相关脑卒中的意义。近年来,关于PFO相关疾病的研究逐渐增多,认识进一步加深,同时国内PFO封堵治疗的例数也增长明显... 详细信息

卵圆孔未闭(PFO)是一种在人群中患病率较高的先天性心脏病,既往研究已明确其与脑卒中之间的关联,并认可封堵治疗对于PFO相关脑卒中的意义。近年来,关于PFO相关疾病的研究逐渐增多,认识进一步加深,同时国内PFO封堵治疗的例数也增长明显。本文盘点了2023年度PFO领域最新研究进展,主要包括PFO相关疾病谱的扩展(癫痫、不明原因晕厥等),发病机制的探究以及风险评估的手段;针对PFO封堵治疗,本文介绍了关于封堵效果与预后的最新研究结果,以及封堵治疗与心房颤动之间关系。国内在PFO封堵新器械的研发上一直处于领先地位,本文也对该方面的最新成果进行了介绍。

关键词：卵圆孔未闭卵圆孔未闭相关疾病发病机制封堵预后

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环境暴露对健康影响的非随机化研究偏倚评价工具ROBINS-E介绍

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中华流行病学杂志 2022年第1期43卷 98-104页

作者：王巍巍周庆欣马蕾冯世豪杨智荣孙凤詹思延首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学循证医学中心北京100191 哈尔滨医科大学附属第一医院精神卫生中心哈尔滨150001 首都医科大学基础医学院北京100069 英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心CB18RN 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信... 详细信息

针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信号问题,为将NRSE纳入到系统综述,在GRADE框架下进行证据整合提供偏倚风险信息。

关键词：偏倚风险评价工具非随机化研究环境暴露系统综述

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住院医师置信职业行为指标的构建研究

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中华医学教育杂志 2021年第2期41卷 104-108页

作者：齐心金哲韩晓宁张鸿李渊董爱梅齐建光陆叶江哲涵李岩刘佳帅王颖李海潮北京大学第一医院整形烧伤科 100034 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科 100034 北京大学第一医院心内科 100034 北京大学第一医院麻醉科 100034 北京大学第一医院血液内科 100034 北京大学第一医院内分泌科 100034 北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院妇产科 100034 北京大学医学教育研究所全国医学教育发展中心 100083 北京大学第一医院心脏外科 100034 北京大学第一医院教育处 100034

目的构建住院医师置信职业行为指标。方法本研究采用德尔菲法。2020年经过2轮函询和1次专家咨询会,筛选、优化住院医师置信职业行为指标。结果构建了15项住院医师置信职业行为指标及其内容说明,确定了各项指标在不同阶段的预期置信级别... 详细信息

目的构建住院医师置信职业行为指标。方法本研究采用德尔菲法。2020年经过2轮函询和1次专家咨询会,筛选、优化住院医师置信职业行为指标。结果构建了15项住院医师置信职业行为指标及其内容说明,确定了各项指标在不同阶段的预期置信级别。结论初步构建了住院医师置信职业行为指标,为住院医师规范化培训提供了简便可行的胜任力评价方式。

关键词：置信职业行为胜任力导向的医学教育住院医师规范化培训

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585 nm Q开关激光治疗痤疮炎症性皮损和炎症后红斑的疗效

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北京大学学报（医学版） 2022年第2期54卷 283-288页

作者：王向熙李臻臻赖彦云杨莉史霖丽仲少敏吴艳北京大学第一医院皮肤性病科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034

目的:评价585 nm Q开关激光对于痤疮炎症性皮损和炎症后红斑的疗效和安全性。方法:入选25例面部中度痤疮患者(Ⅱ~Ⅲ级,要求面部两侧均有一定的炎症性皮损和炎症后红斑),其中共22例患者完成全部治疗及评价,3例患者失访。使用585 nm Q开... 详细信息

目的:评价585 nm Q开关激光对于痤疮炎症性皮损和炎症后红斑的疗效和安全性。方法:入选25例面部中度痤疮患者(Ⅱ~Ⅲ级,要求面部两侧均有一定的炎症性皮损和炎症后红斑),其中共22例患者完成全部治疗及评价,3例患者失访。使用585 nm Q开关激光治疗随机选取的一侧面部,每次治疗间隔2周,共治疗3次。患者于每次治疗当日治疗前及末次治疗后2周、末次治疗后4周进行评价,即评价时间点分别为治疗前、第2周、第4周、第6周、第8周,共评价5次。每次评价采用研究者总体评估(investigator’s global assessment,IGA)评分及研究者红斑主观评分评价痤疮严重程度及红斑程度,使用窄谱反射分光光度计判断红斑程度。结果:经3次治疗后,治疗侧第8周与治疗前比较的IGA评分差异有统计学意义(Z=2.64,P<0.01),对照侧第8周与治疗前比较的IGA评分差异有统计学意义(Z=2.67,P<0.01),治疗前及第8周治疗侧与对照侧比较的IGA评分差异均无统计学意义(P=0.59,P=0.26)。治疗侧第8周与治疗前比较的红斑主观评分差异有统计学意义(Z=4.24,P<0.01),对照侧前后红斑主观评分差异无统计学意义(Z=1.73,P=0.08),第8周治疗侧研究者红斑主观评分低于对照侧(Z=3.61,P<0.01)。治疗侧5个时间点间红斑指数差异有统计学意义(P<0.01),第8周与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01),对照侧5个时间点红斑指数差异无统计学意义。皮损治疗不良反应包括治疗后即刻局部出现轻度红斑、水肿,治疗中轻至中度疼痛,均于1~3 d内自行消退。9例患者评价为非常满意,7例患者评价为满意,6例患者评价为一般。结论:585 nm Q开关激光对于改善痤疮炎症后红斑有一定效果,该治疗耐受度较高,安全性较好,对于痤疮炎症性皮损的改善治疗侧与对照侧差异无统计学意义。

关键词：痤疮炎症后红斑 585 nm Q开关激光

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扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗应重视ALT正常、年龄≤30岁的HBeAg阴性慢性HBV感染者

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临床肝胆病杂志 2022年第7期38卷 1477-1481页

作者：刘燕娜李明蔚王雷婕赵鸿党双锁陈香梅赵景民鲁凤民北京大学基础医学院病原生物学系暨感染病研究中心北京100191 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 北京大学第一医院感染疾病科北京100034 西安交通大学第二附属医院感染科西安710004 中国人民解放军总医院第五医学中心病理科北京100039 北京大学人民医院北京大学肝病研究所丙型肝炎和肝病免疫治疗北京市重点实验室北京100044

目的拟对2022年2月发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》的推荐意见进行分析验证和完善。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2014年1月—2020年10月于中国人民解放军总医院第五医学中心接受肝穿刺活组织病理检查且ALT正... 详细信息

目的拟对2022年2月发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》的推荐意见进行分析验证和完善。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2014年1月—2020年10月于中国人民解放军总医院第五医学中心接受肝穿刺活组织病理检查且ALT正常的成人慢性HBV感染者,并分析≤30岁和>30岁亚组中不同HBeAg状态人群存在中、重度肝损伤人群比例。结果共纳入慢性HBV感染者290例,HBeAg阳性者121例(41.7%),HBeAg阴性者169例(58.3%)。进一步按年龄分组,在HBeAg阳性中,≤30岁37例,>30岁84例;在HBeAg阴性感染者中,≤30岁24例,>30岁145例。4组比较,年龄(H=151.539)、性别(χ^(2)=9.959)、ALT(H=29.041)、AST(H=11.127)、Alb(H=23.538)、HBV DNA(H=187.982)、HBsAg(H=132.520)组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。年龄>30岁和≤30岁组均有近50%的患者存在中度及以上肝损伤(50.22%vs 47.54%)。根据HBeAg状态和年龄进一步将患者分为HBeAg阳性≤30岁(n=37)和>30岁(n=84)以及HBeAg阴性≤30岁(n=24)和>30岁(n=145)共4组。在HBeAg阳性亚组中,>30岁与≤30岁者存在中度及以上肝损伤的差异无统计学意义(42.9%vs 37.8%,P=0.605);≤30岁的HBeAg阴性亚组与>30岁的HBeAg阴性亚组存在中度及以上肝损伤的差异亦无统计学意义(62.5%vs 54.5%,P=0.464)。在无创指标无法决策的队列(LSM<9.0 kPa者和LSM数据缺失但FIB-4<3.25者,n=269)中,≤30岁的HBeAg阴性亚组与>30岁的HBeAg阴性/阳性亚组存在中度及以上肝损伤的差异无统计学意义(59.1%vs 50.7%、59.1%vs 41.8%,P值分别为0.468、0.149)。结论在扩大抗HBV治疗时,也应关注HBeAg阴性且年龄≤30岁的慢性HBV感染者。条件允许时,依照本研究总结修订的抗病毒治疗启动线路图,或可进一步提高个体化抗病毒治疗的精准性。

关键词：乙型肝炎,慢性肝炎e抗原,乙型年龄因素丙氨酸转氨酶抗病毒治疗

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发生于特瑞普利单抗长期治疗后的大疱性类天疱疮二例

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中华皮肤科杂志 2021年第2期54卷 131-135页

作者：张悦昕陈喜雪北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100034

例1女,63岁,全身皮疹2个月伴瘙痒,表现为红斑基础上水疱大疱。2年前因直肠肛管恶性黑素瘤行肠周淋巴结清扫术,静脉注射特瑞普利单抗预防性治疗1年,停药后2周出现全身皮疹。上肢红斑处皮损直接免疫荧光示,IgG沿基底膜带沉积;血清盐裂间... 详细信息

例1女,63岁,全身皮疹2个月伴瘙痒,表现为红斑基础上水疱大疱。2年前因直肠肛管恶性黑素瘤行肠周淋巴结清扫术,静脉注射特瑞普利单抗预防性治疗1年,停药后2周出现全身皮疹。上肢红斑处皮损直接免疫荧光示,IgG沿基底膜带沉积;血清盐裂间接免疫荧光,IgG沿表皮侧线状沉积。血清酶联免疫吸附试验示,BP180>200 U/ml。诊断:大疱性类天疱疮,PD-1抑制剂引起?予口服米诺环素200 mg/d,醋酸泼尼松龙20 mg/d,配合全身外用卤米松乳膏,半个月后水疱结痂,红斑变暗。例2女,全身水疱伴痒3月余,皮疹表现为浮肿性红斑基础上紧张性水疱、大疱、血疱,伴结痂。患者有3年阴道恶性黑素瘤史,为阴道黑素瘤术后Ⅳ期,局部复发,右髂血管淋巴结转移。静脉注射特瑞普利单抗治疗2年后出现全身皮疹。红斑处直接免疫荧光,IgG弱阳性,沿基底膜带线状沉积;血清盐裂间接免疫荧光,IgG沿表皮侧线状沉积。血清BP180>200 U/ml。诊断:大疱性类天疱疮,PD-1抑制剂引起?予口服多西环素200 mg/d、醋酸泼尼松龙40 mg/d,2周后水疱完全结痂,红斑变暗。

关键词：类天疱疮,大疱性程序性细胞死亡受体1 抗原,CD274 黑色素瘤免疫相关不良事件

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伴显著浆细胞分化的原发性皮肤边缘区B细胞淋巴瘤一例

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中华皮肤科杂志 2021年第3期54卷 248-249页

作者：张悦昕陈喜雪北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 100034

患者男,65岁,因右胸皮疹1年,右肘关节皮疹5个月来我院就诊。患者1年前发现右胸皮下肿物,未予重视,5个月前发现右肘关节绿豆大小肿物,均无明显疼痛或瘙痒,逐渐变大,当地就诊考虑为皮肤良性肿物,嘱继续观察,肿物持续变大.

关键词：右肘关节良性肿物右胸皮下肿物皮肤原发性皮疹浆细胞分化

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雄激素性秃发的遗传发病机制研究进展

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武汉大学学报（医学版） 2023年第1期44卷 16-18,79页

作者：江星元李航北京大学第一医院皮肤性病科/国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心/皮肤病分子诊断北京市重点实验室/国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034

雄激素性秃发(AGA)是一种最常见的毛发疾病,主要表现为渐进性青春期或青春期后毛发减少,临床特点包括前额发际线后移、毛发减少和变细。雄激素性秃发对患者的心理健康状况及生活质量均产生影响。雄激素性秃发的发病机制与遗传因素和激... 详细信息

雄激素性秃发(AGA)是一种最常见的毛发疾病,主要表现为渐进性青春期或青春期后毛发减少,临床特点包括前额发际线后移、毛发减少和变细。雄激素性秃发对患者的心理健康状况及生活质量均产生影响。雄激素性秃发的发病机制与遗传因素和激素水平均有关,目前认为雄激素性秃发为多基因遗传。近年来,更多可能导致雄激素性秃发的相关的基因和位点被发现,提示了雄激素性秃发与多项遗传因素和生理过程的调控相关。对雄激素性秃发发病机制的研究有助于在临床工作中更早期诊断,开发新型治疗药物以及制定可能的个体化治疗方案,让患者更早期正确治疗,改善患者的疾病及心理状态。

关键词：雄激素性秃发遗传因素雄激素受体

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